席淑英；刘亚茹
本文总结了240例腹部手术后腹胀的主要原因和护理技术.原因:胃肠道麻痹积气、腹水、腹腔、积血、术后脓肿、血肿、囊肿,腹腔积气,术后尿潴留、麻醉药物的副作用,术后卧床活动量减少,营养物质缺乏、水电解质紊乱等.护理:一般护理,心理护理、胃肠减压、预防尿潴留、预防感染、胃肠外营养、肛管排气、早期下床活动、按摩、热敷、针刺穴位、温水足浴、饮食护理等.并分析了各种原因产生的机制,从而针对不同原因而采取的护理方法及技术.
作者：白国红 刊期： 2008年第16期
目的 探讨低场强MR胰胆管成像技术(MRCP)在胆道疾病诊断中的应用价值.方法 以0.5T场强MR设备,重T2W1MR水成像技术做MRCP 120例.采用HASTE序列加脂肪抑制技术,屏气后薄层扫描,影象经计算机叠加重建处理.结果 120例中10例正常,110例患有胰胆疾患,其中90例经手术病理证实.阳性患者MRCP均能显示各类疾病的异常改变,阴性者能展示胆总管、胆囊、肝总管、左右肝管的形态.结论 低场强MRCP能够反映胰胆管的正常与异常情况和胰胆管梗阻的部位与程度,与MRI结合能够提高诊断胰胆管疾病病因的水平.
作者：范晓娟 刊期： 2008年第16期
护理是医院工作中不可缺少的一部分,护士长是护理工作的组织者和领导者,对保证护理安全,提高护理质量起着重要作用.通过多年的护理管理工作,作者在护士长管理方面积累了一些粗浅的经验,报道如下.
作者：赵淑华；王春花 刊期： 2008年第16期
目的 探讨子宫内膜癌复发的高危因素.方法 对2000年1月至2003年12月因子宫内膜癌复发而住院治疗的10例患者作回顾性分析.结果 局部复发4例;远处转移6例;平均复发时间为19个月.此10例中6例已经死亡,6例病例的复发后平均存活时间仅17个月.结论 子宫内膜癌的阴道顶端复发与宫颈受累关系较为密切,盆腔复发与附件受累和腹腔冲洗液查见癌细胞关系较为密切,远处转移主要与组织分化不良和深肌层浸润有关.
作者：那彩凤 刊期： 2008年第16期
目的 观察周剂量紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 紫杉醇60mg/m2静脉点滴,每周1次,连用6周,休息2周;第2,5周联合应用顺铂60mg/m2,分2～3天静脉滴注.8周为1个周期,评价疗效.结果 全组46例,总有效率39.1%.毒副反应以恶心呕吐较常见,Ⅲ-Ⅳ度血液学毒性少见.结论 周剂量紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好.
作者：张红巧 刊期： 2008年第16期
目的 总结31例易发生脂防栓塞的高危患者的预见性护理.方法 对高危患者严密监测生命体征,妥善固定骨折部位,预防感染,防治休克,纠正酸中毒,结氧等.结论 本组除3例因病情急、起病隐匿,在典型症状出现之前很快死亡,其余均痊愈出院.
作者：原福荣；邹力；张寅秋 刊期： 2008年第16期
我院自2000～2006年收治急性酒精中毒患者123例,均采用以纳络酮为主的药物的治疗,效果满意,现报告如下.
作者：李姝 刊期： 2008年第16期
2003年5月～2007年8月我院共收治42例自发性小脑出血患者,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料自发性小脑出血42例,男26例,女16例,年龄14～82岁,平均(58.84±16.46)岁,60岁30例(71.43%).发病到就诊时间20分钟～8天,24小时内就诊者32例.其中16例手术治疗,26例内科保守治疗.42例中29例(69.05%)有明确的高血压病史,其中病史超过10年35例(83.33%).
作者：陈会茹 刊期： 2008年第16期
目的 比较异丙酚、依托咪酯、咪唑安定全麻诱导插管对老年患者循环系统的影响.方法 选择年龄65～78岁择期全麻手术患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为异丙酚组(A组)、依托咪酯组(B组)、咪唑安定组(C组).麻醉诱导:全部病例先静注芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,然后A组异丙酚1.5mg/kg、B组依托咪酯0.2mg/kg、C组咪唑安定0.1mg/kg,诱导后5min进行气管插管.连续监测和记录麻醉诱导前后各时点BP、HR及脉搏氧饱和度SpO2.结果 诱导后三组患者血压和心率均下降,至插管前下降幅度大,A、C组下降明显,差异有统计学意义,B组差异无统计学意义.插管后三组血压和心率均上升,A、C组与插管前比较差异有统计学意义,三组血压与基础值比较差异无统计学意义.结论 对于老年患者进行静脉全麻诱导时,选用依托咪酯有利于减轻对患者循环功能的干扰,保持循环功能的相对稳定,优于异丙酚和咪唑安定.
