包媛晨；胡晶晶；方姣；肖承宗；许诺；段晓楠；苏普玉；万宇辉；孙莹
目的 了解齐齐哈尔市大学生群体慢性病的患病情况,为学校开展慢性病防控与制定健康促进策略提供依据.方法 运用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取齐齐哈尔市5所高校大学生2 469名进行慢性病问卷调查.结果 高校大学生慢性病患病人数和人次数分别为424人、552人次,慢性病患病率为22.36％.女生慢性病患病率为24.71％,高于男生的19.33％,差异有统计学意义(x2=10.125,P=0.002).低体重、超重和肥胖人群的慢性病患病率分别为25.75％,26.12％和26.51％,高于体重正常的人群(20.76％),差异有统计学意义(x2=8.201,P=0.042).月生活费低于800元的大学生慢性病患病率高,不同月生活费学生间差异有统计学意义(x2=7.742,P=0.021).大学生不同系统慢性病患病率以呼吸系统、消化系统、内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病、损伤和中毒、传染病为主;慢性咽喉炎、慢性胃肠炎、慢性鼻窦炎、胃肠功能性障碍、牙齿疾患、消化性溃疡、脱位、扭伤和劳损、甲状腺功能亢进、乙型肝炎、抑郁症是大学生慢性病患病率较高的前10位疾病.结论 不同特征大学生人群的慢性病患病率存在差异,大学生慢性病以呼吸、消化系统疾病为主.学校应开展慢性病防控,制定健康教育及健康促进策略,减少慢性病的发生发展.
作者：贾月辉；祁艳波；韩云峰；谢志平；葛杰 刊期： 2018年第03期
目的 了解儿童学习困难环境影响因素,为开展相应防治工作提供理论依据.方法 系统收集1986-2014年涉及儿童学习困难发病危险因素的病例对照文献,从中提取有关家庭环境影响因素的数据;按照纽卡斯-渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)标准对纳入文献进行质量评价;采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,包括儿童学习困难病例l 852例,对照17 714例.Meta分析结果显示,男性儿童(OR=2.02,95％CI=1.79～2.28)、父亲职业为无业人员(OR=9.51,95％CI=4.68～ 19.30)、母亲职业为无业人员(OR=4.99,95％CI=2.51～9.91)、家庭经济条件差(OR=1.72,95％CI=1.45～2.04)、教育态度不一致(OR=2.60,95％CI=2.25～3.01)、偶尔讲故事(OR=4.52,95％CI=2.45～8.34)、偶尔鼓励儿童看课外书(OR=2.65,95％CI=1.53～4.60)是儿童学习困难的危险因素(P值均＜0.01).结论 儿童学习困难的发生与性别、父亲职业、家庭经济条件、教育态度、偶尔讲故事、偶尔鼓励儿童看课外书相关.
作者：周平；陈丹；沈洁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨青少年网络成瘾者的初始沙盘特征,丰富沙盘游戏治疗的理论和实践,为青少年网络成瘾者的临床诊断提供参考.方法 使用青少年病理性互联网使用量表(Adolescent Pathological Intemet Use Scale,APIUS)选取重庆市60名初中生被试(30名网络成瘾青少年,30名正常青少年),探究青少年网络成瘾者初始沙盘特征.结果 青少年网络成瘾者多使用军事类沙具(t=2.079,P=0.046),少使用自然元素(t=-1.979,P=0.050)和生活元素类(t=-2.375,P=0.024);在沙盘主题上多出现分裂和混乱2个创伤主题,少出现整合和深入2个治愈主题(x2值分别为4.504,2.079,7.878,5.271,P值均＜0.05).沙盘主题特征的Logistic回归分析显示,整合、深入2个主题特征是青少年网络成瘾者的保护因素(B值分别为-0.591,-0.548,F=3.005,P＜0.05,△R2=0.211).结论 青少年网络成瘾者在沙具使用、沙盘的主题2个维度上有特征表现.初始沙盘对青少年网络成瘾者具有临床心理筛查与测评的功能和参考价值.
作者：葛缨；霍俊妤；王鑫强 刊期： 2018年第03期
孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是以社会交流障碍、刻板重复行为/狭窄的兴趣或活动为主要特征的发育障碍性疾病[1].近年来的流行病调查数据显示,在全球范围内ASD患病率均呈现不同程度的上升趋势[2-3].在美国,每个ASD患者家庭的平均终身耗费超过200万美元[4],由于致残率高、核心症状的危害大,患儿需要进行长期的康复和教育训练,给ASD家庭带来沉重的经济、精神负担.ASD的病因及发病机制迄今仍不明确,更多研究关注的是遗传因素或环境因素与ASD的关联性.
