探索和建立医院药房ISO9001质量管理体系

郁佶；吴克明

关键词：药剂管理, ISO9001, 病人满意

摘要：目的探索和建立医院药房ISO9001质量管理体系.方法我院药剂科按ISO9001质量管理体系要求建立质量目标、质量方针、程序文件和作业指导书等,关注病人满意,持续改进,提供优质、规范药剂服务.结论推行ISO9001质量管理体系的药剂管理,提高了病人的满意度,又实现医院药剂质量管理自我完善和持续改进.

中国医药指南杂志相关文献

显微手术与防盲治盲

总结1997年10月-2001年12月我院眼科在显微手术的基础上,成功地开展了白内障摘除+人工晶体值入,青光眼复合式小梁切除术、眼外伤修补,眼内异物取出及眼前段重建术等.收治病人1213人,1293只眼,取得了较好的效果,为我市人防盲治盲作出了贡献.

作者：康太平；王刚刊期： 2005年第05期
女阴尖锐湿疣146例临床治疗观察

目的探讨女阴尖锐湿疣临床有效治疗方法.方法本院妇科门诊146例女阴尖锐湿疣患者,用微波治疗清除病灶后,局部使用a-2b干扰素.结果此方法取得较好的临床治疗效果,治愈率为82.88%,减少复发.结论微波配合a-2b干扰素使用治疗女阴尖锐湿疣效果理想,安全方便,有临床推广使用意义.

作者：杨世俊；杨冠英；吴志敏刊期： 2005年第05期
靶向给药治疗仪与抗生素综合治疗慢性盆腔炎102例研究

目的探讨靶向给药治疗仪导人中药离子与西药抗生素综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法收治慢性盆腔炎204例,随机分为研究组102例,联合应用靶向给药治疗仪及抗生素治疗;对照组1 02例,单一用抗生素治疗;观察其临床疗效及复发情况.结果研究组治愈达89.2%,复发率4.9%;对照组治愈率达18.6%,复发率为42.2%,两组经统计学处理P＜0.01显著性差异.结论用靶向给药治疗仪导人中药与西药抗生素综合治疗比单一用抗生素治疗效果更显著.

作者：张惠敏刊期： 2005年第05期
剖宫产儿综合征的诊断及鉴别诊断

剖宫产儿综合征(baby by caesarean sectio syndrome BCSS)是指剖宫产的新生儿由于潴留在肺泡内的过多液体吸收蒸发后在肺泡表面形成透明膜,而不是缺乏肺表面活性物质所致的新生儿呼吸窘迫综合征,表现为出生后短时期内出现发绀、呼吸困难、肺透明膜病等严重缺氧综合征[1].对于剖宫产儿综合征这一名词尚有争议,但从剖宫产儿与正常儿分娩生理上的差异,提示本综合征确实存在,实际上BCSS是一种特殊原因(剖宫产)引起的新生儿呼吸窘迫综合征.广义的BCSS还包括所有仅出现于剖宫产儿而不会出现于经产道分娩儿的特有症状.

作者：苏永红；杨秀亭刊期： 2005年第05期
肺俞穴注药治疗支气管哮喘持续状态12例

近2年来,笔者应用肺俞穴注药法治疗支气管哮喘持续状态12例,疗效满意,现报道如下:1一般资料12例患者中男5例,女7例;年龄小17岁,大58岁;病史短2年,长31年.

作者：王传高；唐学英刊期： 2005年第05期
多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状的阿尔茨海默病的对照研究

目的研究多奈哌齐合并奥氮平治疗伴行为和精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia BPSD)的阿尔茨海默病(AD)的疗效及安全性.方法开放性对照研究,诊断和人组应用NINCDS-ADRDA(美国国立神经疾病和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会)标准、DSM-Ⅳ-R(美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册-R)标准、Hachinski缺血指数量表、HAMD(汉密顿抑郁量表)和MMSE(简易精神状态检查),97例患者分为传统治疗(n=27)、单用多奈哌齐(n=25)、单用奥氮平(n=24)和多奈哌齐合并奥氮平(n=21)等四组,分别于疗程2周末、6周末和12周末进行有效性和安全性评定,有效性评定项目有MMSE、BPRS和CGI,安全性评定有TESS和临床记录.结果MMSE、BPRS、CGI-SI评分及BPRS加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后2、6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著牲(P＜0.01),MMSE加减分比较,多奈哌齐合并奥氮平组治疗后6、12周末均优于传统治疗组,差异有非常显著性(P＜0.01);四组治疗后2、6、12周末TESS分别为2.38±1.92,2.24±1.88和1.71±1.63,四组总体比较及组间两两比较P＞0.05,差异无显著性.结论多奈哌齐合并奥氮平治疗AD伴BPSD快速有效安全.

