梁爱民；陈守强；高海青
目的分析自体动静脉内瘘在终末期肾病患者中的应用及其初期成熟影响因素.方法回顾分析135例行自体动静脉内瘘手术的终末期肾病患者的临床资料,探讨性别、年龄、原发病、术前血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐、尿素氮及血压、术后抗凝治疗与内瘘初期成熟相关性以及1年内的并发症.结果 126例内瘘成熟,9例患者失败;Logistic回归分析显示血压低于100/60 mm Hg患者血压与内瘘初期成熟呈负相关(P＜0.01),术后应用抗凝治疗与内瘘初期成熟呈正相关(P＜0.05);内瘘成熟后1年,通畅率98.4%(124/126例次),栓塞率为1.6%(2/126例次),无感染;每例内瘘平均透析次数为(132.2±8.6)次/年,平均透析时间为(530.4±28.2)h/年,透析血流量200～250 ml/min.结论自体动静脉内瘘为一种永久性血液透析通路,其并发症主要为栓塞;血压低于100/60 mm Hg的患者内瘘初期成熟率较低,术后应用抗凝治疗可减少内瘘栓塞的发生率.
作者：任伟；刁秀竹；黄业华；杨沐；柴树人 刊期： 2006年第02期
目的验证浅静脉留置针在老年患者临床输液治疗中的效果.方法对150例老年患者应用浅静脉留置针作为输液工具.结果应用浅静脉留置针输液,减少了静脉穿刺的次数,保护了血管,减轻了患者的痛苦,提高了治疗和抢救工作的效率.结论浅静脉留置针是一种科学的输液工具,主要用于长期反复住院、需多次进行静脉输液的老年患者.
作者：王霞 刊期： 2006年第02期
目的观察电磁脉冲(electromagnetic pulse,EMP)对中国仓鼠卵巢上皮细胞(Chinese hamster ovary cell,CHO细胞)和小鼠睾丸超微结构的影响,以探讨EMP对生殖系统影响的机制.方法电磁脉冲辐照CHO细胞和BALB/c雄性小鼠,分别于照后6 h、12 h和2 h、12 h取材.制备超薄切片.结果 CHO细胞微绒毛减少,溶酶体增多,部分线粒体肿胀,胞浆出现少量空泡;小鼠睾丸组织中细胞间隙加大,有空泡、有髓鞘样结构出现,细胞膜轻度肿胀,溶酶体明显增加,线粒体肿胀、空泡化,内质网和核周间隙均扩张,核内出现空泡、髓鞘样结构.结论电磁脉冲辐照可导致CHO细胞和小鼠睾丸超微结构变化,可能是EMP引起生殖功能改变的原因之一.
作者：王维鹏；曾丽华 刊期： 2006年第02期
目的观察不同的护理方法对老年病患者便秘的影响.方法选择老年病患者106例,随机分组,实验组53例,对照组53例.实验组除常规护理外,同时针对患者易发生便秘的相关因素进行护理干预法进行护理;对照组采用常规护理.结果两组排便情况及便秘等发生有统计学意义(P＜0.01及P＜0.05).结论有效的护理干预可减少老年病患者便秘及其相关不适的发生,提高老年病患者的生活质量.
作者：陈珍凤；方庆凤；梅涛 刊期： 2006年第02期
以中国传统文化和中医药体系为底蕴的中医养生,就是根据生命发展的规律,采取能够保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的手段所进行的保健活动.
作者：李芮 刊期： 2006年第02期
目的了解卷曲霉素(CPM)的不良反应.方法分析66例用卷曲霉素治疗的复治结核病患者发生的不良反应并作文献复习.结果 66例中发生不良反应15例,发生率22.7%.共发生5种不良反应,其频率依次为肾功能损害、低血钾、第八对颅神经损害、低血钙、局部硬结,发生时间多在用药1个月左右.结论 CPM引起的不良反应常见,以肾功能损害及电解质紊乱较重,应引起临床医师重视.
作者：邢宝春 刊期： 2006年第02期
目的研究同型半胱氨酸(Hyperhomocys teinemia,Hcy)与糖尿病合并冠心病患者的关系,及甲钴胺对不同合并症状患者的疗效.方法测定糖尿病合并冠心病组、非糖尿病冠心病组、糖尿病无合并症组三组患者在使用甲钴胺前后血Hcy水平的水平.结果使用甲钴胺后,各组Hcy水平均明显下降.结论 Hcy水平高低与糖尿病合并冠心病有关.甲钴胺可显著降低糖尿病或合并冠心病患者的高Hcy水平.
作者：赵凡；区转焕；郭翼华 刊期： 2006年第02期
目的了解咪达唑仑治疗老年睡眠障碍患者的疗效与不良反应.方法以问卷调查的形式收集老年患者口服咪达唑仑资料175份,分析剂量、持续用药时间与主观疗效和观察不同剂量与睡眠维持时间及不良反应之间的关系.结果 175例患者中有97%主观疗效为很好或较好,7.5 mg和15 mg两剂量组间在主观疗效与睡眠维持时间上无显著性差异.持续用药时间不同的患者主观疗效评价相似.不良反应常见为顺行性遗忘,其次为宿醉、躯体或精神依赖、反跳性失眠,少见的为迅速深睡、异常行为.结论老年患者服用咪达唑仑安全有效且顺应性好,7.5 mg与15 mg在临床疗效上相当,服用15 mg时不良反应增加.
