詹隆文；徐智寅；何丹丹；成玉萍；赵黎芳；刘念；孙婷；苏华林
目的 了解中学生学校适应的分类特点以及不同适应类别中学生在人口学变量和生活满意度上的差异,为开展有效干预提供依据.方法 采用整群随机抽样法,使用学校适应问卷和生活满意度量表,对西南地区四川省成都市石室中学北湖校区、重庆市江北中学、重庆市南华中学1 163名青少年进行问卷调查.结果 中学生的学校适应可以分为适应良好组(30.1％)、一般适应组(30.7％)、适应不良组(39.3％)3个潜在类别.多项式Logistic回归分析显示,男性在适应良好组(OR=1.21)和一般适应组(OR=1.16)所占比例更大,女性在适应不良组所占比例更大;以高二年级为参照水平,随年级的增长,OR值逐步降低,即较低年级中学生更多表现为适应良好组和一般适应组,高年级中学生更多表现为适应不良组.一般适应组的生活满意度得分低于适应良好组和适应不良组(F=106.86,P=0.00),且适应良好组生活满意度得分高于适应不良组(P＜0.05).结论 中学生的学校适应潜在类别均有明显的特征.应高度关注适应水平较低的中学生,尤其是女生和高年级中学生的的心理变化.
作者：张玉青；郭成 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京市小学生肥胖现状和影响因素,为制定有效的干预策略提供依据.方法 采取方便抽样的方法,抽取北京市10所学校1 400名小学生进行问卷调查,运用单因素方差分析x2检验以及二元Logistic回归等方法进行数据处理.结果 小学生超重率和肥胖率分别为6.4％和16.9％,男生超重肥胖率(29.3％)高于女生(17.2％)(x2=7.66,P＜0.01).在饮食方面,早餐是否进食、饮用水、饭饱程度、进食速度和副食代替正餐等习惯与肥胖率均有统计学意义(x2值分别为16.91,7.86,11.85,56.97,10.27,P值均＜0.01);在体育锻炼方面,平均每天锻炼时间与超重肥胖相关有统计学意义(P＜0.01);此外,睡眠时间与超重肥胖有统计学意义(P＜0.01);小学生超重肥胖的影响因素由大至小排序为进食速度、平均每天体育锻炼时间大于1h、性别、早餐食用频率、饭饱程度(B值分别为1.08,-0.59,-0.58,-0.54,-0.18).结论 北京市小学生肥胖检出率相对较高,且小学生超重肥胖受多种因素影响.应加强有效干预措施,以控制小学生超重肥胖的发生.
作者：刘建秀；舒美；于庶洋；马新东 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京市部分高校大学生吸烟现状及其对烟草危害相关的知识、态度情况,为控烟政策和措施的制定提供参考.方法 采用现况调查,于2011年对多阶段分层整群抽取的北京市11所高校3 716名在校大学生进行匿名自填式问卷调查.结果 大学生尝试吸烟率为36.6％,男生为51.8％,女生为21.1％;现在吸烟率为25.8％,男生为38.7％,女生为12.6％,差异均有统计学意义(x2值分别为106.1,330.2,P值均＜0.01).7d内大学生的二手烟暴露率为38.7％,男生为46.0％,高于女生的35.5％,差异有统计学意义.分别有70.9％和71.7％的大学生非常肯定地表示吸烟和吸入二手烟会危害健康.认识到吸烟“会影响肺活量及运动表现”“导致心脏病”“导致癌症”“影响生长发育和性功能”的比例分别为58.2％,64.9％,68.8％,66.2％.结论 北京市部分高校在校大学生吸烟率与成人接近,二手烟暴露率较高,对烟草危害严重性认识不足.应继续推进无烟学校建设、加强学校控烟宣传,采取综合干预措施开展大学生控烟工作.
