高红
医院管理者首先应该认识到:医院有大小,有三级、二级、一级之分;医疗水平有高低,有的能进行心外科手术、有的能进行关节置换术等;社区卫生服务中心虽然不能进行以上手术,但是并不是意味着必然是低质量,医疗水平和医疗质量是完全二个不同的概念,通过切实有效的管理,社区卫生服务中心可以有高的医疗质量.
作者：史庭璋 刊期： 2005年第02期
糖尿病病人抵抗力弱,易并发肺结核,我院于2002年8月-2003年8月共收治了36例糖尿病合并肺结核病人,现将有关护理报道如下:
作者：汪桃仙 刊期： 2005年第02期
目的探讨不典型急性心肌梗死的临床特点及误诊原因.方法对1998年3月～2004年9月收治的不典型心肌梗死13例的临床资料进行回顾性分析.结果 13例分别误诊为急性心衰3例,冠心病心绞痛3例,胆囊炎胆石症2例,急性胃肠炎2例,颈椎病1例,牙周炎1例,慢性支气管炎1例.误诊时间为8小时至7天.结论提高对本病的认识及警惕性,尤其遇到中年以上患者无明显诱因出现心衰、上腹痛、恶心、呕吐、牙痛及颈肩背部疼痛表现时,应及时进行心电图检查.
作者：程世茂 刊期： 2005年第02期
楔状缺损是老年人牙病中发病率极高的疾病(楔状缺损发病率约87.6%[1]).调查发现其修复治疗率低于5%.传统的治疗方法使用高速涡轮机制备洞型,然后充填、修复,其操作对牙体组织损伤大,费用高昂.此外,高速涡轮机备洞过程易引起老年人心理恐惧,且大部分县城、农村等落后地区由于没有电和高速牙科设备,能得到治疗的人群小,患者往往丧失佳治疗时期.
作者：冯娟；胡德渝；王小洁 刊期： 2005年第02期
人们都知道脑出血是一种致死致残率极高的疾病.但脑出血成因的复杂性,不同脑出血治疗的差异,以及因不同的治疗方法产生截然不同的后果,却末引起人们,甚至部分医务人员的注意.为此,作者就此问题作一个通俗的介绍.
作者：张东波；马进显；刘海玉；符宝敏 刊期： 2005年第02期
鉴于中国农村人口占中国总人口的85%,为查明饮用水对中国农村人口的血压值分布的影响,进而探讨高血压的危险因素,我们在安徽省枞阳县进行了一次大规模的横断面调查.
作者：刘伯林 刊期： 2005年第02期
目的探讨肺孤立性小结节的诊断和治疗方法.方法回顾分析我科在1998年7月-2004年12月手术治疗40例肺孤立性小结节的临床资料.结果所有手术均顺利完成,无严重术后并发症和手术死亡,患者均获得明确的病理诊断,其中良性病变15例,原发性肺癌21例.肺转移癌4例.结论肺孤立性小结节是一组病因复杂的疾病,恶性病变的比例较高,诊断上有一定的困难,早期诊断、尽早手术是提高治愈率的关键.
作者：杨洪顶；宋协瑶；尹高平 刊期： 2005年第02期
建立合理的卫生服务体系能够为人们提供相对公平可及的卫生服务,西方国家在卫生体制的实践过程中,在构建国家卫生体系框架时,体现了世界卫生组织提出的健康促进理念:增强人们控制和改善健康过程的能力,为实现身体、心理和社会的完好状态,一个人或者团体必须能够找出并认识到自己的愿望、满足这些需要、改变或者应对环境.形成了以社会为导向的初级卫生保健模式.我们国家卫生体制的改革中,提出了要进行六位一体的社区卫生服务建设.国家大型企业的卫生系统面临着社会化的趋势,在地方政府接受国企卫生机构条件不成熟的状况下,国企卫生系统要进行自身改革、组建由医院和社区卫生服务中心构成的两级医疗保健网络服务模式.在提供卫生医疗保健服务的过程中,要以人的健康为中心,要加强社区卫生服务,努力去体现卫生服务的可及性、连续性、协调性、综合性.使企业卫生系统的改革和国家卫生改革政策一致,保持企业卫生机构的可持续发展.
作者：苏珍玲 刊期： 2005年第02期
胰腺解剖位置深在,损伤后诊断困难.一旦遗漏,死亡率较高.本文就我院近年收治的11例胰腺远端损伤的诊治经过,作一简要分析.
作者：孟庆复 刊期： 2005年第02期
小肠肿瘤发病率较胃肠道其它部位低,发病早期又无特异症状和体征.故临床诊断较为困难,并极易误诊.本文通过对1993-2003年收治的小肠肿瘤病人15例进行临床分析,认为早期诊断、早期手术对小肠肿瘤病人的愈后意义重大.因此,临床医生要提高警惕,对于不明原因的腹腔瘤、便血、不全肠梗阻、贫血等经多种检查无阳性结果的,应考虑小肠肿瘤的可能并施以细致的体格检查以及必要的辅助检查,对诊断仍不十分明确但症状明显的病理应尽早剖腹探查,力争早期诊断,早期治疗.
