包广杰；夏丽娜
目的 评估螺杆状幽门螺杆菌(Hp)及其球形体感染胃黏膜上皮细胞对CD44v6表达的影响.方法 幽门螺杆菌及其球形体与胃黏膜上皮细胞共生培养,免疫组化、RT-PCR检测CD44v6蛋白表达.结果 免疫组化及RT-PCR检测,螺杆状Hp及其球形体感染人胃黏膜上皮细胞GES1,诱导CD44v6的表达与上调,且螺杆状Hp与球形体诱导CD44v6存在差异有统计学意义(P＜0.05).结论 螺杆状Hp及其球形体感染导致胃黏膜CD44v6表达增加,提示CD44v6在Hp相关性胃炎、胃癌的发生过程中起作用,Hp球形体在Hp治疗复发的流行病学具有重要的意义.
作者：张茂修；刘洋；孙善会；汪运山；贾继辉 刊期： 2006年第03期
目的 探讨不同索赔频率的分类风险模型的优奖惩系统设计,并以糖尿病住院医疗保险实例予以验证.方法 以2002年6月1日至2003年5年30日保险年度广州市居民因患糖尿病而住院治疗的1 611例作为参保人群;采用满额理赔制,定义低理赔起付线为10000元;建立以伽玛分布为结构函数的分类风险模型,采用矩法估计分类风险模型参数;用期望值原理构造推算纯保费,将年龄与性别作为风险因素引入优奖惩系统,并推算不同类别保单组合的后验保费.结果 四类投保人和全部保单的理赔次数分布均服从负二项分布.全部保单的初始年度纯保费为2 579元,如果某一位投保人在未来5年内都没有发生理赔,则他可以得到一个66.35%的折扣.四类保单的理赔次数方差分别为0.554 4、0.585 7、0.908 1、0.636 5,第三类表现出更大的不均匀性,故对投保人的奖惩更为严厉,其他三类保单的理赔次数方差比较接近,表现出较大的同质性与相对弱化的奖惩力度.结论 本文建立了基于分类风险模型的优奖惩系统,并设计出基于信度的经验费率系统,这一经验费率系统具有公平性、财务平衡性等优点,为保险公司开发体现高风险损失应承担高额保险费保险原则的新保险品种提供了思路和依据.
作者：王心旺；方积乾 刊期： 2006年第03期
尽管早在1982年FAB协作组就发表了关于骨髓增生异常综合征(MDS)的分型建议,我国学者也以此为基础经过多次会议讨论,并通过数十年实践及1994年全国血细胞学术交流会的再次讨论,修订并发表了国内MDS诊断标准及分型建议,其中把难治性贫血伴有环形铁粒幼细胞增多(RAS)的血象、骨髓象规定为难治性贫血(RA),只是多了一项规定:RA患者骨髓中环形铁粒幼细胞15%以上即可诊断为RAS[1],但是究竟是占谁的15%以上没有明确规定,而国外诊断标准则有明确规定:RAS骨髓中环形铁粒幼细胞数占骨髓中所有有核细胞的15%以上,其他同RA.
作者：包广杰；夏丽娜 刊期： 2006年第03期
目的 探讨低剂量辐射对荷瘤小鼠肝细胞抗氧化酶的影响及合并大剂量辐射后肿瘤组织的变化情况.方法 通过肝细胞过氧化脂质(LPO)的测定、肝细胞谷胱甘肽过氧化物酶(DTNB)测定、肝细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性测定,了解低剂量辐射对荷瘤小鼠肝细胞抗氧化酶的影响及合并大剂量辐射后肿瘤组织的变化情况.结果 低剂量辐射可以诱导肝脏抗氧化酶升高,预先给予0.05 Gy、6 h后再施以大剂量X射线照射较单纯施用大剂量照射者肝细胞过氧化脂质(LPO)含量降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD)活性增强.肿瘤组织病理表明,应用低剂量辐射,肿瘤组织内可明显的毛细血管增生,浸润淋巴细胞(TIL)数增加.结论大剂量照射肿瘤组织前采用低剂量全身照射对机体正常组织有保护作用,同时也有利于对肿瘤组织的杀伤作用.