作者：徐巧玲；徐立宏；谢淑华 刊期： 2006年第02期
目的探讨阿魏酸钠(Sodium ferulate,SF)对HepG2细胞低密度脂蛋白受体(low densitylipoprotein receptor,LDLR)mRNA表达的影响.方法培养HepG2细胞,不同浓度阿魏酸钠干预后,通过RT-PCR技术,半定量检测LDLR mRNA的表达.结果阿魏酸钠100μg/ml可上调HepG2细胞LDLR mRNA表达26%,200μg/ml可上调46%.结论阿魏酸钠具有上调LDLR mRNA表达的作用,且呈量效依赖关系.
作者：庄晓峰；陈志奎；杜心清；吴雅茗 刊期： 2006年第02期
目的分析结核杆菌耐药情况,探讨发生的原因及防治对策.方法对2001年至2004年在我院就诊的829例肺结核患者进行痰标本培养及药敏试验,并对其治疗情况进行回顾性分析.结果痰培养阳性率为36.3%(301/829).痰培养阳性患者中,初治患者179例,复治患者122例.单药耐药发生率为54.8%(165/301).其中初治患者耐药率为41.3%,获得性耐药率74.6%.结论抗结核治疗中方案不合理、合用药不规范、过早停药,都是引起耐药的关键因素.
作者：崔帷；孔雯；高鹏 刊期： 2006年第02期
目的调查不同空气消毒方法手术室术中使用的干置无菌持物钳保持无菌状态时限.方法对使用的干置无菌持物钳及容器在1 h、2 h、3 h、4 h时采样细菌培养,3 h、4 h时室内空气采样细菌培养.结果不同空气消毒方法手术间使用的无菌持物钳及容器在打开第1小时和第2小时均无菌生长,合格率为100%.第3小时时间段,动态机消毒手术间和紫外线消毒手术间放置的无菌持物钳及容器存在污染,合格率分别为96.88%、93.75%,层流手术室使用的无菌持物钳及容器无污染,合格率为100%.第4小时三个空气消毒方法手术间均存在污染,合格率分别为:层流93.75%、动态机90.63%、紫外线87.50%.不同类型手术室空气培养,第3小时时间段细菌检测结果有显著性差异,P＜0.05;第4小时时间段细菌检测结果层流手术间与动态机消毒手术间、紫外线消毒手术间有显著性差异,P＜0.01;动态机消毒手术间和紫外线消毒手术间无显著性差异.结论干置无菌持物钳层流手术间,应3 h更换一次,动态机和紫外线空气消毒手术间2 h更换一次.
作者：王月青；陈荣珠；曹庆荣；倪晋平；张炳新 刊期： 2006年第02期
目的探讨锁骨骨折复位外固定三角架的设计及应用.方法自1998年至2002年间共收治锁骨骨折74例.复位后采用自行设计的三角架外固定.结果治疗效果佳者82.43%.结论锁骨骨折复位后三角架外固定是治疗锁骨骨折的有效方法之一.
作者：亓英国 刊期： 2006年第02期
目的探讨一种建立和评价慢性心肌缺血动物模型的简易方法.方法中国实验小型猪22头,开胸游离冠状动脉左回旋支主干,在左旋支近段放置Ameroid缩窄环,制作左旋支慢性闭塞的模型,术后5周行冠状动脉造影和心脏MR检查.结果 22头中国实验小型猪中20头成活并成功建立慢性心肌缺血模型,应用Ameroid缩窄环后5周可见左旋支完全或次全闭塞,左旋支支配范围(左心室侧壁或下壁)心肌室壁增厚率及室壁运动幅度明显下降(P＜0.01).所有动物均示静息时和/或负荷后LCX支配范围内心肌灌注缺损.结论应用Ameroid缩窄环可以成功制作慢性心肌缺血的动物模型.
作者：施冰；郭艳红；邓小莉；高炜 刊期： 2006年第02期
目的评价肩关节周围炎药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服的临床疗效.方法运用肩髁穴位注射、手法按摩加中药内服辩证施治,治疗肩关节周围炎患者543例,对治疗结果进行综合分析.结果543例患者平均治疗时间18.2 d.优206例、良246例、中86例、差5例,优良率:83.2%,184例患者得到追踪随访,平均随访时间12.3个月,临床症状明显改善,无局部或全身异常反应,临床无反弹现象.结论药物肩髁穴位注射、手法按摩及中药内服治疗,疗程短、疗效高,患者容易接受.
