孟亮
目的 探讨23例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床特点,治疗经验及体会.目的 23例中术前诊断为肠炎11例,便秘性不全肠梗阻7例,阑尾炎并穿孔3例,结肠癌并穿孔2例.通过检查及手术证实为大肠癌穿孔,其中根治性切除术15例,姑息性切除4例.单纯造瘘2例,二期姑息切除2例.结果 痊愈15例,好转7例,肠瘘及肺内严重感染死亡1例.结论 高龄大肠癌具有病程长,误诊率高及病死率高等特点.因此全面仔细的检查,及早确诊及手术治疗.有利于提高治愈率.
作者：王作鑫 刊期： 2008年第11期
目的 观察马来酸桂哌齐特注射液对糖尿病合并脑梗死的临床疗效.目的 选择60例糖尿病合并脑梗死,随机治疗组和对照组.治疗组30例应用马来酸桂哌齐特240mg加入生理盐水250ml中静滴,对照组30例应用丹参400mg加入生理盐水250ml中静滴,两组均每日1次,共15天,观察疗效并测定患者血液流变学的变化.结果 治疗组总有效率(93.3%)明显高于对照组(80% ),P<0.01,治疗组血液流变学指标在治疗后较对照组下降明显(P〈0.01〉.结论 马来酸桂哌齐特注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切.
作者：高桂云；崔静宜 刊期： 2008年第11期
子宫内膜异位症是子宫内膜组织由于手术等多种原因而游离到宫腔以外的组织或器官,而主要是在盆腔内.异位的子宫内膜受卵巢激素的影响,同正常子宫内膜一样,出现周期性增殖、分泌和出血,导致月经来潮时出现以痛经为主的一系列症状,常伴有月经过多甚至不孕.
作者：何红兵 刊期： 2008年第11期
目的:探讨健康教育对老年人高血压患者服药依从性的影响.目的:2005年1月～2007年12月住院的高血压患者209例,随机分为2组,健康教育组117例,对照组92例,对照组仅采用常规治疗和护理;健康教育组在常规治疗和护理基础上给予健康教育干预.6个月后对所有患者进行问卷调查.结果:健康教育组高血压患者药物治疗依从性佳的百分率为77.8%,对照组服药依从性佳的百分率为54.3%,两者之间差异有统计学意义(x2 =12.9,P<0.01);健康教育组患者血压正常控制率为71.8%,而对照组血压正常控制率为44.6%,两者之间差异有统计学意义(x2 =15.9,P<0.01＝.结论:健康教育可以明显提高老年患者服药依从性率,从而提高血压正常控制率.
作者：周丽明；梁小敏 刊期： 2008年第11期
目的 探讨TCD对脑膜血管型神经梅毒的检测价值.目的 利用TCD检测因急性脑卒中就诊的神经梅毒患者(检查组,25例)颅内血管情况,了解血管狭窄及闭塞率以及血管顺应性指标,并与同期有高血压、糖尿病或吸烟史的非梅毒性急性脑卒中住院患者(对照组,30例)比较.结果 检查组25例检出16例共20条血管狭窄或闭塞,对照组30例检出20例共24条血管狭窄或闭塞,两者比较差异无显著性,而代表血管顺应性指标(频谱形态和PI值)差异有显著性.结论 TCD在诊断脑膜血管型神经梅毒方面无特异性,但在无明显动脉硬化表现而有血管狭窄或闭塞时对神经梅毒的诊断有提示作用.
作者：刘红英；陈惠灵；罗伟良；何艳 刊期： 2008年第11期
患者,女,66岁,体重62公斤,拟于腰硬麻醉下行全髋置换术.术前一般情况可,血压20kpa/12kpa, 心率82次/分, Hb98g/L,心肺无异常.取L3-4间隙常规硬膜外穿刺成功后,用25 G腰麻针穿入蛛网膜下腔,待脑脊液流出后,以缓慢速度推入重比重液2.5ml,其中0.75%布比卡因1.6ml,10%葡萄糖0.9ml,仰卧位控制平面在T10以下.
作者：齐玲玲 刊期： 2008年第11期
异位妊娠是近年来严重危害妇女生命和健康的妇产科常见病,是妇产科常见的急腹症之一,是孕早期死亡的主要原因,一直被视为高度危险的早期妊娠并发症.
