邹青梅
目的 妊娠合并血小板减少症的临床观察.方法 收集我院2009年7月-2013年6月间妊娠合并血小板减少症的孕妇63例,按血小板检测结果与临床、自觉症状、按入院时末梢血、血小板数值分成3组.结果 观察3组诊治经过、血制品运用、分娩方式、血小板分布情况、产后出血、新生儿结果等.结论 阴道分娩者杜绝产后出血极为有效.
作者：曾秀红 刊期： 2014年第02期
目的 应用尿动力学检查方法探讨原位回肠代膀胱术后的临床效果.方法 对15例行原位回肠新膀胱患者术后进行排尿情况的记录和尿动力学检查.结果 15例患者均可自主控制排尿,5例患者大尿流率＜10 mL/s,1例夜间轻微尿失禁,排尿困难组大膀胱容量及残余尿量均大于对照组(P＜0.05),而大潴尿压相比无明显统计学意义.结论 原位回肠新膀胱术后患者排尿良好,是较为适宜的膀胱替代方法.
作者：林圩；梁勇；曾翔；付光庆；罗丽萍；杨镒魟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性.方法 选取2012年1-12月我院采集的240例尿液样本进行分析,采用显微镜检测法进行尿沉渣检查(尿沉渣组),采用Uritest-200B型尿11项分析仪进行尿常规检查(尿常规组),观察两组检查结果.结果 两组检查结果均为阴性有216例(90.0％),两组检查结果不相符有24例(10.0％).结论 尿沉渣和尿常规检查对尿液检验具有重要的临床意义,在尿液检验中尿常规检查和尿沉渣检查要有机结合,不能够用尿常规检查取代传统的尿沉渣检查,这样才能够提高尿液检验的准确率.
作者：王枝瑜 刊期： 2014年第02期
目的 评价磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的临床效果.方法 将我院收治的156例病理确诊的口腔扁平苔藓患者随机分为对照组和治疗组,每组78例,其中对照组连续3个月口服0.25 g磷酸氯喹进行治疗,2次/d;治疗组先在病损区的黏膜下分散注射15 mg曲安奈德+2％盐酸利多卡因混合液.待患者病情得到控制后,再连续2周口服0,25 g磷酸氯喹,2次/d.并对治疗后两组的主观疗效和客观疗效进行评价.结果 治疗组的主观指标评价总有效率(84.6％)显著高于对照组(64.1％,P＜0.01).治疗组的客观指标评价总有效率(92.3％)显著高于对照组(67.9％,P＜0.01).结论 采用磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓较单用磷酸氯喹能显著改善患者的临床症状和自觉症状,治疗效果明显.
作者：彭波 刊期： 2014年第02期
目的 探索制作方法简单,实验室应用性能稳定,使用效期长的室内凝血质控品.方法 选择血站或血库按标准制作的新鲜血浆,分装后超低温冰冻后-30℃保存,并对其精密度及稳定性进行评价,同时将自制血浆同进口冻干质控血浆进行比较.结果 制作方法简单,质控品应用精密度及稳定性能良好,与进口冻干质控血浆有相似效果,稳定性至少为1年.结论 自制血浆作为凝血检验的室内质控品可以替代进口冻干血凝质控品应用于实验室.
作者：倪树国 刊期： 2014年第02期
目的 观察他扎罗汀乳膏联合罗红霉素治疗痤疮的临床疗效.方法 选取我院在2010年12月-2013年1月收治的148例痤疮患者作为观察对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组患者单纯给予罗红霉素进行治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合他扎罗汀乳膏进行治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者均完成了为期4周的药物治疗,对照组患者的治疗总有效率为78.4％,治疗组患者治疗总有效率为91.9％,两组患者的治疗有效率比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).对照组患者中6例皮肤干燥有灼烧感,3例有胃肠不适感,不良反应发生率为12.2％,治疗组7例患者胃肠不适,不良反应发生率为9.5％,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他扎罗汀乳膏联合罗红霉素治疗痤疮有着良好的应用效果,值得在临床上广泛推广和使用.