作者：朱荣申；杨素封；沈文龙；吴洪明刊期： 2005年第05期
血塞通联合激光治疗急性脑梗死50例临床疗效观察

目的观察血塞通联合激光疗法和复方丹参治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将经头颅CT证实确诊为脑梗死的100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予血塞通注射液静滴加氮氖激光血管内照射疗法,对照组给予复方丹参注射液静滴,每日1次,14天为1疗程.疗程结束后进行疗效评估,并进行统计学处理.结果治疗组与对照组的显效率分别为74%与58%(P＜0.05),总有效率92%与76%(P＜0.05),治疗组功能恢复明显优于对照组(P＜0.05).结论血塞通联合激光治疗急性脑梗死效果显著,无不良反应,安全方便.

作者：何保伦刊期： 2005年第05期
多发伤病人在急诊科的急救与护理

交通事故引起多发伤已成为急诊科常见的疾病之一.由于多发伤严重影响机体的生理功能,其多部位的创伤互相影响,很容易导致病情迅速变化,出现严重的病理、生理紊乱而危及生命,因而多发伤及时的急诊救护是提高治愈率降低死亡率的关键.本院自2001.1-2001.12共抢救多发伤病人150例,笔者根据临床实践浅谈以下几点体会.

作者：游雪瑛刊期： 2005年第05期
72例急性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗体会

目的探讨急性心肌梗死(AMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性.方法根据冠状动脉造影(CAG)结果,对72例AMI患者行直接PCI术.对其中68按AMI后行直接PCI时间分为:＜6h直接PCI组(A组)和＞6h直接PCI组(B组),通过心脏超声(UCG)随访左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(ED)和左室收缩末期内径(ES).结果72例AM患者中,70例成功施行了PCI术,成功率达97.2%(70/72).A、B而组住院期间(术后1周)EF、ED、ES值均无统计学差异(p＞0.05),随访1年均有有显著性差异(p＜0.05).结论AMI行直接PCI安全、有效,是开通梗死相关血管(IRA)的佳方法.AMI后＜6h内行直接PCI能改善左心功能.

作者：郑鹏翔；张书富；朱小枫；陈德刊期： 2005年第05期
施普善治疗脑梗死46例临床观察

目的观察施普善对脑梗死患者的疗效和安全性.方法将46例脑梗死与对照组比较,15天后按照全国第四届脑血管病会议通过的<脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准>分别评分.结果治疗组和对照组比较有显著性意义(P＜0.05).治疗前后的神经功能缺损对比有改善(P＜0.05).结论施普善能改善脑梗死患者的神经功能.

作者：俞斌；颜伶；华玮刊期： 2005年第05期
颅脑损伤病人躁动原因分析及护理

躁动是颅脑损伤患者的常见症状,可发生于病程的不同阶段,以受伤后早期(24小时内)和治疗后的恢复期常见.我科从2001年5月-2003年10月收治的颅脑损伤病人中出现躁动56例.现将其躁动原因和护理报告如下:

作者：梁萍刊期： 2005年第05期
高热患者用吲哚美辛栓药物降温后的护理

发热[1]是多种疾病共有的病理过程,是机体对致病因素的一种防御反应,持继高热则可导致中枢神经系统发生障碍,同时损害心、肝、肾器官和增加蛋白质的消耗.因此,需要及时采取降温措施,避免机体过度消耗和重要器官损害.在感染科发热是伤寒、麻疹、肾综合征出血热、结核性脑膜炎等疾病的常见症状.我科以前多采用物理降温,从2002年2月开始采用吲哚美辛栓[2]药物降温,取得了较好的效果,介绍如下.

作者：陈丽萍刊期： 2005年第05期
胎儿生长受限规范化治疗体会

胎儿生长受限(FGR)是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g;或低于同龄平均体重的两个标准差;或低于同龄正常体重的第10个百分位数;是围产期的重要并发症.

