葛根的临床应用

王军华；陈怀芝；白艳菊

关键词：葛根, 常用中草药, 应用比较, 藤本植物, 解肌退热, 解酒毒, 降血糖, 多年生, 止泻, 斜切, 洗净, 四川, 生津, 晒干, 泥土, 麻疹, 临床, 湖广, 功效, 豆科

摘要：葛根是豆科多年生藤本植物葛的块根,各地均产,以江浙湖广四川为多,一般在3～4月或10～11月采挖全根,洗净泥土,斜切成3～5分的厚片,晒干入药.其味甘性平微凉,有解肌退热、生津止渴、止泻治痢、透麻疹、降血糖、解酒毒等功效.临床应用比较广泛,为常用中草药.

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目的总结全肺切除的护理难点和要点.方法回顾性的分析了7例左全肺切除的护理过程.结果7例患者恢复良好,生活质量明显提高.结论术前改善机体功能,做好呼吸道准备,术后加强病情观察,做好呼吸道管理是康复的关键.全肺切除是针对一侧肺纤维化、肺不张、肺Ca根治等选择的手术.术后仅一侧肺代偿功能,创伤大.做好术前充分准备,术后护理,才能促进患者康复,提高生活质量.

作者：欧丽华刊期： 2005年第03期
针刺治疗中风后肩手综合征疗效观察

目的观察不同针刺方法的临床疗效.方法将120例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组.治疗组60例,以抽添手法针刺.对照组60例,采用平补平泻手法.结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率70%,两组总有效率差异存在显著性意义(P＜0.01).结论抽添针刺手法可有效治疗中风后肩手综合征.

作者：金英爱；赵敬东；吕爱民刊期： 2005年第03期
丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果和安全性.并与丙泊酚复合芬太尼和单纯丙泊酚无痛人工流产手术比较.方法选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和单纯丙泊酚组(P组),每组20例.微量注射泵给药.三组病人诱导用药:R组:瑞芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0mg/kg ; F组:芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0 mg/kg;P组:丙泊酚2.5mg/kg;静注60s诱导.维持用药:三组均用丙泊酚0.15mg kg-1 min-1,其中R组同时给予瑞芬太尼0.1ug kg-1 min-1,持续静注至负压吸引结束停药.病人出现体动时均再追加丙泊酚0.25-0.50 mg/kg.结果术后三组病人对镇痛效果均表示高度满意,R和F组的术者满意度高于P组(P＜0.05).丙泊酚的用量R和F组相同,显著低于P组(P＜0.01);P组不良反应发生率高于R和F组(P＜0.01).结论泊丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术镇痛更好,并使泊丙酚用量减少,不良反应发生率降低.

作者：史文生刊期： 2005年第03期
经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗呼吸衰竭临床分析

近年来无创性气道双水平正压(Bi-PAP)呼吸机为呼吸衰竭患者提供了一种新的治疗方法.我院呼吸内科RICU于1998年8月～2003年12月对148例由各种原因引起的呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,采用经鼻面罩BiPAP治疗,取得了较好的疗效,现分析如下:

作者：梁松林；郭浩刊期： 2005年第03期
血液透析病人颈内静脉置管常见并发症预防及护理

血液透析病人,建立和维护一个良好的血液循环系统通路(血管通路),是保证血液透析充分的重要条件,对于急性肾功能衰竭、各类急性药物中毒、毒物中毒以及无法建立合适的动静脉内瘘或自体内瘘未成熟而急需透析建立血管通路,采用颈内静脉置管已成为血管通路的途径.然而在应用过程中也易导致各种并发症.现将颈内静脉置管常见并发症预防及护理进行综述.

作者：孙玉兰刊期： 2005年第03期
浅谈麻醉学科的建设与发展

1麻醉学科发展历史1846年,美国波士顿麻省医院,Morton医师将乙醚首次用于临床麻醉,并获得成功,开创了近代麻醉学的新纪元.由于麻醉学的成功,促进了外科、妇产科等手术学科的发展,同时对麻醉学也提出了更高的要求.麻醉学经历了158年的沧桑巨变,已经发展成为一门具有丰富基础理论和广泛临床实践的现代新兴学科.