作者：邹明扬；武丽杰 刊期： 2018年第03期
目的 了解焦作市隐性肥胖中学生心血管代谢指标与正常中学生之间的差异,为对隐性肥胖中学生采取干预措施提供支持.方法 在焦作市2所中学以班级为单位随机抽取635名中学生进行身体、体成分和代谢生化指标的测试,将BMI正常的384名中学生作为研究对象,对其中138名男生体脂肪率＞20％、女生＞25％的学生作为隐性肥胖组,与246名正常中学生各指标进行比较.结果 中学生隐性肥胖率为36.20％.隐性肥胖组中学男生的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均高于正常组学生,差异均有统计学意义(t值分别为-4.913,-3.116,-2.852,P值均＜0.01);隐性肥胖组女生总胆固醇、低密度脂蛋白高于正常组学生,差异均有统计学意义(t值分别为-2.001,-3.481,P值均＜0.05).隐性肥胖中学男生的高三酰甘油血症发生率高于正常组学生,差异有统计学意义(x2=7.352,P＜0.01);隐性肥胖组女生高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白血症的发生率高于正常组学生,差异均有统计学意义(x2值分别为4.394,4.626,P值均＜0.05).结论 焦作市中学生隐性肥胖的比例较高,并且存在一定比例的血脂代谢异常学生,应进行控制和预防.
作者：芦晓磊 刊期： 2018年第03期
目的 分析宁夏回、汉族小学生乳牙龋患、龋失和龋补的流行情况,为宁夏地区开展小学生乳龋防治工作提供依据.方法 使用随机整群抽样方法,选取宁夏地区回、汉族小学生共2 873名作为调查对象,并进行口腔检查,记录乳牙龋患、龋失和龋补情况,分析乳龋的影响因素.结果 回族学生的龋患率、龋失率(43.4％,18.8％)均高于汉族学生(41.3％,12.6％),而龋补率(4.3％)低于汉族学生(6.3％).男生的龋失补率和龋补牙数构成比(49.1％,6.8％)高于女生(47.8％,3.2％).乡村学生的龋失补率(51.4％)高于城镇(45.6％),而龋补率及龋补牙数构成比(14.4％,2.1％)低于城镇(16.1％,11.4％).回、汉族7岁学生的乳牙龋失补率、龋患率、龋失率和龋补率高,而12岁组学生低.Logistic回归模型分析结果显示,民族、年龄、城乡和营养状况对学生乳龋患病率的影响均有统计学意义(OR值分别为1.108,0.548,1.593,1.395,P值均＜0.05),回族、7岁、乡村和肖瘦学生更易患乳龋.结论 宁夏地区小学生乳龋现状不容乐观.应加强相关防治措施,并重点关注回族、男生、乡村、消瘦学生的乳龋患病及治疗情况.
作者：王珺怡；王政和；陈妍君；董彦会；杨招庚；赵海萍；马军 刊期： 2018年第03期
感恩是指个体用感激认知、情感和行为了解或回应因他人或物的恩惠或帮助而使自己获得积极经验或结果的心理倾向[1],也是一种具有社会道德意义的积极人格特质[2].有研究发现,感恩水平较高的青少年更多表现为学业成功[3],感恩对青少年的学业成就具有直接影响效应[4].积极心理学认为,感恩作为一种积极的人格特质[5],对个体幸福感影响巨大,增强个体的感恩水平能有效提升个体幸福感[6-7].
作者：赵科；高长松；赖怡；孙丽婷 刊期： 2018年第03期
目的 研究大学生遭遇的生活事件、一般自我效能感和压力后成长的关系,为促进大学生健康成长提供参考.方法 采用青少年生活事件量表、一般自我效能感量表和大学生压力后成长问卷,对分层随机抽样的凯里学院、贵州民族大学、黔东南民族职业技术学院和黔南民族医学高等专科学校912名大学生进行调查.结果 大学生遭遇的生活事件、一般自我效能感和压力后成长得分分别为(39.68± 15.40)(26.10±6.55)(46.47± 10.40)分;男生受惩罚、适应、一般自我效能感的得分均高于女生(t值分别为2.96,2.28,3.82,P值均＜0.05),男生压力后成长总分低于女生(t=-2.10,P＜0.05);专科生丧失、学习压力和生活事件总得分高于本科生(￡值分别为3.28,4.23,2.65,P值均＜0.01);来自农村大学生的丧失、学习压力、适应和生活事件总得分高于城镇大学生(t值分别为4.53,3.41,2.92,3.40,P值均＜0.01).除丧失因子外,生活事件及其各因子与压力后成长及其各因子均呈负相关(P值均＜0.05).结论 一般自我效能感和压力后成长及其因子均呈正相关.一般自我效能感在生活事件与压力后成长之间存在调节作用.
