吴红丽；王钧镖；叶方；孙志宏；张红云
目的 观察健脑通络开窍汤治疗血管性痴呆的疗效.方法 将120例确诊的血管性痴呆的惠者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组给以健脑通络开窍汤治疗,对照组给以脑复康治疗;疗程后分别对两组的HDS、ADL、MMSE分值及两组间相关数据进行统计学处理.结果 数据显示,ADL、MMSE的分值治疗组与对照组分别相比有明显差异性(P＜0.01),治疗后组间相比较亦均显示治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 健脑通络开窍汤治疗血管性痴呆疗效良好且肯定.
作者：翟磊 刊期： 2008年第23期
目前X线钡剂和纤维内镜检查对胃部疾病的诊断仍是主要的方法,但X线钡剂和纤维内镜检查仅能从黏膜面观察病变情况,有助于病变的早期发现,对胃癌侵犯胃壁的具体层次及胃癌周围脏器浸润、远隔脏器及胃周淋巴结转移的诊断是困难的,故难以对其浸润深度作出正确诊断,而超声扫查却能弥补其不足,且能反复检查和无创伤,有助于制定手术方案和判断疾病的预后,成为X线钡剂和纤维内镜检查必不可少的补充.
作者：王梅香；郎约良 刊期： 2008年第23期
骨髓增生异常综合征(MDS,myelodysplastic syndrome)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,具有发展成急性白血病的高危倾向.目前MDS的诊断主要是按照FAB诊断分型标准[1].但是,MDS具有高度的异质性,表现复杂,不典型的MDS用FAB形态学分型常难以作出准确诊断.
作者：张永红 刊期： 2008年第23期
外伤、龋坏、切缘磨耗等原因均可造成前牙临床牙冠短,如果单纯烤瓷冠修复,患者往往因烤瓷冠短不美观而不满意,本文初步探讨了临床应用牙冠延长术结合烤瓷冠修复解决这一问题的可行性.
作者：殷丽珺 刊期： 2008年第23期
目的 回顾分析经病理证实的110例乳腺肿块的声像图特征及彩色多普勒特点,探讨彩色多普勒超声对诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断110例乳腺肿块,观察肿块声像图特征,肿块内部及周边血流,并与术后病理对照,比较良恶性肿瘤的声像图特点.结果 大多数恶性肿瘤形态不规则,内部回声不均匀,边界不清晰,边缘不光整,肿块前侧缘有不规则强回声,彩色多普勒检测内部或周边有丰富血流信号.良性肿瘤多数形态规则,边界清晰,内部回声均匀.结论 彩色多普勒对乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者：倪炯；严军；吕光宇 刊期： 2008年第23期
目的 评价超声对肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断.方法 对38例患者资料进行回顾性总结分析.结果 二者在病灶数目,分布特征及肝内胆管的影响等方法有明显的不同;而在病灶边界、病灶形态及声影方面也有一定程度的不同.结论 超声在二者的鉴别诊断上有着不可替代的重要的作用.
作者：田雅茹 刊期： 2008年第23期
目的 探讨老年冠心病、脑梗死患者颈动脉中层厚度与尿微量蛋白的关系.方法 选择106例老年冠心病,脑梗死患者,根据颈动脉中层是否增厚分成两组,并比较其尿微量白蛋白、a1微球蛋白水平.结果 颈动脉中层增厚组的尿微量白蛋白和a1微球蛋白明显高于颈动脉中层正常组,且具有统计学意义.结论 颈动脉中层增厚与早期肾功能损害密切相关.
作者：王梅笑；陈坚 刊期： 2008年第23期
目的 了解聘用护士工作的主要压力源,寻找压力源产生的原因及减少压力的对策.方法 采用问卷调查法,对深圳三家医院聘用护士的工作压力源进行调查.结果 聘用护士的工作压力源依次为:待遇及福利问题,护理专业及工作方面的问题,工作量及时间分配问题,惠者护理方面的问题,管理及人际关系方面的问题,环境及资源方面的问题.聘用护士认为工作压力大的占98.2%.结论 护理管理者应充分重视聘用护士的工作压力,从管理角度减少或消除聘用护士工作压力源,稳定护理队伍,提高护理质量.
