李传慧；李淑娟；安娟
目的 对比观察稳心颗拉与心律平对老年心律失常的疗效及安全性.方法 90例入选病例随机分为稳心颗粒组和心律平组,每组各45例,疗程均4周,观察用药前后早搏次数、临床症状及不良反应情况.结论 稳心颗粒对心律失常的疗效与心律平相当,但在临床症状的改善和不良反应发生率方面优于心律平.
作者：荣伟一 刊期： 2008年第19期
目的 研究SIEMENS MAGNETOM Avanto syngo MR 1.5T常规序列和脂肪抑制技术对膀胱壁增生性病变的诊断价值,寻求膀胱常规扫描及排除膀胱壁增生性病变的优秀序列.方法 对38例患者使用SIEMENS MAGNETOM Avanto syngo MR 1.5T扫描,通过TlWl,丁2M,脂肪抑制和直接增强扫描,以及膀胱充盈及排空像的扫描在MRI上的显示情况进行对比.结果 38例行膀胱MRI检查的惠者,发现膀胱壁病灶34例,发现率为89.47%,病灶显示更具有对比性和鉴别性.结论 用西门子仪的脂肪抑制序列平扫加增强,可以很容易发现膀胱壁增生性病灶,在盆腔脂肪组织很少的情况下,脂肪抑制技术在膀胱增生性病变诊断中,较MPI常规序列、CT、B超等医学影像诊断更具有临床诊断定性价值.
作者：曹家龙；陈任勇 刊期： 2008年第19期
目的 探讨系统强化健康教育对脂肪肝患者预后的影响.方法 将60例经彩超诊断为脂肪肝的患者随机分为观察组和对照组.观察组进行每周1次,持续2个月的系统强化健康教育,对照组采用传统健康教育.结果 两组治疗6个月后,观察组好转率55.5%,对照组好转率23.3%.结论 脂肪肝患者经过系统化强化健康教育更能有效地阻止脂肪肝的进展,并可使其逆转.
作者：张淑英 刊期： 2008年第19期
洗胃机是各级医院常用,普通的急救设备.如何做好洗胃机的保养与维护,提高工作效率,延长使用寿命,值得我们探讨与交流.虽然各个厂家在产品说明书上也列举了一些保养与维护方法.但笔者还是将自己所做的维护保养简明扼要的总结出来,供全体同仁参考.
作者：王光恒 刊期： 2008年第19期
腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)以其起效短、用药少、肌松强、骶神经阻滞完善等特点,已被广泛用于下腹、下肢手术中,CSEA所致的低血压为其常见并发症,目前临床上围手术期常用的乳酸钠林格氏液预防CSEA所致的低血压,常需麻黄碱配合支持,但麻黄碱可引起MAP,HR骤变.为预防CSEA对循环的严重干扰,我院将静脉输入琥珀酰明胶与乳酸钠林格液对预防CSEA下低血压的发生对比观察如下:
作者：吴煜坤 刊期： 2008年第19期
目的 探讨乳头溢液的病因和诊断方法.方法 对1996年11月至2007年10月我院收治326例乳头溢液患者临床资料进行回顾性分析.结果 326例乳头溢液患者中,106例血性,65例浆液血性,103例为菜液性,23例乳汁性,14例脓性,15例水性.病理切片证实,154例导管内乳头状病,81例乳腺增生,39例导管扩张,32例乳腺癌,20例乳腺炎.结论 乳头溢液的性质对乳腺疾病的诊断具有重要意义,乳头溢液以良性乳腺病为常见90.2%(294/326),乳腺癌少见9.8%(32/326).45岁以上患者乳癌可能性明显增加.
作者：张宇澄 刊期： 2008年第19期
目的 经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率.方法 对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析.结果 247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%.其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%.241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI<0.5.流产破裂型并盆腔积液211例.CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号.结论 术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据.
作者：王凤英；赵蕊；李艳清 刊期： 2008年第19期
采用分步制粒法及采用脂溶性材料进行包隔离层等进行对维C银翘片的生产工艺进行改良.
