张晓飞；丛旭滋；刘立群
化疗药物的多药耐药是困扰恶性肿瘤治疗的问题.P-糖蛋白(P-gp)的表达水平与细胞耐药程度有关.本实验以食管癌作为研究对象,选择P-gp为检测指标,分析其在判断预后方面的作用,为临床提供参考.
作者：张晓飞；丛旭滋；刘立群 刊期： 2004年第04期
作者自2000年6月至2003年12月共收治危重哮喘患者12例,现将治疗体会总结如下.
作者：王淑惠；毕见涛；毕景春 刊期： 2004年第04期
跌倒是指患者身体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面[1].随着人口老龄化的进展,更多老人将进入高龄、体弱、独居阶段,成为易跌倒的高危人群.本文回顾2001年1月至今因跌倒入住我科和随访我科住院患者在院外曾有跌倒史者共28例,分析其跌倒原因、受伤情况,并提出预防和护理措施.现报告如下.
作者：梁玉华 刊期： 2004年第04期
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔积液的早期治疗方法.方法针对重症急性胰腺炎合并腹腔积液的早期病理发展特点,对18例SAP患者早期采用经腹腔镜腹腔灌洗引流、胰包膜切开.结果全组无死亡病例,均获治愈,随访1～28个月,无并发症发生,恢复良好.结论早期腹腔镜腹腔灌洗引流,能迅速消除腹腔内毒性渗液及酶性物质,有利于稳定急性期炎症反应,有效降低并发症的发生,是重症急性胰腺炎合并腹腔积液早期治疗的一种安全、可靠的微创治疗手段.
作者：邓伟均；陈占斌；雷晓东 刊期： 2004年第04期
复发性口腔溃疡是常见的口腔粘膜病,由于反复发作,疼痛剧烈,给患者带来很大痛苦[1].其病因复杂,一般认为与感染、身体健康状态及机体的免疫功能有关.通过社区健康教育,提高患者的自我保健意识,指导患者建立良好的生活方式,增加机体的免疫能力,对预防和治疗复发性口腔溃疡,起到了积极的作用.
作者：刘英丽 刊期： 2004年第04期
近几年,随着社会的进步,人民生活水平的不断提高,中青年高血压患者逐渐增多,高血压病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能正确地认识疾病及造成的危害.作者通过实施一般的健康教育外,还针对不同情况的患者实施不同的健康教育,使患者改变原来的生活方式和习惯,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.
作者：肖萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄相关危险因素,用于指导糖尿病肾病及早防治.方法选择2型糖尿病病例141例,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组进行临床分析.结果①三组间性别、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)差异无显著意义;三组间年龄、病程、收缩压、舒张压、胆固醇(CHO)及甘油三脂(TG)差异有显著意义.②年龄、病程、收缩压、舒张压、TG及高密度脂蛋白(HDL)与UAER明显相关.单次空腹血糖及HbA1c测定与UAER无显著相关.结论年龄、病程、收缩压、舒张压及脂质代谢紊乱(高TG及低HDL)是糖尿病肾病的重要危险因素.血糖、血脂及血压控制不良会导致糖尿病肾病的进展.
作者：赵咏莉；叶山东 刊期： 2004年第04期
目的探讨肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon γ,INF-γ)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)在慢性病贫血(anemia of chronic diseases ,ACD)发生机制中的作用.方法测定31例ACD患者的铁代谢指标(血清铁、血清铁蛋白、骨髓铁),采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测ACD患者血清中TNF-α、INF-γ、IL-6.结果与对照组比较,ACD组血清中TNF-α、INF-γ、IL- 6均显著增高(P＜0.01).TNF-α、IL- 6与血清铁、血红蛋白浓度呈负相关.结论免疫及炎症反应所产生的细胞因子INF-γ、TNF-α、IL-6等可能通过干扰铁代谢和抑制EPO(erythropoietin)生成、钝化对EPO的反应等途径介导了慢性病贫血的发生和发展过程.
作者：马付坚 刊期： 2004年第04期
甘露醇属渗透性利尿剂,目前被广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压.但近年来静脉滴注大剂量甘露醇诱发急性肾功能衰竭(ARF)的报道陆续增多.现就我院近5年大剂量静滴甘露醇后出现ARF的病例进行临床分析.
作者：梁智敏；谢敏妍；陈锦华 刊期： 2004年第04期
目的探讨全产程胎儿电子监护对早期诊断胎儿宫内窘迫的价值.方法 368例为观察组,进行全产程胎儿电子监护;对照组350例常规观察产程.分别计算两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、剖宫产率.结果两组胎儿宫内窘迫发生率分别为13.9%、8.9%,差异有显著意义(P＜0.05);新生儿窒息发生率分别为2.4%、5.4%,差异有显著意义(P＜0.05);剖宫产率分别为17.7%、20.3%,差异无显著意义(P＞0.25);CST(或OCT)阳性者羊水污染发生率、新生儿窒息率及剖宫产率均高于阴性者(P＜0.01).结论全产程胎儿电子监护对提高胎儿宫内窘迫的检出率有较高的临床价值.