作者：林森雄 刊期： 2006年第02期
目的调查类风湿性关节炎(RA)治疗前的生活质量.方法对48例患者采用自己填写生活质量量表及医生与患者交谈的方式进行调查.调查生活质量量表内容包括生理功能、社会功能、心理功能、健康自我认识四个方面.结果 45.3%RA患者的生活质量受到严重影响,其中43.4%RA患者生理功能、53.7%RA患者社会功能、51.5%RA患者心理功能、32.7%RA患者健康自我认识受到严重影响.不同年龄段患者生活质量比较发现,20岁～、40岁～患者心理功能平均得分明显高于60岁～患者(P＜0.05).40岁～患者健康自我认识平均得分明显高于20岁～和60岁～患者(P＜0.05).不同病程RA患者生活质量比较发现,0～5年病程比10年以上患者生理功能平均得分明显降低(P＜0.05).相关分析发现,生活质量的生理功能方面与社会功能、健康自我认识能力呈直线正相关,心理功能与健康自我认识能力呈直线正相关.结论近半数RA患者生活质量受到严重影响,其中心理因素受严重影响比例高,生活质量下降与患者的年龄、病程密切相关,提示RA患者宜早期治疗,尤其注重调整好中青年RA患者心理状态.
作者：刘健；程华威；郭雯；黄传兵 刊期： 2006年第02期
目的研究纤梅颗粒的润肠通便功能作用.方法采用复方地芬诺酯造成小鼠便秘模型,观察纤梅颗粒对小鼠体重、小肠运动、排便的影响.结果纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的墨汁推进率分别为74.4%、65.6%、47.4%、78.5%,高、中剂量组明显高于模型对照组40.7%(P＜0.01).纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的粪便粒数及重量分别为37.8粒、33.8粒、34.3粒、38.9粒和0.73 g、0.67 g、0.66 g、0.83 g,高剂量组粪便粒数及重量均大于模型对照组26.3粒和0.53 g(P＜0.05).纤梅颗粒高、中、低剂量组、对照组的首便时间分别为67.3、70.7、72.9、52.0 min,明显低于模型对照组100.7分(P＜0.01).结论纤梅颗粒明显促进便秘小鼠的小肠推进运动,增加小鼠所排粪便的粒数和重量,并缩短小鼠首便时间,具有润肠通便功能作用.
作者：梁坚；赵鹏；李彬；何为涛；何励；傅伟忠；王彦武；刘荣珍 刊期： 2006年第02期
目地观察不同性别、不同年龄的正常人群中骨钙素水平的分布情况.方法取2002年至2004年,经我院体检科体检的健康人员,排除影响骨代谢疾病,无类固醇激素及雌激素服用史,无胃肠道吸收障碍者共计2333人,其中男1 485人,女848人,年龄19至83岁.抽取静脉血后24 h内使用电化学发光免疫分析法检测血清骨钙素N-中段大分子片段浓度.结果 50岁以下年龄组中,男性的骨钙素水平显著高于女性;50岁以上年龄组中,男性的骨钙素水平显著低于女性.男性的骨钙素水平从青年到老年呈现下降趋势.女性的骨钙素水平在50岁前随年龄增长呈下降趋势,50岁至60岁有增加的现象.结论骨钙素水平受性别、年龄的影响,临床解释骨钙素水平时必须考虑这些影响因素,使用合理的参考范围.
作者：马云；罗贵有；王明飞 刊期： 2006年第02期
目的研究NK 92细胞对人鼻咽癌细胞的体外杀伤活性,以及放射线照射后对其杀伤活性的影响.方法应用4h51Cr释放法检测不同效靶比情况下体外培养的NK-92细胞对人鼻咽癌细胞CNE的杀伤活性,以K562细胞株作为对照.应用医用电子直线加速器对NK-92细胞进行照射处理(0、400 cGy)后,检测其杀伤活性的变化.结果 NK-92细胞0 cGy照射组,效靶比较低时(1:1、5:1)对CNE细胞杀伤率为11%～24%,随效靶比升高,杀伤率随之上升,10:1时杀伤率为36%,20:1时杀伤率为42%;对于K562细胞,杀伤率为35%～70%.400 cGy组照射后2 d,NK-92细胞对CNE细胞不同效靶比的杀伤率与0cGy组相比稍有降低,其杀伤率为8%～38%,对K562细胞杀伤范围在31%～62%.结论在合适的效靶比情况下,NK-92细胞对人鼻咽癌细胞CNE具有杀伤作用,经放射线照射后对CNE细胞仍具有一定的杀伤活性.
作者：吕秋萍；凌斌；许恬怡；姚凤球；周颖；魏海明；田志刚 刊期： 2006年第02期
我院采用微波加高压氧方法,治疗断指再植术后顽固性动脉痉挛48例54指,收到良效,报告如下.
作者：高永辉；彭忠；刘海涛；史翠玲 刊期： 2006年第02期
室上性折返性心动过速(SVRT)是一种常见的心律失常,具有突发突止的特点,来医院行常规心电图和动态心电图检测多次有时也不能明确诊断.本研究通过对18例经电生理检查确诊且未经手术治疗的SVRT患者应用心脏远程监护仪进行监测,观察其对SVRT的诊断价值.
作者：梁爱民；陈守强；高海青 刊期： 2006年第02期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