作者：邓锡有 刊期： 2008年第19期
目的 探讨运用经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗布加综合征的临床疗效.方法 本组病例136例,其中男64例,女72例,其中肝静脉阻塞4例,余均为下腔静脉阻塞或狭窄,均经彩色多普勒超声、下腔静脉及肝静脉造影等检查证实,并进行经皮下腔静脉球囊成形(PTA),支架植入术(EMS)治疗.所有患者随访1至120个月.结果 扩张前静脉狭窄段内径0～6mm(平均3mm),肝静脉内径0～2mm;扩张并放血管支架后,腔静脉、肝静脉内径分别为1 8～20mm和7～8mm,扩张前下腔静脉至右心房压力差为18～35cmH2O(1.7～3.43kPa),平均20.3CmH2O(1.99kPa),扩张后压力差消失,134例手术顺利,2例失败.术后118例主要症状及体征消失或基本消失,22例明显改善,4例肝静脉阻塞病人,2例主要症状及体征明显改善,2例未见明显.125例患者在随访期间血管内支架形态良好,支架内血流通畅.4例肝静脉阻塞在术后半月、2、5、6个月发生再阻塞转为手术治疗,5例下腔静脉阻塞可狭窄术后于6,17,36、96,98个月发生再阻塞转为手术治疗.结论 经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术是非长段阻塞型布加综合征良好治疗方法,但经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗肝静脉疗效差.
作者：陈智年；闫东红；徐兵；李风臣；韩玲；陈学明 刊期： 2008年第19期
目的 观察小青龙汤对胸部恶性肿瘤放疗后并发肺部炎症的影响.方法 回顾性分析2003年5月至2005年8月来院门诊患者共104倒,将患者随机分为两组,对照组31例使用抗生素、止咳、化痰、肾上腺皮质激素治疗,治疗组73例应用小青龙汤治疗.两组均观察15d,主要观察咳嗽、气促症状情况,以及胸部X光片变化情况.结果 小青龙汤治疗总有效率达96.83%,对照组总有效率64.52%.结论 小青龙汤治疗胸部恶性肿瘤放疗后并发肺部炎症,疗效确切.
作者：许志雄；罗文高 刊期： 2008年第19期
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的发病率日趋增高,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗已经成为骨科医师极其关注的问题.笔者对在1995年至2007年在我院实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗的725例中资料完整的90例进行随访.随访结果:90例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术后效果良好65例,效果-般6例,症状无改善或疼痛加重19例,有效率达到78%.根据JDA分四型Ⅰ～Ⅱ150%、Ⅲ60%、Ⅳ75%.同时提出对实施腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗应注意:①明确诊断,严格掌握手术适应证;②有限手术,稳妥开展;③重视手术质量,减少并发症;④按照标准、统一评定效果.
作者：庄起昌 刊期： 2008年第19期
患者XX,男,75岁,因发作性胸骨后憋痛,气短2年,加重6h,于2007年6月17日上午7时10分入院,患者无高血压病史,患糖尿病10年,有烟酒嗜好,入院当天患者休息时,出现胸骨后憋痛,气短,舌下含化硝酸甘油不缓解,查体:血压128/78 mmHg,神志清晰,口唇微绀,无颈静脉充盈,双肺未闻及干,湿性啰音.
作者：蒙淑虹；刘宏明；郭曙军 刊期： 2008年第19期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良,使身体皮肤失去正常功能而引起组织破坏和坏死.压疮可增加患者痛苦,加重病情,延长病程,增加医疗费用,增加工作量和护士压力,增加患者感染机会,引起并发症.压疮是长期卧床患者皮肤出现的严重问题,压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一.根据我院临床患者引起压疮的原因及采取的预防及护理措施,现报道如下:
作者：李臻 刊期： 2008年第19期
人工流产对女性造成的痛苦愈来愈受到医患的关注,为提高医疗服务质量,满足社会需求,提供人性化的医疗服务,我院分别于2003年开展无痛人流(异丙酚辅助芬太尼静脉全麻人流术),于2008年4月开展无痛组合式减创减痛人流组合式减创减痛人流(双氯芬酸钠栓肛塞局麻).
