李传慧；李淑娟；安娟
脑清片能够兴奋大脑皮层,消除睡意,减少疲乏,振奋精神,提高脑力和体力活动,临床上用于治疗神经衰弱症,民间应用此药较为广泛.1.1 病例介绍患者,女,26岁,因长期患有神经衰弱病与家人口角后吞服脑清片30余片而急诊入院.体检:体温36.2℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg,意识尚清,能回答自己的姓名及年龄.
作者：史风敏；李霞；程慧云；周玉明 刊期： 2008年第19期
惠性乌头碱中毒患者,大多数因服用乌头类中草药浸泡的药酒所引起.发生中毒后引起的主要表现是消化,神经、心血管系统三大症候群.其中主要损害循环、中枢神经系统.临床病例大部分出现各种类型的心律失常,致死原因是恶性心律失常.如何提高救治成功率?目前的诊治进展有6个方面:①紧急催吐,导泻;②及时使用抗胆碱类药物,如阿托品、东莨菪碱等;③对症使用抗心律失常药物,如利多卡因,胺碘酮、硫酸镁等;④电复律的应用,特别是施行床边经静脉心脏起搏;⑤用中药双黄连针等中药制剂,治疗严重中毒有特效值得借鉴;⑥血液灌流及支持疗法可预防各种并发症和后遗症.多方面的综合治疗急性中毒患者和积极宣教预防措施是降低乌头碱中毒病死率的根本保证.
作者：李荣球；阮海林 刊期： 2008年第19期
RhD阴性血型在我国仅占0.4%[1],属稀有血型,为避免自体献血者(患者)择期手术用血时血源紧张及异体输血产生的诸多不良反应等,本站2004年5月至2008年4月配合本市多家医疗用血单位开展RhD阴性患者的自体献血.
作者：单彪 刊期： 2008年第19期
四肢挫裂伤创面皮肤软组织缺损是骨科急诊常见的疾病之一,笔者应用康复新液在挫裂伤创面上药,取得了满意的效果,总结如下.1 对象和方法1.1 对象本文为2004至2008年我院骨科住院部随机选择无明显其他疾患的四肢挫裂伤伴皮肤软组织缺损患者.致伤原因:均为车祸87例.伤及前臂及大腿65例,小腿部2例,创面面积12cm×14cm～20cm×28cm.随机分为两组,其中治疗组45例,男23例,女2例,年龄23～30岁;对照组为42例,男22例,女20例,年龄22～30岁.
作者：温准 刊期： 2008年第19期
目的 探讨甲状腺疾病病理诊断的价值,以提高甲状腺病变诊断和鉴别诊断水平,减少误诊.方法 取术中或术后活检的甲状腺病变206例,进行石蜡切片,其中38例行术中冷冻切片和常规石蜡切片,对两种诊断结果进行对比.结果 本组206倒中,男性76例,女性130例,男女之此为1:1.71.年龄16～72岁,高发年龄28～50岁.良性病变179例,占86.9%,以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿多见,甲状腺腺瘤占良性病变的61.17%,囊变率达54.7%.恶性病变27例,占13.1%,以甲状腺乳头状癌常见.结论 常规石蜡切片结合免疫纽化标记在甲状腺疾病分类诊断和鉴别诊断中具有重要的确诊价值,冷冻切片结合术中细胞印片可减少误诊,具有独特的临床价值.
作者：胡爱侠；闫东 刊期： 2008年第19期
患者男,29岁.发热5d,全身起皮疹1 d.结合临床特点,皮肤组织病理、化验室检查诊断为重症型多形红斑-黏膜溃疡、肝损伤、双眼结膜炎,在综合治疗重症多形红斑基础上应用康复新液治疗口腔黏膜溃疡,取得满意疗效.
作者：孙占学；李元文；张丰川；孔宇虹；李纬；王京军；姜颖娟 刊期： 2008年第19期
目的 探讨影响药物流产成功率的因素.方法 对于2006年7月至2008年2月我院门诊收治的196例早孕患者,从孕囊大小,有无分娩史,孕妇年龄3个相关因素进行分析,研究与药流成功率的关系.结果 孕囊直径>2.5cm,有分娩史,年龄>35岁的女性,药物流产失败率明显增高.结论 药物流产的成功率受孕囊大小,既往分娩史,年龄因素的影响.
作者：徐健峰 刊期： 2008年第19期
目的 分析诊断巨大胎儿的相关因素,分娩方式及对母婴的影响.方法 回顾性分析580例巨大胎儿的临床资料,随机抽取同期分娩正常体质量儿560例孕妇作为对照组.总结其发生率、相关因素、分娩方式及对母婴的影响.结果 巨大胎儿的发生率为5.21%,其发生与产次,岳娠逾期、合并糖尿病等相关.巨大胎儿对母儿易造成产伤,肩难产,产后出血、新生儿窒息.结论 加强产前检查及干预,预防巨大胎儿的发生.寻求预测巨大胎儿的准确方法,选择适宜的分娩时机与分娩方式,将对母婴的危害降低至低水平.
作者：周琪 刊期： 2008年第19期
食管癌术后胃梗阻是严重并发症之一,有关术后功能性障碍胃梗阻报道甚少,我院自2005年1月至2007年1月对75例食管、上段癌进行了全胸段食管切除颈部食管胃吻合,术后发生功能性胃梗阻5例,发生率达6.6%,本文就其发生的原因及治疗体会进行讨论就如何预防食管癌术后功能性胃梗阻做如下分析.