作者：王倩；孟军 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年胰岛素抵抗患者使用阿司匹林治疗对血清C反应蛋白水平及胰岛素抵抗指数的影响.方法选择胰岛素抵抗患者72例,分为治疗组和对照组,分别给予阿司匹林和对照治疗24周,分别测定治疗前后CRP及HOMA-IR水平.结果①治疗组CRP水平治疗前后有明显下降(P＜0.01),组间比较差异亦有显著意义(P＜0.01).②治疗组HOMA-IR水平治疗前后有明显下降(P＜0.05),组间比较差异亦有显著意义(P＜0.05).结论阿司匹林可改变老年胰岛素抵抗患者慢性炎症反应,从而降低CRP水平,改善胰岛素抵抗.
作者：孙梦雯 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年人外伤性前房出血的治疗、并发症及预后.方法回顾分析1993年7月至2003年10月我科收治的42例老年人外伤性前房出血.结果老年人外伤性前房积血吸收慢,易发生继发性出血、继发性青光眼、玻璃体积血及晶状体脱位等.结论老年人外伤性前房积血疗效差、并发症多,视力影响大,预后不良.
作者：朱守琪 刊期： 2004年第04期
随着人民生活水平的不断提高和围生医学的不断发展,如何使产妇能无痛、清醒、安定地分娩,已成为产妇和医护人员越来越关注的问题.作者采用氧化亚氮(笑气)镇痛这一安全、简便、有效的分娩方法,对其镇痛效果及对母儿的影响进行了前瞻性研究,现报告如下.
作者：杨林；张四云；黄翠英；陈毓芬 刊期： 2004年第04期
食物营养是维持生命不可缺少的基本条件.合理的营养是提供老年人精力充沛、身心健康、益寿延年的物质基础和根本途径,因此,老年人应注意自己的营养,这是老年人非常重要的保健.
作者：高燕；张毅；高少勇 刊期： 2004年第04期
糖尿病是当前肆虐全球的公共疾病,它已成为严重威胁人类健康的常见病和多发病,据世界卫生组织估计,到2020年全球糖尿病患者数可达2.5亿[1] .
作者：彭永德 刊期： 2004年第04期
目的探讨乌拉地尔在治疗急性左心衰竭中的疗效与安全性.方法 60例急性左心衰竭患者,分为A、B两组,每组各30例,A组为对照组,予以常规治疗;B组为乌拉地尔治疗组,在A组治疗基础上加上乌拉地尔治疗.结果 A组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66.7%;B组显效18例,有效9例,无效3例,总有效率90%.A组与B组比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论乌拉地尔与强心剂、利尿剂合用在治疗急性左心衰竭中疗效显著,可作为急性左心衰竭的常规治疗.
作者：龚英康 刊期： 2004年第04期
目的观察复方丹参注射液静滴对腰椎间盘突出症(LIDP)患者血清一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响及其疗效.方法将42例LIDP患者随机分为丹参组21例和常规组21例进行比较,于治疗前、后分别用硝酸还原酶法和羟胺氧化法测定患者血清NO含量及SOD活性,同时应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评估,采用LIDP疗效定量评价进行疗效评定.结果 LIDP患者复方丹参液静滴治疗后,血浆NO含量减少和SOD活性增高,与常规组相比差异有显著意义(P＜0.05);丹参组疗效优于常规组.结论复方丹参注射液静滴可降低LIDP患者NO水平,提高SOD活性,增强机体抗氧能力,减轻自由基的损害,临床疗效优于常规组.
作者：刘剑；方玲；许伟东；王永祝；钱红 刊期： 2004年第04期
腹部创伤是常见的严重损伤[1].特别是多发伤合并闭合性腹部损伤,在诊断处理上都有一定困难,早期体征较隐蔽,不易诊断,若处理不当,可造成不必要的手术创伤或死亡.为提高对腹部闭合性损伤诊断准确率及严格掌握手术指征,对我院自1989～2003年收治的腹部闭合损伤44例分析如下.
作者：祝建勋；祝贺 刊期： 2004年第04期
目的总结老年急性白血病临床特点及治疗经验.方法对1990年1月至2002年10月收治的68例老年急性白血病患者进行回顾性分析.结果老年急性白血病常规治疗完全缓解率(CRR)46.67%,小剂量Ara-c治疗CRR 18.18%,早期病死率16.60%,院内感染发生率73.21%.结论老年急性白血病临床表现不典型,对化疗耐受力差,易产生耐药现象,感染发生率高,完全缓解率低,采用个体化治疗方案更为重要.
作者：朱薇波；吴树农；潘理明；蔡晓燕；刘欣；刘会兰；杨会志；孙自敏；吴竟生 刊期： 2004年第04期
目的探讨尿酸与心力衰竭的关系.方法选择健康对照组30例,高血压病例120例(其中不伴靶器官损害组44例,伴左室肥厚组39例,伴心力衰竭组37例).比较心功能不同程度受损时血尿酸的变化.结果尿酸在心力衰竭组中明显升高,差异有显著意义(P＜0.01).结论心力衰竭患者尿酸升高.
作者：殷丽琼；吴继雄 刊期： 2004年第04期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
