元永虎
目的 探讨老年患者术后认知功能障碍评估方法.方法 将2015年1月1日-2015年8月31日之间该院肝胆外科进行手术治疗的93例老年患者作为观察组,随机抽取该院同期健康体检的93名老年患者作为对照组,使用简易精神状态量表分别在术后1、3d对患者进行测试,并在所得的测试结果分别使用受教育程度法、1个标准差方法以及Z计分法对患者的术后认知功能障碍进行评价,对比3种评价方法对老年患者术后认知功能障碍的评估结果.结果 受教育程度法、1个标准差方法、Z计分法在术后1d对观察组患者认知功能障碍评估结果阳性率分别为为34.41%、39.78%、58.06%,术后3d分别为11.83%、15.05%、18.28%,对照组首次测试3种认知功能障碍评价结果阳性率分别为2.15%、3.23%、4.31%,二次测试的结果阳性率分别为3.23%、2.15%、3.23%.结论 Z计分法对老年患者术后认知功能障碍的诊出率较高,有利于老年患者术后认知功能障碍的早期诊断与合理治疗.
作者:张冬阳;李桥;谭学会;黄小丽 刊期: 2015年第29期
目的 考证在地磁环境变化时胸膜的通透性变化.方法 首先遴选第24太阳活动周期内(2009年1月-2014年1月期间)五个不同年同月的时间段,统计该时间段内地磁指数Dst变化的总量,同时统计此段时间内的渗出性胸腔积液确诊人数及其所占总入院收治人数的百分比.将总地磁变化量的绝对值分别与胸腔积液确诊人数及其所占总入院收治人数的百分比数进行相关统计.结果 研究分析了每年2.10-3.10,3.15-4.10,5.1-6.14,9.1-9.25以及11.1-12.5共5个时间段内地磁场环境的年变化与渗出性胸腔积液确诊人数及其所占总入院收治人数的百分比数之间的相关度,发现不同年同一时期内的地磁指数变化与渗出性胸腔积液发病率呈较好的正相关性,rs分别达可达1.000 (P<0.001),0.900 (P<0.05),0.6000,0.738和1.000 (P<0.001)(Dst-收治确诊人数相关度)和0.667,0.900 (P<0.05),0.700,1.000(P<0.001)和1.000(P<0.001)(Dst-胸腔积液收治百分比相关度).结论 通过此项研究初步验证了太阳活动引起的地磁变化对生物膜透过率的影响,为下一步通过有效的太阳物理观测提出合理的预警、预防该类疾病提出了理论依据.
作者:刘凌;张剑青;董亮;李雪松;杨龙;张寰波 刊期: 2015年第29期
传染病对社会的危害是极大的,为了预防传染病的暴发和传播,需要积极发挥卫生监督的作用,在传染病的防控中进行加强,从法律法规和社会职能等方面,卫生监督机构需要明确工作的职能和流程,从而控制传染病的扩散,该文从法律法规等角度阐述了传染病防控的重要性,分析了现阶段传染病预防的情况,提出了加强卫生监督在传染病防控中的作用措施.
作者:元永虎 刊期: 2015年第29期
目的 探讨PDCA循环在呼吸内科临床带教中的应用.方法 选取2014年转科至该院呼吸内科实习的100名五年制临床本科实习医生作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50人,观察组采用PDCA循环进行临床带教,对照组采用传统的教学方法进行临床带教,对比两组实习生的考核成绩以及实习生对带教情况的评价调查结果.结果 实习结束后,对比两组实习生的考核成绩,观察组实习生的考试成绩和平时成绩均明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组实习生对于临床带教的评价的调查结果,观察组在带教态度的满意度、带教方式满意度分析、解决问题满意度等方面明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环能够提高教师教学的积极性、实习生的自我管理能力以及其对临床带教的满意度,从而提高临床带教老师的临床带教质量,值得推广应用.
作者:卢冠男 刊期: 2015年第29期
目的 提高肾炎康胶囊质量标准.方法 采用显微鉴别法对处方中的黄芪、茯苓和白术进行显微鉴别;采用TLC法对处方中的黄芪、丹参进行薄层色谱鉴别.结果 黄芪、茯苓和白术在显微鉴别中能检测出其特有的显微特征;黄芪、丹参在薄层色谱分析中,色谱斑点清晰,达到很好的分离效果朋性无干扰.结论 该方法建立的薄层色谱专属性强,操作简便准确,对其进行质量标准提高的研究,有效控制药品质量.