作者：付志高 刊期： 2018年第03期
目的 了解北京市延庆区中小学生吸烟现状及其影响因素,为进一步开展控烟工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法在北京市延庆区抽取6所中小学的1 063名学生进行烟草使用情况匿名问卷调查.结果 小学、初中、高中、职高学生尝试吸烟率分别为7.0％,5.3％,8.6％,50.3％,现在吸烟率分别为1.3％,1.3％,1.0％,33.0％.尝试吸烟与现在吸烟检出率均表现为男生高于女生(x2值分别为40.092,38.384,P值均＜0.01).小学生获取香烟的主要途径为他人递烟(75.0％),中学生则为商店或商场购买(71.6％);吸烟场所主要为家里(小学生占52.6％,中学生占25.2％).小学、初中、高中、职高学生的二手烟暴露率分别为53.0％,47.6％,49.5％,57.0％.多因素Logistic回归分析显示,年龄和好友吸烟是影响青少年吸烟的主要因素(OR值分别为1.367,28.681,P值均＜0.05).结论 职高学生的吸烟问题尤为严重.应做好职高学生的健康教育与健康促进,针对无烟校园的建立重点开展工作,同时继续加强小学生、初中生和高中生吸烟问题的防控.
作者：王绍华；施志红；王芸；万帝；何御舟 刊期： 2018年第03期
目的 分析广州市儿童流感疫情病原学流行特征,为防控流感疫情提供科学依据.方法 于2015年1月至2016年12月采集广州市儿童流感疫情咽拭子标本3 259份,通过荧光定量RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测.结果 累计采集流感病例样本中,B型流感病毒检出率高(23.57％),其次为H3N2亚型(7.43％),低为H1N1亚型(2.49％).在208起儿童流感疫情中,有25起疫情存在不同型别或同一型别不同亚型流感病毒共感染的情况,占12.02％.在时间分布上,具有明显的季节性特点,每年均有2次流行高峰,大高峰在每年春季3-6月,小高峰在每年冬季12月.大高峰流行期均以B型流感为主,伴有H3N2和H1N1交替出现.不同性别儿童流感病毒阳性率差异无统计学意义.小学流感病毒阳性率高,平均为34.88％.9岁儿童流感检测阳性率高(39.33％).结论 广州市儿童流感疫情具有季节性流行特点,B型流感病毒为主要流行种类.小学是儿童流感疫情重点监测区域,其中小学二、三年级学生是儿童流感疫情的高发人群.
作者：曹蓝；陆剑云；陈艺韵；鲁恩洁；马钰；刘艳慧；夏丹；李魁彪；狄飚 刊期： 2018年第03期
目的 调查上海市学龄儿童青少年体育锻炼现状,为学校体育卫生工作提供依据.方法 对上海市6个区参加2014年上海市学生体质健康与调研的9～18岁中小学生共12 646名进行体育锻炼行为问卷调查.结果 有40.2％的中小学生平均每天锻炼≥1h,小学、初中和高中学生每天锻炼≥1h的占比分别为60.9％,39.0％,19.1％(x2=1 341.014,P＜0.01);肥胖学生组每天体育锻炼≥1h的比例(44.2％)高于正常学生组(39.4％) (x2 =9.115,P＜0.01).有60.5％的学生上体育课感觉到“出汗、有点累”,78.4％的学生喜欢上体育课,82.6％的学生喜欢参加课外体育活动,51.5％的学生喜欢参加长跑.学生不积极参加体育活动、不喜欢参加长跑主要原因均是“怕累、怕吃苦”(62.5％,80.3％).结论 上海市中小学生每天体育锻炼≥1h的报告率不同群体间存在差异.应重视体育锻炼效果评价与过程评价相结合,充分调动学生体育锻炼的积极性,培养终身运动习惯.
