龚英康
目的探讨全产程胎儿电子监护对早期诊断胎儿宫内窘迫的价值.方法 368例为观察组,进行全产程胎儿电子监护;对照组350例常规观察产程.分别计算两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率.结果两组胎儿宫内窘迫发生率分别为13.9%、8.9%,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率分别为2.4%、5.4%,差异有显著意义(P<0.05);剖宫产率分别为17.7%、20.3%,差异无显著意义(P>0.25);CST(或OCT)阳性者羊水污染发生率、新生儿窒息率及剖宫产率均高于阴性者(P<0.01).结论全产程胎儿电子监护对提高胎儿宫内窘迫的检出率有较高的临床价值.
作者:王倩;孟军 刊期: 2004年第04期
目的探讨老年胰岛素抵抗患者使用阿司匹林治疗对血清C反应蛋白水平及胰岛素抵抗指数的影响.方法选择胰岛素抵抗患者72例,分为治疗组和对照组,分别给予阿司匹林和对照治疗24周,分别测定治疗前后CRP及HOMA-IR水平.结果①治疗组CRP水平治疗前后有明显下降(P<0.01),组间比较差异亦有显著意义(P<0.01).②治疗组HOMA-IR水平治疗前后有明显下降(P<0.05),组间比较差异亦有显著意义(P<0.05).结论阿司匹林可改变老年胰岛素抵抗患者慢性炎症反应,从而降低CRP水平,改善胰岛素抵抗.
作者:孙梦雯 刊期: 2004年第04期
目的探讨尿酸与心力衰竭的关系.方法选择健康对照组30例,高血压病例120例(其中不伴靶器官损害组44例,伴左室肥厚组39例,伴心力衰竭组37例).比较心功能不同程度受损时血尿酸的变化.结果尿酸在心力衰竭组中明显升高,差异有显著意义(P<0.01).结论心力衰竭患者尿酸升高.
作者:殷丽琼;吴继雄 刊期: 2004年第04期
食物营养是维持生命不可缺少的基本条件.合理的营养是提供老年人精力充沛、身心健康、益寿延年的物质基础和根本途径,因此,老年人应注意自己的营养,这是老年人非常重要的保健.
作者:高燕;张毅;高少勇 刊期: 2004年第04期
目的探讨高龄胃癌患者术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床疗效.方法高龄胃癌患者40例随机分为早期肠内营养(EEN)组和完全肠外营养(TPN)组,两组从术后第1天到术后第11天给予等热量、等氮量的营养支持,所有病例术前术后测体重、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白,外周血淋巴细胞计数,免疫球蛋白IgA、IgM、IgG;临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应.结果所有病例研究期无死亡、无严重并发症、无明显肝肾功能改变,EEN组较TPN组前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)水平以及外周血淋巴细胞计数(TLC)均明显升高(P<0.05),TPN组体重、白蛋白下降较EEN组明显,体液免疫指标EEN组术后11 d基本恢复到术前水平,TPN组与术前相比尚有差异.结论高龄胃癌患者术后早期应用肠内营养支持安全可行,既能改善营养状态,维护和促进胃肠功能,又能提高机体免疫功能.
作者:夏群 刊期: 2004年第04期
近几年,随着社会的进步,人民生活水平的不断提高,中青年高血压患者逐渐增多,高血压病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能正确地认识疾病及造成的危害.作者通过实施一般的健康教育外,还针对不同情况的患者实施不同的健康教育,使患者改变原来的生活方式和习惯,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.
作者:肖萍 刊期: 2004年第04期
目的探讨老年人外伤性前房出血的治疗、并发症及预后.方法回顾分析1993年7月至2003年10月我科收治的42例老年人外伤性前房出血.结果老年人外伤性前房积血吸收慢,易发生继发性出血、继发性青光眼、玻璃体积血及晶状体脱位等.结论老年人外伤性前房积血疗效差、并发症多,视力影响大,预后不良.
作者:朱守琪 刊期: 2004年第04期
化疗药物的多药耐药是困扰恶性肿瘤治疗的问题.P-糖蛋白(P-gp)的表达水平与细胞耐药程度有关.本实验以食管癌作为研究对象,选择P-gp为检测指标,分析其在判断预后方面的作用,为临床提供参考.
作者:张晓飞;丛旭滋;刘立群 刊期: 2004年第04期
目的观察复方丹参注射液静滴对腰椎间盘突出症(LIDP)患者血清一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响及其疗效.方法将42例LIDP患者随机分为丹参组21例和常规组21例进行比较,于治疗前、后分别用硝酸还原酶法和羟胺氧化法测定患者血清NO含量及SOD活性,同时应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评估,采用LIDP疗效定量评价进行疗效评定.结果 LIDP患者复方丹参液静滴治疗后,血浆NO含量减少和SOD活性增高,与常规组相比差异有显著意义(P<0.05);丹参组疗效优于常规组.结论复方丹参注射液静滴可降低LIDP患者NO水平,提高SOD活性,增强机体抗氧能力,减轻自由基的损害,临床疗效优于常规组.
作者:刘剑;方玲;许伟东;王永祝;钱红 刊期: 2004年第04期
目的探讨肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon γ,INF-γ)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)在慢性病贫血(anemia of chronic diseases ,ACD)发生机制中的作用.方法测定31例ACD患者的铁代谢指标(血清铁、血清铁蛋白、骨髓铁),采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测ACD患者血清中TNF-α、INF-γ、IL-6.结果与对照组比较,ACD组血清中TNF-α、INF-γ、IL- 6均显著增高(P<0.01).TNF-α、IL- 6与血清铁、血红蛋白浓度呈负相关.结论免疫及炎症反应所产生的细胞因子INF-γ、TNF-α、IL-6等可能通过干扰铁代谢和抑制EPO(erythropoietin)生成、钝化对EPO的反应等途径介导了慢性病贫血的发生和发展过程.
