张德春;刘占成
目的利用产气剂治疗胃石症,避免了大多数胃石症患者采用手术治疗所造成的痛苦.方法在行胃双重造影检查时,发观胃石症后,嘱患者2小时之后服产气剂3克,4小时后再服产气剂3克,3次为一疗程.24小时后复查胃石是否消失,若未消失可重复治疗.结果 8例臂石患者中有5例24小时后复查胃石消失,2例48小时后复查胃石消失,1例5天后复查仍未消失.结论采用产气剂治疗胃石症,治疗效果与结石形成的时间有关,结石形成时间越短,治疗效果越好.其中1例结石形成半年,经5天治疗结石未能溶解,后经手术取出.
作者:陈守信;姜梅萍;黄兴文;张维岗 刊期: 2005年第02期
白长川教授系全国第三界老中医药经验继承人指导老师之一,为名中医,硕士生导师,从事临床疑难杂证研究40余年,博采精思,中西汇通,学识渊博,疗效卓著.笔者为白老师学术经验继承人之一,随师门诊,受益匪浅.现把白老师用中药治疗ACEI类药物致剧咳的经验,介绍如下:
作者:崔吉英;乔淑茹 刊期: 2005年第02期
目的观察依托咪酯作为小儿硬膜外阻滞辅助用药的效果.方法选择24例ASAⅠ-Ⅱ级7-13岁择期下腹、下肢及会阴部手术病儿,硬膜外阻滞后随机分为两组,两组一般资料相仿,Ⅰ组12例用依托咪酯,Ⅱ组12例用氯胺酮加咪唑安定.结果与氯胺酮、咪唑安定组比较,依托咪酯对循环系统、呼吸系统影响更轻微,且苏醒快.结论依托咪酯作为小儿硬膜外阻滞辅助用药效果良好、苏醒迅速,且不良反应少,但要做好给氧和气管插管的准备,以防不测.
作者:黄胜 刊期: 2005年第02期
急性心肌梗塞是由于心肌缺血性坏死.冠状动脉痉挛或动脉硬化,使所供血区域的心肌发生严重持久的缺血,导致心肌坏死.临床上主要表现为疼痛,常是早出现和突出的症状.疼痛加重时病人烦燥不安,常有发热,心动过速、恶心、呕吐、心律失常,心力衰竭,休克等,病人病情严重,容易发生严重并发症故护理人员必须主动配合抢救,精心护理,使病人安全渡过危险期,早日恢复身体健康,现结合临床谈以下护理要点.
作者:郭东梅 刊期: 2005年第02期
开胸术后病人疼痛剧烈,影响术后病人的恢复.本研究拟探讨开脑术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果,观察其对血清皮质醇、血糖、呼吸频率(RR)和潮气量(VT)的影响.
作者:徐国亭;章小山 刊期: 2005年第02期
鉴于中国农村人口占中国总人口的85%,为查明饮用水对中国农村人口的血压值分布的影响,进而探讨高血压的危险因素,我们在安徽省枞阳县进行了一次大规模的横断面调查.
作者:刘伯林 刊期: 2005年第02期
急性心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型.急性心肌梗塞是由于冠状动脉的急性闭塞,引起局部心肌的持续缺血与坏死.临床上常表现为严重而持久的胸痛,并可伴发循环障碍与心律失常症状,如不及时救治,死亡率甚高.急性心肌梗塞是较常见的内科急诊,急诊处理是否恰当,将直接影响病人的预后.因此急性心肌梗塞的急诊处理和转运和护理要点是至关重要的,本文结合工作中的实践体会对这一问题作以下探讨.
作者:高红 刊期: 2005年第02期
目的测定复方呋喃西林滴鼻液中呋喃西林和盐酸麻黄碱的含量.方法采用联立方程组新解法,不经分离直接测定复方呋喃西林滴鼻液中呋喃西林、盐酸麻黄碱的含量.选择256nm和305nm作为两组份的测定波长.结果以蒸馏水为空白,呋喃西林在2-6μg·ml-1,盐酸麻黄碱在200-400μg·ml-1范围内浓度与吸收度线形关系良好,平均回收率分别为100.07%,99.99%,RSD分别为0.96%,0.36%.样品测定结果与规范法一致(P>0.05)结论本方法操作简单、快捷、重现性好,适合该制剂成分的含量测定.
作者:刘宇;龚汉明;冉忠梅;赵玉兰;叶吉明 刊期: 2005年第02期
教书育人是教师的职责,做为教师,只有坚持学习、不断地丰富和更新自己的知识,明确培养目标、根据培养目标结合教学计划和教材实际、立足培养对象未来工作岗位的实际和发展需要拟定好实施教学计划,因材施教.才能履行好教书育人这一光荣职责.
作者:谢国武 刊期: 2005年第02期
骨与关节结核为临床上的常见病.绝大多数患者在抗痨药物的基础上行手术治疗而获得满意的疗效.由于病变的多样化及术者对解剖部位,病变范围的了解及经验的不同,相应也出现了一些手术并发症,给患者造成很大痛苦.而有的并发症经过医务人员的努力是可以避免的.现就本院经历过的手术并发症予以阐述:
作者:李永信 刊期: 2005年第02期
目的筛查门诊糖尿病患者周围神经病变,以观察其患病率.方法用单纤维丝触及患者的手指和/或脚趾的皮肤,让患者闭上眼睛并指明单纤维丝什么时候和在什么地方触及皮肤.结果糖尿病患者的周围神经病变的患病率为52.5%.结论糖尿病患者的周围神经病变的患病率较高,门诊应重视糖尿病周围神经病变的检查,以减少糖尿病周围神经病变的漏诊率.
