黄辛;檀倩影;蔡篮;刘雪梅;龙淑珍;黄文洁;蒋莉萍
目的 探讨停课措施对托幼机构手足口病暴发疫情的控制效果,为提供科学、经济的疫情控制策略提供依据.方法 收集2005-2014年龙岗区手足口病暴发疫情材料,按照初始报告病例数和初始波及班级数,进行1∶1匹配,比较停课组和非停课组疫情的新增病例数、新增班级数、终末罹患率、措施介入至疫情结束时间间隔.结果 停课组新增病例中位数为2.00人;新增班级中位数为0个;终末罹患率中位数为6.97%,停课至疫情结束时间间隔中位数为5.50 d.非停课组新增病例中位数为1.00人;新增班级中位数为0.50个;终末罹患率中位数为6.24%,控制措施至疫情结束时间间隔中位数为4.00 d.停课组与非停课组新增病例数、新增班级数、终末罹患率、措施介入至疫情结束时间间隔差异均无统计学意义.结论 停课措施对手足口病暴发疫情控制效果不明显.
作者:段利娜;李刚;刘凤仁;叶伟雄;孙春云 刊期: 2016年第08期
目的 分析1985-2014年云南省纳西族儿童青少年的生长长期变化,为促进其体质与健康提供科学依据.方法 收集1985,1995,2005和2014年4次云南省7~18岁纳西族学生的身高、体重、体质量指数(BMI)和身高大增长年龄(MIA)等资料进行动态分析.结果 近30年来,7~18岁纳西族男、女生身高平均增加5.7 cm和4.7 cm,体重平均增加6.4 kg和5.8 kg,MIA提前2.56岁和0.06岁,18岁男、女生成年身高平均增加3.4 cm和2.6 cm.2005-2014年纳西族男、女生BMI平均增加0.6 kg/m2和0.4 kg/m2.纳西族成年身高性差从1985年的12.8 cm增大至2014年的13.6 cm.结论 云南省纳西族儿童青少年出现生长长期趋势,应加强重视,采取各种有效措施促进其健康成长.
作者:黄鑫;常利涛;黄达峰 刊期: 2016年第08期
目的 了解罗湖区托幼机构卫生保健状况,为提高托幼机构的卫生质量及制定卫生保健措施提供科学依据.方法 使用“托幼机构卫生保健工作调查表”对深圳市罗湖辖区139家托幼机构卫生保健状况进行问卷调查.结果 139家托幼机构目前在岗卫生保健人员175名,有医学学历的保健员146名(83.43%).上岗前参加卫生保健知识培训并合格者156名(89.14%).所有托幼机构儿童均有专用毛巾,洗手均使用流动水,儿童活动室、卧室空气消毒均使用紫外线杀菌灯;均没有独立使用的保健室,平均面积20.11 m2.128所托幼机构儿童离园3个月以上返园时需进行体检.仅22家托幼机构转出园(所)时需开具转园健康证明.结论 罗湖区托幼机构卫生保健已达到一定水平.需进一步加强对卫生保健人员的培训,平衡营养膳食,同时加大对民办园的扶持力度.
作者:周首俊;陈艳琳;龚建华 刊期: 2016年第08期
目的 了解团体沙盘游戏改善考试焦虑高职医学生心理健康状况的效果,为考试焦虑的高职医学生进行有效心理健康干预提供参考.方法 选取广西某高职大二有考试焦虑的医学生124名(Sarason考试焦虑量表总分>15分),随机分为实验组(n=62)和对照组(n=62).对实验组进行每2周1次,每次约120 min,共8次的团体沙盘游戏治疗,采用Sarason考试焦虑量表(TAS)和症状自评量表(SCL-90)分别于干预前后1周进行测评.对照组不接受任何形式的心理干预,测量工具及测评时间同实验组.结果 干预后实验组TAS分(14.26±4.89)低于对照组(19.60±4.35)(t=4.327,P<0.01).干预前后,对照组TAS分差异无统计学意义(P>0.05),实验组干预后TAS分低于干预前(t=,P<0.01).干预后,实验组SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖及其他因子分均低于对照组(t值分别为2.191,2.157,3.396,2.432,2.110,2.501,2.668,2.484,P值均<0.05).干预前后对照组SCL-90总均分及各因子分差异均无统计学意义(P值均>0.05);实验组干预后SCL-90总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他等因子分均低于干预前(P值均<0.01).结论 团体沙盘游戏治疗能够改善高职医学生考试焦虑及其心理健康状况.