作者：徐文婕；白承续；夏志伟；刘亨辉；郭欣 刊期： 2018年第06期
随着社会的发展,汽车在给人们生活带来便利的同时,也带来了安全隐患.在我国,道路交通伤害是14岁以内儿童主要的伤害死因[1].车载儿童安全座椅也称儿童约束系统(child restraint system,CRS),是一种专为不同年龄(或体重)儿童设计、安装在汽车内、能有效提高儿童乘车安全性的座椅[2].儿童安全座椅的正确使用能使婴儿道路交通死亡率降低70％,低龄儿童死亡率降低54％ ～ 80％[3].目前世界上已有96个国家和地区出台了强制使用儿童安全座椅的法律法规,美国、德国、英国等国家的使用率超过90％[4].
作者：李为翊；高淑娜；何丽华；吴明玉；陈铭灵；苏慧佳；王烨菁 刊期： 2018年第06期
目的 了解银川市中小学生血清25-羟维生素D水平,为预防中小学生维生素D缺乏与不足,合理补充维生素D提供依据.方法 在银川市兴庆区和金凤区随机抽取小学和初中,采用分层整群抽样的方法抽取研究对象1 458名.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清25-羟维生素D浓度.结果 银川市中小学生血清25-羟维生素D浓度中位数为52.93 nmol/L,四分位数间距为59.37 nmol/L,其中充足者784名(53.77％),缺乏者461名(31.62％),不足者213名(14.61％),未见过量和中毒者.不同年龄组间血清25-羟维生素D水平、缺乏与不足检出率比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).缺乏检出率各年龄段均较高,尤其以12岁组高(43.3％).不足检出率以7岁组高(16.8％),8～12岁随年龄增长呈升高趋势,13岁开始逐渐降低.不同性别、民族间血清25-羟维生素D水平、营养状况分布比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 银川市中小学生血清25-羟维生素D虽总体平均水平处于适宜状态,但是维生素D缺乏、不足检出率仍较高.应进行合理的干预和加强户外活动.
作者：孙丽姣；刘尚红；李静；曹娟；赵海萍 刊期： 2018年第06期
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的一种以粪—口或呼吸道为主要传播途径的传染病,好发于夏秋季节,传染性较强,传播快,呈散发或暴发流行,多发生于5岁以下儿童[1-2].发病的症状为急起的高热,伴有头痛、咽部不适、疱疹、肌痛等,大多数为轻型病例,有自限性,病程1周左右[1].引发疱疹性咽峡炎的病毒有柯萨奇病毒A群(coxsackie virus,CoxA)或肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)[3].疱疹性咽峡炎虽为传染病,但不属于我国法定传染病.本文通过了解疱疹性咽峡炎的流行特征,为防控相关病原引起的传染病提供依据.
作者：杨建萍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨有氧锻炼联合抗阻练习对肥胖初中男生身体成分及心血管功能指标的干预效果,为促进青少年身心健康发展提供支持.方法 采用方便抽样,在郑州市某初中学校选取28名肥胖男生进行为期12周的有氧锻炼联合抗阻练习,并选取30名正常体型的男生作为对照组,进行干预前后的体成分及心血管功能等指标测试.结果 经过12周有氧锻炼联合抗阻练习干预后,28名肥胖初中男生除身高外,体重、体质量指数(BMI)、安静心率、收缩压、舒张压、身体脂肪量、身体脂肪百分比等指标均降低,差异有统计学意义(t值分别为2.09,4.26,5.66,8.11,4.51,7.49,5.07,P值均＜0.05);肌肉量和躯干肌肉量提高,差异均有统计学意义(t值分别为2.53,-2.48,P值均＜0.05);除高密度脂蛋白(HDL-C)差异无统计学意义外,血糖(FPG)、血胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(LDL-C)等均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为7.10,6.09,4.27,3.30,5.08,P值均＜0.01).结论 有氧锻炼联合抗阻练习对肥胖初中男生的体成分及心血管功能指标有显著干预效果.
