罗永雄；申爱群；罗建远；罗青；夏汉通
目的 观察应用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响. 目的 60例急性脑卒中并发抑郁症的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组常规治疗,治疗组常规治疗的基础上加用帕罗西汀口服治疗,2个月后进行疗效评定. 结果 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,日常生活能力(ADL)评分,血压控制达标率,睡眠障碍发生率及神经功能缺损评分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05) 结论 脑卒中后的抗抑郁治疗对神经功能的康复有促进作用,能明显提高脑卒中患者的生活质量.
作者：阎静 刊期： 2008年第11期
卒中的发病有年轻化的趋势.目前,国内外学者都加强了对青年卒中的研究.文章从同型半胱氨酸的代谢、生化特性及其与青年卒中的关系方面阐述了高同型半胱氨血症是青年卒中重要的独立危险因素,并探讨了可能的机制.
作者：胡冬梅 刊期： 2008年第11期
目的 分析持续性腹腔灌洗与连续性血液净化(CRRT)抢救重症急性胰腺炎(SAP)的机理,观察临床效果并比较两者优势.目的 SAP患者共56例,分成2组,持续腹腔灌洗组(30例)和CRRT组(26例),在解痉、镇痛、禁食、胃肠减压、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,生长抑素、抗生素及胃肠外营养等基础上,持续腹腔灌洗组和CRRT组分别采用持续性腹腔灌洗和CRRT治疗.结果 两治疗均有效,均明显减少并发症.缩短病程,降低死亡率.且治疗效果及病情转归差异无显著性;两组均能降低血中SCT、BUN UA水平,对降低SGPT和总胆红素作用不确切,其治疗前后的差异亦无统计学意义.结论 持续性腹腔灌洗及CRRT均为抢救SAP的有效措施,均能缩短病情,减少并发症和降低死亡率,但可根据医院及患者具体情况灵活掌握治疗方式和护理对策.
作者：刘翠莲；张亚慧 刊期： 2008年第11期
目的 探讨雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动的原因及预防目的 .目的 选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为A、B、C三组,每组20例.A组氯胺酮0.5mg/kg, B组氯胺酮1.5mg/kg, C组0.9/%生理盐水5ml,每组1/3剂量在推注雷米芬太尼前给予,余下2/3剂量加入雷米芬太尼混合输注.记录全麻开始前5min(T1)、给药后1 min(T2)、给药后30 min(T3)、术毕停药后5min(T4)、拔管后1min(T5)、拔管后20min(T6)各时间点MAP、HR、SPO2,以及病人拔管后1h、3h、6h、12h的VAS视觉模拟评分,T4、T5、T6、1h、3h躁动评分(RS).结果 三组各项指标T1-T6时MAP、HR、SPO2 A、B组间差异无统计学意义,C组T4、T5、 T6时MAP、HR均高于A、B组(P<0.05).病人苏醒后各时间点VAS视觉模拟评分、躁动评分(RS) A、B组间差异无统计学意义,C组明显高于A、B组(P<0.05).结论 雷米芬太尼苏醒期躁动可能与病人疼痛或痛觉高敏有关.氯胺酮超前镇痛预防雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动与所用氯胺酮剂量无关,效果确切,副作用少.
作者：盛清明；杨静；李华中 刊期： 2008年第11期
目的 探讨隔姜灸神厥穴治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效. 目的 对照组采用传统中医药治疗.治疗组在对照组基础上取任脉经神厥穴,艾柱置于新鲜生姜片上,灸3壮,每天灸治1次,12天为一疗程,连续2个疗程. 结果 治疗组总有效率为90.32%,而对照组总有效率为70.00%,经统计学分析,P<0.05,两组疗效差别有显著性意义. 结论 隔姜灸治任脉之神厥穴,具有温经散寒、补益脾胃、行气活血、扶正祛邪的作用,使用简便,价廉实用,值得在社区推广应用.