作者:孙秋;商丽丽;孙晶晶 刊期: 2015年第29期
目的 了解2013-2015年杭州市萧山区手足口病的病原体型别及分布特征,为进一步掌握疫情动态提供依据.方法 采用实时荧光逆转录PCR(RT-PCR)方法对辖区内232例手足口病临床诊断病例标本进行病原体检测,并结合患儿临床资料分析检测结果.结果 232份标本中共检出肠道病毒(EV)阳性结果150份,阳性率为64.66%;其中肠道病毒71 (EV71)阳性结果32份,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性结果26份,分别占EV阳性标本的21.33%、17.33%;非典型肠道病毒阳性结果92份,所占比例为61.33%,已占据主导地位;5岁及其以下儿童EV感染占所有感染者的98.00%;不同性别患儿EV、EV71和CoxA16阳性率差异无统计学意义(P>0.05);患儿的主要临床症状是发热伴随疱疹.结论 引起萧山区手足口病的病原谱出现较为明显的变化,应加强对非典型肠道病毒的监测.5岁及其以下儿童是EV感染的高危人群,需要加强对该类人群的防控力度,做到早发现、早隔离、早治疗.
作者:俞佳慧 刊期: 2015年第29期
目的 探讨3.0T高场磁共振在直肠癌诊断及TNM分期评价中的价值.方法 选择2013年1月-2014年12月来该院就诊的96例直肠癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组患者采用1.5T磁共振检查,观察组采用3.0T高场磁共振检查,将结果与病理结果进行对比分析.结果 对照组总诊断正确率为81.3%,T1分期正确率为40.0%,T2分期正确率为50.0%,T3分期正确率为90.6%,T4分期正确率为100%,观察组总诊断正确率为91.7%,T1分期正确率为66.7%,T2分期正确率为85.7%,T3分期正确率为97.0%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3.0T高场磁共振对于直肠癌的T分期诊断具有显著作用,值得临床推广应用.
作者:冯庆亮;刘艳 刊期: 2015年第29期
目的 分析探讨追踪方法学在提升个案护理查房的方法及效果.方法 选择该院内科锁定重点个案进行护理查房的60例护理人员作为研究对象,研究时间在2014年2月-2015年2月期间,使用信封抽取法将这60例护理人员平均分成2组,每组各30例,对照组在内科个案护理查房中进行常规护理管理,实验组在内科个案护理查房中采用追踪方法学.结果 实验组的护理质量评分为(89.25±10.15)分,对照组的护理质量评分为(73.02±10.1 2)分(P<0.05);实验组的专科护理合格率、基础护理合格率及安全护理质量合格率均高于对照组(P<0.05).结论 追踪方法学在提升内科个案护理查房中具有显著的应用效果.
作者:王丽娜 刊期: 2015年第29期
目的 探析青海省乐都区卫生系统人员心理状况调查研究.方法 入选青海省乐都区卫生系统人员200例,按工作情况分为观察组、对照组,观察组为在二级及以上医院工作的医护人员(n=110例),对照组为一级及社区卫生服务人员(n=90例),对全部研究对象发放调查问卷,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、SCL-90量表评估乐都区卫生系统人员的抑郁、焦虑情况.结果 二级及以上医院工作的医护人员的抑郁自评量表(SDS)、焦虑抑郁量表(SAS)评分情况显著高于社区卫生服务人员组,差异有统计学意义(P<0.05);二级及以上医院工作组的恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系敏感、强迫症状、躯体化等SCL-90量表评分隋况显著高于社区卫生服务人员组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调查青海省乐都区卫生系统人员的心理状况分析,二级及以上医院工作的医护人员工作压力较大,常出现焦虑、强迫、抑郁等不良心理,需注意医护人员的心理状况维护.