作者：杨杨 刊期： 2018年第06期
目的 了解上海市小学生屈光不正患病情况,为制定上海市儿童眼病防治策略提供参考依据.方法 抽取上海市宝山区顾村镇3所学校1 031名7～13岁小学生进行眼科检查,包括裸眼视力、眼压、裂隙灯、眼底镜检查、散瞳后自动验光、检影验光检查.结果 共检出裸眼视力≥5.0的680人,占65.96％;＞4.5～4.9的239人,占23.18％;≤4.5的112人,占10.86％.散瞳验光发现,近视患病率为55.77％,正视为20.37％,生理性远视为17.46％,远视为6.40％.受检者左、右眼等效球镜随着年级的增加,屈光状态明显向近视进展,差异有统计学意义(P值均＜0.01).结论 上海市宝山区小学生近视患病率较高,且随着学龄增加,近视率呈明显上升趋势.
作者：李翊；黄江；肖建江；史慧民；周娴；曹霞；周强；王庆平 刊期： 2018年第06期
目的 了解吉林省白城市农村6～18岁中小学生2012-2017年间的营养状况,为改善农村中小学生营养状况提供科学依据.方法 2012-2017年在吉林省白城市3个县(市)(大安市、通榆县、镇赉县)采取多阶段分层整群抽样的方法抽取32 949名学生,进行身高、体重的测量.结果 2012-2017年白城市农村中小学生营养不良检出率平均为5.80％,超重检出率平均为12.97％,肥胖检出率平均为12.46％;男生营养不良率和超重、肥胖率(6.3％,14.8％,14.7％)均高于女生(5.3％,11.0％,10.1％),差异均有统计学意义(x2值分别为41.57,165.34,220.15,P值均＜0.05);2012-2017年中小学生营养不良率呈逐年下降趋势,超重、肥胖率呈逐年升高趋势.结论 白城市农村中小学生营养不良率逐年下降,超重和肥胖率均逐年上升.应采取有效措施改善营养不良、超重及肥胖现状.
作者：张丽薇；王明杰；张晶波；吕乐；黄丽娜 刊期： 2018年第06期
目的 评价“健康食育”对甘肃华池地区山村幼儿手卫生认知、行为、手卫生和患病情况的干预效果,为山村幼儿园开展健康促进工作提供参考.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,分别从华池县山村幼儿园抽取500名干预组幼儿、从通渭县抽取500名对照组幼儿,基线调查后,干预组开展“健康食育”干预方案,对照组不采取任何干预措施;干预结束后,进行手部卫生健康行为问卷调查和实验室检测,从2组幼儿中各随机抽取300名进行手部细菌采样,另对500名幼儿进行粪便采集,检测蛲虫、蛔虫感染情况.结果 干预后,华池县幼儿家长对洗手好处、洗手方式及教幼儿洗手的行为认知有大幅度提升,其中专用毛巾使用比例由68.8％提高到84.3％,七步洗手法由51.6％提高到74.7％.干预后干预组幼儿主动洗手比例、洗手频次、家长对幼儿洗手满意度均高于对照组(P值均＜0.01).华池县干预前幼儿手卫生合格率为82.0％,干预后提高至96.1％,差异有统计学意义(x2=29.13,P＜0.01);幼儿蛔虫检出率、蛲虫检出率和患腹泻人数比例干预后分别下降2.6百分点,0.8百分点和4.2百分点.结论 “健康食育”干预可以促进家长手卫生行为认知、改善幼儿手卫生状况、减少疾病发生.托幼机构应不断加强幼儿手卫生健康知识宣传教育工作,提高幼儿健康水平.