作者：宋黎涛 刊期： 2008年第19期
本文用原子吸收分光光度法,对不同产地(山东泰安、河北安国、河南武陟)的3种牛膝进行分析,测其煎液中无机元素的溶出量并加以比较,结果显示河南武陟牛膝(怀牛膝)煎液中Mn,Zn的煎出量明显高于另外两种产地牛膝,而Mn、Zn缺乏易表现为中医肾虚征侯.此研究为药材地道性评价及地道药材的药理作用研究提供实验依据.
作者：付伟 刊期： 2008年第19期
目的 探讨盆底器官脱垂(POP)患者盆底支持结构中胶原代谢状态,分析胶原代谢与疾病发生的关系.方法 采用免疫组化方法.测定30例盆底器官脱垂患者(POP组),并选择同期20例妇科良性病变而行子宫切除术者作为对照(对照组),于手术中取患者阴道前壁,采用免疫组织化学方法观察MMP-3和Collagen III的表述情况.结果 POP组阴道前壁组织中MMP-3表达明显高于对照组(P<0.05),Collagen III 的表达明显低于对照组(P<0.05).结论 POP患者阴道前壁组织中胶原代谢活跃,胶原分解增加可能是POP的发病机制之二.
作者：龙素苹；张振武；李义星 刊期： 2008年第19期
目的 寻找搪尿病周围神经病变(DPN)的有效药物组合.方法 DPN50倒随机分为治疗纽30例,对照组20例,治疗组给予静滴生理盐水250mL,尼麦角林8mg,甲钴胺(弥可保)1.5mg静注.1次/d,15次1个疗程,对照组给予外周浅静脉滴注生理盐水250mL,丹参20mL,弥可保0.5mg静注,1次/d,15次1个疗程,观察治疗前后临床症状、下肢多普勒血流速度及血流变学改变.结果 治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.01).结论 尼麦角林联合弥可保治疗DPN安全有效.
作者：刘金阁；雷建华 刊期： 2008年第19期
患者男,29岁.发热5d,全身起皮疹1 d.结合临床特点,皮肤组织病理、化验室检查诊断为重症型多形红斑-黏膜溃疡、肝损伤、双眼结膜炎,在综合治疗重症多形红斑基础上应用康复新液治疗口腔黏膜溃疡,取得满意疗效.
作者：孙占学；李元文；张丰川；孔宇虹；李纬；王京军；姜颖娟 刊期： 2008年第19期
惊厥是较常见的儿科急症,是指全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩事件,常见意识障碍,主要是由于小儿大脑皮质功能发育未成熟,各种较弱刺激也能传到大脑引起强烈的兴奋与扩散导致神经细胞突然大量异常反复放电所致,若治疗护理不当.则易窒息或损伤,因此小儿惊厥的护理至关重要.
作者：张兰喜 刊期： 2008年第19期
目的 探讨甲状腺疾病病理诊断的价值,以提高甲状腺病变诊断和鉴别诊断水平,减少误诊.方法 取术中或术后活检的甲状腺病变206例,进行石蜡切片,其中38例行术中冷冻切片和常规石蜡切片,对两种诊断结果进行对比.结果 本组206倒中,男性76例,女性130例,男女之此为1:1.71.年龄16～72岁,高发年龄28～50岁.良性病变179例,占86.9%,以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿多见,甲状腺腺瘤占良性病变的61.17%,囊变率达54.7%.恶性病变27例,占13.1%,以甲状腺乳头状癌常见.结论 常规石蜡切片结合免疫纽化标记在甲状腺疾病分类诊断和鉴别诊断中具有重要的确诊价值,冷冻切片结合术中细胞印片可减少误诊,具有独特的临床价值.
作者：胡爱侠；闫东 刊期： 2008年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