作者:保长荣 刊期: 2015年第29期
目的 调查牡丹江市托幼机构教师传染病知识水平现状,并分析其影响因素.方法 采用两阶段分层整群抽样方式从牡丹江市所辖4区6县各抽取农村托幼机构与城市托幼机构共390名教师进行调查.结果 牡丹江市托幼机构教师传染病相关知识知晓率在20.9%~96.0%之间.城镇教师传染病知识得分高于乡村教师(P<0.05).多重线性回归分析显示,教师所在地域、工作年限、双亲的受教育程度及托幼机构传染病相关知识健康教育影响传染病知识得分(P<0.01).结论 牡丹江市托幼机构教师传染病相关知识知晓率有待提高,应重视托幼机构传染病知识教育,以提高防控能力.
作者:那辉;曹德品 刊期: 2015年第29期
目的 探讨层流手术室感染控制工作中的问题和护理干预对策.方法 选择2010年1月-2012年12月在层流手术室治疗的患者中选出107例,作为对比组数据;同时选择2013年6月-2015年6月在该院层流手术室治疗的患者中选出107例,作为研究组数据.分别统计两组患者院内感染发生率和护理满意度.结果 研究组患者院内感染发生率为0.93%,明显低于对比组7.48%.同时研究组患者护理满意度为94.39%,明显高于对比组68.22%.两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对层流手术室进行有效护理管理,能够降低患者院内感染率,提升患者满意度.
作者:阎程程 刊期: 2015年第29期
目的 对安康市某中学高三学生的考试焦虑状况进行调查,了解其影响因素并提出对策.方法 以安康市某中学在校高三学生为调查对象,采用考试焦虑测验表(TAT)进行问卷调查,发放300份问卷.结果 安康市某高级中学高三学生考试焦虑的检出率为89.5%,在研究对象中,重度焦虑者较少.不同性别的高三学生考试焦虑状况不同,女生的考试焦虑状况比男生严重;独生子女的考试焦虑程度高于非独生子女;性格内向者更易考试焦虑.结论 高三学生表现出一定程度的考试焦虑状况,且存在显著的性别差异和性格差异,应引起高度关注并积极采取有针对性的预防干预措施.
作者:郑锴;刘登来 刊期: 2015年第29期
目的 探讨健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者的生活质量影响分析.方法 选取该院2014年8月-2015年8月收治的冠心病心绞痛患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例.对照组患者采用常规的护理措施,实验组患者在此基础上采用健康教育和心理护理干预,对比分析两组患者的治疗效果、护理满意度以及生活质量评分.结果 经过护理后,实验组患者治疗有效率94.28%,对照组患者治疗有效率71.43%;实验组患者护理满意度91.43%,对照组患者护理满意度74.28%,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育和心理护理可以明显提高冠心病心绞痛患者的治疗效果和护理满意度,患者的生活质量提升明显,值得临床广泛推广和应用.
作者:王粤东 刊期: 2015年第29期
目的 探讨药学干预在促进喹诺酮类药物合理使用中的作用,并评估其效果.方法 对该院喹诺酮类药物处方的合理性使用实施药学干预模式,并评估其干预前后的效果.结果 医院的喹诺酮类药物的使用效果显著提高,药学干预后该院分离的革兰阴性菌如铜铝假单细胞菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌对喹诺酮类药物的耐药性明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).经药学干预后,该院喹诺酮类药物不合理使用处方量与干预前相比明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).其中严重问题降低到0,重要问题和一般问题下降的趋势也比较明显,差异具有统计学意义(P<0.05).药学干预后,该院喹诺酮类药物不合理用法以及用量与干预前相比明显的下降,差异具有统计学意义(P<0.05).不合理联合用药的情况与干预前相比出现明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药学干预可以有效地促进喹诺酮类药物合理使用,降低药物的耐药性发生率,具有良好的效果.
作者:李冠军 刊期: 2015年第29期
目的 了解在校大学生对转基因食品的认识、接受程度及对转基因食品标识和政府监管方面的态度,为今后开展转基因食品研究,推广和宣传提供依据.方法 通过设计问卷进行调查分析.结果 绝大部分大学生都听说过转基因食品,但理工科类了解程度明显高于文史类;认知渠道主要为网络和报刊杂志;大多数学生对转基因食品的安全和发展抱有积极态度,但是认为现在政府的监管力度不够与相关法规不完善.结论 政府应该在转基因食品的发展中发挥主导作用,统筹协调好大学,科研人员及相关单位,媒体三者之间的作用关系,高屋建瓴的为转基因未来的发展做好准备.
