杨子凯
目的 探讨盆底器官脱垂(POP)患者盆底支持结构中胶原代谢状态,分析胶原代谢与疾病发生的关系.方法 采用免疫组化方法.测定30例盆底器官脱垂患者(POP组),并选择同期20例妇科良性病变而行子宫切除术者作为对照(对照组),于手术中取患者阴道前壁,采用免疫组织化学方法观察MMP-3和Collagen III的表述情况.结果 POP组阴道前壁组织中MMP-3表达明显高于对照组(P<0.05),Collagen III 的表达明显低于对照组(P<0.05).结论 POP患者阴道前壁组织中胶原代谢活跃,胶原分解增加可能是POP的发病机制之二.
作者：龙素苹；张振武；李义星 刊期： 2008年第19期
目的 观察甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效.方法 通过计算机病案管理系统检索近6年同应用甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘62例,62例患者均用甲基强的松龙80mg 2次/d或40mg 4次/d静脉注射,5d后改为口服强的松,以临床症状、血气分析等检查观察疗效.结果 82例患者临床症状均有改善,血氧分压均有提高.结论 甲基强的松龙治疗重症支气管哮喘疗效好,不良反应小.
作者：高艳；白金玉 刊期： 2008年第19期
随着现代输血事业的迅速发展,成分输血已广泛用于临床,成分输血比例高低已作为衡量临床医疗水平的标志之一,国家卫生部将成分输血比例列为评审等级医院的指标之一,三甲医院要求达到70%以上.1 成分输血的优点成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来,针对患者病情需要而有选择性地输注,与输全血相比成分输血具备以下优点.
作者：张晓立 刊期： 2008年第19期
目的 分析诊断巨大胎儿的相关因素,分娩方式及对母婴的影响.方法 回顾性分析580例巨大胎儿的临床资料,随机抽取同期分娩正常体质量儿560例孕妇作为对照组.总结其发生率、相关因素、分娩方式及对母婴的影响.结果 巨大胎儿的发生率为5.21%,其发生与产次,岳娠逾期、合并糖尿病等相关.巨大胎儿对母儿易造成产伤,肩难产,产后出血、新生儿窒息.结论 加强产前检查及干预,预防巨大胎儿的发生.寻求预测巨大胎儿的准确方法,选择适宜的分娩时机与分娩方式,将对母婴的危害降低至低水平.
作者：周琪 刊期： 2008年第19期
目的 探讨胃上部癌近端胃大部切除手术路径、手术方式的改进.方法 回顾性分析1995至2005年普外科73例胃上部癌惠者,术中行胃大弯侧非肿瘤浸润区剪裁、缝合成管状与食管残端行端佣吻合及幽门成形术.结果 经腹路径在缩短手术时前,减少手术创伤、安全方面有一定的优势.该术式除发生术后吻合口狭窄等并发症外,无手术死亡病倒发生.结论 该术式减少了全胃切除的复杂性.73例胃上部癌患者手术切除率100%,其中行根治性近端胃大部切除63例(86.30%),姑息性切除10(13.70%);随访3年生存率38.71%,5年生存率33.87%.
作者：张崇耘 刊期： 2008年第19期
近几年来,我院采用加压钢板,骨栓内固定,治疗股骨髁上及髁间骨折12例,疗效满意,现报道如下:1 临床资料1.1 -般资料12例,男9例,年龄20-65岁,平均39岁;车祸伤8例.砸伤3例,高处坠落伤1例;股骨髁上骨折6例(含粉碎性骨折4例),股骨髁间骨折6例(T型2例,V形4例),全部为闭合性新鲜骨折,伤后均皮牵引,手术时间在3～8d,平均4d.
作者：付钟秀 刊期： 2008年第19期
目的 探讨舒心口服液在治疗心律失常中的临床效果.方法 治疗组60例,停止其它药物后,采用口服舒心口服液,每次20mL,2次/d,4周为一个疗程.对照组60例,用胺碘酮0.2g,3次/d,1周后改为0.2g,2次/d,再1周后改为1次/d,维持此量,4周为一个疗程.结果 治疗组各项指标均优于对照组.结论 舒心口服液治疗心律失常效果佳,使用方便,安全.
作者：翟玉峰 刊期： 2008年第19期
我们应用巴曲酶治疗77例频发短暂性脑缺血发作(TIA)患者,效果显著,现报道如下:1 对象与方法1.1 对象选择2005年1月至2007年12月住院的频发TIA患者77例,男41例,女36例;年龄50～75岁,平均58岁.颈内动脉系统TIA37例(单瘫或偏瘫18例,肢体麻木或感觉减退14例,失语3例,单眼黑朦2例);椎一基底动脉TIA40例(眩晕34例,共济失调4例,倾倒发作2例).TIA平均每日发作次数3.3次,病程12～78h,平均19h.
作者：谷丽英；张艳平 刊期： 2008年第19期
移情是从他人的角度去感受,理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我的情感.简言之,是从对方的角度来观察世界.在社会发展、法制健全的今天,患者的自我保护意识不断地增强,医疗纠纷呈上升趋势.调查显示在医疗纠纷中,护士占70%,其中服务态度是患者投诉的重要原因,如果将移情应用护理工作中,对于改善护患关系,促进构建和谐医院,减少护理纠纷,有着现实的意义.