作者：杨漾；吴艳强；王向军；彭宁宁 刊期： 2018年第03期
邻苯二甲酸酯(PAEs)属于酞酸盐,为常用的增塑剂,是一种主要环境内分泌干扰物(EEDs),广泛存在于日常生活常见的各种消费品中,包括食物包装材料、家用化学品等,可通过食物摄入、呼吸道吸入和皮肤接触进入体内[1-2].与双酚A(BPA)不同,PAEs不能以共价键与多聚体结合,所以更容易浸出而造成食品污染,使人体广泛暴露[3].PAEs能够与雌激素、雄激素、甲状腺激素、糖皮质激素和过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)交互作用,调节重要的生物过程以控制脂质生成、胰岛素水平、体液潴留及骨代谢[1,4].
作者：杨世宏；华近；那晓琳；王智勇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨孤独感、焦虑、生活事件对大学生羞怯的影响,为改善大学生心理健康状况提供参考.方法 采用青少年生活事件量表(Adolescent Self-Rating Life Events Check List,ASLEC)、状态-特质焦虑问卷(State-trait Anxiety Inventory,STAI)、孤独感量表(University of Califoria at Los Angels Londiness Scale,UCLA)、大学生羞怯量表,对整群抽取的贵州省3所大学602名学生进行问卷调查,使用多元逐步回归和Bootstrap法检验焦虑和孤独感在生活事件对羞怯影响中的中介效应.结果 女生在羞怯总分及自责、拒绝恐惧上得分均高于男生(t值分别为-2.667,-3.073,-2.752,P值均＜0.01);非独生子女的羞怯总分及自责、拒绝恐惧得分均高于独生子女(t值分别为-2.145,-2.432,-1.970,P值均＜0.05).羞怯、生活事件、状态焦虑、特质焦虑、孤独感5个变量两两之间存在正相关(r值均＞0.313,P值均＜0.01).状态焦虑、特质焦虑、孤独感在生活事件与羞怯的关系中起部分中介作用.结论 生活事件发生得越多应激越强,越容易产生焦虑与孤独情绪,从而导致较高的羞怯水平.
作者：谢玲平；邹维兴 刊期： 2018年第03期
目的 了解海南省实施“学生营养改善计划”贫困地区黎族中小学生营养知识掌握情况,为制定有针对性的营养健康教育方案提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取海南省实施“学生营养改善计划”贫困地区三至九年级黎族学生1 826名,进行营养知识问卷调查.结果 黎族中小学生营养知识平均得分为(3.15±1.71)分,不同性别、学段、供餐模式、营养知识获取途径数、是否住校、父母是否外出打工、不同地区学生营养知识得分差异均有统计学意义(t/F值分别为-4.676,-6.692,7.645,93.074,3.194,-3.348,6.014,P值均＜0.05).多重线性回归分析结果显示,影响黎族学生营养知识得分的主要因素包括学段、供餐模式、性别、家庭人口数和地区(P值均＜0.01).黎族学生营养知识平均知晓率为45.06％,知晓率较高的题目是“可预防贫血的食物”和“维生素和矿物质的食物来源”(60.4％,60.2％),知晓率低的是“有利长个子的因素”(12.2％).学生获取营养知识的主要途径是校园宣传或课堂教学(42.7％)、父母或家人(41.2％)、课本(38.7％).结论 海南省实施“学生营养改善计划”贫困地区黎族学生营养知识的知晓水平较低,影响因素主要包括学段、供餐模式、性别、家庭人口数和地区等.应采取针对性的营养健康教育提高学生认知水平.
作者：刘玉梅；吴红；张帆；戴华；赵婵娟；易聪 刊期： 2018年第03期
身体活动不足已被世界卫生组织确定为21世纪全球大的公共卫生问题[1],不仅会影响儿童青少年当前的健康状况,还会为今后的体质健康埋下隐患[2].在幼年时期养成的静坐少动习惯会延续到成人阶段[3],儿童时期的身体活动对养成日后的健康生活习惯有益[4-6].