作者：赵长海 刊期： 2005年第02期
按照<全国碘盐监测方案>要求,结合鄂尔多斯市碘缺乏病防治工作现状,各旗市按照要求开展了监测工作,现将全年监测结果报告如下:
作者：李琪；马骁；李玮 刊期： 2005年第02期
金黄色葡萄球菌感染及耐药性早已成为临床常见问题,我们用抗生素胁迫金黄色葡萄球菌,观察其早期生长情况,为今后研究细菌耐药性和细菌侵犯机体的机制提供有益参考.
作者：龚宗跃；谢国武；岳军 刊期： 2005年第02期
随着信息技术的广泛应用,医院信息系统已经涉及医院的方方面面,涵盖病人来院就诊的各个环节.各部分之间的信息联系错综复杂,它们各自的功能也相互依存.作为医疗过程中提供临床诊断、治疗依据的实验室,在各级医疗系统中受到重视的程度有加,与之相匹配的实验室信息(LIS)也越来越受到关注,LIS系统作为医院信息化系统的一部分,与HIS之间的对接十分重要,我院在上LIS的同时就十分重视与HIS的无缝连接,希望通过LIS和HIS的整合,充分消除LIS和HIS相互间的信息孤岛,实现真正意义上的信息共享.我院的LIS与HIS经过整合后,在临床上取消了传统的医嘱信息载体--检验申请单,检验标本也能准确定位到实验室之间、小组之间及小组内不同的岗位之间,减少了差错、漏洞和时间浪费,同时临床上也能在第一时间内查询到病人的检验结果,经过近一年多的实践运行,我院LIS系统在医嘱管理系统中的应用成效也日趋显现.
作者：汤培勤 刊期： 2005年第02期
慢性乙型肝炎(CHB)存在着不同程度的肝纤维化,由于肝纤维化的持续存在,终可发展成肝硬化.目前仍缺乏特效的药物,笔者从2003年4月-2004年7月使用香丹注射液联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎38例,观察其抗纤维化的效应,为临床抗肝纤维化治疗提供有效依据.
作者：宋鸿颖；戴桂香；职平 刊期： 2005年第02期
阿司匹林属化学合成的非甾体抗炎药,问世至今已有百年余,因其具有良好的解热、镇痛、抗炎作用,故临床上应用经久不衰.
作者：衣玉军 刊期： 2005年第02期
泄泻指排便次数增多,粪质稀薄,甚至如水样而言,相当于急、慢性肠炎,肠结核,结肠过敏等.按照病程的缓急,可分为急性泄泻和慢性泄泻两类.
作者：华增山 刊期： 2005年第02期
目的探讨心脏起搏器植入术后的护理对策.方法对2000年1月至2004年10月在我科接受心脏起搏器植入手术的283例病人进行整体护理,加强健康教育和术后基础护理,以预防并发症.结果 283例病人共发生与起搏器相关的并发症30例次.结论采用整体护理模式可预防心脏起搏器植入术后并发症.
作者：朱春梅；武丽萍；谢从琼 刊期： 2005年第02期
氯氮平为二苯并二氮杂卓类的衍生物,结构类似三环抗抑郁药[1],是一种新型的抗精神病药物.但是,随着在临床的广泛应用,其副反应也逐渐显露出来,其中,发热和白细胞改变是较为严重的副反应.而临床上常见的、出现频度高的即为发热反应.一般情况下,经减药、停药和对症处理后,症状即可消失.但是,对于首次应用氯氮平出现发热反应的患者,可否再次应用氯氮平,还没有文献报道.我们在临床上遇到三例应用氯氮平出现发热反应于二次住院再次应用氯氮平而又出现发热反应,其中一例于第三次住院未用氯氮平而未出现发热.现报告如下:
作者：刘伟 刊期： 2005年第02期
目的探讨急性肿瘤性结直肠梗阻的外科处理原则和方法.方法回顾性分析103例急性肿瘤性结肠梗阻的临床资料.结果 103例均经手术治疗,吻合口瘘3例,死亡1例,余治愈出院.结论急性肿瘤性结肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤局部情况予以综合判断.首先非手术治疗1-3天,尽可能转为平诊手术,只要恰当掌握适应症,一期肿瘤切除吻合术是比较安全的.腹腔污染严重、肠壁穿孔,也应尽可能一期切除肿瘤.
作者：李好朝 刊期： 2005年第02期
营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养性疾病,主要见于婴幼儿[1],农村发生率仍较高.本文对我院2000-2003年接诊的农村婴儿营养不良的病因进行回顾性分析,以探讨本地区营养不良的病因,找出更有效的预防措施,报告如下.
作者：覃国园 刊期： 2005年第02期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