作者：钟志刚；苏诺；刘毅华；孔燕莹 刊期： 2008年第11期
硫酸阿托品为抗胆碱药作用广泛解除平滑肌的痉挛(对处于痉挛状态的平滑肌,解痉作用明显,其中对胃肠平滑肌痉挛缓解效果好.大剂量能解除小血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌(对胃酸分泌影响较小,对汗腺和唾液腺分泌为敏感);解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,升高眼压;兴奋呼吸中枢.
作者：王复斌 刊期： 2008年第11期
目的 探讨肺癌书后刀口感染受血糖变化影响的情况.目的:100例肺癌手术病人术前测血糖术后每3天测血糖一次,术前高者,术前术后均作处理,单纯术后高者不作处理.结果:术前血糖高者应用胰岛素控制后,刀口无感染.术后血糖高者感染17例 .结论:术后高血糖是造成刀口感染原因之一,对肺癌术后血糖高者应注意预防与治疗.
作者：李同源；高岩；王述波 刊期： 2008年第11期
目的:探讨消化性溃疡的特点和内科治疗的目的 .目的 将来诊的168例消化性溃疡疾病患者的资料进行了回顾性分析.结果 本组病例经规范化治疗,临床治愈109例,占总分析病例的68%;有效51例,占30% ;无效8例,占2% .结论 治疗消化性溃疡要合理用药,抑酸要适度,疗程要足够,这样能迅速控制症状,又可提高愈合质量,减少溃疡复发.
作者：邓驰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨MMP-2和CD44V6的表达与卵巢浆液性肿瘤侵袭和转移的关系.目的 应用流式细胞免疫法定量检测MMP-2和CD44V6在45例卵巢浆液性肿瘤中的表达.结果 MMP-2在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤(p<0.05),且与卵巢浆液性癌组织分级和临床分期密切相关(p<0.05).CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤(p<0.05),且与卵巢浆液性癌组织分级和临床分期密切相关(p<0.05).MMP-2和CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达密切相关(p<0.05).结论 卵巢浆液性癌中 MMP-2和CD44V6的高表达促进了癌的侵袭和转移,MMP-2和CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达有相关性.提示MMP-2和CD44V6的共同检测可作为诊断和判断预后的参考指标.
作者：朱慧芳 刊期： 2008年第11期
目的 评估麻醉性镇痛药在我院的应用情况,为临床合理用药提供参考.目的 采用药物利用指数(DUI)法,对2003年～2006年我院住院部11780张麻醉性镇痛药处方进行回顾性统计、分析.结果 常用麻醉性镇痛药有5种,共3种剂型;所用药物的DUI均小于1,大多数药物DUI在0.4～0.8.结论 麻醉性镇痛药用于镇痛治疗,药物、剂量合理.
作者：朱琰；刘琼 刊期： 2008年第11期
血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,透析参数的设置,将会对患者的透析结果产生一定的影响.
作者：李世帆 刊期： 2008年第11期
目的:观察香丹注射液治疗心绞痛的临床疗效目的 将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组各60例,治疗组给予香丹注射液治疗,对照组常规治疗,观察其主要症状、心电图的改变. 结果 治疗2周后治疗组与对照组相比差异有显著性(P<0.05)或(P<0.01).治疗组在缓解冠心病心绞痛症状及改善心电图方面均优于对照组.
作者：朱永义 刊期： 2008年第11期
目的 了解卷曲霉素(CPM) 的副反应.目的 调查66例用卷曲霉素治疗的复治结核病人发生的副反应并作文献复习.结果 66例中发生副反应15例,发生率22.7 %.共发生5种副反应,其频率依次为肾功能损害、低血钾、第八对颅神经损害、低血钙、局部硬结,发生时间多在用药1个月左右.结论 CPM引起的副反应常见,以肾功能损害及电解质紊乱较重,应引起临床医师重视.
