梁玉环；王翠玲；王亚非
我院采用微波加高压氧方法,治疗断指再植术后顽固性动脉痉挛48例54指,收到良效,报告如下.
作者：高永辉；彭忠；刘海涛；史翠玲 刊期： 2006年第02期
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法对105例根据临床症状、体征、彩色超声诊断的子宫肌瘤患者行UAE治疗,应用4.0～5.0 F Cobra导管或3.0 F微导管完成双侧子宫动脉插管,以混有抗生素的海藻酸钠微球(直径500～700μm)栓塞.术后观察月经量、子宫及肌瘤体积、卵巢功能等变化.结果治疗后平均观察(8.6±1.1)个月经周期,其中98例月经量明显减少(P＜0.01),而月经周期、经期无明显变化;子宫与肌瘤体积平均缩小60.6%和83.1%(P＜0.01);彩超检查显示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少;卵巢内分泌功能无明显变化(P＞0.05).结论 UAE治疗子宫肌瘤创伤小、近期疗效显著且安全.
作者：黄欧平；张晓玲；程玉芬 刊期： 2006年第02期
目的研究NK 92细胞对人鼻咽癌细胞的体外杀伤活性,以及放射线照射后对其杀伤活性的影响.方法应用4h51Cr释放法检测不同效靶比情况下体外培养的NK-92细胞对人鼻咽癌细胞CNE的杀伤活性,以K562细胞株作为对照.应用医用电子直线加速器对NK-92细胞进行照射处理(0、400 cGy)后,检测其杀伤活性的变化.结果 NK-92细胞0 cGy照射组,效靶比较低时(1:1、5:1)对CNE细胞杀伤率为11%～24%,随效靶比升高,杀伤率随之上升,10:1时杀伤率为36%,20:1时杀伤率为42%;对于K562细胞,杀伤率为35%～70%.400 cGy组照射后2 d,NK-92细胞对CNE细胞不同效靶比的杀伤率与0cGy组相比稍有降低,其杀伤率为8%～38%,对K562细胞杀伤范围在31%～62%.结论在合适的效靶比情况下,NK-92细胞对人鼻咽癌细胞CNE具有杀伤作用,经放射线照射后对CNE细胞仍具有一定的杀伤活性.
作者：吕秋萍；凌斌；许恬怡；姚凤球；周颖；魏海明；田志刚 刊期： 2006年第02期
眼内容剜出术后植入义眼胎可以预防眼部凹陷所致的面部畸形,而因霉菌感染所致重症角膜溃病,在行眼内容剜术后,曾被列为羟基磷灰石义眼胎植入的禁忌证[1],我院眼外伤科对12例重症霉菌性角膜溃疡行眼内容剜除手术,同时Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎,经过1年观察,效果良好.
作者：侯伟；周霄雯；吴玉珍 刊期： 2006年第02期
目的探讨软骨细胞及γ-干扰素(γ-IFN)在骨关节炎发病中的作用.方法收集10例膝关节骨关节炎患者软骨标本为病例组,同时收集8例股骨颈骨折患者软骨标本为正常对照组.经过软骨细胞培养及γ-IFN的刺激,采用流式细胞技术检测CD80/CD86的表达情况.结果病例组软骨细胞表达CD80的阳性细胞百分率(2.47%±0.59%)比正常对照组软骨细胞(0.94%±0.25%)高(P＜0.01).病例组软骨细胞表达CD86的阳性细胞百分率(1.71%±0.71%)比正常对照组软骨细胞(0.93%±0.47%)高(P＜0.01).正常对照组软骨细胞在γ-IFN刺激后CD80阳性百分率(7.39%±3.18%)比刺激前明显增高(P＜0.01),CD86阳性百分率刺激后(4.96%±3.11%)明显升高(P＜0.01).OA组软骨细胞在γ-IFN刺激后CD80和CD86阳性百分率(7.54%±4.47%、6.52%±4.24%)比刺激前明显增高(P＜0.01).两组软骨细胞在γ-IFN刺激后CD80和CD86的表达差异均没有显著性.结论正常软骨细胞有抗原提呈的潜能,γ-IFN可以诱导正常软骨细胞表达CD80/CD86增加,γ-IFN在骨关节炎发病中可能发挥致炎因子的作用.
作者：刘爱华；陈颖娟；王钱；黄慈波 刊期： 2006年第02期
目的了解宝安区青少年单纯性肥胖现状,探讨导致单纯性肥胖的因素.方法对宝安区清华实验学校9～19岁学生进行调查筛选.采用封闭式影响因素调查,应用单因素x2检验与非条件Logistic回归模型分析.结果父母肥胖、不良饮食习惯及运动少等是青少年单纯性肥胖症主要因素.结论青春期单纯性肥胖症的发生与遗传及个人不良生活习惯有关,对肥胖干预应采取综合性干预措施.
