朱守琪
急性脑梗死和糖尿病是临床上常见病、多发病,严重危害中老年人的健康.糖尿病作为急性脑梗死的重要危险因素,已日益受到临床医师的关注.我院于1998年9月～2004年9月年间共收治急性脑梗死患者526例,其中合并糖尿病66例,现总结报告如下.
作者：付享征；金玲；沈洁 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年高血压患者脉压(PP)与肾脏损害的关系.方法老年高血压患者208例,按PP水平分为＜40 mm Hg、40～60 mm Hg、60～80 mm Hg及＞80 mm Hg 4组,分析PP与反映肾脏损害的指标如血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量的关系.结果随着PP的增大,Ccr明显降低,Scr及24 h尿蛋白定量明显增加,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论老年高血压患者PP增大可以促进肾脏功能损害的发生和发展;PP是肾脏功能损害重要的危险因素及预测因子.
作者：范珂；刘建涛 刊期： 2005年第04期
2001年1月至2004年12月,安徽省立友谊医院外一科共收治髋关节疾患患者160例,其中25例患者实施了髋关节置换术.作者加强了对围手术期的康复护理.现将有关护理体会报告如下.
作者：张晓华 刊期： 2005年第04期
作者通过阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法应用于66例十二指肠溃疡患者,取得了明显疗效,现报告如下.
作者：付为堂 刊期： 2005年第04期
目的探讨延期妊娠对围生儿的影响及其临床处理对策.方法收集安徽医科大学第一附属医院2002年1月至2004年4月间收治的318例延期妊娠的临床资料,并随机抽取同期我院收治的318例足月妊娠资料,两组相对比.结果延期妊娠组羊水过少、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产等发生率较足月妊娠明显增高(P＜0.01),两组间巨大儿、低体重儿发生率无显著差异(P＞0.05).结论延期妊娠时胎盘功能减退、胎儿宫内环境差、胎儿对缺氧耐受性降低、高危程度增加,故应积极采取措施,适时计划分娩,产前产时需严密监护,以确保母婴安全.
作者：程玲慧 刊期： 2005年第04期
代谢综合征(MS)是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态,MS患者心血管病事件的患病率、发病率、及死亡率明显高于非MS患者.本文通过对98例老年代谢综合征患者心脏结构和功能变化分析,探讨其临床意义.
作者：来芹美 刊期： 2005年第04期
目的评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利防治急性心肌梗死(AMI)后左室重塑(LVR)作用.方法对使用ACEI治疗的26例AMI患者(治疗组)与除常规治疗未用ACEI治疗的26例AMI患者(对照组)6个月后NYHA分级Ⅲ级的心衰症状发生率进行比较.结果治疗组1例发生心力衰竭再住院,对照组6例发生心力衰竭再住院,两组存在显著差异(P＜0.05).结论ACEI防治心肌梗死后左室重塑疗效确切.
作者：魏俊香；任海荣；刘娟 刊期： 2005年第04期
脑卒中是威胁人类健康的主要疾病之一,掌握脑卒中患者的心理状态并进行有效的护理,对疾病的康复至关重要.本文总结120例脑卒中住院患者的心理状态及护理体会报告如下.
作者：石炳华 刊期： 2005年第04期
目的探讨经尿道切除前列腺手术并发症经尿道前列腺电切综合征的有效预防方法.方法应用经尿道前列腺气化术和经尿道前列腺电切术治疗396例前列腺增生症,其中Ⅰ度增生18例;Ⅱ度增生96例;Ⅲ度增生235例;Ⅳ度增生47例.对于手术时间较长者要早期用速尿、高渗钠等措施预防经尿道前列腺电切综合征.结果手术操作时间平均63 min,切除前列腺组织重量平均36g,无一例发生经尿道前列腺电切综合征,无手术死亡.随访3至12个月IPSS评分从术前平均29.6分下降至术后平均8.2分,生活质量显著提高.结论经尿道前列腺电切综合征可在术中通过积极有效的措施进行预防.
作者：卢勇；王彦波；陈晓生 刊期： 2005年第04期
目的比较两种后牙根管预备方法根管治疗期间急症的发生情况.方法临床选取156例患者的172颗后牙,随机分为两组,实验组运用ProTaper镍钛手用器械进行逐步深入法预备根管,对照组运用不锈钢K型锉进行常规法预备根管,观察两组患牙根管治疗期间急症的发生情况.结果实验组根管治疗期间急症发生率为6.67%,明显低于对照组18.29%,两者相比具有统计学差异(P＜0.05).结论采用逐步深入法进行后牙根管预备可以降低根管治疗期间急症的发生.
作者：姚莉莉；汪涌；钟民选 刊期： 2005年第04期
根据国内文献报道约50%～80%的慢性肝病患者都会出现糖耐量减退,这其中大约20%～30%终发展为糖尿病[1].无论是肝病还是糖尿病,大部分患者都会出现不同程度的皮肤瘙痒,这严重影响患者的工作和生活.安徽中医学院第一附属医院传染科自2004年1月至2004年12月共收治31例肝源性糖尿病患者并发皮肤瘙痒,现将护理体会总结如下.
作者：王善萍 刊期： 2005年第04期
目的对27例左半结肠癌伴急性梗阻一期切除吻合术病例资料进行回顾性分析.方法对27例左半结肠癌伴急性肠梗阻患者行一期手术切除吻合术,术中肠腔减压,结肠灌洗,掌握适应症.结果本组资料左半结肠癌合并梗阻33例行一期切除吻合术27例,切除率81.82%.术后并发切口感染4例,吻合口瘘3例,切口裂开2例.结论只要患者病情允许,严格掌握手术适应症,术中有效的肠腔减压、灌洗,对梗阻性左半结肠癌施行一期肿瘤切除吻合的手术是可行的.
