罗永雄；申爱群；罗建远；罗青；夏汉通
宫颈鳞状上皮内瘤(CIN)和宫颈癌是女性生殖系统非常见的疾病,典型的CIN病例诊断并不困难,但许多病变在形态上很像CIN,故有必要对有关病变加以鉴别;宫颈癌在发展中国家其死亡率占女性各种肿瘤死亡率的首位,肿瘤的早期发现早期治疗,对其预后至关重要,而CINIII和早浸癌又很容易导致临床的过度治疗,故有必要对宫颈微小浸润性鳞癌的病理诊断加以讨论.
作者：罗贤勇；张建坤；杨颖瑜；李生强 刊期： 2008年第11期
目的 探讨关节镜下清理术治疗膝关节化脓性关节炎的目的 及疗效.目的 对22例膝关节化脓性关节炎采用关节镜下关节清理术,术后关节腔持续冲洗引流,早期渐进性膝关节功能锻炼,定期随访进行疗效评价.结果 22例急性膝关节化脓性关节炎患者均治愈,无一例复发,关节功能恢复良好.结论 采用关节镜下关节清理术治疗膝关节化脓性关节炎,创伤小、恢复快、疗效明显.
作者：周朝波 刊期： 2008年第11期
目的 评价吉非替尼单药一线治疗在未经化疗的Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的有效性和耐受性;目的:23例经组织学或细胞学确诊的未经化疗的IV期NSCLC患者,予以吉非替尼单药250mg/日口服,直到疾病进展或因严重毒副反应不能耐受治疗.2月后评价疗效与毒副反应,并随访1年生存率.结果 客观有效率为26%,疾病控制率为61%;不良反应轻微,主要是皮疹、乏力、腹泻和肝功能异常.无间质性肺病(ILD)发生.1年生存率为58%.结论 研究证实了吉非替尼单药一线治疗晚期NSCLC有效并具有良好的耐受性.
作者：周顺新；张海平；刘丹政 刊期： 2008年第11期
目的 观察颈部电刺激配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果. 目的 将60例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组在西药治疗的同时,治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽功能训练,对照组单纯采用吞咽功能训练. 结果 治疗后,总有效率治疗组 96.66%,对照组总有效率73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05). 结论 颈部电刺激配合吞咽功能训练较单纯吞咽功能训练能较好提高脑卒中患者吞咽障碍的疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量.
作者：申永涛；陈丽萍；张静 刊期： 2008年第11期
目的 研究早期干预对防治早产儿脑损伤致神经系统后遗症的临床价值.目的:采用自身前后对照的目的 ,将68例早产儿脑损伤分成观察组及对照组各38例、30例.观察组采取家长自愿,采用早期丰富环境及有针对性的功能练习和手法康复.对照组30例仅接受常规治疗和健康指导.两组患儿在生后3 d行头颅CT检查,生后第28天、纠正月龄3个月、6个月、1周岁各检查评估一次(新生儿期采用20项神经行为测定法,婴儿期患儿采用52项神经运动检查法)生后3个月复查CT或MRI检查脑实质变化情况.结果:两组生后6个月、1周岁进行神经行为评估,结果显示差异有显著性(P<0.05).观察组2例有神经运动及精神发育异常征象,而对照组6例诊断为脑瘫、3例有精神发育迟滞,听力障碍、语言发育迟缓、癫痫各1例.结论:早期干预措施对早产儿脑损伤有促进正常神经系统发育及脑损伤后早期修复作用,且干预越早,效果越好.
作者：廖希玲 刊期： 2008年第11期
目的 观察应用逆行髓内钉治疗股骨髁部骨折的效果,以寻求骨折内固定更好的器械.目的 21例新鲜股骨髁部骨折患者,依骨折类型不同进行相关处置后应用逆行交锁髓内钉固定.结果 3～6个月后所有患者均愈合,无感染及断钉者.有2例远端1个锁钉手术后2～3个月松动,但未影响固定牢固性予退出,2例因锻炼不积极致关节僵硬,经理疗及加强锻炼效果不佳,于取髓内钉时做膝关节松解术,膝关节可屈曲至120°.无肢体短缩病例.结论 逆行交锁髓内钉用于股骨髁部骨折内固定临床效果满意.
