谭成勇
目的 初步探讨震动感觉阈值检查(vibration perception thresholds test,VPT)与糖尿病周围神经病变临床常用检查的相关性.方法 对300例2型糖尿病者进行了震动觉阈值(VPT)、单丝检测(SWME)、温度觉检查,对各检查的相关性展开分析,对各检查的差异进行比较.结果 Logistic回归分析表明空腹血糖水平和年龄会对VPT产生影响.VPT与SWME、温度觉检查具有相关性;VPT与SWME的观察一致率为49.3％,与温度觉检查的观察一致率为59.7％.SWME检查异常为2.7％,VPT检查正常的比例较低,温度觉异常占调查总人数的23.0％,VPT检查正常的比例较高.结论 VPT可作为临床筛查糖尿病周围神经病变的常用手段.
作者：王玮；倪文娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨分析微信互动式健康教育在儿童保健中的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年6月期间来该院咨询儿童保健问题的80名家长,随机分成对照组与观察组,每组40名.对照组家长给予普通健康教育,观察组家长在对照组的基础上给予微信互动式健康教育,对两组家长的儿童保健知识知晓率以及儿童的生长发育状况、疾病发生率进行观察对比.结果 观察组家长的儿童保健知识知晓率为97.5％,与对照组的60.0％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组儿童生长发育状况良好率为97.5％,疾病发生率为10.0％,与对照组的75.0％、30.0％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童保健中应用微信互动式健康教育,可以显著提高家长对儿童保健知识的知晓率,进而重视儿童保健,保证儿童健康成长,降低儿童疾病发生率,是一种值得推广应用的健康教育模式.
作者：董静 刊期： 2015年第30期
随着现代医疗技术水平的提升,高难度手术的比例也随之增加,这也给麻醉工作者带来了巨大的挑战,加上患者当中伴有其他疾病,更是加大了麻醉工作者的难度.虽然目前也加强了围手术期的检查监测,监测手段也有效改善,麻醉医生理论技术水平也相应提高,但是围手术期麻醉意外事故或者并发症发生率却居高不下.据临床数据统计分析,麻醉意外一直居于整个医疗意外事故中的第二位,如术中麻醉管理失误、麻醉设备使用失误或者发生故障、术前准备不足、特殊手术相关并发症、药物中毒、不良反应、患者送返病房时的意外等,这些都对患者的康复和预后产生不良影响.该院通过围手术期麻醉管理持续改进的开展,有效地推进了临床工作的有序化、规范化、标准化进行.
作者：金晓菲；万静洁 刊期： 2015年第30期
目的 调查分析包头医学院2014届实习护生临床沟通能力现状,明确实习生临床沟通中存在的具体问题,为做好相关培养提供依据.方法 通过问卷“护生临床沟通能力测评量表”为调查工具,以实习护生为调查对象收集资料.结果 护理本科实习生临床沟通能力各维度中得分较高的是敏锐倾听和传递有效信息两个方面,得分较低的是验证感受和确认病人问题,护生的沟通能力影响因素有性别、家庭所在地、是否担任学生干部,与父母、同学、临床带教老师的呈正相关.结论 当前本科护生临床沟通能力处于中等水平,应通过学校教育教学方法的多样化、临床带教能力的提高等方面进一步强化对实习护生的临床沟通能力培养.
作者：梁丽波；越涛；王艳茹；田丽君；刘汉雄；徐瑞剑；郝建军 刊期： 2015年第30期
无偿献血事业是影响社会和谐稳定发展的重要公益事业,也是我国公共卫生事业当前的发展重点.作为一项非营利性事业,无偿献血事业管理难度较大,且要求较高,因而如何推进无偿献血事业发展成为当前研究的重点.在世界范围内,无偿献血事业发展均具有重要的现实意义,因而西方医疗条件发达国家,先于我们开展了无偿献血队伍研究,并取得了一定的进展.我国无偿献血事业起步相对较晚,因而在发展的过程中,要充分吸取他国的研究经验,并基于我国国情管理无偿献血事业,尽快在区域内建立一支稳定的无偿献血志愿者队伍.此次研究针对管理和培训无偿献血志愿者的必要性进行了分析,同时分析了无偿献血志愿队伍的管理对策,并针对当前无偿献血事业发展需要提出了培训无偿献血志愿者的有关方法.