作者：刘蕴光 刊期： 2006年第03期
2003年7～8月,江西萍乡某村发生一起伤寒疫情,发热病人55人,其中经临床诊断伤寒43人,流行病学调查发现,患者均饮用同一口露天井水,而未饮该井水的其他村民未发病.本研究对这期间分离的菌株进行了脉冲场凝胶电泳[1](简称PFGE)基因多态性分析,并进行了侵袭相关基因(spaO)测序比较,以获得病原学证据,分析此次流行中分离菌株的相关性.现将结果报告如下.
作者：王长奇；陈燕萍；单鲁琴；李伟；徐菁；罗娜；吴伟刚；阚飙；包林 刊期： 2006年第03期
出生缺陷的出现给社会和家庭造成沉重的经济负担,患者本人也承受巨大的精神痛苦.为探讨出生缺陷的相关因素,降低出生缺陷发生率,我们对淄博市出生缺陷相关因素进行了病例对照研究.
作者：边荣江；耿文华 刊期： 2006年第03期
目的 了解四川省凉山彝族自治州西昌市静脉吸毒人群死亡率及死因情况.方法 于2002年11月招募静脉吸毒人群前瞻性研究队列376人,调查其社会人口学、吸毒行为和性行为特征.计算静脉吸毒人群3年随访的死亡率和死因构成,对其影响因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析.结果 在队列3年随访中,死亡44人,死亡率为42.60/1 000 人年(95% CI:30.02～55.19),标准化死亡比为27.35(95% CI:15.66～46.24).吸毒过量占全部死因的68.2%(30/44).多因素Cox回归模型分析未见与全死因有统计学意义的变量,但见吸毒年限≥10年(RR值,3.04;95% CI:1.42～6.50;P=0.004 1)和近3个月静脉注射频率≥7次/周(RR值,2.70;95% CI:1.24～5.89;P=0.012 7)与吸毒过量死亡差异有统计学意义.结论 吸毒过量是西昌市静脉吸毒人群的主要死因,需进一步探讨吸毒过量死亡的影响因素及其干预对策.
作者：朱玉；尹潞；阮玉华；郝春；姚辉鸣；杨学贵；边会珍；陈康林；刘莉；冯成玉；秦光明；邵一鸣 刊期： 2006年第03期
2005年9月9～15日,赣州市赣县韩坊乡的遇龙村、梅街村、芫田村和大埠乡杨雅村陆续发生不明原因死亡村民9人.9月10日接到病例报告后,我们立即对事件展开了现场调查、处理,及时遏制了事态的发展.据调查,该事件为一起误食野蘑菇引起的食物中毒.
作者：吴中发；苏子林；刘茂喜；吴新喜；许先来；温江鸿；廖勇；胡聚才；刘永福 刊期： 2006年第03期
目的 了解不同时期耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)临床分布及耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用K-B法进行耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性检测和筛选.结果 不同时期MRS在临床标本中的分布变化不大,主要分布在痰、中段尿、血液、脓液等标本中,但来自血液和脓液标本的比例有所下降(分别从1998年的12.5%和14.6%下降到2005年的6.9%和0.7%);MRS在病区分布上仍主要在内科、外科、ICU等处,但1998年以内科(占45.8%)为主,而2005年以外科(占33.0%)为主;与1998年相比,MRS中仍未出现万古霉素耐药菌株,对红霉素、青霉素仍显示很高的耐药性(耐药率均在75%以上),对氯林可霉素的耐药率则呈增加趋势(MRSA从1998年的77.8%到2005年的100.0%,MRCNS则从1998年的30.6%到2005年的55.5%),MRCNS对庆大霉素耐药率呈下降趋势(从1998年的73.6%到2005年的60.0%);MRS除对万古霉素、利福平和复方磺胺甲(口恶)唑的敏感性相对较高外,对其他临床常用抗生素均表现较高的耐药性.结论 与1998年相比耐甲氧西林葡萄球菌在临床标本和病区的分布变化不大,但来自血液和脓液标本的比率有所下降,内科MRS的分离率呈下降趋势,而外科则呈增加趋势;MRS对临床常用抗生素的耐药性高且呈增加趋势,MRS感染的治疗不能凭经验用药,合理使用抗菌药物以延缓细菌耐药性的产生非常重要.
