龙隆；冯晓琴；胡敏
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的并发症,其中以肺癌发生率高.大量恶性胸腔积液常常压迫肺组织,导致呼吸循环障碍,如不及时处理,可危及患者生命.且具有抽液后病情进展加快,对患者生活质量造成严重影响.特别是年老体弱,行全身化疗失败后身体状况差,如何控制胸水增长,延长生存期,改善患者生存质量意义重大.
作者：陈艳波 刊期： 2008年第23期
目的 了解闽浙边界地区近4年住院儿童疾病谱变化,以及住院儿童性别、年龄、住院季节分布情况.方法 对该院2003年至2007年6072例住院患者病案进行回顾性统计分析.结果 疾病系统居前四位的是:呼吸系统、传染病和寄生虫病、起源于围生期的一些疾病,消化系统疾病;各疾病系统构成比顺位总体变化不大,但系统内具体病种存在不同程度的变化;住院儿童男性多于女性;1岁以下患儿多;第三季度住院人数多.结论 4年来儿童疾病谱发生了一些变化,应加强学科建设,对儿童疾病应从注重治疗向预防转变.
作者：座晓丽；谢冬 刊期： 2008年第23期
目的 观察益肾降浊冲剂对慢性肾衰竭患者的治疗效果及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨慢性肾衰竭与血清hs-CRP之间的关系;探讨益肾降浊冲剂在治疗慢性肾衰竭中的作用机制.方法 根据中华内科杂志编委会专业组于1993年拟订的慢性肾衰竭诊断标准,取CRF前3期患者作为研究对象.患者132例,检测其血清hs-CRP,并分析血清hs-CRP水平与CRF患者Cer及血清肌酐水平的相关性;采用随机对照方法,将血清hs.CRP升高的CRF患者43例随机分为2组,对照组(21例)单纯用现代医学常规疗法治疗,治疗组(22例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,3次,d.两组均以2个月为1疗程,观察两组治疗前后患者肾功能、血清hs-CRP水平变化.结果 CRF患者血清hs-CRP较健康对照组升高(P＜0.05),并与内生肌酐清除率呈负相关(相关系数R=-0.432);治疗组及对照组在治疗前后血清hs-CRP均有降低(P＜0.05),但治疗组与对照组比较疗效无明显差异(P＞0.05),两组治疗后肾功能较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 ①随着慢性肾脏疾病的进展、肾功能的下降,血清hs-CRP也进行性上升.②益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低CRF患者的血清hs-CRP水平,减轻患者的微炎症状态.
作者：丘余良；阮诗玮；李秋景；吴竞；郑京；洪江淮；吴艺 刊期： 2008年第23期
我院于2006年8月至2008年9月应用杏丁注射液治疗急性脑梗死,并研究其对血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)的影响,现报道如下:
作者：李海霞；张淑峰 刊期： 2008年第23期
目的 了解乳腺癌组织中致癌基因C-erbB2启动子区CpG岛的甲基化状态.方法 收集经病理确诊的39例乳腺癌患者甲醛固定的癌组织及相应的癌旁组织各39份;采用甲基化特异聚合酶链反应(MSP)检测C-erbB2基因启动子区CpG岛的甲基化状态.结果 乳腺癌组织中C-erbB2基因启动子区CpG岛的甲基化率(51.3%)低于癌旁组织中存在的甲基化率(74.4%),二者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 所检测标本显示乳腺癌组织与癌旁组织间C-erbB2基因启动子区CpG岛甲基化率差异有统计学意义,提示C-erbB2的低甲基化可能是C-erbB2蛋白高表达和乳腺癌发生的原因之一.
作者：吴立广；冯志俊 刊期： 2008年第23期
目的 观察三伏天穴位贴敷对儿童哮喘缓解期的疗效.方法 将100例儿童哮喘缓解期患儿随机分为穴位贴敷组(以下简称治疗组)50例和西药组对照组吸入舒利迭干粉剂(以下简称对照组)50例.比较两组用药后1年内发病次数、每次发病严重程度、每次发病应用支气管扩张剂的剂量.结论 穴位贴敷疗法和GINA推荐的吸入疗法无显著性差异,该疗法也是值得哮喘患儿选择的一个方法.
作者：蒋国庆；何玉琼；陈坤支；渠巍；卢根我 刊期： 2008年第23期
本文针对高职药学有机化学教学的现状,就如何开展高职药学有机化学教学的改革进行了探究,使之能体现药学高职的特色,以适应药学高职人才培养的需要.
作者：侍芳 刊期： 2008年第23期
目的 探讨维持性血液透析患者家属焦虑的特点及心理干预.方法 采用一般情况问卷,症状自评量表(SCL-90)对64例血液透析患者家属进行干预前、干预1个月后测试.采用WJZ心理测验与统计软件分析.结果 干预前64例家属的SCL-90的阳性症状均分为躯体化、抑郁、焦虑3项因子高于常模(P＜0.01);干预前后SCL-90测试结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析患者的家属大部分存在心理问题,心理干预可以纠正其负性心理.