作者：孙玲；王红 刊期： 2008年第11期
腹腔镜胆囊切除术具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,对于治疗胆囊结石、胆囊息肉等疗效确切.
作者：李先果；刘新丽 刊期： 2008年第11期
目的 探讨MMP-2和CD44V6的表达与卵巢浆液性肿瘤侵袭和转移的关系.目的 应用流式细胞免疫法定量检测MMP-2和CD44V6在45例卵巢浆液性肿瘤中的表达.结果 MMP-2在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤(p<0.05),且与卵巢浆液性癌组织分级和临床分期密切相关(p<0.05).CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达明显高于卵巢浆液性瘤(p<0.05),且与卵巢浆液性癌组织分级和临床分期密切相关(p<0.05).MMP-2和CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达密切相关(p<0.05).结论 卵巢浆液性癌中 MMP-2和CD44V6的高表达促进了癌的侵袭和转移,MMP-2和CD44V6在卵巢浆液性癌中的表达有相关性.提示MMP-2和CD44V6的共同检测可作为诊断和判断预后的参考指标.
作者：朱慧芳 刊期： 2008年第11期
目的 观察应用帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响. 目的 60例急性脑卒中并发抑郁症的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组常规治疗,治疗组常规治疗的基础上加用帕罗西汀口服治疗,2个月后进行疗效评定. 结果 汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,日常生活能力(ADL)评分,血压控制达标率,睡眠障碍发生率及神经功能缺损评分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05) 结论 脑卒中后的抗抑郁治疗对神经功能的康复有促进作用,能明显提高脑卒中患者的生活质量.
作者：阎静 刊期： 2008年第11期
目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声对阑尾炎的诊断价值方法对2005年1月-2006年12月期间经我院外科手术病理证实的115例急性阑尾炎患者的声像图特征进行回顾性分析.结果 手术病理证实115例,超声诊断96例,急性阑尾炎的超声诊断符合率为83.48%. 结论超声对急性阑尾炎的诊断及严重程度判定有较高特异性,对临床诊断和治疗方案选择有重要意义.
作者：朱桂新 刊期： 2008年第11期
目的 探讨复方苯海拉明麻黄碱滴鼻液的处方改进及其质量控制.方法 以盐酸苯海拉明,盐酸麻黄碱,呋喃西林为主药,配制成滴鼻剂,并考察质量标准和临床疗效.结果 回收率实验结果显示,盐酸苯海拉明和盐酸麻黄碱总量、呋喃西林含量平均回收率分别为100.30%、100.30%,RSD分别为0.15%、0.07%;放置180 d其性状,PH值、含量无明显变化;临床疗效观察总有效率为96.26%.结论 处方改进后的制剂组方科学合理,配制工艺简便,质量易控和性质稳定,经临床应用疗效确切,副作用小,值得推广应用.
作者：陈方；常惠礼；李爱光；朱卫星 刊期： 2008年第11期
目的 评价吉非替尼单药一线治疗在未经化疗的Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的有效性和耐受性;目的:23例经组织学或细胞学确诊的未经化疗的IV期NSCLC患者,予以吉非替尼单药250mg/日口服,直到疾病进展或因严重毒副反应不能耐受治疗.2月后评价疗效与毒副反应,并随访1年生存率.结果 客观有效率为26%,疾病控制率为61%;不良反应轻微,主要是皮疹、乏力、腹泻和肝功能异常.无间质性肺病(ILD)发生.1年生存率为58%.结论 研究证实了吉非替尼单药一线治疗晚期NSCLC有效并具有良好的耐受性.
作者：周顺新；张海平；刘丹政 刊期： 2008年第11期
目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断目的 及治疗.目的 对94例腹部闭合性损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔穿刺是早期诊断腹部损伤的简便可靠手段,结合x光、B超及CT检查,其诊断准确率可达90%以上.结论 腹部闭合性损伤早期在全面细致的体格检查后,选择性地进行一些必要的辅助检查.可显著提高临床确诊率,在正确诊断的基础上,采取有效的治疗措施,是降低死亡率的关键.