作者：吴爱武；庾凤娟；徐霞 刊期： 2006年第03期
化妆品过敏性皮炎是一种比较常见的接触性皮炎,本院理疗科运用中频药物穴位同步治疗此病,疗效显著.现分析报告如下.1 临床资料(1)自2004年5月至2005年5月,我科收治的化妆品过敏性皮炎患者123例.所有患者随机分成治疗组和对照组.治疗组65例,男性20例,女性45例;年龄15～58岁,平均27.8岁.对照组58例,男性15例,女性43例;年龄16～56岁,平均26.5岁.两组患者病程均为2 d至1个月不等.两组患者在性别、年龄上差异均无统计学意义.
作者：李进丽；侯俊领；翟学英 刊期： 2006年第03期
秩和比法(RSR法)已普遍运用于卫生事业管理中,它可在多个不同指标、不同年份的情况下,全面、客观、合理地对计划免疫工作进行综合评价,本文采用RSR法对荔城区8年来的计划免疫工作进行分析并作综合评价.
作者：林如群；唐建英；吴家洪 刊期： 2006年第03期
目的 探讨一侧睾丸损伤后对侧睾丸细胞凋亡的影响.方法 SD雄性成年大鼠44只,分为对照组(12只),挫伤组(16只)和裂伤组(16只),分别于伤后24 h和伤后6 d快速处死大鼠提取对侧睾丸,应用原位末端标志技术(TUNEL)检测各组细胞凋亡情况.结果 挫伤组及裂伤组伤后24 h及伤后6 d凋亡细胞均较对照组明显增多(P＜0.05).细胞凋亡多发生在精母细胞,Leydig细胞也有不同程度的凋亡.结论 单侧睾丸损伤可引起对侧睾丸的细胞凋亡增加,且凋亡细胞的多少与损伤程度有关.
作者：镇万华；关宏；常江平 刊期： 2006年第03期
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状组成的症候,患者十分痛苦.传统的治疗方法对许多患者临床效果不好.近年来,国外用抑制膀胱传入C神经的药物辣椒辣素(capsaicin)及其类似物resiniferatoxin (RTX)膀胱灌注治疗OAB,获得较好的临床效果.现就膀胱灌注RTX治疗OAB的相关内容做一概述.
作者：王风；梅桦 刊期： 2006年第03期
目的 了解四川省西昌市静脉吸毒人群HIV感染情况及其影响因素.方法 于2005年10月至11月在西昌市对静脉吸毒人群进行问卷调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等,同时采集血样进行HIV抗体检测.结果 在招募的325名静脉吸毒者中,HIV感染率为15.7%(51/325).多因素Logistic回归模型分析结果显示,彝族(OR,2.71;95% CI,1.34～5.46)和近3个月使用他人用过的针头或注射器(OR,3.53;95% CI,1.72～7.24)与静脉吸毒人群HIV感染间差异有统计学意义.结论 四川省西昌市静脉吸毒人群中HIV感染率仍在升高,应该在该地区进一步加大HIV干预的力度以控制HIV的传播.
作者：李新旭；边会珍；阮玉华；胡薇；唐季康；郝春；陈康林；秦光明；汪宁；邵一鸣 刊期： 2006年第03期
大型活动是指具有一定规模和社会影响的政治、经济、文化、体育、旅游、商业等活动,卫生监督部门在大型活动中负责实施卫生安全保障工作.北京市卫生行政部门建立了一套行之有效的食品卫生安全管理体系.本文结合北京市近年来开展大型活动食品卫生保障的工作体会,探讨大型活动中食品卫生安全保障的管理模式,为2008年奥运会食品卫生安全保障管理提供科学依据.