作者:蔡玮;张云 刊期: 2005年第02期
高热惊厥(febrile convulsion,FC)是儿科常见急症,是指经过检查其发热为因上呼吸道感染或扁桃体炎所引起的抽搐.在0-7岁小儿中其发生率约为3-4%,大多数预后良好,少数可形成脑损伤,与癫痫密切相关,智力减低,学习和行为障碍可成为神经系统后遗症.近年来有关FC的病因、分型、遗传倾向等方面的研究已取得许多新的进展,但对复杂性FC长期服用抗癫痫药物的问题,国内外尚有分歧.本文对326例FC的预后临床分析,对复杂生FC的治疗进行讨论.
作者:王京和;焦国英 刊期: 2005年第02期
小肠肿瘤发病率较胃肠道其它部位低,发病早期又无特异症状和体征.故临床诊断较为困难,并极易误诊.本文通过对1993-2003年收治的小肠肿瘤病人15例进行临床分析,认为早期诊断、早期手术对小肠肿瘤病人的愈后意义重大.因此,临床医生要提高警惕,对于不明原因的腹腔瘤、便血、不全肠梗阻、贫血等经多种检查无阳性结果的,应考虑小肠肿瘤的可能并施以细致的体格检查以及必要的辅助检查,对诊断仍不十分明确但症状明显的病理应尽早剖腹探查,力争早期诊断,早期治疗.
作者:赵长海 刊期: 2005年第02期
喉罩(Laryngeal mask airway LMA)是1983年由英国医生Brain发明的,[1]它不同于面罩和气管内插管,是一种新型的通气工具,已逐渐为国内外麻醉界所重视.它的优点是喉罩插入咽喉部充气后,可使喉头周围密闭,而保持呼吸道通畅.可用于临床麻醉和急救的呼吸管理,但使用不当也会造成严重的不良后果,甚至威胁病人的生命.我院SICU于1997年11月收治了一例因麻醉喉罩使用不当造成误吸,致使患者术后发生ARDS,现将病例介绍如下:
作者:奚从华 刊期: 2005年第02期
人们都知道脑出血是一种致死致残率极高的疾病.但脑出血成因的复杂性,不同脑出血治疗的差异,以及因不同的治疗方法产生截然不同的后果,却末引起人们,甚至部分医务人员的注意.为此,作者就此问题作一个通俗的介绍.
作者:张东波;马进显;刘海玉;符宝敏 刊期: 2005年第02期
目的了解本地区未婚人工流产青少年生殖健康的现状及其影响因素.方法对2003年4月-2004年3月间在上海市黄浦区妇幼保健院自愿要求终止妊娠的447例未婚女青少年进行问卷调查.采用 SPSS/9.0软件对数据进行统计学分析.结果调查对象的平均年龄为22.9岁,小17岁,31.8%为流动人口.首次性行为的平均年龄为20.4岁.52.6%的女青少年第一次妊娠,71.6%的女青少年因未使用避孕措施而意外妊娠,其余为避孕失败.未婚女青少年对生殖健康知识较缺乏,对人工流产并发症、性病/爱滋病基本情况、HIV/AIDS的传播途径、性病/爱滋病防治知识的回答正确率分别为:37.9%、72.7%、52.2%、70.3%.对生殖健康有关的影响因素有:文化程度、职业、户籍、及家庭背景.结论未婚人流女青少年面临意外妊娠、人工流产和性传播疾病的危险,应加强青少年的性和生殖健康教育,为她们提供可及的生殖健康服务.
作者:章晨琦;吴美玉;杨惠珍;刘英 刊期: 2005年第02期
氯氮平为二苯并二氮杂卓类的衍生物,结构类似三环抗抑郁药[1],是一种新型的抗精神病药物.但是,随着在临床的广泛应用,其副反应也逐渐显露出来,其中,发热和白细胞改变是较为严重的副反应.而临床上常见的、出现频度高的即为发热反应.一般情况下,经减药、停药和对症处理后,症状即可消失.但是,对于首次应用氯氮平出现发热反应的患者,可否再次应用氯氮平,还没有文献报道.我们在临床上遇到三例应用氯氮平出现发热反应于二次住院再次应用氯氮平而又出现发热反应,其中一例于第三次住院未用氯氮平而未出现发热.现报告如下:
作者:刘伟 刊期: 2005年第02期
笔者为一名严重晕车者,多年来给工作和生活带来了诸多不便,为了寻求一种安全、有效的预防和治疗晕车的方法,收集了大量有关预防和治疗晕车的方法.即中药、针灸、偏方、单服茶苯海明等.效果均不佳,后将多潘立酮与茶苯海明合用,观察58例,收到显著的效果.
作者:苏婵英;鲁华 刊期: 2005年第02期
股骨髁部粉碎性骨折,由于骨折不稳,骨折累及关节面,内固定困难,术后不能早期活动,常遗留术后膝关节功能不良.其治疗仍为创伤骨科的一棘手问题.我院1994~1999年应用双钢板骨栓内固定,治疗20例股骨髁部粉碎骨折患者,疗效满意,现报告如下.
作者:解小彬 刊期: 2005年第02期
高血压无论在发达国家还是发展中国家,均是一个主要的公共卫生问题.大量的流行病学、临床证据表明,高血压是心、脑血管疾病一种主要的危险因素.在过去的10年中,中国的高血压病和退化性心血管病的患病率在增高.由于中国农村人口占中国总人口的85%,为探讨环境因素对血压水平的影响,我们于1993年8月1日-11月30日在安徽省枞阳县进行了一次大规模的横断面调查.
作者:吴福清 刊期: 2005年第02期