温鑫菲；王人卫；冯国双；刘阳；程蜀琳
随着社会对青少年体质水平重视程度的提高,各校对体育课设置频次及体育强度都有所提升,学生在校外自主参加体育锻炼的情况也日益增多,体育运动伤害发生频率随之增加[1-3].另外,学生在体育运动时自我保护意识较薄弱,预防和应对突发伤害的知识贫乏,对伤害的发生没有前瞻性和危机感[4].运动伤害一旦发生,不仅对身体造成损伤耽误学业,也给家庭及学校带来压力[5].为此,笔者在上海市长宁区随机选择2所中学的学生进行问卷调查,旨在了解学生对于运动伤害的知晓程度及导致运动伤害的个性行为危险因素,分析其中的可控环节,探讨合适的干预方法,为后期有针对性地开展干预活动,减轻伤害给学生、家庭及学校造成的精神及经济负担提供参考.
作者：鲁嘉妮；徐建兴；吴金贵；周月芳 刊期： 2015年第05期
目的 分析“农村义务教育阶段学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生零食的消费状况,为我国学生营养改善及引导学生正确选择零食提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,各抽取2所小学和初中;从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,采用“学生调查表”收集所调查29 317名学生的零食消费品种、频率等情况.结果 79.7％的学生每天吃1次以上的零食,选择零食前3位依次为蔬菜水果(54.3％)、饼干面包(45.5％)和方便面(41.7％).30.9％的学生每天花2块钱及以上买零食,初中生(42.8％)高于小学生(22.0％),吃学校食堂供餐学生(34.7％)高于吃企业供餐学生(24.7％),寄宿生(46.0％)高于走读生(30.6％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 贫困地区学生零食消费现象普遍且不合理,应加强“农村学生营养改善计划”地区营养改善对策研究,提高学生营养健康水平,引导学生合理消费零食.
作者：唐振闯；张倩；李荔；潘慧；甘倩；胡小琪 刊期： 2015年第05期
目的 分析1985-2010年25 a间广西汉族儿童青少年血压变化趋势,为探索从儿童青少年时期预防和控制成人高血压等心脑血管疾病的发生和发展提供科学依据.方法 对1985-2010年广西6次学生体质调研中7～18岁汉族儿童青少年血压、身高、体重等结果进行趋势和相关性分析.结果 25 a间,广西汉族城乡男女生收缩压均呈下降趋势(F值为5.418 ～430.680,P值均＜0.01),平均减少4.0 mmHg;舒张压均呈上升趋势(F值为18.651 ～ 75.257,P值均＜0.01),平均增加10.7 mmHg,幅度大于收缩压;总体脉压呈下降趋势(F=3 640.650,P＜0.01),平均减少13.8 mmHg;2005和2010年收缩压、舒张压、脉压与身高、体重、体质指数均呈正相关(P值均＜0.01).结论 广西汉族儿童青少年的心脏功能下降形势严峻.应倡导健康生活方式,提高身体活动水平,从儿童期预防高血压等心脑血管慢性疾病的发生.
作者：刘玄华；阮青；陈兴乐；刘慧慧；唐振柱 刊期： 2015年第05期
目的 掌握广东省中小学生伤害的流行特征,为指导中小学校开展学生伤害预防与控制工作提供依据.方法 在广东省7个市县抽取19家医院作为哨点医院,研究对象为2012年1月1日-12月31日因伤害首次到哨点监测医院就诊的6～18岁中小学生.结果 2012年广东省中小学生发生伤害患者共计17 923例,男女性别比为2.36∶1.伤害发生的原因前5位依次为跌倒/坠落(8 951例)、动物伤(3 144例)、道路交通伤害(2 294例)、钝器伤(1 546例)、刀/锐器伤(1 287例),分别占总伤害的49.94％,17.54％,12.80％,8.63％,7.18％.伤害发生地点前3位依次为家中(5 398例)、学校与公共场所(5 083例)、公路/街道(3 556例),分别占总伤害构成的30.12％,28.36％,19.84％.前3位伤害发生时活动依次为休闲活动(68.17％)、体育活动(11.50％)、驾乘交通工具(10.23％).伤害以非故意(96.12％)为主.伤害部位以上肢为主,占34.50％;87.21％的伤害患者为轻度损伤;90％以上的伤害病例就诊后回家.5月、7-10月伤害发生较多,占全年的37.88％.每天发生伤害患者数以16:00-20:00较多,占43.30％.结论 广东省学生伤害不容忽视,重点应放在跌倒/坠落和动物伤的预防与控制.
