金晓菲;万静洁
目的 为了解黄平县法定报告传染病的流行趋势,为预防控制传染病提供科学依据.方法 收集黄平县2010-2014年法定传染病疫情报告资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2014年黄平县共报告法定传染病24种4565例,年报告发病率介于233.48/10万~429.69/10万之间,年平均发病率为335.08/10万.报告发病的主要为肺结核、病毒性肝炎、手足口病、梅毒等.结论 黄平县法定传染病年发病率呈现逐年上升,传染病防控重点为呼吸道和肠道传染病,同时应加强对艾滋病、梅毒等血源性及性传播疾病的防控与监测.
作者:田景芝;时双平 刊期: 2015年第30期
目的 掌握田林社区60岁以上人群高血压病患病及分布情况,探究高血压病危险因素,为有效控制血压、降低并发症提供科学依据.方法 从社区居民健康档案资料及社区门诊病人数据库筛出60岁以上高血压病阳性病人作为总体,采用随机抽样方法确定高血压病危险因素的调查对象,通过入户调查高血压病危险因素并进行研究分析.结果 健康档案资料(截至2013年12月31前)60岁以上人群高血压病总患病率36.06%,男、女患病率分别为35.30%、36.73%.高血压病危险因素排位为:年龄、BMI、性别、高血脂症、遗传、嗜盐(8.6%).吸烟(29.8%)、喝酒(13.6%).结论 该社区60岁以上高血压病人群危险因素与年龄、BMI、性别、高血脂症、遗传、高盐饮食、吸烟、饮酒呈正相关,有无吸烟、饮酒、高盐饮食与高血压病有显著差异.所以开展社区人群健康一体化干预,改变社区人群的不健康行为和生活方式,对降低高血压病在社区的发病率有重要意义.
作者:吴雪华 刊期: 2015年第30期
目的 探讨循证干预模式对脊髓损伤(SCI)合并尿路感染(LITI患者心理状况及并发症发生率的影响.方法 收集该院2012年1月-2014年12月收治的80例脊髓损伤患者资料,按随机数字表法平均分为两组各40例,对照组患者给予常规基础护理,研究组患者在此基础上给予循证干预护理,比较两组患者尿路感染(LITI发生率及并发症发生情况.结果 研究组治疗后HAMA评分及SAS评分均较治疗前明显降低,且低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后留置尿管7d及14d尿路感染(LITI)发生率均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者尿管脱出、尿潴留、膀胱痉挛及血尿等并发症发生率为5.0%,明显低于对照组45.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗中针对造成SCI患者并发UTI的相关危险因素采取相应治疗措施,对患者家属进行相关护理措施的培训,提高患者治疗效果,预防并发症的发生.
作者:徐波;张红 刊期: 2015年第30期
目的 探讨糖化血清蛋白在糖尿病诊断和治疗中的临床价值.方法 随机选择2014年1月-2015年6月在该院住院治疗的90例糖尿病患者作为研究组,随机选择90例非糖尿病患者作为对照组,两组研究对象具有可比性.糖尿病患者进行常规性治疗,检测糖尿病患者治疗前后和对照组患者的糖化血清蛋白值,应用t检验或t’检验进行统计学分析.结果 糖尿病患者治疗前后糖化血清蛋白平均值与非糖尿病患者比较差异具有统计学意义(P<0.05),糖尿病患者高于非糖尿病患者.糖尿病患者治疗前和治疗后糖化血清蛋白平均值之间的差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前高于治疗后.结论 检测糖化血清蛋白含量在糖尿病诊断和治疗方面具有重要临床价值,可以作为糖尿病诊断的重要依据,能有效判断糖尿病的治疗效果,值得临床广泛推广应用.
