创新——妇幼营养保健发展的战略选择

47例梅毒患者临床分析

随着性传播疾病患者数不断增加,梅毒近年来发病数也不断增加,梅毒的早期临床表现不典型,主要是皮肤损伤,极易造成漏诊、误诊.现对博尔塔拉蒙古自治州中心血站门诊47例确诊梅毒患者血清分析如下.

作者：陈小平；李玉新；杨玉玲 刊期： 2007年第05期

咸宁市咸安区6起野生蘑菇中毒的调查分析

2006年8月8～13日,咸宁市咸安区陆续发生6起食用野生蘑菇中毒事件.咸宁市和咸安区二级卫生局、卫生监督局、疾病预防控制中心立即赶赴现场进行了调查处理,现将有关情况报道如下.

作者：舒英明；梁春阳；朱天忠；万更生；朱燕 刊期： 2007年第05期

青岛市围绝经期妇女保健需求现状

目的 了解青岛市围绝经期妇女对围绝经期的认识程度和保健需求,为制定保健措施提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,选取青岛市区及城郊的各 400名共1 600 名35～59岁的妇女作为调查对象,进行围绝经期妇女保健需求调查.结果 保健需求排在前五位的有:定期全面查体(54.56%)、围绝经期咨询(50.88%)、预防骨质疏松(42.56%)、预防老年痴呆症(39.19%)、保护关节功能(3 8.25%);只有16.56%的妇女了解围绝经期保健知识;知识主要来源于媒体(38.60%) 、同事朋友(35.92%)、医疗机构(25.48%);围绝经期妇女 HT 的使用率4.13%,青岛市区的HT使用率明显高于城郊(χ2＝22.73,P＜0.01).结论 围绝经期妇女对保健需求较迫切,保健知识贫乏,应深入开展健康教育,普及推广HT的相关知识.

作者：赵秀新；袁丽；修新红；王晓明 刊期： 2007年第05期

创新——妇幼营养保健发展的战略选择

通过对现行妇幼营养保健管理运行体制中存在问题的分析,问题解决之良方-制度创新、服务创新;制度创新包含建立客户关系管理制度;建立预约、提醒、践约制度;建立早期筛检制度.服务创新又分为服务模式的创新、替代型服务创新、创新顾客.

作者：朱春生 刊期： 2007年第05期

麻风反应与联合化疗方案的关系及临床分析

目的 分析麻风反应与联合化疗(MDT)方案/药物的关系及临床情况,找出相关因素,为临床治疗、减少和控制麻风反应提供参考依据.方法 根据云南省永平县麻风病历和监测资料,对该县治疗的75例麻风发生反应情况与MDT中的两种治疗方案和两个治疗时段使用不同厂家生产的抗麻风药物的关系及临床情况进行回顾性分析.结果 MDT75例麻风发生反应10例,反应率为13.33%.反应10例全部为多菌型(MB)方案病例,反应率为23.2 6%,其中MBⅡ型反应8例,II型反应率为22.86%,少菌型(PB)上MB方案者I型混合反应2例,PB方案治疗病例无反应发生.前时段治疗病例反应1例,占反应人数的10%,反应率为1.85%;后时段治疗病例反应9例,占反应人数的90%,反应率为 42.86% .初次反应平均在MDT开始后的23.9月,II型反应临床表现以全身症状为主者占87.5%,I型混合反应则以皮损大批出现和神经肿痛为主.反应持续时间平均为9.6个月.结论 麻风反应与MB方案关系较大,其中主要与B663 相关,后时段全部使用SCANPHARM Denmark,NOVARTIS PHARMAAG BASEL.SWITZERLAND 的MDT药物后,反应人数增加.

作者：李孟培；郭洁；严文芳 刊期： 2007年第05期

邯郸县2006年81例麻疹流行病学分析

邯郸县2006年麻疹病人大幅增加,全县报告麻疹81例,发病率为22.82/10万,发病数比去年上升285.71%,无死亡病例.现分析如下.

作者：王红梅 刊期： 2007年第05期

流行性感冒的出现与控制

A型流行性感冒病毒的自然宿主是世界上的水栖禽鸟类[1],在禽鸟中病毒与其自然宿主之间处于一种平衡状态,并可周期性地传播到其他宿主(包括哺乳动物),引起短暂感染和偶尔死亡,持续感染的情况较少见.1997年以来,当H5N1病毒首次在香港被传播到人并导致6人死亡时,便发现禽流感病毒对哺乳动物存在多种传播方式:或是完整的病毒被直接传播,或是禽流感病毒的基因片段被哺乳动物种系所获得.2003年中期以来,在亚洲及世界范围内家禽对H5N1病毒的普遍感染引起了越来越多的关注,因为这一亚型可能导致人-人间传播和物种间传播.本文简要地介绍了A型流感的预防控制措施[2].

