学术投稿

全产程胎儿电子监护的临床应用

王倩;孟军

关键词:胎儿电子监护, 胎儿窘迫, 新生儿窒息, 剖宫产术
摘要:目的探讨全产程胎儿电子监护对早期诊断胎儿宫内窘迫的价值.方法 368例为观察组,进行全产程胎儿电子监护;对照组350例常规观察产程.分别计算两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率.结果两组胎儿宫内窘迫发生率分别为13.9%、8.9%,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率分别为2.4%、5.4%,差异有显著意义(P<0.05);剖宫产率分别为17.7%、20.3%,差异无显著意义(P>0.25);CST(或OCT)阳性者羊水污染发生率、新生儿窒息率及剖宫产率均高于阴性者(P<0.01).结论全产程胎儿电子监护对提高胎儿宫内窘迫的检出率有较高的临床价值.
中国临床保健杂志相关文献
  • 试从现代药理学角度阐述人参的补益功效

    人参为贵重中药.来源为五加科人参属植物人参的干燥根.人参性微温,味甘微苦,归脾、肺、心诸经.传统用于大补元气、补益脾肺、安神益智.人参的药用价值及保健作用日益为人们所重视,应用日趋广泛[1].现综述如下.

    作者:崔桂英 刊期: 2004年第04期

  • 全产程胎儿电子监护的临床应用

    目的探讨全产程胎儿电子监护对早期诊断胎儿宫内窘迫的价值.方法 368例为观察组,进行全产程胎儿电子监护;对照组350例常规观察产程.分别计算两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率.结果两组胎儿宫内窘迫发生率分别为13.9%、8.9%,差异有显著意义(P<0.05);新生儿窒息发生率分别为2.4%、5.4%,差异有显著意义(P<0.05);剖宫产率分别为17.7%、20.3%,差异无显著意义(P>0.25);CST(或OCT)阳性者羊水污染发生率、新生儿窒息率及剖宫产率均高于阴性者(P<0.01).结论全产程胎儿电子监护对提高胎儿宫内窘迫的检出率有较高的临床价值.

    作者:王倩;孟军 刊期: 2004年第04期

  • 联合用药治疗糖尿病肾病的疗效观察

    目的寻找及探讨对糖尿病肾病(DN)有效的干预治疗方法.方法选择已确诊的糖尿病肾病白蛋白尿(MA)>30 mg/L、血肌酐(Scr)水平<265 μmol/L(≤3 mg/dl)的病例16例,分为正常肾功能组及异常肾功能组,两组分别给予低蛋白饮食、胰岛素、抗血小板集聚、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、抗凝等药物联合治疗,3周后复查MA、Scr、24 h尿蛋白定量(TP)、血尿素氮(BUN),观察空腹血糖(FBG)及平均动脉压(MAP).结果治疗后正常肾功能组MA、TP明显下降(P<0.01),FBG、MAP下降(P<0.05);异常肾功能组MA、TP、BUN、Scr、FBG下降(P<0.05),但MA、TP下降幅度小于肾功能正常组,MAP无明显变化.结论联合治疗能够较明显降低DN患者的MA及TP的水平,并可改善肾功能异常者的肾脏功能.

    作者:宁鲁蓉;孙少俐;戚加永 刊期: 2004年第04期

  • 复发性口腔溃疡患者治疗与保健指导

    复发性口腔溃疡是常见的口腔粘膜病,由于反复发作,疼痛剧烈,给患者带来很大痛苦[1].其病因复杂,一般认为与感染、身体健康状态及机体的免疫功能有关.通过社区健康教育,提高患者的自我保健意识,指导患者建立良好的生活方式,增加机体的免疫能力,对预防和治疗复发性口腔溃疡,起到了积极的作用.

    作者:刘英丽 刊期: 2004年第04期

  • 手术治疗下肢静脉曲张临床分析

    目的观察改良大隐静脉曲张手术治疗效果.方法为单纯大隐静脉曲张的316例患者357个患肢行主干高位结扎及其5条属支单纯结扎.而不做大隐静脉主干抽剥及曲张静脉的剥脱,以减少创伤.结果此术式创伤少,术后恢复快,复发率低.结论此术式是治疗单纯大隐静脉曲张的一种安全可靠的手术方法.

    作者:迟金为;程晓麟;周德明 刊期: 2004年第04期

  • 氧化亚氮吸入镇痛分娩的临床观察

    随着人民生活水平的不断提高和围生医学的不断发展,如何使产妇能无痛、清醒、安定地分娩,已成为产妇和医护人员越来越关注的问题.作者采用氧化亚氮(笑气)镇痛这一安全、简便、有效的分娩方法,对其镇痛效果及对母儿的影响进行了前瞻性研究,现报告如下.