作者:荣幸;张景艳;张永旭 刊期: 2015年第30期
目的 探讨骨质疏松椎体压缩骨折个案管理模式在临床中的应用与效果.在临床实施的过程中,通过专业医护人员为患者进行专门诊治的一种程序,也是在生物-心理-社会医学模式以及医疗费用管控机制下实现的一种能够适应临床治疗以及市场需求的重要诊治手段.方法 将该院2013年7月-2014年7月间收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者50例设置为观察组,对其实施个案管理模式的诊治.收集2012-2013年同期收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者,设置为对照组,比较两组患者的治疗效果.将该院2013年7月-2014年7月间收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者50例设置为观察组,所有患者经过影像学检查显示均确诊为骨质疏松椎体压缩骨折.其中男27例,女23例,年龄61~77岁,平均(68.87±4.21)岁.另需要收集该院在2012年7月-2013年7月间收治的骨质疏松椎体压缩骨折患者临床资料,患者数量仍为50例,将其设置为对照组.其中男23例,女27例,年龄62~75岁,平均(67.65±3.92)岁.通过对观察组和对照组患者的年龄以及性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性.结果 观察组在服药依从性、活动正确程度、复查依从性以及满意程度上明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在此次研究中,观察组患者通过使用个案管理模式进行诊治,服药依从率、活动正确率、复查依从率以及满意程度评分均得到了明显的提升.这说明使用个案管理模式能够明显提升治疗效果,有着极高临床应用价值.个案管理模式方法是提升骨质疏松椎体压缩骨折患者遵医依从性以及满意程度的有效手段,有着极高临床应用价值.
作者:陈雄 刊期: 2015年第30期
目的 研究体验式教学在肝胆外科带教实习中的应用,评估其在临床教学中的应用价值.方法 选取2014年6-12月同济成宁医院80名肝胆外科的本科实习生,将学生随机分为每组40名的观察组和对照组.对照组实行常规的肝胆外科实习带教模式,观察组则在此基础上进行案例体验式教学,对比分析两种教学模式的临床教学效果.结果 在实习期结束后对学生进行专业考核,可以发现观察组学生的各项考核成绩明显优于对照组,专业水平提升明显,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组学生对教学模式的满意度的反馈性评价结果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体验式教学应用于临床肝胆外科带教实习效果较好,极大地提高学生对学习的兴趣,并明显提高考核成绩和专业水平,不仅有效地实现了教学模式的优化,也有利于增进师生关系,在肝胆外科学生带教实习中值得进一步推广.
作者:赵晓 刊期: 2015年第30期
目的 评价强化健康知识教育在核苷类药物在治疗乙型肝炎后肝硬化患者中的应用价值.方法 以2014年1月-2015年4月,对照组(n=48)、观察组(n=47)分别给予常规健康教育、强化健康教育,对比治疗前后相关指标.结果 观察组患者随访47例、对照组48例;治疗后,观察组CHE、ALB、TBA指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组Child--Pugh分级分布差异无统计学意义(P>0.05);初次复查、治疗后观察组健康知识掌握评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强化健康教育有助于增进治疗效果,提高患者知识掌握水平.
作者:胡伯斌;付嘉鑫;杜曼;刘宇 刊期: 2015年第30期
目的 探讨干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析.方法 收集201 1年4月-2014年6月该院诊断为慢性乙肝患者100例,随机分为两组,50例研究组和50例对照组.两组基础治疗相同,研究组加用干扰素治疗.对比①研究组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、HBV-DNA转阴率;②研究组和对照组治疗前后IL-2、IL-12;③研究组接受干扰素治疗期间不良反应.结果 ①研究组和对照组治疗前谷丙转氨酶分别为(75.6±15.2)(76.9±14.8)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后谷丙转氨酶、HBV-DNA转阴率分别为[(26.3±8.5)mmol/L、68%]、[(46.5±18.5)mmol/L、42%],差异有统计学意义(P<0.05);②研究组和对照组治疗前IL-2、IL-12分别为(5.23±1.28)、(6.32±1.87)、(5.19±1.35)、(6.41±1.94)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后IL-2、IL-12分别为(6.92±2.57)、(7.63±1.74)、(9.54±2.67)、(16.34±2.69)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组接受干扰素治疗期间不良反应轻微,仅1例出现胃肠道反应.结论 干扰素能够明显改善慢性乙肝患者体内IL-2、IL-12细胞因子水平,对降低病毒含量,保护肝功能具有重要的意义.
作者:付嘉鑫;江建宁 刊期: 2015年第30期
目的 探讨情景教学法在留学生临床带教中的应用效果.方法 以该院40名临床实习留学生样本为研究对象,在临床带教中对其使用情景教学法,活动结束后通过问卷调查的方法,统计调查结果和活动效果,并得出结论.结果 85%以上的留学生认为情景教学法跟国际接轨,可以有效提高自己在临床实验技能、实验素养以及理论知识实践方面的能力.结论 情景教学法较为适合应用于留学生临床带教,可以用来培养其临床操作技能、临床处理能力以及培养独立思考及动手的能力.
