简子芬
目的总结宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的经验体会.方法经宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的42例患者进行宫腔镜下子宫内膜电切术,对其手术时间、出血量、并发症及预后进行回顾小结分析.结果平均手术时间(23.2±3.56)min,手术中出血量(14.23±3.26)ml,均无术后发热.随访3月到6月,术后闭经4例,其余病例均有月经改善,无低钠血症、子宫穿孔等近期并发症,仅1例术后2月发现宫颈粘连.结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗子宫内膜息肉是有效的,而且具有创伤小、出血少、并发症少等特点.
作者：胡莉萍；程忠平；宋坚红 刊期： 2006年第01期
目的评价气动高速涡轮机钻磨法拔除下颌阻生牙的优越性.方法选择138例病人,随机采用传统凿骨劈冠法和高速涡轮钻磨法两种方法进行观察比较.记录患者拔除时间、舌侧骨板骨折及干槽症的发生情况.结果钻磨组拔除时间比传统法短.两种方法患者舌侧骨板骨折发生率存在显著性差异(P＜0.05).两组干槽症的发病率存在显著性差异(P＜0.05).结论钻磨法缩短手术时间,创伤小,术后并发症较少.
作者：邵晨婴 刊期： 2006年第01期
患者来到医院,必然有身体不适、痛苦、创伤等身体疾患或焦虑、抑郁等情绪困扰首先向门诊医生求助.门诊医生良好的接诊艺术和技巧,是取得患者的信任,积极配合医生了解病情、接受检查、确定诊断以及接受治疗,促进其早日康复十分重要的一个环节之一.
作者：周介湉；冯永才；唐利权 刊期： 2006年第01期
脑梗死严重威胁人类健康,笔者应用巴曲酶治疗急性脑梗死,疗效显著,报告如下:1资料与方法1.1病例选择本组病例25例,男14例,女11例,年龄在60-73岁,平均年龄65岁,CT证实除脑出血、昏迷、有出血倾向、心力衰竭等症状外,患者其中10例患高血压病史,5例患糖尿病病史(高血压病人同时降压治疗,糖尿病病人降糖治疗).
作者：王慧予 刊期： 2006年第01期
乳腺增生病是妇女常见多发病之一.临床主要表现为单侧或双侧乳房疼痛,并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情感变化密切相关.笔者使用痛舒胶囊治疗乳腺小叶增生60例,疗效满意,现总结如下:
作者：李雪梅；张晶；俞丽芬 刊期： 2006年第01期
重症胰腺炎即急性出血坏死性胰腺炎,系由急性水肿型胰腺炎急剧发展所致.胰腺腺泡,脂肪血管大量坏死,胰腺组织水肿.体积增大,广泛出血坏死,腹膜后间隙大量血性渗出物,网膜组织被胰酶消化,为普外常见的重症之一.
作者：高玉玺 刊期： 2006年第01期
目的探讨必可酮吸入在治疗毛细支气管炎中的疗效.方法在常规治疗基础上,治疗组应用必可酮100μg-200μg经储雾罐吸入每日二次,对照组静滴地塞米松0.25mg-0.5mg/kg·d分二次.结果治疗组30例病人27例显效,2例有效,1例无效.对照组20例显效,9例有效,1例无效.结论必可酮吸入治疗,在毛细支气管炎治疗中疗效显著,副作用小.
作者：曹波；朱红梅；李树平 刊期： 2006年第01期
1996-2004年,共行超过标准体重20%以上肥胖病人麻醉112例,其中麻醉失败15例(13.4%),成功97例(86.6%),失败率居其他麻醉病人之首,现将麻醉失败原因作一分析.