    作者:杨林;张四云;黄翠英;陈毓芬 刊期: 2004年第04期

  • 彩超在乳腺癌诊断中的价值

    目的探讨乳腺癌的彩超诊断价值,分析误诊原因.方法彩色多普勒对52例乳腺癌患者癌肿的形态、大小、内部回声及血流动力学指标及临床资料,并检查有无腋窝淋巴结转移.结果 52例乳腺癌中超声作出定性诊断45例,占86.54%;性质待定2例,占3.85%;误诊为良性病变5例,占9.62%.结论具有典型声像图的乳腺癌彩超诊断正确率较高,但对于瘤体较小而又不具有典型声像图的早期乳腺癌,彩超诊断比较困难,需结合临床表现、穿刺细胞学、乳房钼靶片等检查,以期达到尽早确诊,减少漏误诊.

    作者:康冰飞;李美光;陈其霞 刊期: 2004年第04期

  • 子宫平滑肌瘤合并子宫内膜癌的漏诊临床病理分析

    目的分析子宫平滑肌瘤合并子宫内膜癌时子宫内膜癌的漏诊原因.方法回顾性分析1992年1月至2002年12月8年间子宫肌瘤合并子宫内膜癌术前漏诊病例.结果 10年间共收治子宫肌瘤1 875例,子宫内膜癌患者94例,子宫肌瘤合并子宫内膜癌患者38例,术前仅诊断子宫肌瘤而漏诊子宫内膜癌12例,漏诊患者术前均未作诊刮术.结论要避免子宫内膜癌的漏诊:①术前B超检查必须报告子宫内膜的厚度;②对子宫平滑肌瘤患者术前均应行诊刮术;③术中切下子宫标本,应及时剖检,有怀疑时应行快速冰冻切片,以免漏诊导致第二次手术.

    作者:王桂芝;卢书信 刊期: 2004年第04期

  • 炎症与胰岛素信号途径关联的研究进展

    糖尿病是当前肆虐全球的公共疾病,它已成为严重威胁人类健康的常见病和多发病,据世界卫生组织估计,到2020年全球糖尿病患者数可达2.5亿[1] .

    作者:彭永德 刊期: 2004年第04期

  • 老年患者跌倒的预防和护理

    跌倒是指患者身体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面[1].随着人口老龄化的进展,更多老人将进入高龄、体弱、独居阶段,成为易跌倒的高危人群.本文回顾2001年1月至今因跌倒入住我科和随访我科住院患者在院外曾有跌倒史者共28例,分析其跌倒原因、受伤情况,并提出预防和护理措施.现报告如下.

    作者:梁玉华 刊期: 2004年第04期

  • 老年人的合理营养需求

    食物营养是维持生命不可缺少的基本条件.合理的营养是提供老年人精力充沛、身心健康、益寿延年的物质基础和根本途径,因此,老年人应注意自己的营养,这是老年人非常重要的保健.

    作者:高燕;张毅;高少勇 刊期: 2004年第04期

  • 芬太尼透皮贴剂治疗老年癌痛的整体护理

    疼痛是癌症患者常见的主要症状,作者对自2001年2月至2003年8月使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)控制患者癌痛,取得了一定疗效.现将护理体会介绍如下.

    作者:董凌玲;凌桂萍;徐燕 刊期: 2004年第04期

  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

    无创正压通气(NIPPV)作为安全有效的呼吸支持方式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的治疗中取得了一定效果[1].作者总结了30例不同病情COPD呼吸衰竭患者的NIPPV治疗情况,旨在进一步探讨NIPPV治疗COPD呼吸衰竭的临床实用性,并评价治疗效果.

    作者:肖妩 刊期: 2004年第04期

  • 临床诊断急性冠状动脉综合征与冠状动脉造影结果的对比分析

    目的探讨冠状动脉造影(CAG)检查对临床初诊急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床意义.方法对20例临床初诊ACS患者的CAG和心电图(ECG)结果进行对比分析.结果非冠状动脉狭窄引起的胸痛占10%.ECG诊断ACS患者冠状动脉病变阳性率为80%.ECG表现前壁缺血改变以左主干、左前降支及3支血管病变为主;下壁缺血改变以右冠脉或右冠脉加回旋支及3支血管病变为主.初发劳力型心绞痛以单支、轻度血管病变为主;恶化劳力型心绞痛以多支血管中、重度病变为主;静息心绞痛、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)以多支血管(均有左主干)、重度或完全血管闭塞病变为主;ST段抬高的心肌梗死(STEMI)以多支、重度血管病变为主.对这些患者早期介入治疗,可降低心绞痛发作次数,改善临床近期预后,减少心肌梗死及死亡发生.结论临床初诊ACS患者应尽早行CAG检查,对ACS患者早期正确诊断,了解病变血管部位、程度提供客观依据,以利于及时进行冠脉血运重建术.