作者:徐昌隆;陈辉乐 刊期: 2015年第30期
目的 调查分析包头医学院2014届实习护生临床沟通能力现状,明确实习生临床沟通中存在的具体问题,为做好相关培养提供依据.方法 通过问卷“护生临床沟通能力测评量表”为调查工具,以实习护生为调查对象收集资料.结果 护理本科实习生临床沟通能力各维度中得分较高的是敏锐倾听和传递有效信息两个方面,得分较低的是验证感受和确认病人问题,护生的沟通能力影响因素有性别、家庭所在地、是否担任学生干部,与父母、同学、临床带教老师的呈正相关.结论 当前本科护生临床沟通能力处于中等水平,应通过学校教育教学方法的多样化、临床带教能力的提高等方面进一步强化对实习护生的临床沟通能力培养.
作者:梁丽波;越涛;王艳茹;田丽君;刘汉雄;徐瑞剑;郝建军 刊期: 2015年第30期
目的 探讨护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者的应用效果.方法 该院于2015年7月在泌尿外科护理中实施护理风险管理,选择2015年7-12月期间(实施后)泌尿外科收治的38例高龄老年患者作为观察组,另选择2015年1-6月期间(实施前)泌尿外科收治的38例高龄老年患者作为对照组.收集两组患者治疗及临床护理资料,对比两组患者住院治疗期间护理安全不良事件发生率和术后并发症率,并采用问卷调查形式评估两组患者住院期间护理治疗.结果 观察组护理安全不良事件发生率(2.63%)显著低于对照组(15.79%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症率(7.89%)显著高于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量调查问卷各项(基础护理、护理文件书写、物品器材管理、消毒隔离、护理服务态度)得分及总分,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科高龄手术患者临床护理中应用护理风险管理可有效提升护理质量,有助于减少护理安全不良事件,降低术后并发症风险,进而控制护理风险,提高泌尿外科临床护理水平.
作者:王萌 刊期: 2015年第30期
护理告知不到位、护士法律意识淡薄、缺乏有效护患沟通以及医院感染、专科治疗、患方和医院管理等是主要的外科护理风险因素.在护理实践中,要针对可能出现的风险因素,识别与衡量风险,培养护士语言沟通能力,认真履行岗位职责,强化法律知识教育,实施个体化风险管理,加强医院感染和病房管理,加强护理职业道德教育,合理配置人力资源,避免和减少护理风险的发生.
作者:李春颖 刊期: 2015年第30期
社会实践是老年护理学实践教学的有机组成部分,单纯通过临床见习和临床实习难以达到实践教学的目的.在开展老年学社会实践教学前,应合理选择教学基地并做好组织准备、心理准备、知识技能准备、物质准备和教学方法准备,根据学科授课计划合理选择社会实践教学内容,积极开展和实施社会实践教学.同时,应从护生知识掌握情况、护生社会实践情况和学生评价社会实践教学开展情况三个方面对社会实践教学进行评价,以判断这项教学改革是否值得推广和应用.
作者:丁肃;赵丽娜 刊期: 2015年第30期
目的 探讨病例-情景教学法在高职高专护理实训教学中的应用效果.方法 选择该校2014级护理大专生224名,随机将护生分为实验组111名和对照组113名分别采用不同的教学方法,对两组护生的教学效果进行对比分析.结果 实验组技能考核测试成绩高于对照组,两组护生考核成绩比较差异有统计学意义(P<0.05).通过问卷调查显示,实验组超过90%护生认为病例-情景教学法能激发护理专业课程学习的兴趣,护生沟通能力、分析问题和解决问题的能力等显著提高.对照组护生表示有一定的学习兴趣,普遍认为收获不是很大.结论 病例-情景教学法缩短了教学与临床距离,提高了教学效果,有助于培养符合临床实际的高端技能型护理人才.
作者:杜锐;张玲娟 刊期: 2015年第30期
目的 评价老年人口腔保健健康教育效果.方法 选取于2013年7月-2015年6月期间来该院接受口腔检查的老年人67例,对以上老年人进行口腔保健的健康教育,并对干预前后老年人的口腔状况进行观察并比较.结果 经过口腔保健的健康教育后,老年人口腔知识掌握情况均显著优于干预前,在早晚刷牙、饭后漱口、定期检查、采用竖刷牙法、使用牙线、牙刷刷头朝上放置等健康行为状况均显著优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年人均存在不同程度的口腔卫生问题,对老年人进行口腔保健的健康教育能够使老年人口腔保健知识显著提高,能够通过口腔健康行为来改善口腔卫生状况,提高老年人晚年生活质量.