作者：胡京萍；杨文平 刊期： 2006年第03期
目的 了解吸毒严重地区暗娼接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知意愿及影响因素.方法 于2004年12月-2005年1月在四川省西昌市从社区中招募暗娼,调查其社会人口学、高危行为特征、接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知配偶或固定性伴的意愿情况.结果 19.8%(68/343)的暗娼接受过HIV自愿检测,多因素Logistic回归模型分析结果显示:参加过艾滋病防治项目(OR=3.59;95% CI:1.98～6.52)、农村户口(OR=0.50;95% CI:0.28～0.90)和近1个月与客人100%使用安全套(OR=3.06;95% CI:1.66～5.61)与暗娼接受过HIV自愿检测的关系有统计学意义.62.2%(130/209)的暗娼愿意将HIV检测结果告知配偶或固定性伴,多因素Logistic回归模型分析结果显示:接受过HIV自愿检测(OR=2.54;95% CI:1.13～5.71)、每月与客人性交次数＜15次(OR=1.90;95% CI:1.05～3.43)和汉族(OR=3.10;95% CI:1.16～8.27)与暗娼HIV检测结果告知意愿的关系有统计学意义.结论 暗娼HIV自愿检测率低,需开展健康教育与干预活动来提高其HIV自愿检测以及接受检测结果告知意愿.
作者：田利光；胡薇；阮玉华；曹晓蕴；宋本莉；冯成玉；陈康林；秦光明；汪宁；邵一鸣 刊期： 2006年第03期
2005年上半年河南省内乡县县委出于对乡局级以上干部的关怀,决定对他们再一次进行身体检查.经过体检,发现干部队伍的健康状况使人担忧.现将检查结果报告如下.
作者：熊俊杰；时明月 刊期： 2006年第03期
1 甲型肝炎病毒的危害甲型肝炎病毒(HAV)是引起甲型肝炎(甲肝)的病原体.甲肝是一种以肝脏损害为主的传染病.本病呈世界性分布,发病率高,传染性强.传染源主要是病人和亚临床感染者,(感染者粪便污染水、食物、用具引起传染)经粪-口途径传播.潜伏期15～45 d(平均30 d),主要临床表现为发热,体温大多在38℃～39℃之间,平均发热3 d;恶心、厌油、纳差、腹胀、溏便等消化道症状;大部分患者有肝脾轻度或中度肿大,肝区叩击痛或压痛;肝功能异常;甲肝IgM阳性.采用对症治疗,病程一般为3个月,病后免疫力持久.
作者：韩莉莉；吴疆；龚晓红；石伟先；黄芳；刘立荣 刊期： 2006年第03期
为更好地贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等法律法规,进一步加强太原市托幼机构的管理,保障幼儿健康成长,太原市卫生局卫生监督所于2005年4月至6月对部分托幼机构的传染病防治和消毒措施进行了监督监测.
作者：李晨霞；史凤英；李拓 刊期： 2006年第03期
目的 对初治涂阳肺结核治疗方案进行探讨,为有效控制结核疫情提供可靠的对策和措施.方法 对初治涂阳肺结核病人采用2HREZ(S)/4HR和2H3R3E3Z3(S3)/4H3R3两种化疗方案治疗,并对疗效进行分析.结果 痰菌转阴率在疗程2个月末时分别为88.4%和86.4%,6个月末时分别为91.9%和88.1%,两组X线胸片明显改善,其病灶吸收有效率分别为97.1%和96.2%,不良反应发生率为23.8%和23.2%.两组痰菌阴转率、X线胸片改变情况、药物不良反应发生率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论全程间歇短程化疗方案与全程每日短程化疗方案有同样的化疗效果,且简便、经济,便于患者接受和督导管理.
作者：唐维骏 刊期： 2006年第03期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