作者：傅晓焜 刊期： 2014年第02期
目的 深入研究超声检测的晚期妊娠羊水量异常的诊断标准和对其进行分级,及超声研究各个孕周羊水指数的正常值.方法 随机选择在2011年3月-2012年6月的130例晚期妊娠者通过超声对羊水指数进行测量.通过对羊水指数小于8cm以及大于18cm的产妇,在作产时或者在手术中进行羊水量估测和对照.结果 对于130例晚期妊娠者来说羊水指数,有110例妊娠者分布在9.1～15.0cm之内,约占84.6％.116例妊娠者分布在8.1～18.0 cm之内,约占89.2％.4例妊娠者分布5.1～8.0 cm之间,约占3.1％.2例妊娠者低于5.0 cm,约占1.5％.2例妊娠者分布在18.1～20.0 cm之内,约占1.5％.6例妊娠者高于20cm,约占4.6％.在妊娠期处于28～40周之内,羊水指数的低值为3.6cm,大值为32.9 cm,平均值为10.92 cm.结论当羊水指数在8 cm之内则就会被确诊为羊水量过少,当羊水指数高于18cm时则就会被确诊为羊水量过多.羊水量过少分级标准为:①当羊水指数在5.1～8.0 cm之内,为羊水量过少级别.②当羊水指数在20.1～25.0 cm之内,则为羊水量过多级别.③当羊水量在25 cm之上,则也为羊水量过多级别.对于晚期妊娠者进行羊水量异常的诊断,制定相关标准,能够有利于对检查结果进行对照.对于统一标准能够有效的与其他医院针比较交流超声诊断的结论.对羊水量异常,过多或过少进行分级诊断,能够为临床诊断和处理羊水量异常提供有力的依据.
作者：刘晓琳 刊期： 2014年第02期
社会的发展、技术的进步,直接导致了医疗水平的不断提升,以至于极大地改变了公民的就医观,人们对病理技术的需求越来越高,无论是院方还是患者,都迫切希望通过病理诊断,掌握疾病的动向,进而提前做好预防准备,然而实际工作中,却往往会出现各种问题,导致病理诊断不够准确.本文联系实际,探讨了质量控制在病理技术中的应用以及相应的实施手段,仅供同行参考.
作者：肖红 刊期： 2014年第02期
目的 研究嵌体在口腔修复中的临床疗效.方法 选择72例患者共108颗病变牙齿进行嵌体修复,应用美国加州牙科协会制定的标准,对治疗后的第1天、6个月、1年、3年四个时间段各项标准数据进行观察.结果 108颗经过嵌体治疗后的牙齿后第1日到第6个月四项标准均达到了A级,成功率达到了100％;1年后观察有4例达到了B级标准,成功率达到了96.3％;3年后观察后有6例达到了C级,成功率达到了94.4％.结论 以聚合瓷材料作为嵌体治疗手段能够有效的进行牙齿修复.
作者：龚翠红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年结核病患者抗结核治疗的的临床效果和不良反应,进一步指导老年结核病的治疗.方法 选择我院门诊和住院部在2010年3月-2012年3月之间收治的老年结核病患者100例作为研究对象,采用抗结核药物进行治疗,对治疗的临床效果及不良反应发生情况进行观察和记录,对临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组100例患者,经过我院积极抗结核治疗,临床症状显著改善,影像检查病灶吸收、钙化、空洞变小等,治疗总有效率为(90％);共发生不良反应30例,其中胃肠道反应20例,肝损害7例,尿酸升高、关节肿痛5例,过敏反应4例(异烟肼1例、利福平2例),6例患者出现肝功能损坏、胃肠道反应等混合不良反应,不良反应发生率为30％.结论 采用抗结核药物治疗老年结核病,具有一定的临床疗效,但不良反应较多,需要谨慎使用.
作者：汤荣林 刊期： 2014年第02期
对医疗设备开展预防性维护是提升医疗设备工作效率的有效途径之一.建立规范化、科学化管理制度,有计划、有目的对医疗设备进行预防维护性分类,有规律的进行设备巡查,随时了解监视设备的运行状况,是保证医院设备正常运行的有效手段,有利于设备使用寿命的延长,这对降低医疗设备的维修成本、加强医疗设备的管理水平、提升服务质量有着非常重要的意义.
