赵文霞；徐爱娣
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传染疾病,在四大性病中居第三位.病因是由多种病原体导致的综合征,主要由:沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体和滴虫、白色念珠菌、大肠杆菌、金葡菌、单纯泡疹病毒等.NGU主要由与带病原菌者性接触而传染,男性患者表现为尿道刺痒,尿频尿急,尿道灼痛,尿赤,尿道口溢出少量分泌物或晨起痂膜封口;女性患者的症状相对较轻,可表现为白带增多、外阴瘙痒,宫颈水肿、充血等.主要并发症;男性为前列腺炎、附睾炎、男性不育症,直肠炎.女性为宫颈炎、盆腔炎、异位妊娠、不孕症、输卵管炎等.目前治疗本病无特效药物,3年来我院用中药治疗本病,现将疗效报道如下.
作者：杨龙光 刊期： 2005年第07期
目的探讨笑气吸入用于早孕人流术中扩张宫颈及镇痛作用.方法对1000例早孕妇女给予吸入笑气以实施无痛人工流产术(研究组)另选择1000例早孕妇女在人工流产过程中无镇痛措施(为对照组).观察两组孕妇的宫口松弛,人工流产综合症发生率及出血量,分别记录手术时、清醒后Bp.p等参数,以及苏醒情况.结果笑气应用于人工流产术,起效快,镇痛效果明显,有效率达90%.与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).宫口松弛与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).苏醒早,血压、心率无明显变化,无1例发生人工流产综合症.与对照组比较(P＜0.01)有显著性差异.出血量与对照组比较无显著性差异(P＞0.01).结论笑气吸入用于孕妇人流镇痛无不良影响.是人工流产术中适宜的麻醉方法之一.可达到无痛人工流产的良好效果.
作者：陆林英；周文湘 刊期： 2005年第07期
鳖甲炮制方法较多,炮制时间不等,有效成分的含量,溶出率的高低就有所不同,以其浸出物的含量测定确定佳炮制工艺是中药炮制发展的重要方向.
作者：张诚；刘林增 刊期： 2005年第07期
近十年来,在对心血管疾病风险评估及危险分级时,脉压的价值日益突出[1].一些大型的前瞻性试验已经证明,脉压越高,心血管病死亡率越高[2],其临床意义超过舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP),对心血管疾病终点事件的预测价值甚至超过收缩压(SBP)[3].而目前,越来越多的证据提示,增高的炎症因子,尤其是高敏C反应蛋自(hs-CRP),也与心血管疾病的危险有关[4-6],从而提示炎症反应在心血管疾病的发展过程中扮演关键性的角色.本研究分析一组原发性高血压病人的资料,旨在探讨脉压与炎症因子hs--CRP及靶器官损害的关系.
作者：熊焰；吴娟 刊期： 2005年第07期
目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝体会.方法回顾分析应用补片修补巨大腹壁切口疝的术前准备,手术方法和引流放置.结果全部治愈.随访半年至6年.结论应用补片修补腹部手术后巨大腹壁切口疝是简单,有效的方法.
作者：顾文军；陈晔；葛成华 刊期： 2005年第07期
目的探讨柯萨奇病毒B组(CVB)感染与粒细胞减少症之间的关系;观察应用静脉丙种球蛋白(IVIG)对粒细胞减少症治愈费用的影响.方法比较粒细胞减少症组与健康对照组CVB感染率;比较粒细胸减少症组中两个CVB感染阳性和阴性组的中性粒细胞减少程度;对比应用和未应用IVIG两组粒细胞减少症治愈所需的医药费.结果粒细胞减少症患儿CVB感染率为26.19%,明显高于健康对照组(P＜0.05);粒细胞减少症患儿感染组与非CVB感染组中性粒细胞减少程度、应用和未应用IVIG的粒细胞减少症患儿治愈所需的医药费均无明显差异(P＞0.05).结论CVB感染可能为粒细胞减少症另一重要病因;CVB感染对中性粒细胞的抑制作用不比其他因素强;应用IVIG并不明显增加粒细胞减少症患儿治愈的医疗费用.
作者：陈广龙；蒋瑾瑾 刊期： 2005年第07期
目的探讨胎膜早破(PROM)与分娩结局的有关因素及对围产期的影响.方法对2001年元月至2002年12月于我院住院分娩,临产前发生胎膜早破的273例孕妇进行回顾性分析.结果胎膜早破孕妇剖宫产率为50.1%.明显高于同期无PROM孕妇剖宫产率(25%).孕周＞36周者,破膜＞4小时内,自然临产者明显多于孕周＜36周者.结论胎膜早破有明显潜在难产因素,孕周大小与潜伏期长短有关.及时合理地使用抗生素是十分重要的.