作者:赵立坤 刊期: 2015年第30期
近年来,医院领导在高度重视精神文明建设和医疗质量管理的同时,始终把关系到每一个住院病人切身利益的病员食堂作为重点窗口来抓.在推进病区舒适化建设的同时,紧抓“三个环节”,全面提升饮食保障能力,坚持把一切“以病人为中心”的服务宗旨落实到实处,配合临床医疗,为病员提供质优、价廉、安全的膳食服务,促进病人早日康复.
作者:陈珵 刊期: 2015年第30期
目的 为了提高该院内镜器械的应用安全,分析和探讨采用不同清洗与消毒灭菌方法的价值和意义.方法 按照随机原则抽取90件供应室的内镜器械作为研究对象并根据清洗方法的差异分为观察组和对照组,其中观察组采取全自动内镜清洗消毒剂消毒,而对照组则采用万金消毒液消毒,比较不同消毒灭菌方法的效果.结果 经过数据分析发现,两种消毒灭菌方法均能达到理想的灭菌效果,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在进行内镜器械清洗过程中选取全自动内镜清洗机和万金消毒液都能起到很好的灭菌效果,降低各种感染的发生率,值得推荐和使用.
作者:王广 刊期: 2015年第30期
目的 影响精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构合作的多因素分析.方法 根据基层医疗卫生机构接受精神卫生医疗机构技术指导的完成情况,分为良好合作组和欠良好合作组,对影响因素进行多因素分析并比较重性精神疾病管理治疗工作成效.结果 影响机构之间是否合作良好的四个因素中,是否接受三级医院指导影响大,其次是与个案小组其他成员的联系程度,第三为精防人员是否专职,第四为精防人员工作年限,且合作良好组的机构重性精神疾病管理治疗工作成效更好.结论 提高精神卫生机构和基层医疗卫生机构合作度,首先需提升精神卫生机构的指导水平,其次要加强个案管理小组成员之间的联系,再其次是让精防岗位专职化及精防队伍稳定化.
作者:任华;李慧;何昌九;代光智;秦小荣 刊期: 2015年第30期
目的 分析在普外科的临床带教工作中,应用临床路径式教学方法的教学效果.方法 作为研究对象的140名本专科学生,是2014年7月-2015年7月在普外科中进行临床实习的学生,按照随机性的原则将这些学生分成对照组与实验组,两组各有70名学生.对对照组的学生实行传统教学方法,对实验组的学生实行临床路径式教学方法,以1个月为一个教学周期,对两组学生进行评估考核.结果 在评估考核成绩方面,对照组学生的实际操作平均成绩为(81.12±4.96)分,理论考核平均成绩为(80.49±5.63)分;实验组学生的实际操作平均成绩为(93.55±6.12)分,理论考核平均成绩为(94.23±6.23)分,实验组学生的考核成绩明显高于对照组学生的考核成绩,且差异有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,对照组学生所接待的患者对学生的总满意度为91.4%,实验组学生所接待的患者对学生的总满意度为98.6%,对照组明显高于实验组,且差异有统计学意义(P<0.05);在带教满意度方面,对照组学生对传统带教方法的总满意度为82.9%,实验组学生对临床路径式教学方法的总满意度为92.9%,对照组学生的带教满意度明显高于实验组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径式教学法应用于普外科的临床带教工作中,可以使学生的动手操作能力与思考能力得到提高,有利于规范教学流程、提高教学效率、教学质量,对激发教学双方的创造性、积极性也有一定的作用,在普外科的临床带教工作中应该得到广泛的推广与应用.
作者:邹兴斌 刊期: 2015年第30期
食品卫生关系到国计民生.我国出台了明确的法律法规对食品安全进行监管,并且不断趋于完善.但我们依然可以看到,食品安全标准自身存在的缺陷,安全监管过程的执法不严等问题.为确保食品卫生监管执法的力度,确保食品安全,首先我们应明确食品安全执法的难点.该文对食品安全监管中存在的问题进行分析,并提出相应对策.
作者:杜敏 刊期: 2015年第30期