作者：梁大艳；徐浩锋；孟瑞琳；夏亮；许燕君；许晓君；宋秀玲 刊期： 2015年第05期
目的 了解宝安区小学生伤害流行状况及影响因素,评价伤害干预措施的效果,为制定小学生伤害预防措施提供依据.方法 采取多阶段随机整群抽样的方法,抽取宝安区20所小学5 834名学生进行伤害现况调查,其中抽取8所小学学生进行健康教育、行为干预和生活技能干预;采用多因素Logistic回归分析法分析伤害发生的影响因素.结果 宝安区小学生伤害发生率为25.00％,伤害类型主要是摔伤、扭伤和撞伤,分别占39.20％,14.37％,12.08％.Logistic回归分析显示,低年级、男生、不良健康行为、校外游荡、父母离婚等是伤害行为的危险因素(P值均＜0.05).健康教育、行为干预和生活技能干预分别使伤害发生率降低了4.51,4.67,7.80百分点.结论 宝安区小学生伤害问题发生普遍,建立以健康教育为基础,行为干预和生活技能干预为强化的干预模式能够有效减少小学生伤害的发生.
作者：孙群露；高飞；刘晓峰；刘俊；邱燚；张容 刊期： 2015年第05期
目的 了解农村留守青少年生殖健康相关认知和行为,为开展农村留守青少年生殖健康促进项目提供依据.方法 抽取重庆市和湖南省各1个县的33名10～24岁校内外留守青少年,对成长的自然、社会和家庭环境,生殖健康相关认知和行为,以及遇到生殖健康问题时的求助情况开展个人深入访谈,在与留守青少年相关的人员中就青少年生殖健康相关社会和家庭环境开展个人访谈.结果 农村留守青少年的上学路途、住宿条件艰苦,工作环境复杂,对青春期、月经、遗精、自慰、艾滋病、性行为和性侵犯等生殖健康知识的了解不完备;婚前性行为较多且安全性行为采纳较少,尤其是校外青少年.在生殖健康方面,农村留守青少年缺乏来自父母、看护人、同学与同事、老师、雇主、医生等及时正确的指导或支持,忍受缺少父母关爱的痛苦,在自身安全方面存在诸多隐患,在遇到生殖健康相关问题时难以获得恰当帮助;校内、外男、女青少年均是如此.结论 农村留守青少年生殖健康问题值得特别关注.需从公共卫生角度建立专门应对机制,营建有利的自然、社会和家庭环境与促进适应一般社会规范并重.
作者：冯宁；陈力权；杨琦；金曦；付谦；牛红峰 刊期： 2015年第05期
目的 评价以社会认知理论和以传统生物医学为基础的健康教育方法对职高生吸烟行为和影响因素的干预效果,为推动和发展职高学校控烟工作提供有效依据.方法 以学校为基础对职高生实施控烟干预,将研究对象随机分为社会认知组、健康知识组和对照组,进行为期0.5a的干预随访并评估干预后效果.结果 职高生总体吸烟率为38.75％.干预后,社会认知组吸烟率从41.60％降为30.41％,差异有统计学意义(x2=17.15,P＜0.05);而健康知识组吸烟率从37.65％略下降为37.27％,空白对照组吸烟率从35.32％略上升为36.02％,差异均无统计学意义(x2值分别为0.005,0.051,P值均＞0.05).干预后,社会认知组、健康知识组和空白对照组戒烟率分别为51.93％,28.57％和39.07％,社会认知组戒烟率高于对照组,差异有统计学意义(x2=20.65,P＜0.05);而健康知识组与对照组戒烟率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于社会认知理论的干预方法能有效建立职高生正确的烟草认知从而减少其吸烟行为,而基于生物医学的干预对于控制职高生吸烟效果较差.