作者：张克群；魏明久刊期： 2005年第05期
病毒性心肌炎的辩证治疗

该文阐述了病毒性心肌炎的病因,发病机制和临床诊断;并较系统的论述了中医对心肌炎的认识和辩证治疗.结论中医辩证治疗病毒性心肌炎,特别是病毒心肌炎恢复期和慢性期有较好的疗效.

作者：杨连利刊期： 2005年第05期
低密度脂蛋白胆固醇检测方法可靠性的探讨

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定值与Friedewald公式计算值临床报告的可行性.方法将健康人与心血管病人的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的测定值与Friiedewald公式计算值进行比较.结果健康人LDL-C测定值与Friedwald公式计算值有好的相关性,而心血管病人的LDL-C测定值与计算值差异显著.结论LDL-L直接法的试剂尚未得到公认,Friedewald公式计算法经济、简便,不失为目前可靠的方法,应努力控询更准确、可靠的方法.

作者：郎立娟；孙长虹刊期： 2005年第05期
社区高血压俱乐部管理新模式的探索

目的了解广中社区居民对高血压健康促进俱乐部管理方式的满意程度,旨在制订一套针对社区高血压患者的有效的管理模式.方法对高血压健康促进俱乐部成员随机进行一对一问卷调查.结果71.70%的居民由俱乐部人员那里知道高血压活动信息,96.94%的高血压患者欢迎俱乐部这种服务方式,93.87%感觉俱乐部测量血压符合医院测量的标准,47.88%参加过广中社区卫生服务中心举办的健康讲座,满意人数占99.01%.结论高血压患者对自己血压的关注程度越来越高,他们希望知道自己的血压水平,并且通过社区得到基础的医疗服务,以及对高血压防治的信息.

作者：韩承兴；施征宇；吴莉莉刊期： 2005年第05期
一松二推三搬法推拿治疗腰椎间盘突出症85例远期疗效分析

推拿是治疗腰椎间盘突出症的常用手法,虽然各家手法不一,但均能取得较好的近期疗效,至于远期疗效如何,目前尚缺乏系统的随访资料予以证实.

作者：廖信祥刊期： 2005年第05期
<癫狂梦醒汤>加味治疗经断前后诸证108例疗效观察

经断前后诸证相当于现代医学的更年期综合征.为近年来妇女临床常见疾病.随着社会经济发展,妇女社会地位的不断提高,妇女进入社会竞争,造成心态的失衡.患者常因烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软等症,严重影响妇女的身心健康.笔者以王清任<医林改错>中的癫狂梦醒汤为基础加味治疗经断前后诸症108例,取得较满意的效果,现报告如下:

作者：张俐；刘红艳；李萍刊期： 2005年第05期
腹腔镜手术治疗异位妊娠38例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效.方法使用电视腹腔镜系统,根据不同情况施行输卵管开窗术、输卵管切除术及宫角切除术、卵巢内胚胎清除术.结果38例患者均在腹腔镜下顺利完成手术.所有病例均无术后病死率及其它并发症.结论腹腔镜手术应用于异位妊娠的诊断及治疗具有准确性高、治疗及时、手术损伤小、机体恢复快、住院时间短,易被患者接受.

作者：信丽华刊期： 2005年第05期
米非司酮治疗子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,简称EM),为雌激素依赖性疾病,在生育年龄妇女中有10%左右的发生率,且有明显上升趋势[1].当前药物治疗EM依靠抑制卵巢功能诱导异位子宫内膜萎缩.在过去传统的方案是采用达那唑和促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗EM疗效是肯定的,但它们存在着较多副作用,诸如肝功能损害,绝经症状,男性化表现,低雌激素综合征和骨质丢失等.显然,发展一种新的有效、长期服用没有或很少副作用的药物是EM治疗方面非常有意义的工作.米非司酮(Mifepristone,RU486)是一种作用在受体水平的抗孕酮和抗糖皮醇的类固醇,通过与受体结合达到阻断孕酮作用的目的,初该药主要用于抗早孕,近年来研究发现RU486用于治疗EM亦有相当的疗效.由于其症状缓解高、疗效好、方便、价廉和较少副作用等诸多优点,使此药在EM临床应用中越来越广泛.本文就RU486在治疗EM方面的进展作一综述.

作者：钟红雨刊期： 2005年第05期