作者：周永红；李颖；刘莉 刊期： 2008年第23期
目的 探讨药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性.方法 2006年1月至2007年12月在我院剖宫产术后瘢痕子宫早孕50例作为观察组;同期正常子宫早孕50例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果,阴道出血量、药物不良反应.结果 观察组完全流产率较低、阴道出血时间较长、出血量较多,但与对照组比较无显著差异,所有不良反应未经特殊处理,均自愈.结论 瘢痕子宫实施药物流产安全、有效,临床中具有可行性.应注意掌握适应证;取得惠者的理解并同意;药物流产期间应严密观察及时行清宫术,加强育龄妇女的避孕意识.指导其采取有效的避孕预防措施.
作者：倪英 刊期： 2008年第23期
目的 通过审核、统计、分析不规范处方,规范医师临床合理用药行为,保证处方质量,促进临床合理用药,推进药学服务,提高诊疗水平.方法 随机抽取我院2006年10月31天的门诊普通药处方,采取回顾性查阅分析法,通过逐张审查的方式,记录导致每张处方不规范的原因,进行归类统计分析.结果 在抽查的3445张处方中,不规范处方299张,占所抽查处方的8.68%.不规范处方分布在21个科室,涉及约16个类别的药物.结论 本院用药基本合理,但应进一步加强抗生素的合理应用;严格执行<处方管理办法>,使病人得到高品质的医疗服务.
作者：崔晋涛 刊期： 2008年第23期
目的 观察三伏天穴位贴敷对儿童哮喘缓解期的疗效.方法 将100例儿童哮喘缓解期患儿随机分为穴位贴敷组(以下简称治疗组)50例和西药组对照组吸入舒利迭干粉剂(以下简称对照组)50例.比较两组用药后1年内发病次数、每次发病严重程度、每次发病应用支气管扩张剂的剂量.结论 穴位贴敷疗法和GINA推荐的吸入疗法无显著性差异,该疗法也是值得哮喘患儿选择的一个方法.
作者：蒋国庆；何玉琼；陈坤支；渠巍；卢根我 刊期： 2008年第23期
目的 观察隔物温和灸联合甲氨蝶呤对RA模型大鼠关节肿胀及sIL-2R的影响.方法 制作RA大鼠模型,观测对比隔物温和灸、甲氨蝶呤(MTX)灌胃、隔物温和灸+MTX灌胃对RA模型大鼠跖围变化及降低sIL-2R含量疗效差别.结果 各治疗组对减轻大鼠足跖肿胀及降低sIL-2R含量均有效(P＜0.05或P＜0.01),其中隔物温和灸+MTX优于单纯隔物温和灸和甲氨蝶呤(MTX)灌胃治疗(P＜0.05或P＜0.01).结论 隔物温和灸能抑制sIL-2R分泌,减轻RA大鼠关节肿胀,并能提高MTX的疗效,为临床RA治疗选择治疗方案提供科学依据.
作者：李建武；刘建民 刊期： 2008年第23期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE).方法 回顾性分析在我院2002年3月至2006年12月收治的HIE80例患儿的临床资料.结果 所有惠儿采取早期治疗、综合治疗,阶段性序贯治疗,80例中有58例痊愈,12例好转,6例未愈,4例死亡(中度1例,重度3例);76患儿随访6～12个月,28例轻度惠儿完全恢复,29例中度惠儿中完全恢复者23例,另19例重度患儿中6例患儿完全康复;未恢复者多遗留不同程度临床或(和)影像学异常.结论 HIE发病机制复杂,治疗必须全面考虑,采取综合治疗,同时针对本地区群体特点,积极争取家长配合巩固阶段的治疗,减少后遗症的发生.