作者：姚卫洲 刊期： 2005年第04期
目的观察健肝胶囊对慢性乙型肝炎的疗效.方法68例中度慢性乙型肝炎随机分为两组,治疗组给予中药自拟方健肝胶囊口服,每日三次,每次6～8粒,连服1个月为一疗程,根据病情可连服2～3个疗程;对照组给服大黄蛰虫丸,疗程同前.在服药期间定期查肝功能、γ球蛋白、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘蛋白.结果治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素下降速度明显快于对照组;自觉症状的改善情况也好于对照组:三个疗程后治疗组各项肝纤维化指标以及γ球蛋白均较治疗前显著下降(P＜0.01),而对照组变化不甚明显.结论健肝胶囊对慢性肝炎有良好的抗纤维化和改善肝功能作用.
作者：沈秀凤；焦金森 刊期： 2005年第04期
目的了解糖尿病患者的死亡原因及相关因素.方法对1992年4月～2002年4月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院并死亡的糖尿病患者70例临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的糖尿病患者70例对照.结果糖尿病慢性并发症,尤其是心、脑血管并发症是糖尿病患者的主要死亡原因.死亡病例主要集中于病程10～20年者.在65岁以上的糖尿病患者中,心脑血管疾病以及感染性疾病在死因中的比例较高.糖化血红蛋白、高血压、脂代谢紊乱等是糖尿病患者死亡的危险因素.结论严格控制血糖、血压及血脂,减少慢性并发症是降低糖尿病死亡率的关键.
作者：贾敬华；陈明卫；张再莉；杨明功 刊期： 2005年第04期
喹诺酮类,又称吡酮酸类或吡啶酮酸类,是一类合成抗菌药,它们以细菌DNA为靶,妨碍DNA回旋酶,造成染色体的不可逆损害,使细菌细胞不再分裂.该类药物疗效可靠,发展迅速,但随着临床使用的广泛,其不良反应的报道也日益增多.喹诺酮类药物主要不良反应有:胃肠道反应、中枢反应、诱发癫痫、影响软骨发育、产生结晶尿以及大剂量或长期应用易至肝损害.本文根据近几年国内文献报道对喹诺酮类药物不良反应进行统计分析.
作者：夏锡青；裴小兵 刊期： 2005年第04期
目的探讨宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值.方法对100例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,其中30例行电切术或病灶摘除术,病变组织送病理.结果绝经后出血的病因依次为萎缩性子宫内膜,子宫内膜息肉,黏膜下肌瘤,子宫内膜单纯增生,子宫内膜癌等,宫腔镜诊断与病理诊断符合率依次为:100%,96%,91.7%,90.9%,66.7%;对24例子宫内膜息肉,11例子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜手术切除治愈.结论宫腔镜诊断绝经后子宫出血,优于诊断性刮宫;部分合适病例可同时行病灶摘除或电切术,减少了开腹手术对患者的创伤.
作者：黄仰任；邹岚 刊期： 2005年第04期
目的找出影响血型鉴定的因素,避免血型差错事故的发生.方法为目前通用的玻片法和试管法.结果影响血型鉴定的因素:(1)冷凝集;(2)假凝集;(3)自身凝集;(4)正定型时抗原减弱;(5)极易误判为冷凝集的定型现象.结论采用科学的血型鉴定方法,血型差错事故是完全可以避免的.
作者：史娟 刊期： 2005年第04期
目的观察葛根素注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法38例ACI患者随机分成治疗组和对照组.治疗组采用葛根素氯化钠注射液250 ml静滴,1次/d,14 d为1疗程.对照组用曲克芦丁注射液20 ml(1.0 g)加入0.9%氯化钠250 ml静注,1次/d,14 d为1疗程 .两组均给予如控制感染、抗脑水肿、纠正水电解质紊乱等对症处理,观察两组疗效,并检测治疗前后血液流变学的变化.结果葛根素氯化钠注射液治疗组总有效率为94.74%,对照组为70.00%,两组比较P＜0.01,有显著性差异.未发现明显的不良反应.治疗组血液流变各项指标较对照组明显改善.结论葛根素氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效显著,无明显的毒副作用.
作者：马翔凌；王莉 刊期： 2005年第04期
目的探讨彩色多普勒超声检查对卵巢良恶性肿瘤诊断的价值.方法超声检查42例卵巢肿瘤患者,并与手术及病理对照分析.结果42例术前超声诊断结果良性肿瘤33例,恶性肿瘤9例,术后病理诊断结果为:良性肿瘤35例,恶性肿瘤7例,超声诊断与病理诊断符合39例,符合率93%.结论彩色多普勒超声对卵巢肿瘤形态的探查结合了血流信息,可提高诊断准确率.
作者：任义敏；李国杰 刊期： 2005年第04期
目的研讨应用电脑排版技术条件下编辑工作策略和技巧.方法概述电脑排版带来的与铅印时代截然不同的新变化,分析新的常见的编校疑难点,总结了针对其变化的对策及作者工作实践中的一些经验体会和小窍门.结果电脑排版快捷高效,同时也产生了一些前所未有的新问题,编校中改错容易,也容易因误操作出现新的错误,如转换文件中发生漏误,终校后软片也会出现差错等.结论树立高度的责任感,掌握电脑排版知识技能,编辑排版人员共同协作,才能事半功倍,充分发挥电脑排版的优势,从而提高杂志编辑质量.
作者：郝希春 刊期： 2005年第04期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