作者：苏朝清 刊期： 2008年第11期
目的 观察银杏叶片和氨氯地平片联合治疗对改善老年高血压患者生存质量(quality of life, QOL)的影响,为全面评价中西医结合治疗老年性高血压提供依据.目的 220例1级、2级高血压患者,经过2周的安慰剂洗脱后,随机分为中西医结合组(银杏叶和氨氯地平组)和西药组(氨氯地平组),疗程6个月,采用高血压患者QOL量表进行治疗前后问卷测试.结果 两组病例均有良好的降压效果并能提高患者QOL,中西医结合组的QOL评分高于西药组,P<0.05.结论 中西医结合治疗比单纯西药治疗能明显改善老年高血压患者QOL,为临床用药提供参考依据.
作者：许洁；刘杰；陈杰 刊期： 2008年第11期
目的 探讨GSS(通用型脊柱固定系统)治疗胸腰椎骨折的目的 .目的 采用GSS复位固定加植骨16例.结果 本组随访3-20个月,复位后受伤椎骨的高度恢复正常,无脊椎侧弯后凸畸形,无植入物松动、退钉等现象,神经功能恢复正常.结论 胸腰椎骨折采用GSS能有效重建脊椎稳定性,改善神经功能,目的 简单可靠,固定牢固.
作者：李成民；康保全 刊期： 2008年第11期
目的 比较神经刺激器定位下腰丛及坐骨神经阻滞与硬膜外阻滞和脊麻对下肢手术的麻醉效果.目的 选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄20-55岁,下肢择期手术患者60例,随机分为三组,腰丛及坐骨神经阻滞组(A组),硬膜外阻滞组(B组)和脊麻组(C组),每组20例,观察和记录麻醉起效时间,麻醉效果,患者满意度评分,并观察不良反应.结果 起效时间A组[(15±4)min]与C组[(6±4)min]比较差异有显著意义(P<0.05＝与B组[(16±4)min]比较差异无显著意义(P>0.05),术中疼痛程度三组间差异无显著意义(P>0.05),术后镇痛时间A组[(9±4)h]较C组[(4±3)h]长,与B组[(10±3)h]接近,与C组比较差异有显著意义(P<0.05＝,A组术中及术后未见明显的不良反应发生.结论 腰丛及坐骨神经阻滞与硬膜外阻滞和脊麻一样,可以满足下肢手术的需要,且并发症少.
作者：何明龙；王良才；彭桂保 刊期： 2008年第11期
目的 观察颈部电刺激配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果. 目的 将60例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组在西药治疗的同时,治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽功能训练,对照组单纯采用吞咽功能训练. 结果 治疗后,总有效率治疗组 96.66%,对照组总有效率73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05). 结论 颈部电刺激配合吞咽功能训练较单纯吞咽功能训练能较好提高脑卒中患者吞咽障碍的疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量.
作者：申永涛；陈丽萍；张静 刊期： 2008年第11期
目的 探讨阿斯综合征的发作原因及其护理问题、对策. 目的 对17例抢救成功的阿斯综合征患者资料进行回顾性分析. 结果 ⅡⅢ房室传导阻滞(AVB)、严重室性心律失常是导致阿斯综合征的主要原因;低血钾、心理问题、以及饱餐、便秘是其常见的诱因;急救药品和器械齐备是保证其抢救成功的前提.结论 阿斯综合征的及早发现、正确处理是其抢救成功的关键.
作者：姚丽琴；黄燕玲；张梅娟；施李英 刊期： 2008年第11期
目的 研究脑梗死偏瘫患者接受急性期(发病1～3天)被动运动与主动运动相结合的功能锻炼后,肢体肌力的恢复情况和日常生活活动能力的改善.目的 采用随机分组,将124例脑梗死偏瘫病人分为观察组和对照组(各62例),两组均接受神经内科常规治疗,对观察组病人在发病急性期内实施被动与主动相结合的功能锻炼,对照组病人在病情稳定后开始进行功能锻炼.结果 经过对两组病人于不同时间开始实施功能锻炼后,两组病人下肢肌力的差别具有非常显著性意义(P<0.01),上肢肌力及日常生活活动能力的差别具有显著性意义(P<0.05).结论 对脑梗死病人偏瘫肢体在发病急性期实施被动运动与主动运动相结合的功能锻炼,有利于恢复病人的偏瘫肢体的肌力和改善生活活动能力,提高患者的生活质量.
作者：韩曙明；肖爱玲；范广萍 刊期： 2008年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