作者：鲍玉荣 刊期： 2008年第23期
目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统剖腹阑尾切除术(OA)的临床疗效.方法 将240例阑尾炎病例随机分成两组,一组128例行LA,另一组112例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院时间、切口长度、术后切口感染率等指标.结果 LA组的术后切口感染率、平均住院时间、切口长度与OA组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LA与0A比较,有手术损伤小、恢复快,住院时间短、切口感染率低等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式.
作者：徐红永；徐立群 刊期： 2008年第23期
乌拉地尔作为一种治疗重症高血压及难治高血压的药物在临床已广泛使用.欧洲还将其推为高血压危象的首选药物[1].利喜定作为乌拉地尔的国产注射剂型,在我院急诊科广泛使用,疗效较好.
作者：于萍 刊期： 2008年第23期
心肌梗死(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死.临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭.
作者：姜素琴；卢秀玲 刊期： 2008年第23期
目的 拓展现代医院管理模式,形成新的医院循证管理模式.方法 运用并拓展循证医学理念,融入医院管理.结果 形成循证医院管理模式.结论 把循证管理模式融入医院管理年活动,建立新的医院管理评审机制.
作者：韩桔苹；马金生；高克毅；尤军伟；马春晓 刊期： 2008年第23期
简述颈椎病的分型及常见类型、症状,临床常见对症治疗方法及病症反复复发的原因,提出中西医结合治疗颈椎病的治疗意义方法.
作者：王建文 刊期： 2008年第23期
目的 观察益母草冲剂联合米非司酮、米索前列醇片治疗药物流产后恶露不绝的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗纽(30倒)和对照组(30例),对照组给予米非司酮与米索前列醇片序贯合用治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益母草冲剂,比较两组临床疗效,阴道停止出血时间及月经恢复时间.结果 治疗组总有效率为96.67%,与对照组(70.00%)比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组96.67%的患者在用药2周后阴道停止出血,所有患者均在40d内月经恢复正常,与对照组有均有显著性差异(P＜0.05).结论 益母草冲剂联合米非司酮、米索前列醇片是治疗药物流产后恶露不绝的有效方法.
作者：查凤霞 刊期： 2008年第23期
目的 本研究以颈动脉粥样硬化斑块为研究对象,通过化痰通络汤的干预,观察其能否有效干预颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展及降低脑血管疾病发生,从而达到有效防治脑血管疾病的目的 .方法 我们将符合入选标准的100例患者随机分为化痰通络汤治疗组和常规治疗对照组,每组各50例.对照组采用临床常规治疗,化痰通络汤治疗组在常规治疗的基础上加用化痰通络汤(本院制剂室生产)50mL,2次/d'疗程均为6个月.两组患者每治疗3个月后接受彩色多普勒超声复查颈动脉斑块情况,记录斑块性质、大小和数目,并接受血糖和血脂检查,同时记录不良事件的发生情况.结果 ①治疗前化痰通络汤治疗组与常规治疗对照组比较,患者的基础情况如性别、年龄和各危险因素即斑块数目及体积等均无显著差异(P＞0.05),具有可比性.②经3个月治疗后,化痰通络汤治疗组与常规治疗对照组患者斑块性质和数目等变化均无显著组间差异(P＞0.05).③治疗6个月后,对患者的斑块消退、斑块体积减小的治疗效果,化痰通络汤治疗组显著优于常规治疗对照组,组间比较差异显著(P＜0.01),;化痰通络汤组病情恶化患者数少于常规组,差异显著(P＜0.05).④治疗6个月至1年时,与常规治疗组相比,化痰通络汤治疗组患者脑血管疾病事件发生率较低和再住院患者数较少,治疗组显著少于常规治疗组(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用化痰通络汤可有效干预颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展和降低脑血管疾病事件发生.
作者：王志强；张学平；张伟；张怀印 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