作者：余琼；文序；卢开花 刊期： 2006年第01期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)动态监测重型颅脑损伤后脑血流动力学变化的临床意义.方法 60例重型颅脑损伤患者为观察组,25名健康体检者为对照组,于重型颅脑损伤后3天,7天,10天,14天动态监测TCD大脑中动脉(MCA)收缩期峰血流速度(Vs),平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI)的变化.结果重型颅脑损伤后3天,MCA-Vm已明显下降,与对照组有明显差异(P＜0.05).MCA-Vs MCA-Vm于伤后10天达到低值(与伤后3天相比p＜0.05-0.01),以后逐渐升高恢复,同时MCA-PI于伤后3天明显升高,与对照组相比两者有统计学差异(p＜0.01),7天达到峰值(与伤后3天对比p＜0.05),以后开始逐渐下降恢复.说明重型颅脑损伤后,3天即可发生颅内血流动力学异常,7-10天达到高峰,以后逐渐趋于恢复.结论重型颅脑损伤后动态TCD监测,不仅有利于了解颅内血流动力学变化,而且有助于间接评估颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP),从而列于判定病情,指导治疗及预后估价均有重要的临床意义.
作者：王维平；全勇；徐福林；王建清；李志强 刊期： 2006年第01期
目的对比观察华法林与肠溶阿斯匹林对心房血栓的疗效,探讨其临床应用价值.方法选择心房内血栓患者76例,随机分为华法林组,肠溶阿斯匹林组.分别给予华法林,肠溶阿斯匹林口服,8周后复查心脏超声,观察两组治疗前后血栓变化.结果 华法林组治疗后血栓块消退有显著差异(P＜0.05).结论华法林治疗血栓有显著效果,值得临床推广使用.
作者：杨群英 刊期： 2006年第01期
目前尖锐湿疣的发病率逐年增高,原来比较少见的尿道尖锐湿疣也逐年增多,此类湿疣发病隐匿,不易被发现,治疗难度大.如治疗不当,可以长期不愈,甚至导致严重并发症.笔者在临床实践中对30例尿道尖锐湿疣患者治疗略做总结,现报告如下.
作者：王克成 刊期： 2006年第01期
目的评价彩色多普勒超声对喉良性病变的诊断价值,及对手术术式选择的指导意义.方法 对59例住院的喉良性病变(其中声带息肉48例,左27例、右19例、双侧2例;声带小结9例;右侧声带囊肿1例,先天性喉蹼1例)术前行彩色多普勒超声检查,部分行喉内镜照相;术中所见及、术后病理均证实其结果,随访术后疗效.根据超声图像不同,选择不同的手术方法.结果本组彩超对声带息肉的检查发现率为100%,对声带小结及声带囊肿的诊断符合率亦较高.超声能清晰显示病变的大小、部位,病变的内部血流情况、与声带边缘的关系及病变范围.通过选择合适的手术方法,治愈率达93.1%.与对照组相比,有显著差异(P＜0.05).结论彩色多普勒超声可提高喉良性病变,如声带息肉等的诊断符合率,特别是对难以配合的儿童患者及其他常规检查难以配合的患者,并对临床选择喉显微手术的术式具有重要意义.但结果与检查者的经验及喉部解剖知识有密切的关系.
作者：丁浩；郭玉峰；苑铁君；仇沂洲；李学昌 刊期： 2006年第01期
创伤性膈疝多发生在严重的胸腹部同时受伤(胸腹联合伤),病情一般都比较严重,随着工业化及交通事业的发展,发生率逐渐上升.由于伤情严重,休克深,因此创伤性膈疝死亡率较高.我院自1994年9月～2004年9月共收治30例创伤性膈疝,报告如下.
作者：成绍东；李树平 刊期： 2006年第01期
目的通过调查分析我院抗菌药物在儿科门诊的使用情况,探讨我院儿科抗菌药物临床应用的合理性.方法随机抽查统计2004年7～12月份我院儿科门诊处方2072张,对处方中抗菌药物的品种,出现频率,联合用药的情况进行统计分析.结果抗菌药物使用率为72.55%,其中单种抗菌药物占56.36%,两联及两联以上的占43.64%.头孢克洛、阿奇霉素、阿莫西林/舒巴坦的使用率在所有抗菌药物中占前3位.结论抗菌药物在儿科门诊的使用基本合理,但存在个别医生滥用抗菌药物的现象,应加强对儿童使用抗菌药物的监控.