作者：成超男；毛强；任晓岚；刘兴荣 刊期： 2018年第06期
目的 掌握青少年识毒、拒毒、防毒意识和能力的培养现状及现有教育方式存在的问题,为改进毒品预防教育提供依据.方法 选取天津、杭州、重庆、长沙、乌鲁木齐5座城市的在校学生进行抽样调查,并采用定量的统计学方法进行分析.结果 青少年识毒、拒毒、防毒意识和能力较于《全国青少年毒品预防教育工作规划(2016-2018)》(6·27工程)开展前均有明显提高;毒品预防技能2017年得分为(10.79± 1.50)高于2016年的(9.81±2.21)分.经常接受的教育方式由高到低依次为观看禁毒教育片(59.34％)、专题讲座(40.35％)、参观禁毒教育基地(34.07％)、专题班会活动(32.65％)、征文演讲比赛(22.76％)等,参观禁毒教育基地对青少年毒品知晓率的影响有统计学意义(x2=4.89,P=0.03).结论 学校作为青少年毒品预防教育工作规划的主阵地,能够开展丰富多彩的教育活动,“三年规划”取得初步成效,下一步应在符合青少年心理的基础上对禁毒宣传教育方式进行创新.
作者：王雪；陈帅锋 刊期： 2018年第06期
长期以来,人们倾向于从“病理”和“缺陷”的视角看待个体的心理健康,由此带来心理健康预防与促进的“不充分性”.该文基于积极发展的视角,从人的全面发展的角度对儿童青少年心理健康的预防与促进做了系统分析,介绍了国内外积极发展视角下的儿童青少年心理健康预防与促进模式,强调了心理健康预防与促进需关注的重点问题,并对该领域的未来发展进行了展望.
作者：林丹华 刊期： 2018年第06期
目的 了解“江苏省学生健康监测平台”(简称“缺课系统”)和“中国疾病预防控制信息系统”(简称“传报系统”)中学生水痘报告信息,为教育卫生行政部门和学校传染病预防控制提供决策参考.方法 回顾性收集无锡新区2013年9月至2014年8月2个系统学生水痘报告信息,对报告病例的三间分布、报告一致性和及时性进行对比分析.结果 2个系统水痘病例在三间分布上基本一致,男生、小学生、冬春季节多发.报告一致的水痘病例数仅占传报系统的66.15％,10.77％为寒暑假期间缺课系统无报告,21.53％为在校学习期间缺课漏报;有202例(70.14％)水痘病例缺课系统报告而传报系统中未捕获,其中143例(71.00％)有就诊记录;两者在水痘报告时间上差异无统计学意义(t=0.38,P=0.17).水痘暴发疫情均由学校发现报告.结论 2个系统捕获学生传染病病例的能力均不完善,缺课监测在发现以班级、年级为单位的小范围疫情上存在优势.2个系统应加强互检,以便更好地实现学校传染病疫情早预警和早发现.
作者：冯圆圆；徐金水；王蓓；徐燕；盛晟 刊期： 2018年第06期
2017年6月17日,许昌市某县某高中发生一起群体性腹泻事件.由该市疾病预防控制中心组织专业人员对本次事件开展流行病学调查,共调查40例腹泻病例,大部分患者出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛等症状,其中有5例住院,治疗后已痊愈出院.经学校更换饮用水管网,接入市政自来水管网后,没有新腹泻病例发生.现将调查结果报道如下.
作者：王岩；贾永华；汪峰；冯登；曹锦程 刊期： 2018年第06期
目的 了解重庆市主城区女生月经初潮现状,探讨女生月经来潮时间早晚与体力活动和睡眠时间的关系,为开展女生青春期健康教育和健康效应研究提供建议.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取重庆市主城区中小学女生5 393名进行体格检查和问卷调查.结果 共有1 848名女生经历了月经初潮,月经来潮女生平均月经初潮年龄为(12.5±1.1)岁.控制体质量指数和年龄等协变量后,月经初潮年龄提前组的女生平均每周进行≥5d的高、中等强度体力活动时间分别是非提前组的1.35(1.07～ 1.70)和1.38(1.06～ 1.66)倍;月经初潮年龄提前组女生平均每天静态行为时间≥2h是非提前组0.76(0.59～ 0.97)倍;女生月经初潮提前组与非提前组在睡眠时间构成上差异有统计学意义(x2=82.61.P＜0.05).结论 月经初潮时间的早晚会影响女生的体力活动和静态行为时间,且月经初潮提前组睡眠时间长于非提前组.学校和家庭应该采取针对性干预措施,促进青春期女生健康成长.