作者：陈心月；许琪；黄德开；巫智远；易晓丽；陈怀良；杨阳；张建新；杨淑娟 刊期： 2015年第05期
目的 了解合肥市大学生饮酒状况及其影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 通过分层整群随机抽样方法,抽取合肥市8所高校学生共3 000名,使用自行设计的调查问卷、以不记名方式进行问卷调查,运用非条件多因素Logistic回归分析筛选影响因素.结果 共有效调查人数2 849人,大学生饮酒率为80.2％,其中男生为92.3％,女生为68.8％.非条件多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.235,95％ CI=0.185～0.298)、少数民族(OR=0.424,95％CI=0.229 ～0.787)、认为饮酒不是大学生活一部分(OR=0.352,95％ CI=0.243 ～0.510),不吸烟(OR=0.513,95％CI=0.282～0.933)、父亲不饮酒(OR =0.500,95％ CI=0.407～0.614)的大学生倾向于不饮酒,月平均生活费越高(OR=1.177,95％ CI=1.022～1.355)、学校管理松或不管的大学生(OR=1.874,95％ CI=1.603 ～2.192)更倾向于饮酒.结论 合肥市大学生饮酒行为较为普遍,且多种因素影响大学生饮酒行为.学校、家庭应联合对其进行积极干预,减少大学生饮酒行为.
作者：王程成；仝菲；李修德；李享；徐少聪；高国朋；张秀军 刊期： 2015年第05期
目的 了解安阳市学校和托幼机构传染病防制管理现状,发现薄弱环节,提出进一步加强和改进传染病防制策略的依据.方法 采用多级分层抽样方法抽取安阳市4个区和2个县的112所机构,对被调查单位进行问卷调查.结果 传染病报告制度建立率为82.14％,晨检制度长期执行率为46.63％,因病缺勤登记制度长期执行率为50.00％,学生定期体检制度建立率为79.46％.接种证查验执行率为82.14％,按规定卫生室设置率为36.17％.结论 当前学校和托幼机构传染病防制多环节存在不足.有关部门应高度重视,进一步健全传染病预案体系建设,强化传染病执法力度,加强建立传染病联防联控机制.
作者：韩俊锋；孟巧玲；包红红；张栓虎；梁玉清；于杰 刊期： 2015年第05期
目的 构建大学生性行为影响因素的结构方程模型,为开展大学生生殖健康教育提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,选取南京市5所高校3 183名大学生进行性行为影响因素的自填式匿名阅卷调查,采用结构方程模型对数据进行分析.结果 大学生性行为发生率为10.7％,其中男生为14.7％,女生为7.0％.结构方程模型结果显示,大学生性行为影响因素的效应大小存在性别差异,安全性行为意向(β值分别为0.426,0.323)和性态度(β值分别为0.272,0.181)是男女生性行为发生的主要影响因素.结论 男、女生性知识对性态度和性行为均有影响.应采取系统、科学的生殖健康教育,降低大学生发生性行为的风险.
作者：刘志浩；李小宁；卫平民；黄明豪；杨国平；王湘苏 刊期： 2015年第05期
目的 了解我国农村义务教育阶段学生营养改善计划(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生营养知识知晓状况,为我国农村学生营养改善及相关政策的实施提供数据参考.方法 选取实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县,每县按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,每种模式各随机抽取2所小学和初中学校,从小学三年级以上及初中每个年级中各随机抽取1～2个班.达到每个年级40人左右,男、女生基本各半,共29 317名.采用自填“学生调查表”,收集学生基本信息和营养知识相关信息.结果 学生营养知识平均(3.6±1.7)分,初中生(3.9±1.7)高于小学生(3.3±1.7))(t值分别为-4.69,-29.37,P值均＜0.01),乡镇学校学生(3.6±1.7)及县城学校学生(3.6±1.6)高于农村学校学生(3.3±1.7)(t=48.57,P值均＜0.01).各知识点知晓率为21.5％～51.4％.以对健康的理解(59.5％)和维生素和矿物质食物来源(59.5％)的知晓率较高,对促进长个子的营养素知晓率低(21.5％),初中生知晓率要高于小学生.学生营养知识来源途径以课本(56.7％)和校园宣传或课堂教学(54.9％)为主.结论 “农村学生营养改善计划”试点地区学生营养知识水平较低,营养知识来源途径仍以学校传播为主.应积极利用校园资源开展营养健康教育,提高学生营养知识水平.
作者：徐海泉；张倩；甘倩；李荔；张帆；潘慧；胡小琪；马冠生 刊期： 2015年第05期
学校卫生是公共卫生体系的重要组成部分.学校卫生是研究学生生长、发育、健康与教育和环境之间关系的一门育人科学,目的是通过研究、监测、保健服务、监督,了解处在生长发育时期的儿童少年身心健康与外部环境及遗传的相互关系,发挥身心发育潜力,改善外界环境条件,减少和控制消极因素,提出相应的卫生要求和适宜的卫生措施,以达到预防疾病、增强体质、促进身心正常发育的目的,为成年期健康奠定良好的基础,从而提高生命质量.任务是监测学生健康状况,对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯,改善学校卫生环境和教学卫生条件,加强对传染病、学生常见病的预防和治疗.学校卫生主要服务于大、中、小学生群体.
