蒋正华
消化性溃疡是指主要发生于食道、胃、十二指肠等部位的局限性组织缺失,它是累及粘膜、粘膜下层和肌层的非特异性溃疡.本病是具有反复发作倾向的一种慢性消化道疾病.中国深圳博爱医院消化内科专家指出,本病绝大多数(95%)位于胃和十二指肠,故又称胃、十二指肠溃疡.亦可发生于食管下端,胃-空肠吻合口附近以及Meckel憩室.这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡.本文将对各种类型PU的临床表现进行讨论.
作者：任玉岫 刊期： 2008年第15期
小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多、大便性状改变为特点的一组消化道疾病.2003年5月～2004年5月,我们用中西医结合方法治疗小儿腹泻103例,取得满意效果.
作者：岳景 刊期： 2008年第15期
我院自2004看1月至2006年2月共收治重度有机磷农药中毒36例,现将临床抢救体会总结如下……1 临床资料1.1 一般资料36例患者中男14例,女22例,年龄16～72岁,均有明确的有机磷农药口服史,且均于口服农药后4小时内入院治疗.药物包括:内吸磷、对硫磷、甲胺磷、敌敌畏、乐果、敌百虫中的某一各,服药剂量100～200mL不等,入院时即本肌碱酯酶活力均<30%,属于重度有机磷农药中毒.
作者：肖玉红 刊期： 2008年第15期
缺血性中风是指供应脑部血液的颅外或颅内动脉发生闭塞性病变,造成脑组织缺血缺氧,出现一系列的急性临床症状,若未能及时恢复供血,神经细胞、胶质细胞和血管将会坏死,形成脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞.按照病理生理演变过程,临床上将缺血性中风分为超早期,为发病的6小时内;早期,为发病的6-72小时内;急性后期,为发病的72小时-1周内;恢复期,发病的一周后.不同的就诊时间,因病人的病理生理状态不同,所选择的治疗方案也不同.现探讨如下.
作者：李新民；王锦红 刊期： 2008年第15期
冠心病是当代威胁人类中老年健康的疾病之一是造成中老年死亡的首要原因.因此,预防和治疗冠心病,降低其发病率已受到社会的关注.此病的主要原因是随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们对膳食结构不能合理调节,导致过多的摄入动物脂肪及含胆固醇过高的食物,使体内胆固醇含量增高.
作者：栾世英；韩淑红 刊期： 2008年第15期
急性胃扩张是一种少见疾病,是由于各种原因导致胃的麻痹、胃内压急剧升高及胃血液动力性改变终引起胃的过度膨胀.由胃内压升高导致胃壁血管功障碍是急性胃扩张发病的关键因素.胃腔过度膨胀所致胃壁坏死穿孔是急性胃扩张严重的并发症,其死亡率极高.通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症.笔者临床诊治32例,现总结资料报告如下.
作者：慕和军 刊期： 2008年第15期
化疗能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首选方法.但治疗常常会引起一系列的副作用,比如:恶心,呕吐,头晕,头疼,脱发,浮肿等身体极度不适症状,而且病人的心理特别恐惧化疗药物的副作用,以至于病人一直处于精神高度紧张状态,从而降低了集体对不良反应的耐受力,对医护人员的技术水平等各方而要求也非常高.甚至是高标准,严要求.心理也非常担心护士静脉穿刺技术,恐惧一次穿刺不成功.、一旦外渗造成对机体组纵的伤害.所以做好化疗病人的心理护理是非常重要的.
作者：张思艳；苏振娟 刊期： 2008年第15期
目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛在全麻下扁桃体摘除术的应用.方法 ASAⅠ-Ⅱ级,择期行全麻下扁桃体摘除术患者60例,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组(观察组)患者麻醉谤导前静脉缓慢注射氟比洛芬酯注射液100mg;Ⅱ组(对照组)不注射氟比洛芬酯注射液.分别记录两组患者术后2、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS);咽喉疼痛发生率以及麻醉镇痛相关的不良反应;术毕时、术后12h和术后24h各取外周血2mL,检测PGE2(前列腺素E2)浓度.结果 观察组术后2、6,12h VAS明显低于对照组(P<0.01),两组术后24hVAS比较差异无显著意义(P>0.05),两组与麻醉镇痛有关的不良反应之间比较无显著意义(P>0.05),但咽痛发生率观察组低于对照组(P<0.05).两组术毕时和术后12h时前列腺素E2浓度观察组低于对照组(P<0.01);术后24h时前列腺素E2浓度两组之间差异无显著意义(P>0.05);观察组术后24h前列腺素E2浓度比术毕和术后12h时要高(P<0.01).结论 氟比洛芬酯超前镇痛应用于全麻下扁桃体摘除术,能有效缓解术后早期疼痛,减轻炎症反应.上海市宝山区中心医院麻醉科(201900)
作者：龙云辉；唐新龙；吴敏仙；王菊；顾惠丽；伍贤德；刘霞 刊期： 2008年第15期
脑脊液漏是指蛛网膜和硬脑膜均破损,脑脊液经破损处漏出到颅外.按照病因可分为外伤性脑脊液漏和非外伤性脑脊液漏.其中80%为外伤性,4%为特发性,16%继发于鼻、鼻窦及颅底手术.颅底的损伤可并发广泛的硬膜撕裂和严重的神经血管损伤.前颅窝的损伤可以损伤鼻旁窦,形成脑脊液漏,并可损伤嗅神经视神经和眶内容物.