作者：杨素玉；蔡小元 刊期： 2008年第19期
目的 探讨甲状腺疾病病理诊断的价值,以提高甲状腺病变诊断和鉴别诊断水平,减少误诊.方法 取术中或术后活检的甲状腺病变206例,进行石蜡切片,其中38例行术中冷冻切片和常规石蜡切片,对两种诊断结果进行对比.结果 本组206倒中,男性76例,女性130例,男女之此为1:1.71.年龄16～72岁,高发年龄28～50岁.良性病变179例,占86.9%,以甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿多见,甲状腺腺瘤占良性病变的61.17%,囊变率达54.7%.恶性病变27例,占13.1%,以甲状腺乳头状癌常见.结论 常规石蜡切片结合免疫纽化标记在甲状腺疾病分类诊断和鉴别诊断中具有重要的确诊价值,冷冻切片结合术中细胞印片可减少误诊,具有独特的临床价值.
作者：胡爱侠；闫东 刊期： 2008年第19期
颈部食管胃吻合术是治疗食管癌的常用手术方法之一,其吻合口瘘的发生率相对较高,2002年1月至2007年5月我科实施胃代食管颈部食管吻合术治疗食管肿瘤116例,发生吻合口瘘6例,发生瘘为5.1%,现报道如下:1 临床资料
作者：王文雅；牟凤萍；王晓娟 刊期： 2008年第19期
目的 寻找搪尿病周围神经病变(DPN)的有效药物组合.方法 DPN50倒随机分为治疗纽30例,对照组20例,治疗组给予静滴生理盐水250mL,尼麦角林8mg,甲钴胺(弥可保)1.5mg静注.1次/d,15次1个疗程,对照组给予外周浅静脉滴注生理盐水250mL,丹参20mL,弥可保0.5mg静注,1次/d,15次1个疗程,观察治疗前后临床症状、下肢多普勒血流速度及血流变学改变.结果 治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.01).结论 尼麦角林联合弥可保治疗DPN安全有效.
作者：刘金阁；雷建华 刊期： 2008年第19期
婴儿湿疹是婴儿常见的皮肤病,多见于1～2岁以下婴幼儿,好发于头面部,臀部及四肢屈侧,多见于两颊及前额.-般认为多因过度营养,消化不良,对食物过敏或某些外界刺激因素所致,与遗传亦有一定关系.轻者皮肤局部红斑,丘疹,水疱,伴有瘙痒;重者出现表皮糜烂,有分泌物渗出,瘙痒剧烈,常反复发作,影响婴儿正常健康和发育.笔者在临床工作中,用派瑞松短期治疗婴儿湿疹36例,取得了较满意的疗效,现总结如下:
作者：朱锦凤 刊期： 2008年第19期
目的 经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率.方法 对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析.结果 247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%.其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%.241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI<0.5.流产破裂型并盆腔积液211例.CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号.结论 术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据.
作者：王凤英；赵蕊；李艳清 刊期： 2008年第19期
小肠疾病由于起病隐匿,症状、体征缺乏特异性,且胶囊内镜和小肠镜使用的局限性使小肠疾病的诊断和治疗十分困难,我们用结肠镜观察560例患者回肠末段粘膜的情况,现报道如下:
作者：杨曙红；罗春丽；刘惠萍；刘晓兰；李晓芸 刊期： 2008年第19期
目的 观察小青龙汤对胸部恶性肿瘤放疗后并发肺部炎症的影响.方法 回顾性分析2003年5月至2005年8月来院门诊患者共104倒,将患者随机分为两组,对照组31例使用抗生素、止咳、化痰、肾上腺皮质激素治疗,治疗组73例应用小青龙汤治疗.两组均观察15d,主要观察咳嗽、气促症状情况,以及胸部X光片变化情况.结果 小青龙汤治疗总有效率达96.83%,对照组总有效率64.52%.结论 小青龙汤治疗胸部恶性肿瘤放疗后并发肺部炎症,疗效确切.
作者：许志雄；罗文高 刊期： 2008年第19期
基层医院护理队伍的现状不容乐观;护士数量少、业务紊质低下,收入偏低、非护理性操作繁多等已成了制约基层医院护理质量提高的几大因素,改变护理理念.提高护士素质,已成当务之急.
作者：崔文芳 刊期： 2008年第19期
洗胃机是各级医院常用,普通的急救设备.如何做好洗胃机的保养与维护,提高工作效率,延长使用寿命,值得我们探讨与交流.虽然各个厂家在产品说明书上也列举了一些保养与维护方法.但笔者还是将自己所做的维护保养简明扼要的总结出来,供全体同仁参考.
作者：王光恒 刊期： 2008年第19期
股骨粗隆间骨折是临床上常见的骨折之一,多见于老年人.以往多采取保守治疗,但卧床时间长,并发症多,病死率高.我院2003年2月至2007年5月,采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆问骨折60例,疗效满意,评价如下:
作者：李明学 刊期： 2008年第19期
窦道是一个病理性盲管,由深部组织通向体表,只有一个外口,窦道壁多为伴有感染的肉芽组织,其外部被硬的纤维组织所包裹.瘘管是感染创腔的外口经管状通道与腹腔内脏器相通,流出消化液或脓汁.急性期过后即形成管状瘘.
作者：黄雅君 刊期： 2008年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