作者：李见林 刊期： 2008年第19期
婴儿湿疹是婴儿常见的皮肤病,多见于1～2岁以下婴幼儿,好发于头面部,臀部及四肢屈侧,多见于两颊及前额.-般认为多因过度营养,消化不良,对食物过敏或某些外界刺激因素所致,与遗传亦有一定关系.轻者皮肤局部红斑,丘疹,水疱,伴有瘙痒;重者出现表皮糜烂,有分泌物渗出,瘙痒剧烈,常反复发作,影响婴儿正常健康和发育.笔者在临床工作中,用派瑞松短期治疗婴儿湿疹36例,取得了较满意的疗效,现总结如下:
作者：朱锦凤 刊期： 2008年第19期
目的 观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效.方法 通过计算机病案管理系统检索近6年同应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg 2次/d或40mg 4次/d静脉注射,5d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效.结果 82例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高.结论 甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小.
作者：高艳；白金玉 刊期： 2008年第19期
腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)以其起效短、用药少、肌松强、骶神经阻滞完善等特点,已被广泛用于下腹、下肢手术中,CSEA所致的低血压为其常见并发症,目前临床上围手术期常用的乳酸钠林格氏液预防CSEA所致的低血压,常需麻黄碱配合支持,但麻黄碱可引起MAP,HR骤变.为预防CSEA对循环的严重干扰,我院将静脉输入琥珀酰明胶与乳酸钠林格液对预防CSEA下低血压的发生对比观察如下:
作者：吴煜坤 刊期： 2008年第19期
近年来,肿瘤发病率逐年上升.肿瘤专科护士通过在临床护理工作中积极配合医师有效完成各项治疗任务,为减轻患者的痛苦,提高生活质量,延长患者生命发挥着巨大的作用.但其自身所承受的工作压力也越来越大,持续高水平的压力源直接影响着肿瘤专科护士的身体健康和工作质量.本文旨在通过对肿瘤专科护士工作压力源进行分析,帮助管理者和肿瘤专科护士正确认识压力源,并采取有效应对策略,从而减轻肿瘤专科护士的压力,保持身心健康,提高护理工作质量.
作者：鹿香花；王梦洁；张雪梅 刊期： 2008年第19期
目的 经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率.方法 对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析.结果 247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%.其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%.241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI<0.5.流产破裂型并盆腔积液211例.CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号.结论 术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据.
作者：王凤英；赵蕊；李艳清 刊期： 2008年第19期
目的 观察奥扎格雷钠与低分子肝素钙对急性脑梗死的疗效.方法 100例急性脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠与低分子肝素钙治疗(治疗组)50例和阿司匹林与低分子肝素钙治疗(对照组)50例,均为14d 1个疗程,疗程结束后对有关资料进行分析,判断疗效.结果 治愈显效率两组差异显著P<0.01.结论 治疗组取得满意疗效,表明此方案可行.
作者：潘秀芳；朱海燕；张剑伟 刊期： 2008年第19期
目的 为了及时防止各类导致食源性感染和食物中毒的事件发生,采用适当的快速检验方法来对食品进行检测.方法 选择快速检验纸片测试法与传统的方法对照检测.结果 其检测结果的准确性、敏感性均较高.结论 快速测试片法自身具有的轻便、快速、简易和实用的优势,将成为未来食品微生物检测中较有前景的重要手段之一.
作者：范讌萍；王婷；梁炎 刊期： 2008年第19期
目的 推进药品不良反应(ADR)报告工作的开展.方法 对我院2006至2007年收集到的136例ADR报告进行统计分析.结果 136例ADR报告中涉及药品22种,其中抗生素类药物引起ADR较多;静脉途径给药发生ADR较多;ADR的临床表现主要是皮肤反应和全身反应.结论 医务人员应提高认识,重视ADR监测报告工作.
作者：何江 刊期： 2008年第19期
近几年来,我院采用加压钢板,骨栓内固定,治疗股骨髁上及髁间骨折12例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料1.1 -般资料12例,男9例,年龄20-65岁,平均39岁;车祸伤8例.砸伤3例,高处坠落伤1例;股骨髁上骨折6例(含粉碎性骨折4例),股骨髁间骨折6例(T型2例,V形4例),全部为闭合性新鲜骨折,伤后均皮牵引,手术时间在3～8d,平均4d.
作者：付钟秀 刊期： 2008年第19期
目的 研究淄博市不孕不育患者经医学鉴定后的病因分布和患病率,分析其致病因素,为进一步完善此项工作提供第一手可靠的资料,为广大计划生育工作者提供依据.方法 据WHO不孕的定义,以1998至2003年连续6年政策允许的参加不孕不育医学鉴定的1675例女性样本为对象,进行分类统计,分析研究.结果 原发不孕不育969例,占发病人数的(鉴定人数)57.85%;继发不孕不育706倒,占发病人数的42.1 5%.结论 不孕不育患病25～34岁占多数,这一阶段又是受孕机会高峰,但去正规医院就诊率偏低,应加强宣传,早期诊断和治疗,提高生殖健康水平、生育能力和生命质量.
作者：郑树民；翟桂霞；韩玉；张璐 刊期： 2008年第19期
目的 观察康复新液保留灌肠并参苓白术散加残内服的临床疗效.方法 康复新液50～100mL保留灌肠,s.i.d,同时予参苓白术散加减水煎内服,20d为1个疗程.结果 显效率76.87%,总有效率00%.结论 康复新液并参苓白术散治疗慢性结肠炎疗效显著,使用过程中无副作用.
作者：王艳飞 刊期： 2008年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