作者：徐国亭刊期： 2005年第03期
社区糖尿病和糖耐量减低患者血糖与血脂相关性研究

目的研究社区人群糖尿病和糖耐量减低患者血糖与血脂的相关性.方法采用整群随机抽样流调1232人,隔夜禁食12小时以上,空腹采血5ml,测定血糖(BS)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL).结果1232人中,糖尿病(DM)161例,首诊DM病人66例;糖耐量减低(IGT)93例.首诊和IGT病人空腹以及餐后血糖为6.1±2.4mmol/L、7.9±6.1mmol/L;TG、TC、LDL-C为2.3±0.8mmol/L、5.7±0.7mmol/L、4.8±0.9mmol/L,均高于正常对照组,HDL-C1.1±0.3mmol/L,低于正常对照组;空腹和餐后血糖与TG、TC、LDL-C水平成正相关,P＜0.01.结论糖尿病和糖耐量减低患者存在血脂异常,加强糖尿病患者血脂相关知识教育及普查意义重大.

作者：刘钧钧；李德康；张黎红；葛军；史京衡刊期： 2005年第03期
加入EDTA消除MTB法污染钙的影响

临床上测定钙的方法很多,常用的有甲基百里香酚蓝法(MTB)、邻甲酚酞络合酮法、乙二胺四乙酸(EDTA)络合滴定法等,其中比较实用和先进的当数甲基百里香酚蓝比色法,此法事先加入适量的乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)可与污染钙离子形成鳌合物,使试剂消除污染钙的影响,同时又可避免脂血等混浊样本的结果偏高,值得推广.

作者：潘积兰刊期： 2005年第03期
基层医院胸穿术一次性引流装置的临床应用研究

目的提高胸穿引流的护理质量,达到提高穿刺成功率,减少穿刺后的感染率的目的.方法用塑料调速器代替以往的止血钳夹闭连接胸穿针的胶管,用负压引流袋代替以往的用50毫升注射器抽吸胸水.结果通过对600例研究对象随机分成两组,实验组使用改良后的胸穿引流装置,对照组使用传统引流装置,使用改良后的胸穿引流装置,穿刺后的感染率由原来的1.67%下降到0,穿刺后的成功率由原来的98%上升为100%.结论改良后的胸穿术引流装置,质量轻、密闭性好,操作方便,能更好地控制抽吸速度,更适合基层医院临床的需要.

作者：黄春红；王建平刊期： 2005年第03期
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有机磷农药中毒近年来以口服中毒为主,且中毒程度以中、重度多见.临床表现为毒蕈碱样症状,烟碱样症状、中枢神经系统症状.如重症病人表现为:昏迷,呼吸困难,双侧瞳孔缩小如针尖大小,口辱紫绀,皮肤潮湿,肌颤或抽搐,两肺有罗音及痰鸣音,心率明显减慢.如不及时抢救很快危急生命.我院2002至2003年共收治36例有机磷农药中毒,现综述如下.

作者：江仁道刊期： 2005年第03期
显微修复四肢大面积皮肤逆行撕脱伤

目的探讨运用显微外科技术修复四肢大面积皮肤逆行撕脱伤的临床疗效及优越性.方法对我院1998.6-2003.11收治的21例有适应症的四肢大面积皮肤逆行撕脱伤吻合多根皮下浅静脉及可能找到的皮动脉,观察皮瓣成活并随访患肢术后功能恢复情况.结果本组无一例大面积坏死,平均坏死面积4%,平均住院日18天,术后患肢功能满意率95%.结论采用显微外科技术治疗四肢大面积皮肤逆行撕脱伤,能有效改善逆行撕脱皮肤的血运,避免大面积皮肤坏死,减少感染,缩短住院时间,使患肢外形、功能达到满意恢复.

作者：曹盛生；罗彤；秦育宏；傅云根；甘心荣刊期： 2005年第03期
黄芪与前列腺素E1和低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

肾病综合征(NS)常合并有高粘、高凝状态,加上激素,免疫抑制剂的应用,可进一步加剧血栓形成.本文观察了前列腺素E1(PGE1)、黄芪注射液、低分子量肝素(LMWH,速避凝)联合治疗原发性肾病综合征(PNS)取得了较好的疗效,现报告如下.

作者：樊心孔；高泉；刘瑛；周丽春刊期： 2005年第03期
384例尿隐血阳性结果分析

1材料与方法1.1病例选择自2004年1月至2004年8月在罗田县第二人民医院住院病人常规尿十项分析及沉渣检验中,隐血阳性病例,年龄在4-63岁,男176例,女208例.

