邓建超
目的探讨急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱改变的临床意义.方法采用速率法对32例急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱进行检测,同时每位患者行心电图检查,分析心肌酶值与轻、重度分型的关系及改变的原因.结果22例轻度中毒无抽搐的患者与10例重度中毒有抽搐的患者心肌酶值进行比较,ck、ck-MB、a-HBD、LDH均P＜0.01,有统计学意义;28例心电图正常,仅4例有轻度改变.结论急性毒鼠强中毒患者,特别是重度中毒患者骨骼肌抽搐是引起心肌酶升高的主要原因,而非心脏损害.
作者：韦真理；阮海林 刊期： 2005年第06期
我院自2003年4月-2004年3月共完成鼻窦内窥镜手术132例,现报告如下:
作者：罗晓幸；王琰；张伟忠；刘文强 刊期： 2005年第06期
目的观察老年尿毒症合并上消化道出血患者临床采用综合治疗的疗效并总结经验.方法31例临床确诊尿毒症患者,年龄≥60岁,并有上消化道出血症状,采用透析疗法、应用H+-K--ATP酶抑制剂、内镜下止血、处理相关并发症的综合疗法.结果21例达到临床治愈,死亡10例.结论本综合疗法治疗老年尿毒症并上消化道出血患者有较好疗效,透析治疗是治疗有效的关键.
作者：邝晓芬 刊期： 2005年第06期
显微外科技术的发展,目前已可末节断指再植.手指末节是远侧指间关节以远的末稍部分,此区域血管纤细,再植难度大[1].本地区冲床手工业增多,末节断指患者增多,我院自2003年3月起行吻合血管的末节断指再植13例17指,成活16指,随诊0.5～1.5年,外观及功能满意.
作者：吴咏军；陈创发 刊期： 2005年第06期
医务人员与病人之间的关系是平等的相互合作的关系,病人就诊的目的是治疗疾病,祛病延年.医疗工作的目的是减轻痛苦,治疗疾病,促进健康.但在临床工作中双方常常会发生一些纠纷,给医患双方都带来不利,本文旨在探讨急诊医疗纠纷的原因及特点,并针对具体情况,提出防范措施,目的在于强化以病人为中心的服务理念,建立良好的医患关系,提高医护质量.
作者：韩丽 刊期： 2005年第06期
随着显微外科技术的发展,目前已可以末节断指再植.手指末节是指远侧指间关节以远的末梢部分[1].但此区域血管纤细,再植术后易并发血管危象,是断植再植失败的主要原因之一[2].我院自2004年6月至2005年3月共收治末节断指再植13例17指,成活16指,血管危象发生4例4指.现将血管危象的预防护理探讨如下:
作者：方淑青；杨少英 刊期： 2005年第06期
目的观察超常剂量吗啡受体拮抗剂对呼吸衰竭(Ⅱ型)的影响.方法40例呼吸衰竭患者随机分成两组.在常规治疗基础上,治疗组加用纯吗啡受体拮抗剂-纳络酮治疗.第一天予0.9%生理盐水20ml+纳络酮4mg/静脉推注,然后纳络酮4mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴.第二天和第三天分别给予纳络酮4mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴,每天一次.对照组则不用纳络酮.结果治疗组的临床,体征,意识障碍的恢复,血气分析指标等在治疗前后明显优于对照组.结论超常剂量吗啡受体拮抗剂能改善气道的有效通气,提高呼吸衰竭的疗效,临床应用有一定价值.
作者：葛晓麟；徐侃；贡伟；郑明芳 刊期： 2005年第06期
随着社会主义市场经济的发展,21世纪中国的医疗行业也逐步被推向市场.医院的管理者们面临医疗的改革,不得不思考生存与发展之道.围绕营销、诚信、服务、人才、品牌、成本六大方面进行阐述和探讨,旨在把握市场脉搏,顺应瞬间变化,强化以人为本,推动经营理念,赢得医疗市场.
作者：陈绮 刊期： 2005年第06期
目的探讨Z-PLATE前路钢板内固定系统在胸腰椎结核中的应用价值.方法对20例胸腰椎结核施行前路结核病灶清除、自体髂骨植骨融合及Z-PLATE前路钢板内固定术.结果20例患者均获得随访,平均随访时间为13个月,平均3个月达到植骨融合,未发生钢板、螺钉松动、断裂及植骨块脱出、结核复发、窦道形成.结论Z-PLATE前路钢板内固定系统操作简便安全,内固定坚强牢靠,植骨融合率高,并发症少,在腰胸椎结核前路手术中有良好的应用前景.
作者：曾德辉 刊期： 2005年第06期
脊椎结核与化脓性脊椎炎是发生在脊椎的常见病,其中以脊椎结核好发.在普遍X线平片上鉴别诊断有时比较困难,由于CT具有较高的密度分辩率,而且能够进行薄弱扫描,故CT在脊椎结核及化脓性脊椎炎的鉴别诊断方面较普通x线平片具有明显的优势.