作者：左婷 刊期： 2008年第23期
目的 建立和完善制剂质量标准,为控制制剂质量,保障临床疗效提供检测方法.方法 采用薄层色谱法对健胃消胀颗粒中的黄连进行定性鉴别.结果 专属性强,重现性好,阴性对照无干扰.结论 该方法简便、可靠、重现性好,可作为健胃消胀颗粒的定性鉴别方法.
作者：马景秀 刊期： 2008年第23期
目的 观察化痰散结法治疗囊肿型痤疮临床疗效.方法 将确诊的80例患者随机分为两组,治疗组40例,给予中药消痤汤口服,同时口服口服三蕊胶囊每次50mg,3次/d.对照组单独口服三蕊胶囊每次50rag,3次/d.结果 治疗组治愈14例,治愈率为35%,总有效率为82.5%;对照组治愈6例,治愈率为15%,总有效率为45%,二者疗效相比差异有极显著性意义.结论 化痰散结法治疗囊肿型痤疮是治疗囊肿型痤疮的一种有效的方法.
作者：龚丽萍；黄港 刊期： 2008年第23期
中药以其毒性小、安全性好的优点,在现代医药保健体系中发挥着越来越重要的作用,近年来,关于中药ADR报道逐年增多,过敏性休克,肝肾功能损害等严重的ADR反应时有发生,为了了解我院ADR的发生情况,现对我院1998年至2006年底收集的58例中药ADR报告分析如下:
作者：韦焕丽；刘初春；齐金 刊期： 2008年第23期
弥漫性肺泡出血综合征(diffusealveolarhemorrhagesyndrome,DAHS),主要包括严重的免疫性疾病、特发性疾病、感染性疾病、凝血功能障碍疾病和急性肺损伤等原因,二尖瓣狭窄、骨髓移植、脂肪栓塞、淋巴管造影等也可引起弥漫性肺泡出血.此病症大多来势凶险,症状复杂,病因多,不典型的多系统受累,原发病临床表现各异,起病急缓不一,发病机制不尽相同,但自身免疫性疾病占大多数.
作者：韦衮政；李国勤 刊期： 2008年第23期
原发性肝癌(肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,已上升为我国恶性肿瘤的第2位,在城市仅次肺癌,在农村仅次于胃癌.在肝癌的各种治疗方法中,手术切除已得到公认[1].
作者：李超樟 刊期： 2008年第23期
目的 探讨药物流产终止剖宫产术后瘢痕子宫早孕的可行性.方法 2006年1月至2007年12月在我院剖宫产术后瘢痕子宫早孕50例作为观察组;同期正常子宫早孕50例作为对照组,两组进行相同的药物流产方案,比较两组流产效果,阴道出血量、药物不良反应.结果 观察组完全流产率较低、阴道出血时间较长、出血量较多,但与对照组比较无显著差异,所有不良反应未经特殊处理,均自愈.结论 瘢痕子宫实施药物流产安全、有效,临床中具有可行性.应注意掌握适应证;取得惠者的理解并同意;药物流产期间应严密观察及时行清宫术,加强育龄妇女的避孕意识.指导其采取有效的避孕预防措施.
作者：倪英 刊期： 2008年第23期
李振华教授是河南中医学院老院长,国家级名老中医,从医60余载,治疗疑难杂症,疗效独特,现录李老治疗脑震荡后遗症验案两则,以飨读者.
作者：谢海青 刊期： 2008年第23期
1 临床资料对自1995年5月到2008年10月我院收治288例2～6岁以下的小儿肠套叠病因诊断治疗进行回顾性分析.
作者：张存贵；邬俊凤；李明章；邬海峰 刊期： 2008年第23期
目的 探讨莪术油葡萄糖注射液所致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对本市上报的33例莪术油葡萄糖注射液不良反应进行分析.结果 莪术油葡萄糖注射液的不良反应多在用药30min内发生,以全身反应及呼吸系统反应为主.结论 临床医师要掌握莪术油葡萄糖注射液用药指征,过敏体质者慎用,尽量单独用药.
作者：熊巍；郭利民 刊期： 2008年第23期
失明和心肌梗死等并发症是糖尿病(DM)患者致残、致死的主要原因,其发生固然是DM大、小血管并发症的结果,诱因则往往是便秘,尤其在老年DM患者,危害更大.因此,正确、恰当地护理DM便秘患者,可以有效减少致残、致死事件的发生.2004年1月至2006年6月我科共收治老年DM便秘患者72例,现将护理体会总结如下.
作者：许宏兰 刊期： 2008年第23期
伴随着社会的进步,法律知识的普及,法制观念日益深入人心.有关医院法律法规的相继出台,社会对医疗机构的监督也大大加强.医疗环境市场化的冲击加上患者维权意识逐渐增强,医疗纠纷大幅度上升,据卫生主管部门的小完全统计,产科医疗纠纷几乎占到全部医疗纠纷的40%～50%[1].
作者：范冬莲；张婉；范振菊 刊期： 2008年第23期
近年来随着深静脉血栓形成(DVT)的发病率增加的趋势,血栓形成后遗症严重影响患者的工作能力,甚至致残.特别是手术后的患者,由于各种原因容易引起静脉血栓.了解深静脉血栓形成的有关知识,可帮助预防深静脉血栓形成的发生,降低患者的住院日期,医疗费用和病死率.
作者：王菲；王凌；朱绍凤 刊期： 2008年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