    作者:张金惠 刊期: 2004年第04期

  • 益气养阴活血方联合前列地尔治疗糖尿病肾病

    目的探讨益气养阴活血方联合前列地尔治疗2型糖尿病并发肾病的临床疗效.方法 40例糖尿病肾病(DN)患者随机分为治疗组与对照组,两组使用诺和龙或诺和灵、拜糖平良好控制血糖,ACEI或联合CCB良好控制血压,在此基础上治疗组加用中药益气养阴活血方口服,同时联合前列地尔10 μg加入生理盐水100 ml中静脉滴注,两组疗程均为1个月,治疗1个疗程后观察24 h尿蛋白排泄量、尿三蛋白定量以及血液流变学的变化.结果总有效率治疗组90%,对照组55%,两组比较差异有显著意义(P<0.05或P<0.01),治疗组在减少24 h尿蛋白定量、尿蛋白的排泄率及改善血液流变学方面明显优于对照组.结论益气养阴活血方联合前列地尔是治疗2型糖尿病并发肾病的有效方法之一.

    作者:汪健;李中南 刊期: 2004年第04期

  • 乌拉地尔在治疗急性左心衰竭中的应用

    目的探讨乌拉地尔在治疗急性左心衰竭中的疗效与安全性.方法 60例急性左心衰竭患者,分为A、B两组,每组各30例,A组为对照组,予以常规治疗;B组为乌拉地尔治疗组,在A组治疗基础上加上乌拉地尔治疗.结果 A组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66.7%;B组显效18例,有效9例,无效3例,总有效率90%.A组与B组比较,差异有显著意义(P<0.01).结论乌拉地尔与强心剂、利尿剂合用在治疗急性左心衰竭中疗效显著,可作为急性左心衰竭的常规治疗.

    作者:龚英康 刊期: 2004年第04期

  • 2型糖尿病合并脑梗死72例临床分析

    目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素.方法对糖尿病合并脑梗死组和非脑梗死组的病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂及血尿酸等进行比较.结果糖尿病脑梗死组的年龄、病程、高血压、空腹血糖及血清尿酸明显高于糖尿病非脑梗死组(P<0.05),病程、空腹血糖及舒张期血压、血清尿酸4个因素与2型糖尿病脑梗死发生有关.结论 2型糖尿病易并发脑梗死,严格控制血糖、血压,可减少脑梗死的发生及改善预后.

    作者:陈晓兰;尚志红;牛敏 刊期: 2004年第04期

  • 高龄胃癌患者术后早期肠内营养的临床研究

    目的探讨高龄胃癌患者术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床疗效.方法高龄胃癌患者40例随机分为早期肠内营养(EEN)组和完全肠外营养(TPN)组,两组从术后第1天到术后第11天给予等热量、等氮量的营养支持,所有病例术前术后测体重、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白,外周血淋巴细胞计数,免疫球蛋白IgA、IgM、IgG;临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应.结果所有病例研究期无死亡、无严重并发症、无明显肝肾功能改变,EEN组较TPN组前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)水平以及外周血淋巴细胞计数(TLC)均明显升高(P<0.05),TPN组体重、白蛋白下降较EEN组明显,体液免疫指标EEN组术后11 d基本恢复到术前水平,TPN组与术前相比尚有差异.结论高龄胃癌患者术后早期应用肠内营养支持安全可行,既能改善营养状态,维护和促进胃肠功能,又能提高机体免疫功能.

    作者:夏群 刊期: 2004年第04期

  • 胰腺占位术中细针穿刺的应用

    目的探讨胰腺占位性病变术中细针穿刺细胞学检查(IFNA)的应用价值.方法对36例胰腺占位性病变术中细针穿刺、活组织检查和影像诊断结果进行回顾性总结.结果三组的诊断符合率分别为75%、77.3%、80.6%,差异无显著意义,且三种检查的结果是互相交叉的.IFNA存在一定的假阴性(4/36),但可取得细胞病理学诊断,未发生出血、胰瘘等严重并发症.结论 IFNA与影像检查结合应用,对胰腺占位性病变的定性诊断具有较大的实用价值.

    作者:王道明;胡骥琼;芮景;姚凯;黄陆强 刊期: 2004年第04期

  • 手术患者安全危险因素分析及管理对策

    手术室管理水平直接影响手术室工作质量、患者安全及医疗效果.分析手术患者安全危险因素,加强管理,制定防范措施,降低安全危险因素是管理者的责任.

    作者:宋明萍;佟乃珠;吴敏;徐俐;侯文丽 刊期: 2004年第04期

中国临床保健杂志

中国临床保健杂志

主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办:北京医院 中共安徽省委保健委员会