作者：邓建超 刊期： 2005年第06期
目的分析牙科汞合金对成年充填患者肾功能的影响.方法128名牙科汞合金充填者与128名对照作为研究对象.测定尿中汞、白蛋白(ALB)、β2微球蛋白尿(β2-MG)和N-已酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平,并用尿肌酐进行校正.结果充填组的平均尿汞水平为0.434nmolHg/mmolCr,显著高于对照组的平均水平(0.357nmolHg/mmolCr,P=0.000).汞合金充填面数量、喜烫食习惯、磨牙习惯以及性别是影响汞释放的主要因素.充填组与对照组间尿ALB没有统计学差异.虽然45岁以上充填者β2-MG和NAG高于对照,但均在正常范围之内.结论虽然牙科汞暴露可以增加机体汞负荷,但本研究表明目前的暴露水平下还不会导致明显的肾脏损害.
作者：徐培成；许缃；朱霖；叶细标；傅华 刊期： 2005年第06期
目的探讨鼻腔泪囊吻合手术方法和效果.方法对1998年～2003年33例35眼行鼻腔泪囊吻合手术的患者进行统计分析.结果35眼全部治愈,治愈率达100%.结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效术式.
作者：鲁杰 刊期： 2005年第06期
心力衰竭是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合症,药物治疗需严格控制出入液体量及剂量.护士必须掌握用药知识、观察重点以及使用过程中的注意事项.
作者：刘玮 刊期： 2005年第06期
1一般概况抑郁症是精神科极为常见的疾病有生物学基础,也有心理行为异常.全球每年有5.8%女性,9.5%男性,即1.21亿的人会经历一段时间的抑郁,若将轻症抑郁症包括在内则抑郁症在全球的发病率为10%,抑郁症患者共达3.4亿,世界卫生组织报道一般人群中抑郁症的患病率为3-5%[1].
作者：张溪 刊期： 2005年第06期
目的探讨腹壁横切口缝合与愈合的关系.方法对产科300例剖宫产腹壁横切口采用三种缝合术式.即:A组:皮内间断缝合法112例(占37.33%);B组;皮内缝合法92例(占30.66%);C组:常规缝合法96例(占32%).观察其愈合、并发症及可观性.结论皮内间断缝合法优于皮内缝合法,皮内缝合法优于常规缝合法.
作者：吴求贵；朱爱玲 刊期： 2005年第06期
腰褪痛是一种极为常见的疾患.据不完全统计,约占疼痛门诊病人的50%,其中以腰棘间韧带损伤所致慢性腰痛更为常见,约占腰腿痛14%,患者非常痛苦,影响工作,我院于2001年7月至2003年12月用亚甲蓝与罗哌卡因混合液为76例腰棘间韧带损伤所致的慢性腰腿痛患者作局部注射,疗效显著,现将结果报告如下:
作者：李海中；高改云；陈国英 刊期： 2005年第06期
目的评估双吻合器吻合法在老年直肠癌保肛手术应用中的安全性和实用性.方法回顾总结5年中采用该技术行老年直肠癌手术47例.结果所有患者吻合器切除圈均完整.术后吻合口漏2例(4.3%),神经性膀胱排空障碍2例(4.3%),切口感染3例(6.4%),切口裂开1例(2.2%),吻合口出血1例(2.2%),吻合口狭窄1例(2.2%).结论双吻合器吻合法可作为老年直肠癌保肛手术的一种安全可靠的术式选择.
作者：肖毅华；陆锋 刊期： 2005年第06期
新生儿窒息是产儿科临床中常见的急危症,是围产儿死亡和儿童神经系统后遗症的主要原因之一,如何降低窒息发生率,是产儿科目前十分关注的问题.本文对我院1998～2001年出生的323例窒息患儿做回顾性分析.
作者：陈艳 刊期： 2005年第06期
目的探讨新生儿高胆红索血症的病因.方法对612例新生儿高胆红素血症进行血清胆红素、G6PD、地中海贫血、血型、Coombs等测定.结果导致新生儿高胆红素血症的第一位因素为G6PD缺乏症,占44.4%,去除可疑病例仍占31.5%,其次:不明原因占25%,感染因素占16.7%,围产因素占15.2%,溶血因素占12.3%,有75例患儿(75/612,12.3%)为综合性因素.结论本地区新生儿高胆红素血症的主要病因为G6PD缺乏症,综合性因素亦占相当比例,不容忽视.
作者：赵应斌；刘纲毅；李丽敏；丁燕玲；黎华莲 刊期： 2005年第06期
在80年代初期,颅脑疾病如外伤、肿瘤、脑出血、缺血性脑病等只能凭定位来进行诊断,定性或确诊时须行脑血管造影气脑或脑室造影来完成.80年代后期开始.CT逐步开展.现已普及县级医院.给临床医生带来福音,怀疑有颅脑疾患时作一个CT检查马上就可以得到满意的结果.及时作出正确的诊断,及时手术治疗,同时还可以根据CT片诊断和判断这个病人的预后,下面我们就头颅CT的表现和预后谈点肤浅的看法,供同行们参考.
作者：姜平清 刊期： 2005年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