作者：方虹；陈爱群 刊期： 2006年第02期
目的观察不同的护理方法对老年病患者便秘的影响.方法选择老年病患者106例,随机分组,实验组53例,对照组53例.实验组除常规护理外,同时针对患者易发生便秘的相关因素进行护理干预法进行护理;对照组采用常规护理.结果两组排便情况及便秘等发生有统计学意义(P＜0.01及P＜0.05).结论有效的护理干预可减少老年病患者便秘及其相关不适的发生,提高老年病患者的生活质量.
作者：陈珍凤；方庆凤；梅涛 刊期： 2006年第02期
目的探讨有效的防治压疮方法.方法应用我院根据Norton危险因素评分法和Anderson危险指标评分法改良的压疮预防监控表,进行全身皮肤的评估,对评分≥15分的132例老年患者随机分为二组:一组进行常规的压疮防治方法进行护理64例,另一组在压疮好发部位敷贴3M透明薄膜进行护理68例.结果使用3M透明敷贴的老年患者较使用常规措施的老年患者在预防压疮方面有显著的效果.结论在临床上护理人员对容易发生压疮的高危患者采取积极有效的预防措施,能降低压疮的发生率.
作者：梁燕仪；刘敏；朱健 刊期： 2006年第02期
目的探讨外周血炎症标志物妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的应用价值.方法测定60例ACS患者发病12 h内的外周血PAPP-A与超敏C-反应蛋白(hsCRP),并同时测定30例稳定型心绞痛与30例健康志愿者PAPP-A与hs-CRP作对照,描绘相应的受试者特征(ROC)曲线并进行ROC曲线分析.结果 PAPP-A在AMI组和UA组ROC曲线下面积(AUC)分别为(0.890±0.034)、(0.854±0.049),均大于hs-CRP(分别为0.759±0.050、0.781±0.040).PAPP-A在ACS组的ROC曲线下面积(0.872±0.030)亦大于hs-CRP(0.770±0.042).结论 PAPP-A较hs-CRP具有更好的ACS诊断价值,有望成为新的ACS早期诊断的炎性标志物.
作者：孙玉发；范利；冯胜强；蒋知新；郭广宏；原新红；缴富斌 刊期： 2006年第02期
目的研究纤梅颗粒的润肠通便功能作用.方法采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型,观察纤梅颗粒对小鼠体重、小肠运动、排便的影响.结果纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为74.4%、65.6%、47.4%、78.5%,高、中剂量组明显高于模型对照组40.7%(P＜0.01).纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的粪便粒数及重量分别为37.8粒、33.8粒、34.3粒、38.9粒和0.73 g、0.67 g、0.66 g、0.83 g,高剂量组粪便粒数及重量均大于模型对照组26.3粒和0.53 g(P＜0.05).纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的首便时间分别为67.3、70.7、72.9、52.0 min,明显低于模型对照组100.7分(P＜0.01).结论纤梅颗粒明显促进便秘小鼠的小肠推进运动,增加小鼠所排粪便的粒数和重量,并缩短小鼠首便时间,具有润肠通便功能作用.
作者：梁坚；赵鹏；李彬；何为涛；何励；傅伟忠；王彦武；刘荣珍 刊期： 2006年第02期
目的探讨还原型谷胱甘肽对肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法 72只雄性清洁级Sprague-Dawley大鼠随机分为3组:假手术组(S)、缺血再灌注组(IR)、药物治疗(RG)组.每组分别于夹闭缺血的第45分钟、缺血再灌注后1 h、2 h及4 h四个时间点,处死大鼠,取10%左肺匀浆测定肿瘤坏死因子(TNF-a)、细胞间黏附分子(ICAM-1)含量、肺组织干/湿重比值(D/W)超氧化物歧化酶(SOD)含量及在光镜下观察肺组织病理变化.结果 (1) TNF-a、ICAM-1含量在IR组缺血再灌注后含量明显增加,较S、RG组显著增高(P＜0.01);(2)IR组SOD含量较S、RG组同时间点均显著下降(P＜0.01);RG组减少的程度明显小于IR组(P＜0.01),IR和组的RG肺组织D/W比值都呈进行性下降;(3)IR组肺组织损伤进行性加重,毛细血管充血、肺泡间隔炎性细胞浸润、肺泡腔内炎性细胞及炎性液体渗出渐显著,RG组肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润较IR组减轻.结论还原型谷胱甘肽对肺缺血再灌注损伤有保护作用.
作者：焦桂萍；赵兵；袁志柳；赵时宇 刊期： 2006年第02期
目的评价肩关节周围炎药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服的临床疗效.方法运用肩髁穴位注射、手法按摩加中药内服辩证施治,治疗肩关节周围炎患者543例,对治疗结果进行综合分析.结果543例患者平均治疗时间18.2 d.优206例、良246例、中86例、差5例,优良率:83.2%,184例患者得到追踪随访,平均随访时间12.3个月,临床症状明显改善,无局部或全身异常反应,临床无反弹现象.结论药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服治疗,疗程短、疗效高,患者容易接受.