作者：金涛；李微；于浙 刊期： 2008年第11期
目的 探讨MMP-2和CD44V6的表达与卵巢浆液性肿瘤侵袭和转移的关系.目的 应用流式细胞免疫法定量检测MMP-2和CD44V6在45例卵巢浆液性肿瘤中的表达.结果 MMP-2在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤(p<0.05),且与卵巢浆液性癌组织分级和临床分期密切相关(p<0.05).CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤(p<0.05),且与卵巢浆液性癌组织分级和临床分期密切相关(p<0.05).MMP-2和CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达密切相关(p<0.05).结论 卵巢浆液性癌中 MMP-2和CD44V6的高表达促进了癌的侵袭和转移,MMP-2和CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达有相关性.提示MMP-2和CD44V6的共同检测可作为诊断和判断预后的参考指标.
作者：朱慧芳 刊期： 2008年第11期
中西医把感冒分为普通型感冒、流行型感冒、风寒型感冒、风热型感冒、暑理型感冒.不同原因引起的感冒症状大致相同,但有个别差异,用药差别较大.普通感冒一般选用对症治疗的解热镇痛药等,但要以支持疗法为主,特别要注意休息,大量饮水,饮食清淡营养丰富.流行型感冒可在流行季节前1-3个月内接种疫苗,一般只在重要未发病人群中使用,在秋季进行,一旦感染流感可选用复方金刚烷胺或抗病毒中药,另外要早期隔离及房间消毒.风寒型感冒应以发汗为主即辛温解表,早期喝姜汤即可,症状得不到缓解则选用风寒感冒冲剂,感冒清热冲剂,桂枝汤等,也可以洗桑拿,热水泡脚,多盖被子发汗.但忌用银翘解毒片和桑菊感冒片等药物.风热型感冒主要以辛凉解表,选用感冒退热冲剂,板蓝根冲剂、三黄片、双黄连等.但忌用九味羌活丸、理肺丸等.暑理型感冒,可选用藿香正气水、银翘解毒丸等,若病人的肠道症状较重则不宜选用保和丸、香砂养胃丸等,若体质较虚还可以选用补中益气丸.
作者：孙桂娟 刊期： 2008年第11期
目的 评估麻醉性镇痛药在我院的应用情况,为临床合理用药提供参考.目的 采用药物利用指数(DUI)法,对2003年～2006年我院住院部11780张麻醉性镇痛药处方进行回顾性统计、分析.结果 常用麻醉性镇痛药有5种,共3种剂型;所用药物的DUI均小于1,大多数药物DUI在0.4～0.8.结论 麻醉性镇痛药用于镇痛治疗,药物、剂量合理.
作者：朱琰；刘琼 刊期： 2008年第11期
目的:总结膀胱癌术后化疗药物灌注的细心观察与护理. 目的 对45例患者用不同化疗药物进行膀胱灌注治疗. 结果 45例患者随访34例患者痊愈,9例好转, 2例术后8～11个月复发,复发率4.4%. 结论 正确的灌注目的 和细致的观察是确保膀胱药物灌注疗效发挥、降低术后复发的关键,全面和良好的健康教育与护理能增强病人治病的信心,在生活中保持乐观的心态.
作者：王美清；崔艳霞 刊期： 2008年第11期
生脉方出自<内外伤辨感论>,为益气复脉著名方剂.近年,生脉注射液在临床应用日益广泛,现将其治疗缓慢性心律失常的疗效观察作如下报道.
作者：李秀玲；郭曙军；杜丽萍 刊期： 2008年第11期
目的 探讨在难治性支气管胸膜瘘、脓胸胸廓成形术中联合应用肩胛骨部分切除及肌瓣填塞术的治疗效果.目的 在全麻下肩胛骨部分切除,游历冈下肌、前锯肌及部分背阔肌、肋间肌、经肋床填充脓腔,封盖瘘口并加压包扎,压破消灭脓腔而达到治愈目的 . 结果无再次感染,无手术死亡,均一次性愈合.结论 胸廓成形术中联合应用肩胛骨部分切除及肌瓣填塞术治疗难治性(胸顶部)支气管胸膜瘘、脓胸是安全有效的.严格掌握手术适应症,正确合理的设计操作及术后管理是本手术的成功保证.