作者：许晶瑶 刊期： 2007年第05期

本刊对文稿中参考文献书写格式的要求/法定计量单位的书写要求

作者： 刊期： 2007年第05期

北京市2006年HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数与总淋巴细胞计数间相关性研究

目的 探讨淋巴细胞总数与CD4+ T淋巴细胞数的相关性,以及其在监测HIV感染者疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗疗效中的作用.方法 采用Spearman 秩和相关和简单回归回顾性分析北京市180例HIV感染者的267全血标本中CD4+ T淋巴细胞数和总淋巴细胞数的相关性.根据灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值,预测CD4+T淋巴细胞数＜200/μl和CD4+T淋巴细胞数＜350/μl的总淋巴细胞数临界值.结果 北京市2006年进行CD4+T淋巴细胞检测的HIV感染者的总淋巴细胞数同CD4+T淋巴细胞数显著相关.用总淋巴细胞数＜1400/μl预测CD4+T淋巴细胞数＜200/μl,敏感性为83.10%、特异性为42.35%、阳性预测值为34.30%、阴性预测值为87.37%;用总淋巴细胞数＜1900/μl预测CD4+T淋巴细胞数＜350/μl,敏感性为92.61%、特异性为27.47%、阳性预测值为71.18%、阴性预测值为65.79 %.结论 在条件有限的地区,可以用总淋巴细胞数预测CD4+T淋巴细胞数,监测HIV感染者疾病的进展情况,粗略判断抗病毒治疗的疗效.

作者：叶景荣；孙伟东；张芹；赵月娟；黑发欣；张启云；刘海林；卢红艳；贺雄 刊期： 2007年第05期

联合疫苗的发展与期望

随着分子生物学、细胞生物学、医学生物技术等相关学科的飞速发展,新疫苗不断地研究和开发,疫苗种类大量增加[1].截至2005年底我国已经生产使用的疫苗多达40余种.疫苗数量的增多,在预防多种传染病的同时,也伴随着一系列问题的产生,如儿童预防接种次数增加、疫苗管理难度加大、预防接种工作成本增高等.特别值得提及的是国务院决定扩大免疫规划范围,将甲肝、流脑、乙脑等8种疫苗也纳入国家免疫规划,我国免疫规划疫苗的种类从原有的7种扩大到15种[2].因此,开发并推广应用一剂可以预防多病的联合疫苗势在必行.本文对联合疫苗的历史、现状与发展趋势等几个方面作一概述 .

作者：王敏；扈丽萍 刊期： 2007年第05期

结核分枝杆菌链霉素耐药性研究进展

结核病(tuberculosis)是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis)引起的慢性传染病,目前仍然是人类单死因疾病高的传染病[1].全世界每年新发结核病有800多万人,每年死于结核病的人数有300 多万[2].而且90%肺结核病人和死于肺结核者主要是在发展中国家[3,4].在艾滋病患病率高的一些国家,比如南非等,由于HIV-TB双重感染导致了结核病患病和死亡人数的增加[5].近年来,耐多药结核病(MDR-TB)的出现也使得结核病的形势更加严峻,而且这些MDR-TB病人的特点是死亡率很高,达到72%～89%,病情进展迅速,从诊断到死亡的时间很短,仅仅有4～16周的时间[6].目前中国的结核病也相当严重,根据报道估计我国有近5.5亿人感染了结核分枝杆菌,患有活动性肺结核的病人450万,涂阳肺结核的患病率是 121.6/10万.

作者：魏淑贞；万康林 刊期： 2007年第05期

儿童矮小原因分析与预防

目的 了解矮小儿童的发生原因并进行预防.方法 从1998年11月～2006年6月到福建省妇幼保健院儿保科矮身材专科就诊的矮小儿童,按照WHO推荐的NCHS为参照人群进行评价.结果 发现有752人属于矮小症,矮小原因有小于胎龄儿(4.65%)、体质性发育迟缓(13.30%)、家族性矮小(10.64%)、生长激素缺乏症(9.97%),晚发性甲状腺功能低下(3.46%)、先天性卵巢发育不全(4.79%)和营养不良性矮小(47.87%).结论 这些矮小患者是通过矮小门诊诊断出来的,早期没有得到发现与治疗,才导致矮小的发生.因此对于矮小患者或者生长缓慢的儿童家长应早期发现并去医院就诊进行干预,对预防矮小的发生十分重要.

作者：邱行光；欧萍 刊期： 2007年第05期

华法林和中药丹参、人参等的交互作用的研究进展

华法林(Warfarin)是20世纪40年代美国Wisconsin大学合成的香豆素类口服抗凝血药.华法林主要药理作用为预防凝血.华法林的抗凝血机制为:华法林的结构与维生素K的结构相似,在体内与维生素K相竞争,使这些必须依赖维生素K才能形成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不能及时合成,从而起到抗凝血作用[1].

