孙贺营
目的 探讨引起剖宫产术切口感染的危险因素及预防.方法 2005年1月至2007年12月我院住院剖宫产2260例产妇为研究对象,发生手术切口感染的产妇作为观察组,进行1∶1配对病例对照研究,对可能影响切口愈合的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 切口感染1.86%,单因素分析10个因素感染关联;非条件Logistic多元回归分析有统计学意义的因素,体质量指数高、伴有基础疾前病、手术时间长、非主刀缝合、夏季.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体质量指数、治疗基础疾病、缩短手术时间、提高手术医师水平、夏季注意加强无菌操作等措施来预防和控制切口感染.
作者：李新华；崔卫宁 刊期： 2008年第23期
对肝源性糖尿病的中医病因病机进行了探讨,肝病是其始动因子,肝胃郁热是其直接病机,肝肾阴虚是其内在因素,瘀血阻络是其病理基础,肝病传脾是其转化过程.指出治疗上应治肝为主,根据疾病的不同阶段采取开郁清热,滋补肝肾,活血通络诸法.治肝为本,治肝降糖,综合调理,兼顾他法.
作者：孙贺营 刊期： 2008年第23期
随着护理学的发展,护理观念从以疾病为中心转变为以患者和以患者的健康为中心;护理模式从专科护理转变为更加注重患者的心理需要,尊重患者的权利,让患者参与全过程治疗的整体护理,人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道,在临床护理工作中我们以如何应用人性化护理模式,如何及时发现和满足住院病人的心理需求,实施过程中存在哪些问题,来进行探讨.
作者：尹素玲 刊期： 2008年第23期
头痛是临床常见的症状之一,也是就诊患者常见的症状,类型繁多,病因尤为复杂,有时难以具体明确[1、2],导致其容易被误诊为单纯的高血压性头痛、偏头痛、血管性头痛、神经性头痛等,延误佳的诊治时机,影响治疗效果.
作者：许长河；单红星；眭承志 刊期： 2008年第23期
由于环境的改变,加上疾病的因素,使需行胃肠减压的患者心存恐惧、焦虑、烦躁的情绪,置管前对其行心理健康指导可减轻患者的心理压力,缓解紧张情绪,有利于疾病的康复.
作者：李凤利；李竹丽 刊期： 2008年第23期
目的 探讨机械通气救治重度有机磷中毒呼吸机撤离失败的原因.方法 回顾我院2004年8月至2006年4月收治的3例重度有机磷中毒患者的临床资料.结果 撤机成功;治愈.结论 有机磷中毒患者呼吸机撤离失败与呼吸道稠厚分泌物梗阻直接相关.
作者：汪萍；王雪玉 刊期： 2008年第23期
1 小青龙汤的原书指征1.1<伤寒论>(40)伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之.1.2<伤寒论>(41)伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也.小青龙汤主之.
作者：赵剑波 刊期： 2008年第23期
颈椎病是中老年人的常见多发病,有趋于年轻化特点,尤以白领办公室人员长时期伏案,长时间电脑操作等人群、诊断主要以临床症状、体征和X线表现.
作者：陈发康 刊期： 2008年第23期
目的 探讨艾灸配合间歇导尿术对脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的影响.方法 选择脊髓损伤神经源性膀胱患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组采取间歇导尿治疗,治疗组采取艾灸配合间歇导尿治疗.结果 两组均能减少残余尿量,改善膀胱容量,改善膀胱功能平衡状态.治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 艾灸配合间歇导尿对治疗脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍有较好疗效.
作者：刘承梅 刊期： 2008年第23期
目的 观察明胶海绵栓塞出血的末稍血管后,再栓塞主干血管治疗急性大咯血.方法 23例急性大咯血患者均采用明胶海绵微粒先栓塞出血的末稍血管后,再用明胶海绵条栓塞主干血管,随访3个月至2年.结果 立即止血20例.咯血明显减少,仍有痰中带血2例,经内科药物治疗后第3天止血.1例无法止血,行肺叶切除.复发1例.有效率达95%,复发率4%.结论 明胶海绵末稍栓塞加主干栓塞治疗急性大咯血,疗效确切,经济适用.
作者：李文良；陈坤前；李发旺 刊期： 2008年第23期
1 临床资料对自1995年5月到2008年10月我院收治288例2～6岁以下的小儿肠套叠病因诊断治疗进行回顾性分析.
作者：张存贵；邬俊凤；李明章；邬海峰 刊期： 2008年第23期
目的 研究桂枝茯苓胶囊配合B超引导下经阴道未成熟卵泡穿刺治疗耐克罗米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效,探讨其对患者内分泌及基础窦卵泡数的影响,并观察其在治疗后的卵巢的排卵功能,以及部分患者治疗后用CC/HMG促排卵的反应性及妊娠情况.方法 对20例耐克罗米芬PCOS患者用CC/HMG促排卵后,当优势卵泡直径达到12～14mm时,肌注HCG5000～10000U,32～36h在超声引导下经阴道卵泡穿刺治疗,同时口服桂枝茯苓胶囊,连用2～3个周期,检查穿刺后患者的内分泌、卵巢基础窦卵泡计数和排卵情况的变化,并随访其有无妊娠.结果 对20例耐克罗米芬PCOS患者进行了51个周期的穿刺治疗,患者睾酮(T0)和促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)比值均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),基础窦卵泡计数降到10个/卵巢以下.术后监测排卵,14例(70%)恢复排卵,其中6例自然排卵,8例术后使用促排卵药物出现排卵.10例(50%)临床妊娠,无1例发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论 对PCOS患者用超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺技术可改善其内分泌异常,减少基础窦卵泡计数,恢复排卵功能而妊娠.