作者：魏学敏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨地塞米松与澳硝唑二者联合用于预防拔牙术后常见的干槽症的效果.方法 选择300例(300颗牙)行拔牙手术的患者,为Ⅰ组,以地塞米松及澳硝唑为其实施干槽症的预防治疗,另选100例(100颗牙)同期行拔牙手术的病患,为Ⅱ组,以碘仿纱条为其预防干槽症,对比分析两组病患在术后发生干槽症的情况.结果 Ⅰ组中患者1例(1颗牙)于术后发生干槽症,发生率为0.33％,Ⅱ组中9例(9颗牙)发生,发生率为9.00％,Ⅰ组与Ⅱ组比较发生率,Ⅰ组明显小于Ⅱ组,P＜0.05.结论 牙科医师联合使用地塞米松与澳硝唑为实施拔牙手术的病患进行并发症预防干预,可有效降低干槽症发生率,使病患牙齿在术后得以迅速恢复健康.
作者：和云峰 刊期： 2014年第02期
随着经济的不断发展,人口的增长、城市人口的增加、交通的便利,职工医疗保险、新型农村合作医疗、城市居民医疗保险等支付医疗费用等方式全民覆盖,第三方支付报销医疗费用的比例不断提高,人民群众对城市二、三级医院就医需求增大,使得原本在市、省级城市的中心位置的医院在诊治病人时越来越感觉发展的诊室的狭少和床位量少,无法满足人民群众日益增长的就诊和住院医治需求,就出现了在二、三级医院不同程度的就诊和住院看病难等一系列问题.
作者：刘艳丽 刊期： 2014年第02期
目的 探讨扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的临床疗效并进行系统评价.方法 以Cochrane系统评价方法作为参考,对10年以来Embase、Medline、中国生物医学数据库及Cochrane图书馆当中的相关的文献进行检索,无语种限制.将所有文件进行对照试验,并采用Revman4.2.3进行Meta分析,以此对扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的临床疗效以及安全性进行差异评价.结果 通过排除法与限定条件将5个随机对照试验纳入本次研究当中,分析结果表明,扩髓与非扩髓髓内钉固定术治疗成人股骨干骨折的内固定失败率[RR=0.45,95％置信区间(0.21,1.00),P=0.05]、不愈合率[RR=0.38,95％置信区间(0.17,0.88),P=0.02]以及减少骨折愈合时间[WMD=-10.90,95％置信区间(-18.16,-3.64),P=0.003].结论 扩髓与非扩髓髓内钉固定术之间比较后结果表明,扩髓固定能够更加有效地降低成人股骨干骨折的不愈合率,但是对于扩髓是否与骨折愈合时间、内固定失败率、术后并发症以及骨折是否开放、是否合并多发伤与骨折等方面相关,需要进行更加深入的研究进行证实.
作者：郭德斌 刊期： 2014年第02期
目的 采用高效液相色谱(HPLC)测定不同产地、不同炮制方法、不同提取方法及其复方制剂中二苯乙烯苷含量,并进行对比分析.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱:十八烷基硅烷键合相硅胶C18柱(4.6×250mm,5μm),流动相:乙腈-水(25∶75),波长:320nm,流速:1.0mL/min,柱温:25℃,进样量:20μL.结果 从南宁某药店购买的制何首乌醇提(1)、水提液(2)、本市靖西县药市购买的生何首乌炮制后水提液(3)、从南宁另一药店购买的制何首乌复方制剂口服液(4)中二苯乙烯苷含量分别为(27.41±0.41)、(14.44±3.68)、(7.88±1.24)、(7.30±0.30)(mg/g生药),(1)(2)比较P＜0.01,(2)(3)比较P＜0.05,(3)(4)比较P＜0.05,差异均有统计学意义;本市靖西县药市购买的生何首乌,炮制后醇提、水提液、未炮制(生)醇提、水提液,二苯乙烯苷含量分别为7.22、7.88、25.10、10.75(mg/g生药),生首乌中无论是醇提或者水提,二苯乙烯苷含量均高于制首乌;生何首乌炮制(高压,120℃)不同时间0、30、60、90、120 min,二苯乙烯苷含量分别为10.75、9.79、8.96、7.70、7.04(mg/g生药);加样回收试验平均为87.72％,进样20μl测定浓度在0.08～0.20mg/mL按峰高值计有良好线性关系,相关系数为R=0.9987.结论 不同产地、不同炮制方法(传统法,高压法,不同温度,时间)、提取方法(醇提、水提),二苯乙烯苷含量有较大差异;同时该高效液相色谱(HPLC)法测定简便[1],准确,线性关系好,可用于何首乌产品质量控制.