作者：吴丽卡；黎海燕；莫婵 刊期： 2006年第01期
目的观察参附注射液(SFI)用于全麻后的催醒效果和可能的不良反应.方法静吸复合全麻下行择期腹部手术的成人患者44例,ASAⅠ-Ⅱ级,术毕未醒、无自主呼吸,进入麻醉恢复室(PACU)进行机械通气.随机分成参附催醒组(SFI组)和自然苏醒组(C组),SFI组于5 min内静脉滴注用乳酸钠林格溶液(R-L)稀释的内含1ml/kg SFI的混合溶液100ml;C组于 5 min内静脉滴注R-L 100ml.观察两组呼唤反应时间、停止机械通气时间、停止吸氧时间、拔管时间及送出PACU时间,并记录注药前、注药后5分钟、10分钟、30分钟的MAP和HR.结果 SFI呼唤反应时间、停止机械通气时间、停止吸氧时间、拔管时间及送出PACU时间均比C组明显缩短,两组用药前后MAP、HR变化不明显,均未见不良反应.结论参附注射液能明显缩短全身麻醉后的苏醒时间,促进术后恢复,安全有效.
作者：黄燕虹；王韶莉；万震威；张孟贤 刊期： 2006年第01期
人文关怀是人类社会的需要,对老年病人倡导人文关怀更是必需,尤其老年骨折病人更需要我们各级医务人员从技术至上走向人文关怀,它将是现代医学模式在实践中转化的必要条件.具体表现在老年骨折病人的术前、术中、术后三个方面,充分体现在技术至上基础上的人文关怀,我们医务人员必须富有一定的人文修养,营造良好的医患关系,使老年骨折病人安全、舒适、愉快地度过疾病干扰期.我们对182例病人进行了调查,收到满意的答复.
作者：李秋荣；王振业；阎俊平 刊期： 2006年第01期
随着社会的发展,人民生活水平及医疗保健水平不断提高,人类的下均寿命延长,老年人口逐渐增加,老年人药品用量相对增加.而老年人因各器官功能逐渐减退,使药物的吸收、分布、代谢,作用及排泄均有改变,加之一个老年人身上同时惺患多种疾病,用药种类多,药物不良反应固然较多,因此如何对老年人合理用药已成为当今老年医学和老年药理学的重要内容,给老年人合理用药,提高老年人用药疗效,减少药物的不良反应已刻不容缓.
作者：简子芬 刊期： 2006年第01期
目的分析引起小儿药疹的药物、治疗及预防方法.方法分析112例药疹患儿的临床特点、药疹类型及致敏药物的种类.结果药疹类型以麻疹型、荨麻疹型为主(69.6%).致敏药物以抗生素类为主,占 76.8%,解热镇痛药占7.1%,抗癫痫药和中药各占5.3%;轻型药疹96例,重型药疹16例.结论抗生素类已成为药疹的主要致敏药物.
作者：陈伟明；余蓉 刊期： 2006年第01期
QT离散度(QTd)是指心电图各导联间QT间期变异的程度,它反映心室复极的紊乱程度,本文旨在对心肌梗死患者急性期和恢复期QTd作一比较.
作者：刘林修 刊期： 2006年第01期
近年来,剖宫产率显著增高,剖宫产已成为基层医院手术麻醉的重要组成部分,传统剖宫产手术麻醉采用单点硬膜外阻滞麻醉方法:因其阻滞不完全发生率高(骶神经阻滞不完全)造成过半产妇镇痛效果不佳,主要表现在切开腹膜至胎儿娩出时段的牵拉痛,如何解决这个问题,减轻产妇痛苦,避免应用镇静、镇痛及全麻药对新生儿的影响?双点硬膜外操作繁琐;传统腰麻又因安全性不高已被弃用.
作者：周楚元 刊期： 2006年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