作者:蒋中驰;刘信南;翟立红 刊期: 2015年第29期
目的 获知公众对网络医疗健康资源的了解和使用现状,并根据个体在院内的实际就诊体验情况,探索网络医疗健康资源的使用对医患关系的影响.方法 在电子问卷平台上完成问卷的制作后以电子链接的形式扩散,对网民进行随机调查,根据其反馈中受访者有无使用互联网获取医疗健康资源的习惯将其分为研究组与常规组,比较两组网民线下就诊的体验差异.采用t检验评估网络医疗健康资源的使用对医患关系的影响.结果 回收有效电子问卷1232份.近半数的受访者有使用互联网获取医疗健康资源的经历(49.6%);常规组对院内实际就诊体验情况的整体得分为(3.11±1.18);研究组为(3.54±1.11),两组间差异有统计学意义(P<0.001).结论 网络医疗健康资源的使用是消除医患间信息不对称的重要途径,对提高医患关系的质量有一定的促进作用,而效果关键在于患者对资源的理解和运用程度,以及在医患互动过程中医务人员发挥的引导作用.
作者:徐志杰;许炳章;朱德帅;赵优冬 刊期: 2015年第29期
目的 探讨多元化教学法在医学本科呼吸内科教学中的应用效果.方法 随机选取该校2012级临床医学专业教学2班的本科生120名,在传统教学方法的基础上采取了多元教学法,并设立对照组,对照组仅采用传统教学法.结果 学生对该次多元化教学法的教学方式及教学效果的评价较好,成绩考核结果显示实施多元化教学法授课的学生组相比于对照组学生其成绩有显著提高(P<0.05).结论 多元化教学法有效地激发了学生的学习兴趣和学习积极性,改善了课堂授课的效果,此种教学方法有助于培养临床本科生的职业综合素质和创新思维能力,提高了呼吸内科学的教学质量.
作者:李大鹏 刊期: 2015年第29期
急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉内不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂或者糜烂引起的血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,包括急性非Q波心肌梗塞、不稳定心绞痛、急性Q波心肌梗塞.临床主要分为两大类:ST段抬高急性冠脉综合征和无ST段抬高急性冠脉综合征.临床研究证实,两者在治疗、病史和预后上均有所不同,ST段抬高者多较年青,危险因素较少,常为首次发生心脏事件(MACE),无ST段抬高者较年老,有多种冠心病危险因素,常有明确冠心病史.急性冠脉综合征发病急,病情发展快,危险程度不均一.近年来,ACS呈现逐年升高的趋势,因此,如何加强对ACS的早期诊断,及时实施有效、合理的临床干预,及时应对危险,减少不良心血管事件发生,改善患者预后.随着近来临床的发展,对ACS的认识水平、ACS危险评估和治疗决策方面也取得更多的进展.但是目前仍旧存在诸多未解决的问题,为此,在这里以急性冠脉综合征的治疗新进展进行简单的综述和讨论.
作者:高鹏 刊期: 2015年第29期
目的 分析探讨在重症患者应用压疮预防护理干预的效果.方法 对该院2014年-2015年间收治的138例重症卧床患者实施预防性压疮护理,观察其护理效果.结果 138例实施预防性压疮护理的重症患者在住院期间未出现新发压疮事件,患者护理满意度为97.83%.结论 在对于重症患者护理时,应用压疮预防性护理干预能够有效的预防和减少压疮的发生,提高患者的满意度,促进患者的早日康复.
作者:黄小丽;谭学会;李桥;张冬阳 刊期: 2015年第29期
目的 探究精细化健康体检管理模式在体检中心的应用效果.方法 选取该院体检中心2015年4月-2015年7月期间的360例体检者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组有180例体检者,对照组采取常规护理模式,观察组采取精细化健康体检管理模式实施优质护理.比较分析对照组和观察组的健康知识知晓率、护理质量评分、护理满意程度VAS评分.结果 对照组:男女例数比例为96:84;小年龄23岁,大年龄52岁;观察组:男女例数比例为98:82;小年龄21岁,大年龄55岁.观察组的健康知识知晓率、护理质量评分、护理满意程度VAS评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 精细化健康体检管理模式在体检中心的应用效果显著.
作者:孙博 刊期: 2015年第29期