作者：韩贵俊；汤素芹 刊期： 2007年第05期

鹰潭市两所大中专学生HBsAg携带监测结果分析

目的 了解鹰潭市区主要大中专院校学生HBsAg携带情况,为开展乙肝防治工作提供科学依据.方法 对2003-2005年市职业学院所有新生和2004-2006年市职业中专所有毕业生进行HBsAg携带监测;抽取外周静脉血、ELISA法检测HBsAg,操作方法和结果判定按该试剂盒说明书规定执行.结果 两校学生连续三年监测总HBsAg阳性率为13.91%(市职业学院14.52%,市职业中专10 .66%),两校学生监测结果,经统计学分析,其差异有统计学意义(χ2=7.26,P＜0.01);市职业学院2003-2005年新生HBsAg阳性率分别为 15.79%、11.94%、16.07%,经统计学分析,其差异有统计学意义(χ2=10.94,P＜0.01).结论 鹰潭市区主要大中专院校学生HBsAg携带监测结果明显高于全国一般人群平均水平,应当予以高度重视,有必要采取加强管理、健康教育、行为干预、预防接种等综合防治措施,以有效改变这一现状.

作者：赖建萍；聂志学；应潜 刊期： 2007年第05期

沈阳市和平区老年人生活状况、社区服务需求调查及影响因素分析

目的 了解沈阳市和平区老年人的生活状况和社区服务需求,初步探讨老年人患病情况、日常行为能力、社区需求和社会支持情况及影响因素.方法 对505名60岁及以上的老年人进行问卷调查.结果 被调查老年人患病率 75.2%,日常活动能力明显障碍者14.5%.有偿社区服务中对打扫卫生需求多,无偿社区服务中对休闲娱乐活动需求多.社区服务需求的影响因素为文化程度与年龄.老年人获得社会支持的影响因素为婚姻、文化程度、居住情况.结论 针对老年人的健康状况及需求,应为老年人提供健康讲座,开展健康教育活动.同时社区应加强针对老年人的居家服务,定期组织休闲娱乐活动.对离异、文化程度低、独居的老年人应给予更多的关心,使其获得良好的社会支持.

作者：王阳；王烈；吴辉；杨小湜；郭颖 刊期： 2007年第05期

4种鲜牛肝菌急性毒性研究

目的 研究新鲜美味牛肝菌、华美牛肝菌、美柄牛肝菌、绒柄牛肝菌的急性毒性.方法 小鼠急性毒性实验.结果 美味牛肝菌、华美牛肝菌对小鼠急性经口 MTD＞13.3g/kg bw,属实际无毒级;美柄牛肝菌对小鼠急性经口MTD＞20.0g/kg bw,属无毒级;加热处理后的绒柄牛肝菌对小鼠急性经口MTD＞10.0g/kg bw,属实际无毒级.结论 上述4种牛肝菌无明显的急性毒性,经处理后可安全地食用.

作者：刘蓓；吴素蕊；朱萍；丁晓雯；程静；桂明英 刊期： 2007年第05期

赣州市保持艾滋病低流行水平策略初步探讨

当前,我国艾滋病疫情整体仍呈低流行状态,局部地区和特定人群中已出现高流行趋势,防治工作正逐步受到各方面的高度重视.但是,毋庸讳言,经济欠发达地区无论从政府和民众重视、经费投入等方面都有较大差距.近年来,江西省赣州市科学防治,保持了艾滋病低流行水平,现就该市保持艾滋病低流行水平策略做一初步探讨.

作者：苏子林 刊期： 2007年第05期

209例小儿厌食症病例分析

目的 研究小儿厌食的原因.方法 对209例小儿厌食病例进行分组,综合研究,对发病原因进行分类,对发病率进行统计排序.结果 春、夏、秋、冬季发生率分别为23.4%、30.62%、27.79%、19.14%.0～3岁组病因排序为:贫血、饮食结构不合理、喂养方式不当、强迫性厌食、不良饮食习惯.4～7岁组病因排序为:不良饮食习惯、贫血、饮食结构不合理、喂养方式不当、强迫性(神经性)厌食、生活不规律、期望值过高.结论 厌食症夏秋季多见,0～3 岁组主要以贫血、饮食结构不合理、喂养方式不当为主.4～7岁组主要以不良饮食习惯、贫血、饮食结构不合理、喂养方式不当为主.

作者：董李红；赵明霞；杨爱霞 刊期： 2007年第05期

颈椎手术麻醉气管插管49例临床观察

目的 总结分析颈椎手术对麻醉插管操作的要求.方法 回顾性总结分析49例颈椎手术气管插管操作并与其他麻醉方式进行随机抽样观察对比.结果 半清醒表面麻醉盲探性气管插管全麻,此方法较易掌握.气管插管时生命体证基本平稳,与其他引导气管插管相比简单、省时、经济.结论 半清醒盲探插管麻醉患者术中,术后安全舒适,临床病历观察效果特别显著.

作者：韩建国；薛立超 刊期： 2007年第05期

剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成诊治体会

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是剖宫产术后严重并发症之一,当静脉血栓脱落时,血栓全部或一部分随着血流到达肺部,引起急性肺栓塞,威胁病人的生命安全.故对剖宫产术后的 DVT 的预防及早期诊治十分重要.本文回顾分析我院1995年1月～2006年12月间11例剖宫产术后并发下肢DVT形成患者的临床特征和诊治过程.

作者：田翠平；李国俊；杨贵霞；田翠英 刊期： 2007年第05期