作者：冉敏；彭林丽；何芳；杨静薇；刁华；王宏 刊期： 2018年第06期
目的 了解闵行区中小学校诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征,为制订诺如病毒聚集性疫情防控措施提供科学依据.方法 对2013-2016年闵行区中小学校诺如病毒聚集性疫情资料进行回顾性分析.结果 2013-2016年共计发生36起学校诺如病毒感染聚集性疫情,发生过疫情的学校占本地区总机构数的比例(以下简称“机构占比”)为19.25％,其中小学(部)25起,机构占比为25.25％;中学(部)11起,机构占比为12.50％.3-5月及10-12月为高发季节,而7-9月无聚集性疫情发生;男生总罹患率高于女生,分别为17.08％和12.04％(x2=22.10,P＜0.01).症状以呕吐为主,占95.54％,腹泻占16.05％,伴有腹痛和发热的分别为40.86％,20.06％.有100名患病学生去医院检查,血常规白细胞升高的有62人,正常的38人,无白细胞计数降低;有症状学生诺如病毒检测阳性率为61.76％,无症状学生阳性率为35.62％.结论 早期白细胞升高或正常是诺如病毒感染的特点之一,学校聚集性疫情发生前1～2d有散发呕吐病例是诺如病毒聚集性疫情重要特征.及时发现和规范处置发生在学校的散发病例是防控诺如病毒聚集性疫情的关键.
作者：詹隆文；徐智寅；何丹丹；成玉萍；赵黎芳；刘念；孙婷；苏华林 刊期： 2018年第06期
目的 了解泸州市中学生儿童期性虐待的发生情况及其影响因素,为制定预防儿童性虐待对策和干预措施提供理论依据.方法 选取泸州市8所中学的2 292名初、高中学生,于2016年12月下旬至2017年1月上旬对儿童期性虐待经历进行不记名自填式问卷调查.结果 泸州市中学生儿童期性虐待的报告率为15.4％,其中性骚扰报告率为12.5％、猥亵为6.6％、性侵害为4.0％.性虐待发生年龄主要集中在10～15岁;施虐对象主要为同龄熟人(62.1％)、陌生人(27.9％)和长辈(10.0％).多因素Logistic回归分析结果显示,年级越高(OR=0.81,95％CI=0.74～ 0.88)和父母至少有一方去世(OR=0.37,95％CI=0.16～0.85)是中学生儿童期性虐待发生的保护因素;家庭经济情况差(OR=1.46,95％CI=1.12～ 1.90)、看色情内容(0R=2.13,95％CI=1.57～2.89)、对异性感兴趣(OR=2.32,95％CI=1.72～ 3.14)、约会谈恋爱(OR=2.83,95％CI=2.07～3.86)、与人爱抚(OR=2.07,95％CI=1.40～3.07)和发生性行为(OR=1.99,95％CI=1.00～ 3.94)是性虐待发生的危险因素.结论 中学生儿童期性虐待发生情况不容忽视,需重视未成年人学校和家庭性教育.
作者：张雯；范颂；谢茂林；李朋林；叶运莉 刊期： 2018年第06期
目的 了解北京城乡中小学生营养和饮食行为状况,为制定干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,从北京市城区和农村各抽取2个区县,每个区县抽取若干小学、初中和高中,以班级为抽样单位,共抽取4 640名中小学生进行基本信息、营养及饮食行为、饮水状况、营养知识等内容的问卷调查.结果 中小学生肥胖检出率为10.0％,其中男生为12.8％,女生为6.8％,男生高于女生(x2=52.94.P＜0.01);消瘦检出率为10.2％,其中男生为9.8％,女生为10.7％,差异无统计学意义(x2=0.96,P=0.33).小学生、初中生、高中生的肥胖检出率分别为10.9％,6.8％,8.2％;消瘦检出率分别为11.7％,8.2％,6.4％,差异均有统计学意义(x2值分别为14.74,22.94,P值均＜0.01).城区学生肥胖率为8.5％,农村为11.0％,差异有统计学意义(x2=8.24,P＜0.01).仅有57.2％的中小学生能够正确评价自身营养状况,仅1.5％的调查对象能全部回答正确9道营养知识题目.农村学生的早餐来自路边摊的比例为13.7％,城区学生为5.9％,差异有统计学意义(x2=79.56,P＜0.01).农村学生深色蔬菜、粗杂粮、肉类、蛋类和奶类每天都摄入的比例均低于城区学生,且差异均有统计学意义(x2值分别为9.50,24.71,28.42,38.04,30.84,P值均＜0.01).结论 北京市中小学生在营养状况与饮食行为方面存在明显的城乡差距,农村中小学生的营养状况、早餐行为习惯和膳食结构有待改善,中小学生整体的营养知识水平有待提高.