作者:黄辛;檀倩影;蔡篮;刘雪梅;龙淑珍;黄文洁;蒋莉萍 刊期: 2016年第08期
目的 了解广州市中小学校医务人员现状,为优化学校卫生工作人员配备和科学管理提供参考.方法 采用自编问卷,对广州市168所中小学校的211名校医进行问卷调查.结果 广州中小学校医务人员平均年龄(37.40±8.52)岁;以女性为主,共170人(80.6%);研究生及以上学历6人(2.9%);高级职称6人(2.9%);平均工作年限为(8.80±8.03)年;每天平均接诊量为(19.10±17.44)人次;接近50%的人不满意现在的工作,觉得压力大.结论 广州市中小学校医务人员存在人员短缺、专业职称构成参差不齐和职龄较短等问题.应加强对校医务人员的管理,稳定校医队伍.
作者:杨杰文;陈静仪;梁健平;王仕民 刊期: 2016年第08期
目的 了解学龄前儿童(2~6岁)隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)后HBV S基因氨基酸的变异情况,为防控OBI的发生发展提供参考.方法 采用整群抽样方法选择乌鲁木齐4所幼儿园,对在园的学龄前儿童采用ELISA进行HBsAg,anti-HBs,HBeAg,anti-HBe和anti-HBc 5项检测,对259例HBsAg阴性的血清用Promega公司生产的试剂盒进行HBV-DNA产物提取,运用PCR方法扩增HBV-DNA S基因片段,对扩增阳性的序列进行测定;采用分子遗传学软件MEGA5.0对测得的序列进行具体氨基酸分析.结果 259份学龄前儿童血样共发现21份HBV DNA阳性标本,均测序成功.其中1例由于存在氨基酸的插入,没有检出具体的基因型.其余20例样本均表现为C基因型,血清型均为adrq+亚型.S基因序列翻译成氨基酸后分别发生I110L,S123T,T124S,T126I,T131N,F134Y和P142H突变.结论 HBsAg阴性学生血液中存在一定数量的HBV隐匿性感染,S基因存在氨基酸突变,需重视隐匿性的HBV感染以及其发生和发展.
作者:王晓存;杨燕;杨梅;王立杰;吴军 刊期: 2016年第08期
目的 分析安徽省中小学生睡眠时间随年龄变化特征,为探讨中小学生睡眠时间与体质量指数(BMI)的关联提供基础数据.方法 以安徽省2014年全国学生体质与健康调研的7 974名中小学生为研究对象,测量身高和体重,计算体质量指数.问卷调查获得睡眠状况.采用多因素线性回归分析睡眠时间与BMI-Z分(Z-BMI)的关联性.结果 中小学生睡眠时间随年龄的增加而减少.9~11岁、12~ 14岁、15~18岁学生中每天睡眠时间超过8h的比例分别为73%,34.6%,3.3%.9~11岁、12~ 14岁、15~18岁学生中睡眠时间符合国家卫生标准的比例分别为3.3%,8.4%,3.3%,各年龄组睡眠时间充足率女生均低于男生,差异均有统计学意义(x2值分别为5.218,3.876,22.702,P值均<0.05).15~18岁组男女生睡眠时间与Z-BMI呈负关联(β3=-0.070,P<0.05),且两者关联在男生中存在剂量反应关系.12~ 14岁组女生,随睡眠时间增加Z-BMI降低(β=0.073,P<0.05);分组分析显示,与睡眠时间小于7h组相比,睡眠≥8h组Z-BMI降低(β=-0.229,P<0.05).结论 睡眠时间不足在安徽省中小学生中十分普遍,睡眠时间不足可能增加Z-BMI增高的风险.
作者:王博;万宇辉;孟秀红;张辉;徐亮;陶瑞文;王雅斐;左阿珠;许韶君 刊期: 2016年第08期
目的 探索攻击性、抑郁和焦虑与大学生自杀未遂行为的关系,为高校开展相应心理干预工作提供参考.方法 采用自编的一般资料问卷、Buss和Perry攻击问卷中文修订版、贝克抑郁和贝克焦虑量表,对山东省内12所高校991名在校本科生进行现场问卷调查.结果 大学生自杀未遂行为报告率为2.93%(29/991).独生子女或单亲家庭的大学生更倾向于产生自杀行为(P值均<0.05).有自杀未遂行为组在攻击性(Z=-3.132,P=0.002)、贝克抑郁(t=-2.987,P=0.003)、贝克焦虑(Z=-4.720,P=0.000)等得分上与无自杀未遂行为组之间差异有统计学意义.Logistic回归分析得出,单亲(OR=8.494,95% CI=2.709~26.634)、指向自我的攻击性(OR=1.050,95%CI=1.025~ 1.074)和贝克焦虑(OR=1.038,95%CI=2.709~26.634)是自杀未遂行为的危险因素,言语攻击性(OR=0.967,95%CI=0.940~ 0.995)是保护因素.结论 身体攻击性、指向自我的攻击性、贝克抑郁和贝克焦虑等水平高的大学生是自杀未遂的危险人群.