作者：马少华 刊期： 2005年第07期
目的探讨精神病患者劳动能力鉴定状况及相关问题,提高精神病劳动能力鉴定的科学性和准确性;方法对我院2002年至2004年精神病劳动能力鉴定中符合CCMD-3各类精神疾病诊断标准的783例患者资料进行回顾性统计分析;结果783例中诊断精神分裂症547例(69.86%),精神发育迟滞81例(10.34%),器质性精神障碍78例(9.96%),情感性精神病57例(7.28%),其它精神疾病20例(2.55%);评定完全丧失劳动能力者537例(68.58%),其中精神分裂症435例(81.01%)、精神发育迟滞46(8.57%)、癫痫伴精神障碍21(3.91%),情感性精神病19例(3.54%),颅脑损伤伴精神障碍7例(1.30%),颅脑肿瘤伴精神障碍3例(0.56%),分裂情感性精神病2例(0.37%),享廷顿舞蹈病1例(0.19%),肝窦状核变性1例(0.19%),酒精性精神障碍1例(0.19%),癔症性精神病1例(0.19%);大部分及部分丧失劳动能力者221例(28.22%),暂未丧失劳动能力者25例(3.19%);结论精神分裂症、精神发育迟滞、癫痫伴精神障碍及情感性精神病易导致社会功能(智能、生活能力、工作技能及适应社会能力)受损,是精神科劳动力鉴定中的主要病种.但在鉴定过程中按精神科诊断标准及国家有关标准在客观性及可操作性方面仍存在一些有待完善的问题.
作者：徐健；沈均；张培新 刊期： 2005年第07期
目的为了提高影像学科医师对艾滋病所致肺部病变的认识能力.方法分析了6例艾滋病所致肺部病变的X线表现.结果总结了艾滋病所致肺部病变的X线表现特点.结论只要我们注意结合临床表现,认真分析X线表现,深入了解病史及病人生活习惯,配合临床及其它相关科室,是可以及早发现本病的.
作者：李强虎 刊期： 2005年第07期
目的探讨胃炎胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法治疗组50例服用胃炎胶囊,对照组50例服用摩罗丹.观察疗效、胃镜、病理及实验室检查.结果治疗组总有效率为80%,高于对照组70%;治疗组在胃镜、胃粘膜病理等方面优于对照组(P＜0.05).治疗过程中未发现有明显毒副作用.结论胃炎胶囊是治疗慢性萎缩性胃炎有效中药制剂.
作者：陈治凎；林越汉；邱玉珍 刊期： 2005年第07期
下颌智齿因阻生需拔除是口腔外科门诊常见的手术之一.阻生牙拔除的并发症发生率相当高,其中包括阻生牙突破舌侧骨板,进入舌侧粘膜及口底或移位进入咽颊前间隙和咽旁间隙,但同时存在颌骨囊肿往往被忽略.近期我科遇见一例阻生牙与颌骨囊肿同时并存的病人,就其处理中遇到的一些问题及处理体会介绍如下:
作者：陈智秋；邱著文；林界元 刊期： 2005年第07期
目的探讨应用咬合导板的正颌外科技术在治疗儿童颌骨骨折中的应用价值.方法1995年6月～2004年3月期间应用保守性治疗方法治疗儿童颌骨骨折23例,其中单纯颅颌弹力固定4例、单颌固定+颅颌弹力固定S例、颌间牵引固定S例、咬合导板十颅颌弹性固定3例.结果所有病例骨折愈合经X线检查均示良好,术后短期内有7例出现轻度咬合紊乱,1例张口轻度受限,随访至1年后恢复正常:咬合导板+颅颌弹性固定方法治疗的3例相对较复杂的颌骨骨折获得了理想的效果.结论儿童颌骨骨折应用保守性治疗方法可以获得较好的治疗效果,对于相对较为复杂的儿童颌骨骨折,应用咬合导板的正颌外科技术可以获得理想的治疗效果.
作者：李延平；徐晓刚 刊期： 2005年第07期
目的评估腹腔镜二次探查术在妇科恶性肿瘤监测中的价值.方法选择已完成手术和化疗计划的卵巢癌14例、子宫内膜癌4例、输卵管癌3例和子宫颈癌1例作腹腔镜二次探查术.平均年龄(54.5±13.6)岁.FIGO临床分期1期13例,Ⅱ期3例,Ⅲ期4例,Ⅳ期2例.结果无1例转开腹手术.手术时间(40.6±1.5)min.术中出血(30±3.5)m1.术后住院(5.1±1.2)天.19例腹腔镜观察未见阳性病灶,腹腔镜细胞学检查阳性率13.6%,术后随访2例卵巢癌、2例输卵管癌和1例子宫内膜癌复发.结论从我们的初步探查经验看:腹腔镜二探术是监测完成计划治疗,临床症状缓解的妇科恶性肿瘤术后患者的首选方式.