作者：马军 刊期： 2015年第05期
目的 了解在青海省藏区寄宿制学校中小学生中开展营养教育的效果,为加强藏区寄宿制学生营养健康教育提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对青海省2个藏族自治县4所寄宿制学校的2 532名中小学生营养知识和营养行为相关问题进行基线问卷调查;根据调查结果,针对学生营养知识和行为存在的问题制作宣传和培训资料,并开展相应健康教育活动.健康教育活动后,采取相同问卷对基线调查学校学生1 766名进行终末调查.结果 项目活动前后,藏区寄宿制学校中小学生的营养健康知识总体知晓率从38.20％提高到86.23％(x2 =985.58,P＜0.01),健康饮食行为总体形成率从45.48％提高到71.43％(x2 =284.85,P＜0.01);大部分营养知识知晓率和饮食行为形成率较基线调查分别提高40和30百分点.项目活动后初中生营养知识知晓率和健康饮食行为形成率均高于小学生.结论 营养健康教育是提高寄宿制学校中小学生营养知识知晓率和行为形成率的有效方式.管理部门和学校应加强中小学生日常营养健康教育工作.
作者：赵宏；李斌；刘燕；肖然 刊期： 2015年第05期
目的 了解深圳市中学生身体活动及近视情况,为探索身体活动对视力的影响提供基础数据.方法 对方便确定的深圳市5所高中,整群抽取全部高一学生,共3 952名,采用问卷调查方式调查学生的基本情况、视力状况、近1周内身体活动情况、在晴天通常接触太阳光时间等信息.结果 学生近视患病率为74.87％.大多数学生在每次体育课中真正进行体育锻炼或做运动的时间为10～ 30 min,近7d进行大强度体育活动、中等强度体育活动的天数均为1～2d,参加体力活动至少1h的天数也为1～2 d.周一至周五学生晴天每天平均接触太阳光时间为2h,周末为3h.视力正常学生身体活动情况优于近视学生(P值均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,多参与中等强度体育活动(B=-0.043,OR=0.958,P=0.011)、多接触太阳光(B=-0.120,OR=0.887,P=0.003)为视力保护因素.结论 深圳市中学生视力状况不容乐观,身体活动不足.应鼓励学生积极参加体育锻炼和户外活动,增加接触太阳光时间,将有助于改善青少年视力状况.
作者：谌丁艳；罗青山；吴宇；王赟；熊华威；周丽 刊期： 2015年第05期
目的 分析农村义务教育阶段学生营养改善计划(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生在校就餐满意度,为促进学生营养改善提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐3种供餐模式,各抽取2所小学和初中;从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,达到每个年级40人左右,男、女生各半,共29 317名.采用“‘农村学生营养改善计划’营养健康状况监测学生调查表”对学校提供食物的喜爱程度、口感、质量、营养等问题进行满意度调查.结果 小学生“非常喜欢”吃学校提供食物的比例(25.7％)高于初中生(8.6％),西部地区学生(20.7％)高于中部地区学生(14.6％),差异均有统计学意义(x2值分别为1 364.9,205.9,P值均＜0.01);小学生(26.6％)每次都能吃完学校提供食物的比例明显高于中学生(19.6％),西部地区学生(26.0％)高于中部地区学生(19.9％).学生吃不完学校提供食物的原因前3位依次为不想总吃同样的、给的太多吃不完和不喜欢吃.15.1％的学生认为学校提供的食物更有营养,小学生(18.1％)高于初中生(11.3％),差异有统计学意义(P＜0.01);学生对混合供餐和企业供餐模式的满意度较高,学校食堂供餐模式满意度较低.结论 学生对学校提供食物的就餐满意度较低.学校、供餐企业和社会应合力打造学生营养餐,并对学校食堂从业人员进行膳食指导和营养宣教.