作者:葛瑞钦;郑德伟;张增国;孙宏伟;陈新岗 刊期: 2016年第08期
2007年国家卫生和计划生育委员会疾控局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心共同发起了以“和谐我生活,健康中国人”为主题的全民健康生活方式行动[1].儿童和青少年对健康和发育的需求,随着他们的出生至成年,在不断发生变化.对于童年后期和青少年期的人群来说,促进健康的生活方式和预防危害健康的行为属于优先干预的领域[2].小学阶段是健康理念和生活行为方式正在逐步形成的时期,因而加强小学生卫生知识和行为教育,从而预防和减少成年期疾病的发生已为社会所共识[3].本研究于2013年12月-2014年2月对南京市4个区小学生的生活方式现状进行调查,以期为学校的健康教育和健康促进工作提供依据.
作者:石呈;苟莉莉;黄芩;黄永康;李金山;王美林;胡鸿宝 刊期: 2016年第08期
目的 探讨中国部分民族儿童青少年超重肥胖的流行特征及其影响因素,为制定少数民族儿童青少年肥胖超重的预防干预策略提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取云南省7个州(市)汉族、白族、傣族、哈尼族、傈僳族、纳西族和佤族7个民族8~18岁中小学生,进行问卷和体格测量等调查.利用非条件Logistic回归分析儿童超重肥胖的流行态势及影响因素.结果 16 645名儿童青少年中,超重肥胖的检出率为11.38%,标化检出率为11.85%;腹型肥胖率为12.29%,标化腹型肥胖率为13.49%.其中超重率为7.83%,肥胖率为3.55%.居住地年平均气温低和每天适量体育锻炼是儿童青少年超重肥胖的保护因素(OR值分别为0.32,0.93).腹型肥胖(OR=9.53)、男生(OR=1.74)、汉族(OR=0.50)、居住在高纬度(OR=2.92)和经济发展水平高(OR=1.11)的地区、平均每天玩计算机等电子设备时间长(OR=1.14)、睡眠时间过长(OR=1.12)和自觉课业负担重(OR=1.47)是超重肥胖的独立危险因素.结论 中国各个民族儿童青少年超重肥胖问题不容忽视.应加强对少数民族地区儿童青少年的预防与干预,以减少儿童超重肥胖的发生.
作者:杨云娟;常利涛;吕慧;陈露;魏熙晶;刘宏;黄达峰;黄鑫;刘春艳 刊期: 2016年第08期
目的 了解淄博市属托幼机构消毒工作状况,为提高幼托机构的卫生管理工作水平提供参考.方法 通过现场采样监测、实验室检验的方法,对随机抽取10所淄博市属托幼机构2013-2015年消毒质量进行监测与分析评价.结果 2013-2015年淄博市属28家托幼机构消毒监测各类样品582份,合格479份,合格率为82.3%;各年度监测样品合格率分别为78.4% (160/240),82.5%(156/189)和86.2%(163/186),差异无统计学意义(x2=4.121,P=0.127).3年间饮水机水监测合格率低,共监测样品84份,平均合格率为53.6%.检测餐(饮)具大肠菌群的合格率为88.5%,其他致病菌均未检出.结论 淄博市市属托幼机构饮水机水监测合格率较低,存在消化道疾病发生的安全风险,应加大监测和监督力度.
作者:杜俊 刊期: 2016年第08期
目的 了解大学生膳食钙的摄入水平,为合理指导学生膳食营养提供参考.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取新疆某高校医学生530名,通过自行设计的半定量食物频率问卷对研究对象食物摄入量进行调查,并评价钙摄入水平.结果 男生谷薯类、蔬菜、禽畜类、蛋类摄入量高于女生,女生水果类摄入量高于男生,差异均有统计学意义(P值均<0.01).学生钙平均摄入量为601 mg/d,占DRIs的75.1%,未达到膳食营养素参考摄入量标准,其中男生为605 mg/d,女生为598 mg/d,差异无统计学意义(t=0.440,P>0.05);学生膳食钙主要来自植物性食物(67.82%),奶及其制品来源的钙占25.61%.结论 学生膳食钙摄入不足,建议增加富含钙的食物摄入量.