作者：丁慧；陶诚；郑克芬 刊期： 2015年第30期
目的 探讨糖化血清蛋白在糖尿病诊断和治疗中的临床价值.方法 随机选择2014年1月-2015年6月在该院住院治疗的90例糖尿病患者作为研究组,随机选择90例非糖尿病患者作为对照组,两组研究对象具有可比性.糖尿病患者进行常规性治疗,检测糖尿病患者治疗前后和对照组患者的糖化血清蛋白值,应用t检验或t’检验进行统计学分析.结果 糖尿病患者治疗前后糖化血清蛋白平均值与非糖尿病患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05),糖尿病患者高于非糖尿病患者.糖尿病患者治疗前和治疗后糖化血清蛋白平均值之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗前高于治疗后.结论 检测糖化血清蛋白含量在糖尿病诊断和治疗方面具有重要临床价值,可以作为糖尿病诊断的重要依据,能有效判断糖尿病的治疗效果,值得临床广泛推广应用.
作者：荣幸；张景艳；张永旭 刊期： 2015年第30期
目的 通过调查某养老院流感暴发疫情,了解H3N2流感暴发的疫情特点,为控制养老院流感暴发提供依据.方法 对病例开展调查,分析其流行病学特征;运用RT-PCR法对流感病毒进行核酸检测.结果 此次流感暴发疫情罹患率为27.14％,病例均恢复良好,无重症和死亡病例,采集咽拭子样品15份,流感病毒核酸阳性者8例,均为H3N2型.结论 此次暴发疫情为一起甲型H3N2流感暴发.提高聚集性病例的诊断和报告意识,尽早隔离传染源,接种疫苗等综合措施,是预防控制流感暴发流行的关键.
作者：徐瑾；李军；史鲁斌；肖占沛；于燕 刊期： 2015年第30期
目的 对健康体检人群甲状腺结节筛查情况进行分析研究.方法 选取于2014年1月-2015年8月期间来该院体检中心进行健康体检的某单位职工1 400名,根据不同的检查方式随机分为对照组和观察组各700例,对触诊的检查方式以及血液检查方式的效果进行比较.结果 观察组受检者的甲状腺癌、腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本病、囊性肿物以及总检出率均显著高于对照组;同时桥本病患者中抗甲状腺球蛋白抗体水平＞102 IU/mL的患者所占比较明显高于其他患者;甲状腺癌患者中抗甲状腺球蛋白抗体水平＞102 IU/mL的患者所占比较明显高于腺瘤、结节性甲状腺肿、囊性肿物患者,组间差异经t检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清抗甲状腺球蛋白抗体检测在健康体检人群甲状腺结节筛查中具有显著的临床应用价值,值得大力推广.
作者：王怡然 刊期： 2015年第30期
目的 观察神经内科患者患有压疮采用不同清创的方法和效果,为今后的神经内科患者压疮清洁与护理工作提供科学的指导依据.方法 选择该院在2014年8月-2015年4月诊治的神经内科压疮患者56例进行研究,按照清创方法的不同分为研究组和对照组,患者各28例,研究组患者采用联合清创方法,对照组采用自溶清创方法,观察两组患者的清创期时间和愈合时间.结果 研究组患者的两组研究时间均少于对照组患者,说明研究组患者采用的联合清创方法效果更好(P＜0.05).结论 采用联合清创在神经内科压疮的治疗中具有很好的效果,利用清创胶将患者的坏死组织水解后清除,能够提升清创的安全性,减少清创时间,有助于伤口的愈合.
作者：张娟 刊期： 2015年第30期
目的 评价强化健康知识教育在核苷类药物在治疗乙型肝炎后肝硬化患者中的应用价值.方法 以2014年1月-2015年4月,对照组(n=48)、观察组(n=47)分别给予常规健康教育、强化健康教育,对比治疗前后相关指标.结果 观察组患者随访47例、对照组48例;治疗后,观察组CHE、ALB、TBA指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组与对照组Child--Pugh分级分布差异无统计学意义(P＞0.05);初次复查、治疗后观察组健康知识掌握评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 强化健康教育有助于增进治疗效果,提高患者知识掌握水平.
作者：胡伯斌；付嘉鑫；杜曼；刘宇 刊期： 2015年第30期
目的 探讨健康教育对初治肺结核患者的应用效果.方法 选择2014年5月-2015年5月期间该院收治的初治肺结核患者104例,根据双盲法将104例患者平均分为两组,即研究组(52例)与对照组(52例).对照组采取常规健康教育方案,研究组开展健康教育路径干预.结果 研究组对肺结核健康知识的总掌握率显著高于对照组(98.08％vs 82.69％)(P＜0.05).研究组抗结核用药的依从率为96.15％高于对照组的80.77％(P＜0.05).研究组对护理满意率为98.08％,高于对照组的84.62％ (P＜0.05).结论 健康教育路径有效强化了初治肺结核患者对疾病健康知识的掌握程度,提高用药依从性及对护理工作的满意率,适于临床应用.