作者：玄光哲；金日；车成日 刊期： 2008年第11期
1999年我院购进一台美国贝克曼库尔特公司生产的ACL200全自动血凝仪,该仪器以其准确、灵敏、重复性好的特点为临床出血性疾病、血栓性疾病的诊断治疗,为抗凝溶栓治疗的实验检测以及一些特殊检查前的凝血功能检测带来了极大方便.
作者：马立福 刊期： 2008年第11期
目的 研究脑梗死偏瘫患者接受急性期(发病1～3天)被动运动与主动运动相结合的功能锻炼后,肢体肌力的恢复情况和日常生活活动能力的改善.目的 采用随机分组,将124例脑梗死偏瘫病人分为观察组和对照组(各62例),两组均接受神经内科常规治疗,对观察组病人在发病急性期内实施被动与主动相结合的功能锻炼,对照组病人在病情稳定后开始进行功能锻炼.结果 经过对两组病人于不同时间开始实施功能锻炼后,两组病人下肢肌力的差别具有非常显著性意义(P<0.01),上肢肌力及日常生活活动能力的差别具有显著性意义(P<0.05).结论 对脑梗死病人偏瘫肢体在发病急性期实施被动运动与主动运动相结合的功能锻炼,有利于恢复病人的偏瘫肢体的肌力和改善生活活动能力,提高患者的生活质量.
作者：韩曙明；肖爱玲；范广萍 刊期： 2008年第11期
中等职业技术学校学生心理主要是在社会环境影响和学校教育过程中发展起来的.他们的心理发展和思想道德发展具有相互影响、相互促进的内在联系.学校德育对中等职业技术学校学生的心理发展有着直接的主导作用.以德育为核心,充分发挥社会影响和学校各方面的积极作用,是促进他们心理和思想健康发展的重要保障.正确认识中等职业技术学校学生心理发展的特点和规律,从他们的实际出发确定工作目的 和教育内容,充分调动他们思想修养的积极性,是实现德育主导作用的基本前提和必要条件.
作者：张颖 刊期： 2008年第11期
目的 探讨隔姜灸神厥穴治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效. 目的 对照组采用传统中医药治疗.治疗组在对照组基础上取任脉经神厥穴,艾柱置于新鲜生姜片上,灸3壮,每天灸治1次,12天为一疗程,连续2个疗程. 结果 治疗组总有效率为90.32%,而对照组总有效率为70.00%,经统计学分析,P<0.05,两组疗效差别有显著性意义. 结论 隔姜灸治任脉之神厥穴,具有温经散寒、补益脾胃、行气活血、扶正祛邪的作用,使用简便,价廉实用,值得在社区推广应用.
作者：钟志刚；苏诺；刘毅华；孔燕莹 刊期： 2008年第11期
异位妊娠是近年来严重危害妇女生命和健康的妇产科常见病,是妇产科常见的急腹症之一,是孕早期死亡的主要原因,一直被视为高度危险的早期妊娠并发症.
作者：孙玲；王红 刊期： 2008年第11期
临床资料患者,男性,56岁,因发现腹部肿块伴黑便半月入院.4个月前曾因黑便至外院就诊,胃镜检查示:十二指肠球部溃疡倂出血.
作者：钟兴伟 刊期： 2008年第11期
硫酸阿托品为抗胆碱药作用广泛解除平滑肌的痉挛(对处于痉挛状态的平滑肌,解痉作用明显,其中对胃肠平滑肌痉挛缓解效果好.大剂量能解除小血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌(对胃酸分泌影响较小,对汗腺和唾液腺分泌为敏感);解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,升高眼压;兴奋呼吸中枢.
作者：王复斌 刊期： 2008年第11期
目的 观察中药制剂千锤膏和玉红膏不同使用方式对感染伤口治疗的效果.目的 选择伤口感染者95例,随机分为实验组(50例)和对照组(45例),实验组采用千锤膏和玉红膏进行换药,对照组采用传统目的 进行换药,中轻度感染单用玉红膏,重度感染合用千锤膏和玉红膏,同时观察伤口愈合情况.结果 试验组和对照组平均愈合时间分别为12.65d和25.86d (P<0.01),平均换药次数分别为9.91次和24.32次(P<0.01).结论 采用千锤膏和玉红膏有助于伤口感染的痊愈,尤以重度感染治疗效果明显.
作者：王建春；张云；李振海 刊期： 2008年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