作者：周嘉琳；罗冬梅 刊期： 2018年第03期
目的 分析广西壮族学生1991-2014年血压动态变化情况,为预防控制儿童青少年高血压提供科学依据.方法 对1991-2014年6次全国学生体质与健康调研中广西7～18岁壮族学生血压、身高、体重等数据信息进行整理,采用Excel 2007和SPSS 19.0进行统计分析.结果 24年间,广西壮族学生收缩压总体呈下降趋势(F=4.179,P＜0.01),平均下降3.9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);舒张压呈上升趋势(F=23.636,P＜0.01),平均上升6.9 mmHg,变化幅度大于收缩压;脉压差呈下降趋势(F=134.265,P＜0.01),平均下降10.8 mmHg.学生血压随着年龄的增长而逐渐升高,进入青春期后,男、女血压增速明显增加,男生血压增速比女生缓迟2～3年,但增幅大于女生.1991-2014年,学生体质量指数总体呈上升趋势(F=4.841,P＜0.01).结论 广西壮族学生血压水平逐年升高.应做好健康教育,倡导健康文明的生活方式,预防高血压的发生.
作者：黄荣超；黄爱莲；黄素珍；潘雯婷 刊期： 2018年第03期
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点,可表现为运动、感觉、意识、精神、行为和自主神经等不同程度的障碍[1].国内有报道,癫痫患者中的智力低下者占53.4％,且发作率越高,智力低下发生率越高,反之,智力低下患者中,约50％有过癫痫的发作[2];45％的脑瘫患儿伴有癫痫[3].为了更好地对特殊儿童进行教育和管理,促进全面康复,本研究通过调查了解特殊教育教师(以下简称特教教师)的癫痫相关知识和态度,从而有针对性地对他们进行相关知识普及,帮助其更好地从事特殊教育工作,以促进特殊儿童的全面康复.
作者：余菊芬；王亚慧 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中小学生视力损害敏感期,为保护学生视力提供依据.方法 利用广州市中小学生常年健康监测资料,选取1993,2003和2013学年的学生视力检查结果,采用动态数列分析的方法,计算各学年度视力不良检出率的年增长率及其修正值,以超出年增长率均值±1个标准差作为视力损害敏感期的界值.结果 1993学年广州市中小学男生和女生的视力损害敏感期分别在9～15岁和9～ 16岁,视力损害的高峰期分别在12～14岁和11～13岁;2003学年视力损害敏感期分别为9～17岁和9～16岁,视力损害的高峰期分别在11～12岁和9～11岁;2013学年视力损害敏感期均在8～15岁的范围,视力损害的高峰期在8～9岁和8～10岁.3个学年比较,男生与女生视力损害敏感期的提前不明显,但视力损害高峰期则有较明显提前的倾向.男生视力损害的高峰期从12～14岁提前至8～9岁,女生从11～13岁提前至8～10岁.结论 中小学生确实存在视力损害敏感期,1993-2013学年学生视力损害敏感期有提前趋势,且视力不良呈现低龄化倾向.
作者：麦锦城；郭仰峰 刊期： 2018年第03期
教育是对中华民族伟大复兴具有决定性意义的事业,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志.作者通过文献法疏理学校卫生工作政策,认为学生健康是教育与卫生事业发展不平衡不充分问题的集中体现,学校卫生工作是卫生和教育工作中的薄弱环节.提出实行医教结合,筑牢学校卫生工作的机构、队伍、教育等基础,是提高学校卫生工作水平和学生健康水平的必然途径.
作者：金剑 刊期： 2018年第03期
目的 了解广西玉林生态旅游区壮族高中学生闲暇活动状况及其影响因素,为提高该地区壮族高中学生生活质量,促进身心健康发展提供理论支持.方法 以学校为单位在广西玉林旅游区域周边随机选取5所高中学校,学校内全体壮族高中生共2 648名作为调查对象,对其进行闲暇活动状况及影响因素问卷调查.结果 壮族高中生对闲暇活动喜欢的占30.66％(812名),一般的占61.29％(1 623名),不喜欢的占8.04％(213名).壮族高中生对闲暇活动满意的占47.70％(1 263名),一般的占33.65％(891名),不满意的占18.66％(494名).在体育类项目、文艺类项目和科技类项目中学生喜欢、一般和不喜欢的比例差异均存在统计学意义(P值均＜0.01).不同体质量指数(BMI)、学业负担评价、学习成绩评价、父亲学历、母亲学历、精神质、内外向、情绪等方面学生满意度构成比较差异均有统计学意义(x2值分别为68.65,18.13,10.11,10.03,15.24,12.59,26.37,16.19,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,超重、学生成绩评价为良好、稳定型学生的满意度较高.结论 玉林旅游区域壮族高中生闲暇活动状况满意度较低.应结合当地旅游资源和民族特色,积极开发具有民族风情的休闲旅游项目,以提高该地区青少年闲暇活动质量及满意度.
作者：张银玲；马明坤 刊期： 2018年第03期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