作者：方伍平；陈劲松刊期： 2005年第03期
艾灸天柱百会穴治疗枕大神经痛62例临床观察

枕大神经痛主要表现为一侧枕后痛,轻则痛放射到顶颞部,重则放射到眉棱骨,眼有内缩感.临床上大多与偏头痛相混淆,治疗多取少阳经穴治疗,效果不显著.笔者通过临床观察,发现艾灸太阳经之天柱和督脉之百会治疗,取得满意疗效,现报告如下:

作者：吕爱民；金英爱刊期： 2005年第03期
576例脑出血统计分析

目的通过对我院2000～2004年5年间脑出血患者的统计分析,探讨楚雄市脑出血的变化趋势和性别分布、好发年龄、常见出血部位及季节周期性.方法采用回顾性调查方法对5年来经我院CT扫描确诊的576例脑出血患者进行统计分析.结果(1) 2000～2004年5年中,脑出血病人逐年上升2000年为86例,2004年为159例,其中男性占60.1%,女性占39.9%;(2)好发年龄为50～69岁,占60.1%;(3)出血部位好发于基底节区,占68.1%;(4)秋冬季脑出血患者多,占55.4%.结论脑出血病人呈逐渐上升趋势,男性高于女性常发生于50～69岁年龄组,出血部位以基底节区为主,秋冬季发病率高.

作者：武毅；温华昌；杨海燕；苏春善刊期： 2005年第03期
排石三法治疗肾、输尿管结石80例临床体会

肾、输尿管结石,隶属于中医<石淋>范围,是中医常见病之一.我们采用体外冲击波碎石结合中医辨证施治治疗肾,输尿管结石,使病人不需要传统手术取石而达到治疗目的.经临床观察80例疗效甚佳.报道如下:

作者：刘建东刊期： 2005年第03期
尿液常规作沉渣检查的必要性

随着现代科学技术的飞速发展,各种尿液分析仪已在临床检验工作中普遍应用,它不仅大大提高了临床检验的效率,减轻劳动强度,同时也促进了检验方法的标准化和结果的可比性.尿液分析仪发展较快,由原来的尿8项现多以升级为10项或11项,增加了白细胞及比重、维生素C等项目,给临床带来了更多更方便地检验依据.但同时也存在一些不好的现象,尿常规检查不作显微镜检查,直接以尿液分析仪的结果报出.

作者：江梅英；樊超英；陈展宏刊期： 2005年第03期
老年人慢性硬膜下血肿48例临床分析

我院1996年至2001年手术治疗慢性硬膜下血肿(CSGH)48例,其中老年者45例,占93%.本文结合文献对其诊断治疗和并发症的防治等问题进行探讨.

作者：李晖刊期： 2005年第03期
硅胶带额肌悬吊术治疗中、重度上睑下垂

目的为中、重度下睑下垂,提上睑肌功能很差或者功能丧失者寻求简便,易于取材,疗效肯定的手术方法,以达到矫正下睑下垂的目的.方法总结1999年12月-2004年8月我院施行硅胶带额肌悬吊术治疗25例(28眼)上睑下垂,经过3月-4.5年随访.结果术后早期睑缘遮盖角膜上缘1-2mm者达90%,上睑缘弧度及双重睑形成良好,术后早期有部分病例轻度闭合不全.结论硅胶带额肌悬吊术在矫正中、重度上睑上垂以达到功能和美学的双重效果方面,具有手术方法简单,取材容易,便于基层开展,而且效果确切的一种手术.

作者：武淑萍；彭红；陈健刊期： 2005年第03期
降纤酶治疗急性脑梗塞临床观察50例疗效分析

目的对降纤酶注射剂治疗急性脑梗塞进行临床观察.方法选择100例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组用降纤酶注射剂5U加生理盐水100ml内静脉滴注,一日一次,15天为一疗程,治疗组应用低分子右旋糖酐500ml加VitC2.0静脉滴注,一日一次,15天为一疗程.结果治疗组与对照组的总有效率和疗效进行比较,经X2检验(P＜0.05)有差异.治疗前后血液学检验结果,两组比较经t检验有差异(P＜0.05).结论降纤酶注射剂具有纯度高、溶栓作用强、安全低毒等显著特点,是目前国内较好的蛇毒酶类抗栓、溶栓药物,治疗急性脑梗塞疗效可靠.

作者：索建全；张国华；刘锋刊期： 2005年第03期