作者:田霞;马小惠;韩加 刊期: 2016年第08期
近年来,随着社会经济发展和物质水平的提高,人们社会生活产生了诸多变化,肥胖人数日益增多,儿童青少年肥胖率亦逐年增高[1].近20年来,7~18岁中国儿童青少年体质量指数(body mass index,BMI)增加了0.6 kg/m2,腰围增加了1 cm,超重肥胖率从8.1%上升到18.0%,腹型肥胖率从15.3%上升到28.9%[2].肥胖已成为我国经济发达地区儿童青少年突出的营养问题[3-4].肥胖严重影响了儿童青少年的身心健康,肥胖儿童青少年原发性高血压、脂代谢异常、糖尿病的检出率高于体重正常的儿童青少年,且随着超重的程度增加,检出率亦呈上升趋势[5-6].此外,儿童青少年时期肥胖也是成年人罹患高血压、高血脂、脑血管疾病、糖尿病等慢性病的危险因素[7].
作者:林可;亓德云;付泽建;江艳微 刊期: 2016年第08期
目的 探讨乌鲁木齐市城区维吾尔族小学生身体发育状况和体型随年龄增长表现的特点,为增强小学生体质健康水平提供依据.方法 运用西斯—卡特(Heath-Carter)法,对整群分层抽取的乌鲁木齐市城区756名7~12岁维吾尔族小学生进行体型测量.结果 从体型分布图上看,男生体型三因子均值为3.61,4.50,2.81,集中于外胚层区域,而随年龄增长逐渐向中胚层偏移;女生体型三因子均值为3.71,4.13,3.73,处于体型图的中心附近,随年龄增长有向偏中胚层的内胚层体型区域变化趋势.结论 乌鲁木齐城区维吾尔族小学生身体发育状况良好,体重、体脂百分比较高.应加强学校健康教育,优化饮食结构,减少高脂肪食物摄入,加强课余体育锻炼.
作者:姜涛 刊期: 2016年第08期
目的 探讨医学生成人依恋、自我同一性与手机成瘾的关系,为预防医学生手机成瘾提供理论指导.方法 分层整群随机抽取广西某医学院校1 014名大学生为研究对象,采用成人依恋量表、自我同一性量表、手机成瘾量表进行评价.结果 医学生手机成瘾检出率为16.57%,手机成瘾组依恋回避和依恋焦虑得分均高于非手机成瘾组(t值分别为2.809,7.312,P值均<0.01),现在的自我投入得分(15.38±3.06)低于非手机成瘾组(16.34±3.40)(=-2.839,P<0.01).相关分析显示,依恋回避、依恋焦虑与自我同一性均呈负相关(r值分别为-0.312,-0.150,P值均<0.01),依恋回避、依恋焦虑与手机成瘾均呈正相关(r值分别为0.106,0.369,P值均<0.01),自我同一性与手机成瘾呈负相关(r=-0.198,P<0.01).结构方程模型显示,依恋焦虑正向预测手机成瘾(β=0.522,P<0.01),依恋回避对手机成瘾的直接效应无统计学意义,完全通过自我同一性影响手机成瘾,中介效应有统计学意义(效应值=0.115,P<0.05,95%CI=0.108~0.126).结论 成人依恋和自我同一性是手机成瘾的重要影响因素,自我同一性在依恋回避和手机成瘾间起到完全中介作用.
作者:杜江红;杨鑫;聂光辉 刊期: 2016年第08期
学生集体在校用餐是目前国内大多数学校学生餐采取的形式.学校是人群聚集的地方,较易发生食物中毒等群体性事件,造成较大社会影响.在学校食物中毒事件中,常见的致病因素是微生物性因素[1-2].为了解重庆市学生餐食品卫生状况,笔者于2014年在重庆市渝中区等9个区县开展学生餐中菌落总数、大肠埃希菌计数、金黄色葡萄球菌、沙门菌、蜡样芽孢杆菌、单核细胞增生李斯特菌污染状况调查报道如下.
作者:熊鹰;王红;罗书全;向新志;陈京蓉;邹钦培 刊期: 2016年第08期
目的 了解新疆阿勒泰地区农牧区哈萨克族高中学生的闲暇活动满意度,为提高哈萨克族高中生闲暇活动质量提供支持.方法 采用分层整群抽样法,选取阿勒泰地区农牧区4所高中学校的4 068名哈萨克族高中学生进行闲暇活动满意度及相关信息调查.结果 哈萨克族高中学生对闲暇活动满意的有1 922名,占总人数的47.25%;一般的有1 388名,占总人数的34.12%;不满意的有758名,占总人数的18.63%.Logistic回归分析显示,农牧区哈萨克族超重高中生的闲暇活动满意度高于正常体重学生(OR=1.339);学习成绩优良的高于学习成绩差的学生(OR=1.533);闲暇活动为体育锻炼和休闲娱乐的学生闲暇满意度较高(OR值分别为1.534,1.489);外向型和中间型高中生满意度高于内向型学生(OR值分别为1.529,1.219);情绪较为稳定的高中生闲暇活动满意度高于情绪中间型和不稳定学生(OR值分别为0.847,0.552).结论 新疆阿勒泰农牧区哈萨克族高中学生的闲暇活动满意度不高,应减轻学生课业负担、开发具有民族特色的闲暇活动项目提高哈萨克族高中学生的闲暇生活满意度.