作者：侯慧丽；徐硕 刊期： 2015年第30期
目的 分析全身麻醉苏醒期躁动的发生情况及危险因素.方法 选择莱阳卫生学校医院2014年9月-2015年8月期间于全身麻醉下行外科手术的1278例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 全身麻醉苏醒期躁动发生率为8.84％.苏醒期躁动与患者年龄、糖尿病、留置导尿管、手术时间及口腔科手术、腹部手术、泌尿外科手术等有密切相关性(P＜0.05).结论 全身麻醉苏醒期躁动发生率较高,而患者年龄、糖尿病、留置导尿管、手术时间及口腔科手术、腹部手术、泌尿外科手术等是苏醒期躁动的主要危险因素,应引起高度重视.
作者：王建荣 刊期： 2015年第30期
自2003年SARS传播以来,国内传染病医院建设不断加强,但是,我国传染病医院的发展极不平衡,主要的共同点在于大多数传染病医院是以内科疾病为主的医院,不能开展相应外科手术,甚至只能开展简单的手术,其外科专业相比综合性医院的外科的临床技能,相差很远.在此背景下,该文旨在探讨国内传染病专科医院外科专业设置必要性、生存困境和发展规划,为传染病医院外科的发展提供可能性的思路.该文运用定量数据分析方法,采用SPSS进行统计分析,结果显示:外科医生培养、外科应有科研、积极寻找传染病外科科研点、吸引院内病源、积极参加院外学术交流、参加院内外各种学组展现自己、人员充裕时可以再分科、人才留不住、外科管理应以科主任主导护士长具体负责、开展外科医生多点执业和积极争取获重视等1 1个预测变量对传染病医院外科发展的解释力依次增加.因此,外科专业是以内科为特色的传染病专科医院中必设科室,外科的生存和发展主要依赖于外科医生的培养、外科的临床科研特色等.
作者：宋雪敏 刊期： 2015年第30期
目的 对儿童保健门诊婴幼儿贫血情况进行监测、分析.方法 选择2013年8月-2015年8月间在该院门诊进行体检或血液检查的婴幼儿240例,所有入选婴幼儿均接受血液检查.统计0～6个月,7～12个月,13～24个月婴幼儿的贫血例数;统计女性婴幼儿与男性婴幼儿的贫血例数.所有入选婴幼儿根据喂养方式进行分组,单纯母乳喂养为A组,奶粉喂养为B组,B组婴幼儿中采用奶粉联合母乳及辅食喂养的为B1组,奶粉联合辅食辅食喂养的为B2组,对A、B、B1、B2 4个组的婴幼儿贫血情况进行统计分析.结果 7～12个月的贫血检出率明显高于0～6个月和13～24个月的贫血检出率,P＜0.05,数据差异具有统计学意义;0～6个月的贫血检出率明显高于13～24个月的贫血检出率,P＜0.05,数据差异具有统计学意义;男性、女性婴幼儿间的贫血检出率无明显差异,P＞0.05,数据差异无统计学意义;母乳喂养婴幼儿的贫血检出率明显低于奶粉喂养的婴幼儿,P＜0.05,数据差异具有统计学意义;奶粉联合母乳及辅食喂养婴幼儿的贫血检出率明显低于奶粉联合辅食喂养的婴幼儿,P＜0.05,数据差异具有统计学意义.结论 婴幼儿在7～12个月时属于贫血的多发期,及时合理添加辅食及继续母乳喂养可有效减少婴幼儿贫血情况的发生.
作者：吴晶；李佳 刊期： 2015年第30期
目的 评价老年人口腔保健健康教育效果.方法 选取于2013年7月-2015年6月期间来该院接受口腔检查的老年人67例,对以上老年人进行口腔保健的健康教育,并对干预前后老年人的口腔状况进行观察并比较.结果 经过口腔保健的健康教育后,老年人口腔知识掌握情况均显著优于干预前,在早晚刷牙、饭后漱口、定期检查、采用竖刷牙法、使用牙线、牙刷刷头朝上放置等健康行为状况均显著优于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人均存在不同程度的口腔卫生问题,对老年人进行口腔保健的健康教育能够使老年人口腔保健知识显著提高,能够通过口腔健康行为来改善口腔卫生状况,提高老年人晚年生活质量.