作者：刘海军 刊期： 2008年第15期
急性有机磷农药中毒是急诊医学救治的重要疾病之一,虽然近几年有不少进展,但仍然存在不少问题仍待研究和探讨.现就其几个特殊问题作进一步论述.
作者：周进科；刘翠萍；林溪 刊期： 2008年第15期
目的 为了适应现代医学的发展,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使受术者取得好治疗效果的必要条件.方法 利凡诺引产安全简便,引产成功率高,并发症少,是目前计划生育控制人口过快增长,采取补救措施中较为理想的一种方法.结果 本人通过对283例利凡诺引广的临床观察和护理后认为,中晚期妊娠利凡诺引产受术者的心理反应主要有:紧张恐惧心理、忧郁焦虑心理、害羞心理、孤独心理.结论 在护理过程中,应根据受术者的心理反应采取相应护理措施,使受术者处于佳心理状态.
作者：马芝 刊期： 2008年第15期
目的 对32例上消化道出血胃镜下硬化剂或套扎治疗紧急止血成功的患者经鼻肠管实施早期肠内营养支持.方法 在对病人进行整体护理过程中针对病人留置鼻肠管,列出护理诊断,确定护理目标,制定护理措施,将护理程序应用于肠内营养病人鼻肠管的护理.结果 30例完成肠内营养计划,对鼻肠管耐受好,无并发症发生.认为将护理程序贯穿于肠内营养病人的整体护理全过程,能够使鼻肠管的护理更具科学性、预见性和条理性,从而提高工作效率,改善护理质量.
作者：祝桂珍 刊期： 2008年第15期
目的 针对创伤骨科患者在行高压氧治疗中出现的护理问题,提供完善的护理措施,提高患者的治疗安全.方法 对创伤骨科106例次行高压氧治疗的患者,在治疗中出现的护理问题进行探讨,通过治疗前对患者的详细护理评估和耐心细致的心理护理、充分的治疗前准备,以及治疗后的密切观察、指导患者应对不良反应和加强饮食护理等,实施有效的护理.结果 通过系统,有效的护理,本组患者无一例发生并发症,取得较好的效果,提高了治疗安全.结论 为提高高压氧治疗在创伤骨科患者中的应用,实施有效护理是必要的.
作者：王惠娣 刊期： 2008年第15期
目的 观察推拿配合枕颌带牵引治疗肩胛骨内缘痛的临床疗效.方法 卧位枕颌带牵引头颈部垫一薄枕,牵引重量2～6kg,1～2次/d,10d为一疗程.推拿手法运用按摩、拨络法、弹筋法、拿捏法、点穴法、推法、击打法.结果 本组疗程短10d、长26d、平均18d.痊愈36例、显效17例、好转9例.结论 推拿配合枕颌带牵引是治疗肩胛骨内缘痛的有效方法.
作者：栾学 刊期： 2008年第15期
目的 探讨剖宫产术中大出血的原因及防治.方法 分析32例剖宫产术中大出血患者的临床资料.结论 积极治疗和预防产科并发症及合并症,有效的止血是防治剖宫产术中大出血的有效措施.
作者：马军玲 刊期： 2008年第15期
抓住学生心理重视情感教育,教师以身作则起表率作用.同时精心设计增强课堂教学的趣味性,运用直观教学加深巩固内容,上好护理实验课都是提高护理教学质量的关键.
作者：王星歌 刊期： 2008年第15期
老年人随着年龄的不断增长,各器官的功能及各种防御功能就随之下降,易受致病因素侵袭.老年人患病后,由于精神压力大、思想负担重,可直接影响治疗效果.因此做好老年患者的情志调护是十分重要的,它能起到药物所起不到的作用,笔者仅就老年患者情志调护对疾病转归的影响做一探讨.
作者：于平 刊期： 2008年第15期
手足口病是一种多年存在的传染病,在欧亚国家和地区均有发生.患者以婴幼儿为主,大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈.少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.
作者：王丽华 刊期： 2008年第15期
目的 观察胃大部分切除手术实施硬膜外阻滞复合浅全麻的临床效果.方法 择期胃大部分切除手术患者60例,观察患者术中心率及血压变化.结果 术后及时清醒,躁动较少,呕吐率低,提高康复质量.结论 硬膜外阻滞复合浅全麻对循环功能影响小,麻醉安全系数高,对任何麻醉,手术意外都能主动防范,止痛完善,大大地提高了麻醉质量.
作者：王洪宇；王丽杰 刊期： 2008年第15期
将74例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各37例.采用5%GS250ml加入头孢呋新0.75g及0.5%甲硝唑100ml每天两次静脉滴注.治疗组再配合中药清热利湿,活血化瘀之剂保留灌肠,总有效率为97.3%,对照组有效率为59.5%,经统计学处理两组有显著性差异(P<0.01).
作者：范海英 刊期： 2008年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