作者：董红果 刊期： 2008年第16期
目的 探讨PCNA在肝细胞癌中的表达与肝细胞癌分级关系.方法 将78例肝细胞癌用真彩色显微医学图像分析仪测量肝细胞癌各级免疫组化PCNA表达的平均数值(N).结果 肝细胞癌各级PCNA表达的平均数值有显著差异(P<0.01).结论 根据肝细胞癌与 PCNA表达数值的不同,进行肝细胞癌分级,有助于指导临床治疗和评估肿瘤的恶性潜能,以判断预后.
作者：徐春艳 刊期： 2008年第16期
临床护理工作繁琐,重复,体力劳动与脑力劳动并存,与病人接触多,并且是具体执行医嘱的人,护理工作的这些特点,对护理工作提出了更高的要求,尤其在人们法律意识和医疗安全意识不断增强的今天,护理人员应该在许多环节上不断进行调整,补充和完善,保护自己的合法权益,为病人提供安全优质的服务,如何在日常繁琐的工作中及时查找隐患,杜绝护理环节的法律风险,避免差错事故的发生,是护理工作亟待解决的问题[1],现就我科护理环节中容易发生的法律风险及防范措施总结如下.
作者：刘伟平 刊期： 2008年第16期
针对高专学生课外体育活动中的各种问题,提出了改善其课外体育锻炼的现状的建议,以便教师更好地教学和指导学生进行课外体育锻炼,使学生更有计划、有针对性地进行体育锻炼,达到增强体质,养成终身体育的习惯.
作者：林辉蓉 刊期： 2008年第16期
目的 探讨在微创治疗鼻泪管阻塞中应用丝裂霉素C联合氧氟沙星眼膏的临床意义.方法 选择患者40例50眼,应用12号探针自下泪点插入进行下泪小管探通,术中将0.4mg/mlMMC与等剂量氧氟沙星眼膏混合剂注入阻塞部位,术后随诊6个月-2年.结果 疗效判断标准:治愈:溢泪,溢脓症状消失,泪道冲洗通畅;好转:溢泪、溢脓症状改善,泪道冲洗能通但不畅:无效:溢泪、溢脓症状无改善,泪道冲洗不通.本组病例术后6个月～2年临床随诊观察结果:治愈46眼,治愈率:92%;好转3例,有效率:6%;无效1例:占2%.结论 微创治疗鼻泪管阻塞中应用丝裂霉素C联合氧氟沙星眼膏,操作简便,治疗安全,患者易于接受,值得推广.
作者：周秀花 刊期： 2008年第16期
我院多年来平均每年检出早期食管癌仅5～6例,故提高其诊断正确率实属必要.本文分析了经病理证实的56例早期食管癌,重点讨论对其早期诊断.
作者：李志宏 刊期： 2008年第16期
研究高同型半胱氨酸血症与早期糖尿病肾病相关性.方法 对照组:选择正常体检者20人测血Hcy.观察组:选择12小时尿微量白蛋白为20～200ug/min糖尿病肾病患者20 人,12小时尿微量白蛋白为大于200ug/min肾功正常糖尿病肾病患者20 人,肾功异常糖尿病肾病患者20 人.比较血浆高同型半光氨酸水平.结果 血浆高同型半光氨酸水平随病情加重升高,具有相关性.
作者：关翠莲 刊期： 2008年第16期
目的 观察糖尿病合并肺结核的临床治疗效果.方法 对我院2004年9月～2007年8月诊治的糖尿病合并肺结核22例患者的临床资料进行分析.结果 针对两病因同时采取积极治疗,血糖控制程度明显影响结核病的疗效.结论 控制好血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键.
作者：史凤芹 刊期： 2008年第16期
近年来,胰十二指肠的发病率逐年上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一的有效方法.患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大.为此,加强围术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率极为重要.我科2002年1月～2005年12月共根治胰十二指肠肿瘤54例,通过加强对围术期的治疗和细致观察、护理、疗效满意.现将护理疗效介绍如下.
作者：翟秀华 刊期： 2008年第16期
骨盆骨折主要由压砸,轧碾,撞挤或高处坠落等损伤所致,多系闭合伤,合并有腹腔脏器损伤,并有大量出血,休克发生率很高,是一严重损伤.骨折治疗周期长,并发症多.卧床限动时间长,所以护理更显得重要.
作者：吕桂芝 刊期： 2008年第16期
老年人心力衰竭(HF)是严重影响老年人生活质量的常见病,现将本院近年来收治的老年人心力衰竭患者作一临床分析.以讨论老年人心力衰竭的临床特点.
作者：唐健秀 刊期： 2008年第16期
目的 观察高龄白内障患者术前全身疾病以及术后视力、术后并发症等情况.方法 选择70岁以上,经临床检查符合手术条件的患者]35例,予以施行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,并及时正确处理术事并发症.结果 经术后3～12个月随访,大多数患者视力恢复良好.视力0.05而<0.3者13例,占9.2%;0.3者119例,占88.8%.结论 高龄患者因全身疾病以及老年性病理生理性改变眼部手术存在一定的风险,但只要各个环节应对有方、措施到位,仍可采取积极的手术治疗.
作者：韩艳秋 刊期： 2008年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