作者：李连；杨夏钰；卢国荣；黄春燕；彭彦桦；何胜；张树球 刊期： 2014年第02期
目的 探讨人工流产术后立即口服复方短效避孕药妈富隆的临床效果.方法 选择人工流产终止妊娠的妇女240例,随机分组,研究组120例,于人工流产术后立即服用复方短效口服避孕药妈富隆、抗生素及益母草冲剂;对照组120例,仅在人工流产术后服用抗生素和益母草冲剂,并采取其他避孕方法.观察两组术后出血时间、出血量、月经恢复情况、避孕效果、生殖道感染等.结果 术后出血时间、出血量、月经恢复情况、避孕效果、生殖道感染率,研究组均优于对照组(P＜0.05).结论人工流产术后使用复方短效口服避孕药妈富隆既可做到有效避孕,降低反复人工流产率,又能明显缩短术后出血时间,减少出血量,促进月经周期的恢复,有效减少术后生殖道感染的发生.
作者：黄丽光；尤珍霞；刘江玲 刊期： 2014年第02期
目的 研究对乌头碱中毒致室性心律失常患者采用硫酸镁注射液治疗的临床效果,为该类疾病提供临床治疗依据.方法 回顾2009年1月-2013年6月乌头碱中毒致室性心律失常患者64例,男34例,女30例,年龄19～81岁不等,将其分成治疗组32例,对照组32例,为对照组患者静脉使用利多卡因、阿托品,在此基础上为实验组患者静脉注射硫酸镁,对比两组乌头碱中毒致室性心律失常患者的临床效果.结果 从平均室性心律失常控制时间角度看,实验组为(1.1±0.5)h,对照组为(2.3±0.7)h,与对照组相比,实验组患者乌头碱中毒致室性心律失常的治疗效果更优,P＜0.05,认为存在统计学意义.结论 对于中毒致室性心律失常患者,采用硫酸镁注射液的治疗方法,临床效果显著,可在很大程度上提高患者的生存质量,在临床上应用并推广该治疗方法具有十分积极的意义.
作者：杨明霞 刊期： 2014年第02期
目的 以宁夏某三级医院为样本医院,选择具有代表性的六个病种作为样本病种,利用三种方法对样本病种的医疗质量情况做出评价,探寻宁夏某三级医院病种医疗质量的优劣,从而为医院提高医疗服务质量,降低住院费用,减少住院时间,提高患者满意度提出理论依据.方法 通过应用文献复习法,并结合数理统计分析,即秩和比法、密切值法和病例分型三种不同方法进行对比分析.结果 密切值法与病例分型法对医疗服务质量评价得到的结果相同,而秩和比法与他们的结果截然相反,出现很大的反差.本研究认为三种方法中结果准确的、可靠的是密切值法.结论 在综合性医院进行医疗服务质量评价时好应用密切值法或病例分型法,医院需加强数据库的管理与建设,提高信息化建设程度.
作者：虎翼；李林贵；关曼璐；孙玉凤；魏洁；吴世彩 刊期： 2014年第02期
目的 观察并探讨外伤性上矢状窦破裂的手术治疗.方法 选择我院自2009年3月-2013年3月收治的15例外伤性上矢状窦破裂患者的临床资料,术前尽量行CT检查.分别给予直接缝合或堵塞明胶海绵后缝合4例、窦旁硬脑膜翻转缝合5例、颅骨骨桥悬吊修补3例、贯穿结扎3例等手术治疗,同时对合并伤进行处理,术后行CT检查.结果 本组1例患者死亡,其余患者均成活,其中1例患者偏瘫,1例失语.结论 外伤性上矢状窦损伤是一种较为复杂的损伤,对其进行手术操作时应有足够的重视,积极加以救治,以挽救患者的生命.
作者：汤进伟；许金明；刘倩绫 刊期： 2014年第02期
目的 探讨急性膀胱炎采用磷霉素治疗的临床效果.方法 本次共选取80例急性膀胱炎患者作研究对象,均为我院急诊科2012年3月-2013年3月收治,随机分组就头孢呋辛治疗(对照组)与磷霉素治疗(观察组)临床效果进行对比.结果 观察组选取病例临床总有效率为97.5％,显著高于对照组80％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性膀胱炎采用磷霉素治疗,可显著提高临床治疗效果,且具较高安全性,促使临床症状及体征消除,使患者预后获得理想改善,为生活质量提供了良好的保障.
作者：段玲 刊期： 2014年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