作者：逯中民 刊期： 2008年第11期
目的 观察保守治疗早期异位妊娠三种方案.目的 将91例早期异位妊娠患者,用不同目的 分三组治疗,比较各组疗效效果.结果 MTX组,43例成功(95.35%).MTX+米非司酮组33例成功(96.97%).MTX经子宫动脉途径治疗组(介入组)15例均一次成功(100%).MTX组和MTX十米非司酮组疗效比较,差异无显著性(p>0.05).结论 三种异位妊娠保守治疗方案,MTX经子宫动脉途径治疗组,成功率高,与其他两组比较有明显差异(p<0.01)
作者：张玉琴 刊期： 2008年第11期
四肢骨折为临床常见创伤,发病率高,复合伤严重,往往危及病人生命,其治疗效果的好坏直接影响患者的功能恢复,因此,除了急诊抢救患者生命外,对骨折和软组织损伤的处理,必须高度重视.
作者：杨新成 刊期： 2008年第11期
目的 观察应用逆行髓内钉治疗股骨髁部骨折的效果,以寻求骨折内固定更好的器械.目的 21例新鲜股骨髁部骨折患者,依骨折类型不同进行相关处置后应用逆行交锁髓内钉固定.结果 3～6个月后所有患者均愈合,无感染及断钉者.有2例远端1个锁钉手术后2～3个月松动,但未影响固定牢固性予退出,2例因锻炼不积极致关节僵硬,经理疗及加强锻炼效果不佳,于取髓内钉时做膝关节松解术,膝关节可屈曲至120°.无肢体短缩病例.结论 逆行交锁髓内钉用于股骨髁部骨折内固定临床效果满意.
作者：金涛；李微；于浙 刊期： 2008年第11期
目的 观察非洛地平缓释片对原发性高血压伴肾损害的临床疗效及安全性.目的 45例原发性高血压伴轻度肾功能不全患者予非洛地平缓释片5-10mg/d,每日一次,观察3个月,对服药前后的血压、心率、血尿素氮、肌酐、尿酸、钠、钾及尿蛋白定量等指数作对比分析.结果:服非洛地平缓释片后收缩压、舒张压明显下降(P<0.01),血尿素氮、肌酐下降显著(P<0.05).而心率、尿酸、钠、钾等指数无明显影响(P>0.05).结论:非洛地平缓释片对原发性高血压疗效确切,安全,且对肾功能有保护作用.
作者：孙洪军 刊期： 2008年第11期
目的 观察颈部电刺激配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果. 目的 将60例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组在西药治疗的同时,治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽功能训练,对照组单纯采用吞咽功能训练. 结果 治疗后,总有效率治疗组 96.66%,对照组总有效率73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05). 结论 颈部电刺激配合吞咽功能训练较单纯吞咽功能训练能较好提高脑卒中患者吞咽障碍的疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量.
作者：申永涛；陈丽萍；张静 刊期： 2008年第11期
目的:探讨健康教育对老年人高血压患者服药依从性的影响.目的:2005年1月～2007年12月住院的高血压患者209例,随机分为2组,健康教育组117例,对照组92例,对照组仅采用常规治疗和护理;健康教育组在常规治疗和护理基础上给予健康教育干预.6个月后对所有患者进行问卷调查.结果:健康教育组高血压患者药物治疗依从性佳的百分率为77.8%,对照组服药依从性佳的百分率为54.3%,两者之间差异有统计学意义(x2 =12.9,P<0.01);健康教育组患者血压正常控制率为71.8%,而对照组血压正常控制率为44.6%,两者之间差异有统计学意义(x2 =15.9,P<0.01＝.结论:健康教育可以明显提高老年患者服药依从性率,从而提高血压正常控制率.
作者：周丽明；梁小敏 刊期： 2008年第11期
目的 观察中药制剂千锤膏和玉红膏不同使用方式对感染伤口治疗的效果.目的 选择伤口感染者95例,随机分为实验组(50例)和对照组(45例),实验组采用千锤膏和玉红膏进行换药,对照组采用传统目的 进行换药,中轻度感染单用玉红膏,重度感染合用千锤膏和玉红膏,同时观察伤口愈合情况.结果 试验组和对照组平均愈合时间分别为12.65d和25.86d (P<0.01),平均换药次数分别为9.91次和24.32次(P<0.01).结论 采用千锤膏和玉红膏有助于伤口感染的痊愈,尤以重度感染治疗效果明显.
作者：王建春；张云；李振海 刊期： 2008年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