作者：林森雄 刊期： 2006年第02期
目的了解咪达唑仑治疗老年睡眠障碍患者的疗效与不良反应.方法以问卷调查的形式收集老年患者口服咪达唑仑资料175份,分析剂量、持续用药时间与主观疗效和观察不同剂量与睡眠维持时间及不良反应之间的关系.结果 175例患者中有97%主观疗效为很好或较好,7.5 mg和15 mg两剂量组间在主观疗效与睡眠维持时间上无显著性差异.持续用药时间不同的患者主观疗效评价相似.不良反应常见为顺行性遗忘,其次为宿醉、躯体或精神依赖、反跳性失眠,少见的为迅速深睡、异常行为.结论老年患者服用咪达唑仑安全有效且顺应性好,7.5 mg与15 mg在临床疗效上相当,服用15 mg时不良反应增加.
作者：徐巧玲；徐立宏；谢淑华 刊期： 2006年第02期
目的探讨锁骨骨折复位外固定三角架的设计及应用.方法自1998年至2002年间共收治锁骨骨折74例.复位后采用自行设计的三角架外固定.结果治疗效果佳者82.43%.结论锁骨骨折复位后三角架外固定是治疗锁骨骨折的有效方法之一.
作者：亓英国 刊期： 2006年第02期
急性重症胰腺炎是指具有明显腹膜炎、腹胀等体征和(或)伴有器官功能障碍者,胰腺(及胰周)多有坏死,病理过程发展迅速,48 h内发生急性生理紊乱,继之进入组织坏死、继发感染阶段,后期可出现多种并发症.急性重症胰腺炎约占所有急性胰腺炎的20%左右.当前总的治疗趋势是采用非手术的监护治疗,重点是液体复苏、纠正内稳态失调、维护器官功能、抑制胰腺外分泌和预防胰腺坏死合并感染.国外文献报道急性重症胰腺炎的病死率为20%～60%,国内报道30%～40%.在该病整个治疗过程中,营养治疗具有十分重要的地位[1]332.
作者：侯韦莲；胡世莲 刊期： 2006年第02期
目的总结机械瓣膜置换术后抗凝治疗经验.方法本组176例行机械瓣膜置换的患者,术后待胸部引流管的引流量＜20 ml/h,开始予肝素300～400 u/h,拔除气管插管后开始予华法林5 mg/d口服,待PT＞22.5 s,APTT＞60 s,PT-INR＞1.6时停用肝素,口服华法林(2.5±0.8)mg/d,单一主动脉瓣置换者PT-INR(1.8±0.3),其余PT-INR(2.2±0.4).结果本组应用肝素(52±8)h,出院前97%的患者达到低强度的抗凝要求,在术后3个月的随访中,除3例PT-INR＞6.0(未出现并发症),再次入院调整剂量外,其余患者均达到抗凝治疗的要求.结论机械瓣膜置换术后抗凝剂的应用先给予饱和量,再用维持量的低强度的抗凝方法是安全的,术后出凝血并发症的发生率很低.
作者：王成；严中亚；吴一军；雷虹；卢中；郑理；孙云；朱正艳 刊期： 2006年第02期
人工耳蜗是一种昂贵的人工植入体,对重度以上耳聋患者的疗效比助听器和其他治疗手段显示出良好的听觉语言效果[1].我院自2001年1月至2005年1月引进奥地利MED-EL多道式人工耳蜗成功为4例患者进行了植入术,术后开机调试效果满意,现将手术配合报告如下.
作者：王磊；陈荣珠 刊期： 2006年第02期
原发性高血压是一种心身疾病,心理社会因素对于疾病的发生、发展、转归及防治有不容忽视的影响.为此应用医院焦虑抑郁量表对89例确诊为原发性高血压病的住院患者进行心理调查,评估患者的心理状况,探讨影响患者心理的主要因素及护理对策.
作者：吴晓花；高秀兰；董秀凤 刊期： 2006年第02期
目的研究老年女性膀胱颈肌肥厚与尿频、排尿困难等排尿行为异常的关系.方法采用国际前列腺症状评分(I-PSS)标准,对25名老年女性的排尿行为进行评分,并应用经腹超声膀胱扫描方法,测量膀胱颈肌前、后唇厚度及残余尿量.结果 25例老年女性I-PSS评分为(10.20±6.11)分,其中中重度者占52%(13/25).I-PSS评分与年龄、膀胱颈前后唇和残余尿量呈正相关,相关系数(r)分别为0.726、0.609、0.776、0.970(均P＜0.01).结论老年女性排尿行为I-PSS评分,结合膀胱超声检查,可以为老年女性排尿行为异常病因诊断和治疗提供简便经济的指导意义.
作者：梁玉环；王翠玲；王亚非 刊期： 2006年第02期
2型糖尿病与动脉粥样硬化的关系十分密切,而颈动脉的病变可以反映全身动脉病变情况,所以早期、准确地判断颈动脉粥样硬化的程度和范围,对于预防此类疾病的发生和治疗方法的选择、疗效的观察均有较重要的临床意义.本文旨在通过双功能彩色多谱勒超声观察糖尿病颈动脉的病变情况.
作者：张雪琨 刊期： 2006年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