作者:马付坚 刊期: 2004年第04期
目的观察改良大隐静脉曲张手术治疗效果.方法为单纯大隐静脉曲张的316例患者357个患肢行主干高位结扎及其5条属支单纯结扎.而不做大隐静脉主干抽剥及曲张静脉的剥脱,以减少创伤.结果此术式创伤少,术后恢复快,复发率低.结论此术式是治疗单纯大隐静脉曲张的一种安全可靠的手术方法.
作者:迟金为;程晓麟;周德明 刊期: 2004年第04期
WHO/ISH特别指出:重视非药物治疗,倡导健康生活方式,不仅可在一定程度上预防高血压的发生,更重要的是,对于高血压患者来讲也能起到辅助治疗作用.所以在日常生活中,以下几方面希望能引起重视.
作者:梁芳 刊期: 2004年第04期
目的探讨社区护理干预对安植起搏器患者生活质量的影响.方法将42例出院患者随机分为实验组和对照组,两组均定期作起搏器功能测试,但对实验组进行了社区护理干预,而对照组未施加影响因素.1年后对两组患者生活质量进行问卷调查.结果实验组生活质量显著高于对照组.结论社区护理干预能有效提高起搏器患者生活质量.
作者:崔莉萍 刊期: 2004年第04期
目的分析子宫平滑肌瘤合并子宫内膜癌时子宫内膜癌的漏诊原因.方法回顾性分析1992年1月至2002年12月8年间子宫肌瘤合并子宫内膜癌术前漏诊病例.结果 10年间共收治子宫肌瘤1 875例,子宫内膜癌患者94例,子宫肌瘤合并子宫内膜癌患者38例,术前仅诊断子宫肌瘤而漏诊子宫内膜癌12例,漏诊患者术前均未作诊刮术.结论要避免子宫内膜癌的漏诊:①术前B超检查必须报告子宫内膜的厚度;②对子宫平滑肌瘤患者术前均应行诊刮术;③术中切下子宫标本,应及时剖检,有怀疑时应行快速冰冻切片,以免漏诊导致第二次手术.
作者:王桂芝;卢书信 刊期: 2004年第04期
目的研究保健食品中的糖对抗疲劳作用评价指标的影响.方法用0.08、0.83和8.33 g/kgBW剂量的蔗糖溶液灌胃昆明种小鼠30 d后,测定小鼠负重游泳时间、肝糖原含量、游泳后的血清尿素氮和血乳酸值,比较蔗糖各剂量组与对照组的差异.结果小鼠负重游泳时间、肝糖原含量、游泳后的血清尿素氮、血乳酸值升高幅度和消除幅度与对照组比较差异均无显著意义.结论按照<保健食品检验与评价技术规范-2003>的判定标准,蔗糖的抗疲劳作用为阴性,因此,就规定的四项指标进行抗疲劳作用的功能评价时,无需设立糖对照.
作者:何来英;冯晓莲;杨华;孙明;戴伟 刊期: 2004年第04期
目的探讨乳腺癌的彩超诊断价值,分析误诊原因.方法彩色多普勒对52例乳腺癌患者癌肿的形态、大小、内部回声及血流动力学指标及临床资料,并检查有无腋窝淋巴结转移.结果 52例乳腺癌中超声作出定性诊断45例,占86.54%;性质待定2例,占3.85%;误诊为良性病变5例,占9.62%.结论具有典型声像图的乳腺癌彩超诊断正确率较高,但对于瘤体较小而又不具有典型声像图的早期乳腺癌,彩超诊断比较困难,需结合临床表现、穿刺细胞学、乳房钼靶片等检查,以期达到尽早确诊,减少漏误诊.
作者:康冰飞;李美光;陈其霞 刊期: 2004年第04期
人参为贵重中药.来源为五加科人参属植物人参的干燥根.人参性微温,味甘微苦,归脾、肺、心诸经.传统用于大补元气、补益脾肺、安神益智.人参的药用价值及保健作用日益为人们所重视,应用日趋广泛[1].现综述如下.
作者:崔桂英 刊期: 2004年第04期
目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄相关危险因素,用于指导糖尿病肾病及早防治.方法选择2型糖尿病病例141例,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组进行临床分析.结果①三组间性别、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)差异无显著意义;三组间年龄、病程、收缩压、舒张压、胆固醇(CHO)及甘油三脂(TG)差异有显著意义.②年龄、病程、收缩压、舒张压、TG及高密度脂蛋白(HDL)与UAER明显相关.单次空腹血糖及HbA1c测定与UAER无显著相关.结论年龄、病程、收缩压、舒张压及脂质代谢紊乱(高TG及低HDL)是糖尿病肾病的重要危险因素.血糖、血脂及血压控制不良会导致糖尿病肾病的进展.
作者:赵咏莉;叶山东 刊期: 2004年第04期
作者自2000年6月至2003年12月共收治危重哮喘患者12例,现将治疗体会总结如下.
作者:王淑惠;毕见涛;毕景春 刊期: 2004年第04期
目的探讨超高龄患者腹部外科手术围手术期的处理.方法回顾性分析82例80岁以上患者腹部外科手术围手术期临床资料.结果 82例超高龄患者术前均有并存病,术后发生并发症38例(46%);治愈79例(96.3%),死亡3例(3.7%).结论超高龄患者并非手术治疗的禁忌证.通过加强围手术期处理,减少急诊手术,尽可能做择期手术,超高龄患者能够耐受手术治疗.
作者:吴家照;查晓光;梁山 刊期: 2004年第04期