作者：赵立坤 刊期： 2015年第30期
目的 研究体验式教学在肝胆外科带教实习中的应用,评估其在临床教学中的应用价值.方法 选取2014年6-12月同济成宁医院80名肝胆外科的本科实习生,将学生随机分为每组40名的观察组和对照组.对照组实行常规的肝胆外科实习带教模式,观察组则在此基础上进行案例体验式教学,对比分析两种教学模式的临床教学效果.结果 在实习期结束后对学生进行专业考核,可以发现观察组学生的各项考核成绩明显优于对照组,专业水平提升明显,差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组学生对教学模式的满意度的反馈性评价结果也明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体验式教学应用于临床肝胆外科带教实习效果较好,极大地提高学生对学习的兴趣,并明显提高考核成绩和专业水平,不仅有效地实现了教学模式的优化,也有利于增进师生关系,在肝胆外科学生带教实习中值得进一步推广.
作者：赵晓 刊期： 2015年第30期
伴随着社区内各类不同突发性公共卫生事件的持续增多,公共卫生防范体系的前沿阵地的社区卫生服务中心,应积极承担起处置突发性公共卫生事件的主要责任,社区护士在其中亦应发挥出应有的作用.因为相关基础教育方面的不足,许多社区护士对于公共卫生应急处理的有关技术也掌握的不够全面.该文经由探讨国内现阶段社区公共卫生应急护理工作的实际情况,并分析其培训的模式与对策,从而使目前的社区护理工作更加完善,并使社区卫生服务中心对于解决突发性公共卫生事件所具有的应急系统作用能够充分的发挥出来.
作者：胡兆敏；胡晓红 刊期： 2015年第30期
目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施.方法 随机抽取该院在2013年12月-2015年2月期间收治的410例泌尿外科腹腔镜手术患者,分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因,并探讨相关预防措施.结果 泌尿外科腹腔镜手术并发症有腹膜损伤、皮下气肿、血管损伤、胸膜损伤、肾动脉损伤、切口感染、高碳酸血症等,所有患者均治愈后出院;经过分析,泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因为CO2气腹相关、脏器损伤、血管损伤和切口感染.结论 熟悉和掌握泌尿外科腹腔镜手术特征,不断提高腹腔镜手术的操作水平,提高术后管理水平,可以有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生.
作者：范俊 刊期： 2015年第30期
目的 分析研究单髁置换应用和对膝关节骨关节炎的的疗效.方法 选择黑龙江省佳木斯市中心医院骨科手术在2014年8月-2015年8月收治的2015例膝骨关节炎患者共108例作为临床研究对象,根据患者的个人意愿随机分成观察组和对照组,每组54例.对照组的患者予以行全膝关节置换,观察组患者行单髁置换.对比两组患者在经不同手术后的HSS评分.结果 两组患者在经不同手术后的HSS评分有效率间的对比,对照组总有效率为75.9％,对照组的总有效率远低于观察组87％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).不同的手术治疗后,两组患者手术时间,失血,住院费用和术后骨科比较,对照组明显高于组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单髁置换治疗骨关节炎是一种安全、可靠、有效的方法,值得进一步临床推广.
作者：曹建博 刊期： 2015年第30期
目的 应用秩和比法评价食品安全卫生检测结果,为开展食品卫生监督工作提供客观依据.方法 将计算得到的不同年度及其不同季度样品微生物、重金属、添加剂的检测不合格率,应用秩和比法评价检测结果两两之间的差异是否具有统计学意义.结果 2011年和2012年食品安全卫生检测结果之间的差异无统计学意义(P＞0.05),2010年与2011年和2012年两两之间的差异均有统计学意义(P均＜0.05);除第一季度与第二季度、第三季度和第四季度食品安全卫生检测结果之间的差异无统计学意义(P＞均0.05)外,其余季度之间的差异均有统计学意义(P均＜0.05);年度各指标检测结果两两之间的差异均无统计学意义(P均＞0.05);季度微生物和添加剂检测结果之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但重金属与微生物、重金属与添加剂检测结果两两之间的差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 该市2010年食品安全情况较好,而2011年和2012年处于较差水平;第一季度和第二季度食品安全情况较差,是该市食品卫生监督的重点季节,第三季度和第四季度食品安全情况较好;添加剂和微生物是影响食品安全卫生检测结果的重要因素.
作者：杜恩宇；孙齐蕊；孙爱峰 刊期： 2015年第30期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