作者：张宁 刊期： 2008年第23期
目的 回顾分析经病理证实的110例乳腺肿块的声像图特征及彩色多普勒特点,探讨彩色多普勒超声对诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断110例乳腺肿块,观察肿块声像图特征,肿块内部及周边血流,并与术后病理对照,比较良恶性肿瘤的声像图特点.结果 大多数恶性肿瘤形态不规则,内部回声不均匀,边界不清晰,边缘不光整,肿块前侧缘有不规则强回声,彩色多普勒检测内部或周边有丰富血流信号.良性肿瘤多数形态规则,边界清晰,内部回声均匀.结论 彩色多普勒对乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值.
作者：倪炯；严军；吕光宇 刊期： 2008年第23期
体质量超重,或者肥胖,是当下全世界面临的公共卫生威胁之一.由不健康的生活方式一过度饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、环境导致的过度紧张引起的肥胖与非传染病发病和死亡的增加密切相关[1].成年人肥胖可导致多种慢性疾病,而儿童时期养成的不良生活习惯为成年肥胖留下了重大隐患,肥胖和儿童肥胖正在日益受到人们的重视.
作者：王明华；马巧云；邬秋月 刊期： 2008年第23期
目的 建立满山红中牻牛儿酮含量测定方法,并测定不同来源的满山红样品. 方法采用高效液相色谱法, ZORBAX RX-C18柱(150 mm×4.6m,5m)色谱柱,流动相为65%乙腈水溶液,流速1.0 mL/min,检测波长210mm.结果 牻牛儿酮的线性范围为0.03024～3.024μG(R=1.000),回收率为98.6%～101.5%,RSD为1.3%～0.6%,不同采集地的满山红中栊牛儿酮的含量在0.0107～7.2862 mg/g之间,不同月份的牻牛儿酮含量多相差1.5倍.结论 所建立的方法准确、重复性好,可用于满山红中栊牛儿酮的含量测定.不同采集地的满山红中铭牛儿酮含量差异极大.不同月份的铭牛儿酮的含量差异相对校小.
作者：方芳；方洪壮；宗希明 刊期： 2008年第23期
目的 分析乳糜血样对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结果的影响.方法 在不同程度的乳糜血浆中加入不同浓度的HBsAg质控血清,对不精密度及灵敏度进行比较.结果 乳糜血液不精密度:批内平均CV6.3%,批间平均CV25.4%,轻度乳糜血液CVl5.4%,中度CV27.1%,重度CV44.5%.不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,轻度乳糜血液下降4.6%,中度下降14.7%(P＜0.05),重度乳糜血液下降62.8%(P＜0.05),并出现灵敏度降低及不同程度的漏检,HBsAg含量1.5ng/mL的乳糜血液阳性漏检率7.0%,HBsAg含量1.0ng/mL的乳糜血液阳性漏检率13.0%,HBsAg含量0.5ng/mL的乳糜血液阳性漏检率34.7%.结论 不同程度的乳糜血液随放置时间的延长,OD值下降,灵敏度降低,并出现不同程度的漏检,检测乳糜血液时,轻度乳糜血液放置时间不超过3d,中度放置时间不超过ld,重度的必须立即检测.
作者：徐学新；韩海心；余东 刊期： 2008年第23期
糖尿病性胃轻瘫是因糖尿病引起胃肠植物神经紊乱,累及消化道功能,导致胃排空延迟.主要症状为饱胀、厌食、暖气、恶心,呕吐、消瘦等.X线检查多有胃蠕动减慢、瘦弱、胃体松弛,排空时间延长等;胃镜检查多有慢性胃炎改变.属中医学消渴、胃痞范畴.按照中医辨证论治多能取得良好效果.
作者：孙素明 刊期： 2008年第23期
目的 了解聘用护士工作的主要压力源,寻找压力源产生的原因及减少压力的对策.方法 采用问卷调查法,对深圳三家医院聘用护士的工作压力源进行调查.结果 聘用护士的工作压力源依次为:待遇及福利问题,护理专业及工作方面的问题,工作量及时间分配问题,惠者护理方面的问题,管理及人际关系方面的问题,环境及资源方面的问题.聘用护士认为工作压力大的占98.2%.结论 护理管理者应充分重视聘用护士的工作压力,从管理角度减少或消除聘用护士工作压力源,稳定护理队伍,提高护理质量.
作者：周永红；李颖；刘莉 刊期： 2008年第23期
下颌骨骨折是常见的颌面损伤,以往采用颌间结扎及颅颌牵引治疗,但存在限制咀嚼功能,不能早期开口锻炼,以及恢复咬合关系差等缺点.目前随着固定材料的发展和手术方法的改善,坚固内固定术成为治疗的主流.我科自2003年至2007年共收治下颌骨骨折56例,均采用微型钛板内固定术,效果满意,报道如下:
作者：隋国臣；姜兴功 刊期： 2008年第23期
目的 为提高手术室护理人员的安全防范意识,避免差错事故的发生,为患者营造一个安全的就医环境.方法 分析手术室护理工作中可能出现的各种差错事故及原因,对其采取相应的防范措施.结果 通过制定各种相应的工作制度和措施,加强手术护理人员的法制观念,强化法律意识;加强手术室护理人员的责任心;加强手术室护理人员的业务知识和技能培训,从而杜绝了各种差错事故的发生.结论 手术室护理人员必须规范护理操作的行为,严格执行手术室的各项规章制度,为患者提供优质的服务,提供质量的护理,保证患者的安全,这样才能杜绝手术中的各种差错事故.
作者：宋霞 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