作者:邱如梅;聂上淇;文斌;艾尼瓦尔·阿不力孜 刊期: 2016年第08期
目的 观察运用健康信念模式对肥胖女大学生减肥信心及行为效果的影响,为合理减肥措施的制定提供参考.方法 选择北京体育大学、中国农业大学、北京林业大学120名超重及肥胖女大学生为研究对象,按区组随机法分为干预组61名和对照组52名,随访1年.前8周两组均进行集中减肥运动,8周后干预组实施以健康信念模式为理论基础的干预教育,对照组不进行干预教育.在减肥开始前、8周及1年后,分别对两组的减肥信心、健康行为、体质量指数及腰围进行比较.结果 干预前、8周后干预组和对照组在减肥信心(x干预前2=2.32,x2周后2=2.04)、健康行为评分(干预前:饮食习惯t=0.56,健康体能t=0.54;8周后:饮食习惯t=2.58、健康体能t=1.43)、体质量指数(t干预前=0.83,t8周后=1.85)和腰围(t干预前=0.43,t8周后=0.46)比较,除8周时两组的饮食习惯外,其余差异均无统计学意义(P值均>0.05),1年后两组的上述各项指标差异均有统计学意义(x2/t值分别为35.6,9.03,10.09,3.25,3.87,P值均<0.05).结论 以健康信念模式为基础的健康教育在集中减肥后对于成功减肥、巩固减肥成果具有重要意义.
作者:曹晓娜;王艳;李瑜;胡扬 刊期: 2016年第08期
目的 了解上海市金山区小学生书包负重现状,为减少学生书包负荷提供理论依据.方法 随机整群抽取金山区5所小学,再从5所小学中的每个年级随机抽取1个班级,抽中班级的所有学生参与调查.测量1周内周一和任一天早晨上学的书包总重、书包内所有书本重量、当日必备书本重量、水杯及饮水的重量.周五放学时测量学生离开教室时的书包总重及书包净重.学生体重数据由体检机构在该时段进行体检并提供.结果 周一、任一天、周五学生书包平均总重为4.229,4.245,4.135 kg;不同上学日书包总重的超重率随年级增加而递减,一年级超重率超过90%,而五年级约为50%,且女生超重率明显大于男生(x2值分别为9.101,15.003,18.457,P值均<0.05);每日书包重量必须组成部分约占书包总重的40%,其他书本资料、水杯及饮水、杂物约占60%;上放学书包直接负重于学生身上的比例约为37.0%,负重时间主要为0~ 10 min.结论 金山区小学生书包负荷问题较严重.学校、家长应联合采取适当措施,切实减少书包不必要的重量对健康的影响.
作者:俞丹丹;张亚宁;王丽华;程薇;张玲玲;严非 刊期: 2016年第08期
目的 对江西省一起学校菌痢疫情进行流行病学调查,为采取针对性措施控制疫情蔓延.方法 将2014年9月7-21日江西省某市2所学校中出现腹泻≥3次/d,伴腹痛、发热、头痛、呕吐症状之一者,作为本起疫情的临床诊断病例.临床诊断病例便标本检出宋内志贺菌者为确诊病例.选择74例病例、76名同班级同性别未发病学生进行病例对照,在学校开展卫生学调查.结果 共搜索到354例学生病例,罹患率3.8%.在校喝冷直饮水是本次疫情的危险因素(OR=5.2,95%CI=2.3~12.0),并呈明显剂量反应关系(饮水量>1L/d的OR=4.0,95%CI=1.1~14.8).疫情学校片区管网改造导致管网水受到污染,学校管网末梢水总大肠菌群和粪大肠菌群均为9 MPN/100 mL,37份学生病例粪便标本中有29份检测宋内志贺菌阳性.结论 水管施工可能使管网自来水受到污染,学生喝未加热的冷直饮水是疫情暴发的原因.
作者:杜道法;宗俊;刘慧慧;程慧健 刊期: 2016年第08期