作者：沈艳辉；江初；曲雪琪；王蒙；沈源 刊期： 2018年第06期
目的 了解维吾尔族大学生健康促进生活方式和抑郁状况,为维吾尔族大学生保持身心健康发展提供参考.方法 在新疆3所高校分层随机抽取2 804名在校大学生,进行健康促进生活方式量表和贝克抑郁量表的调查,并对结果进行分析.结果 维吾尔族大学生存在严重抑郁的比例为1.46％,中度为5.42％,轻度为8.92％.维吾尔族男生轻度、中度和重度抑郁的比例均高于女生,差异有统计学意义(x2=40.25,P＜0.01).各年级不同抑郁程度差异有统计学意义(x2=18.03,P＜0.05).无抑郁大学生健康促进生活方式总分高于有抑郁症状大学生,差异有统计学意义(t=-15.46,P＜0.01);健康责任、营养行为、运动行为、人际支持、生命欣赏、压力处置各因子得分也高于有抑郁大学生,差异有统计学意义(t值分另别为-9.41,-10.33,-9.68,-11.76,-15.11,-7.35,P值均＜0.01).抑郁总得分与健康促进生活方式总得分之间存在负相关(r=-0.404,P＜0.01).多因素Logistic回归分析表明,维吾尔族大学生健康促进得分在均分及以下学生患抑郁症状的风险是得分高于平均分学生的4.13倍.结论 维吾尔族大学生抑郁检出率较高,健康促进生活方式与抑郁之间存在负相关.应通过提高维吾尔族大学生的健康促进行为改善抑郁状况.
作者：李素军；杨雪娜 刊期： 2018年第06期
目的 了解南京市儿童青少年体育锻炼行为及其与学业成绩之间的关系,为儿童青少年身心健康发展提供支持.方法 采用方便抽样的方法,在南京市不同行政区抽取40所高中及中职学校共13 228名学生进行青少年健康行为问卷调查.结果 被试在过去1周中等强度体育锻炼活动达30 min的天数比例低的为6 d(3.15％),高的为2d(17.36％).在过去1周体育锻炼活动每天达60 min的天数比例低的为6 d(2.25％),高的为0(22.84％).男生在过去1周体育锻炼时间(≥60 min)和中等强度体育锻炼(≥30 min)的天数均高于女生,差异均有统计学意义(t值分别为26.17,21.87,P值均＜0.01).在过去1周体育锻炼时间(≥60 min)和中等强度体育锻炼(≥30 min)的天数随着年级的增高而下降,且差异均有统计学意义(F值分别为55.87,57.20,P值均＜0.01).高中学生中等强度体育锻炼(≥30 min)的天数高于中职学生,差异有统计学意义(t=10.36,P＜0.05).Logistic回归分析显示,过去1周每天锻炼时间≥60 min的天数为0d和中等强度体育锻炼(≥30 min)的天数为0d的学生自感学习成绩均相对较差(P值均＜0.05).结论 南京市青少年学生参与体育锻炼的强度和时间均不足,体育锻炼缺乏的学生自我感觉学习成绩较差.
作者：姚琛 刊期： 2018年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