作者：丁佩芳；程忠平；胡丽萍 刊期： 2005年第07期
目的观察心先安治疗频发房早和初发房颤的疗效.方法选择60例频发房性早搏或初发房颤的住院病人,治疗组30例应用心先安(环磷酸腺苷葡甲胺)每日90～120mg,加入5%的葡萄糖液250ml中静滴,7天一疗程,与对照组(30例)比较.结果两组比较,疗效有显著性差异(P＜0.05),且无明显毒副作用.结论心先安对治疗频发房早、初发房颤有效,值得临床推广应用.
作者：赵勇；汤雪蓉 刊期： 2005年第07期
由于建筑、交通事故、斗殴等因素,导致胸腹部复合多脏器创伤的病人时有发生,且伤情严重,损伤多为2种以上脏器,多的可达5～6种器官复合伤.对复杂的胸腹复合伤能否及时做出诊断,及时采取正确的救治措施,对提高抢救成功率,减少并发症有十分重要意义.从1996年到2004年我科共救治76例复杂胸腹多脏器损伤病人,现报告如下:
作者：倪汉章；严剑山；梁建生 刊期： 2005年第07期
目的探讨中西医治疗不孕症的证治规律.方法通过对中医古典文献及中西医临证经验整理,探讨中西医治疗不孕症规律.文中分别从不孕症发病率与受孕百分比之间关系、不孕症发生的病因病机、中西医治疗不孕症理论实践方面论述了中西医结合治疗不孕症可采用辨证论治、审因论治等方法,具有独到之处.结论遵循一定的证治规律进行中西医结合治疗不孕症方法可靠,效果突出.
作者：孟炜 刊期： 2005年第07期
异位妊娠是指授精卵在子宫腔以外的部位着床,是妇科常见的急症.多发于输卵管,占异位妊娠的95%,而卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠则较为少见,肝脏妊娠更为罕见[1、2].2004年8月我院收治1例肝脏妊娠破裂致失血性休克的患者,经积极救治,现已康复出院.抢救护理体会报告如下:
作者：嵇桃瑛；顾兰烫 刊期： 2005年第07期
人体何时开始发生老年性变化不易界定.有的学者认为,成长期未即为老年化的开始,这样就势必将20多岁的青年人划入老年的行列,虽然有些青年冠状动脉内膜上已有脂质沉着,但此z动脉z样z化范畴,并不等于心脏老化.心脏老化病变是几十年漫长时间逐渐演变的过程,真正有实际意义的心脏老化多在70岁以后,当然年份上的岁数不等于实际的生理年龄,二者差别可大可小.
作者：李志华 刊期： 2005年第07期
目的研究不孕症妇女行子宫输卵管碘油造影术前常规筛查衣原体、支原体,及时治疗隐性感染病例,杜绝医源性传播,提高临床治疗效果.方法不孕症门诊63例患者为筛查组,一般门诊不孕症患者47例为对照组.筛查组造影前常规行沙眼衣原体检测,解脲支原体及人型支原体培养,并进行药敏试验,感染病例按敏感药物治疗.治疗后复查衣原体、支原体正常者的筛查组、对照组病例均行子宫输卵管碘油造影,并用加味四物汤内服,通经软坚中药煎剂保留灌肠,解毒化瘀中药热敷少腹,治疗时间6个月,观察2年内受孕情况.结果筛查组63例,足月分娩50例,总治愈率79.3%.对照组47例,足月分娩25例,总治愈率53.1%.筛查组治愈率明显高于对照组(p＜0.05).结论不孕症患者沙眼衣原体、解脲支原体及人型支原体的感染率明显高于阴道毛滴虫、白色念珠菌.而其对生殖系统的危害也远大于后者,筛查组治愈率明显高于对照组,因此把衣原体、支原体筛查纳入常规检查项目,具有积极的临床意义.
作者：胡世凤；牛小兰；周琴慧 刊期： 2005年第07期
随着工业、农业、交通运输业和建筑业的发展,而滞后的交通管理,道路的扩展和社会治安不佳,交通事故、高空坠落、利器等往往造成受伤者机体严重创伤,常危及伤者生命.多发性创伤又分为多发伤、复合伤、多处伤、联合伤.其中多发伤是临床创伤中发生率较高为常见的,常涉及全身多处器官损伤,早期急救护理中易发生漏诊,误诊从而延误佳救护时机危及患者的愈后.多发性创伤是在同一种致伤因素引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处是危及生命的.所以首诊正确、合理的救护有十分重要的地位.
作者：李玉珍 刊期： 2005年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