作者：潘慧；张倩；唐振闯；甘倩；李荔；胡小琪 刊期： 2015年第05期
看护点作为上海郊区基础的区域性学龄前看护机构,主要满足外来人口尤其是农民工群体对同住子女的看护需求.由于在安全、监管、场所多个方面与标准幼儿园相距甚远,看护点公共卫生防控工作逐步受到关注.有研究表明,农民工学校学生伤害认知水平较高[1].2013年3月上海市闵行区华漕社区卫生服务中心对辖区内看护点儿童伤害防控工作现状、儿童监护人及教职工伤害认知情况进行问卷调查,为探索看护点规范化管理提供依据.
作者：仇寅；孙兰；赵慧蓝 刊期： 2015年第05期
目的 分析我国“农村义务教育阶段学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生呼吸和消化系统疾病的发生情况,为我国农村学生营养改善及相关政策的制定和实施提供基础数据.方法 选取实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县,每县按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,每种模式各随机抽取2所小学和2所初中学校,从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,达到每个年级40人左右,男女基本各半,共29 317名学生.采用“学生调查表”收集学生基本信息和常见病发生情况.结果 过去1 a发生过常见消化系统疾病的学生占65.3％,初中生(71.2％)高于小学生(60.9％) (x2 =582.98,P＜0.01),食堂供餐学生(67.1％)和企业供餐学生(66.3％)高于混合供餐学生(58.3％)(x2=138.91,P＜0.01).过去1 a发生过常见呼吸系统疾病的学生占79.9％,女生(80.7％)高于男生(78.9％),初中生(85.6％)高于小学生(75.5％),食堂供餐学生(81.6％)和企业供餐学生(79.1％)高于混合供餐学生(76.0％)(x2值分别为22.31,823.43,60.41,P值均＜0.01).结论 “学生营养改善计划”地区学生常见消化系统疾病和呼吸系统疾病的发生频率较高,小学生及混合供餐学校学生情况相对较好.
作者：徐海泉；张倩；甘倩；李荔；张帆；潘慧；胡小琪；马冠生 刊期： 2015年第05期
目的 了解沈阳市青少年伤害发生现状及影响因素,为制定有效伤害预防措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在沈阳市于洪区抽取3 477名初中和高中学生进行调查,分析伤害发生情况及影响因素.结果 过去1 a共有1 051名中学生发生伤害行为,报告率为30.2％.扭伤(18.6％)、跌落伤(12.0％)和切割伤(8.6％)是中学生伤害发生的常见类型.伤害检出率男生(34.3％)高于女生(26.8％),初中生(36.2％)高于高中生(25.3％),差异均有统计学意义(x2值分别为22.958,48.386,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,初中生、男生、躯体亚健康、心理亚健康以及睡眠障碍是中学生伤害发生的危险因素(OR值分别为1.428,1.981,1.501,1.436,1.461,P值均＜0.01).结论 中学生是伤害发生的高危人群,应针对伤害发生的危险因素采取相应的干预措施.
作者：张海柱 刊期： 2015年第05期
目的 研究体育锻炼与大学生的情绪和睡眠状态的相关,为改善大学生心理健康状况提供参考.方法 随机抽取安徽省3所高校556名在校本科生,采用自编体育锻炼调查问卷调查体育锻炼情况,采用匹茨堡睡眠质量指数量表、青少年亚健康多维评定问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表分别调查被试睡眠状况、心身健康和情绪状况.结果 在平时学习的时间花费上,锻炼组与非锻炼组分别为(4.16±2.70),(3.66±2.56)h,差异有统计学意义(P=0.02).锻炼组抑郁自评量表得分明显低于非锻炼组,主观睡眠质量和睡眠潜伏期分量表明显低于非锻炼组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).睡眠在体育锻炼对情绪状态的预测中起到部分中介作用.结论 体育锻炼越积极的大学生情绪和睡眠状况越好.体育锻炼干预可通过影响睡眠对情绪产生积极的影响.
作者：陈凯华；伍晓艳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨青春期流动儿童早年与父母分离经历对心理行为的影响,为流动儿童家庭教育提供依据.方法 采用随机整群抽样方法,选取珠三角地区5个地级市各1所农民工子弟学校六～八年级的1 602名学生(分离组儿童821名,非分离组儿童781名)作为研究对象,采用自编问卷、安全感量表(SQ)、长处和困难问卷(SDQ,儿童版)进行测量.结果 分离组在情绪症状、品行因子、多动因子得分和困难总分大于非分离组(t值分别为6.440,1.986,4.939,5.676,P值均＜0.05),分离组与非分离组在同伴关系和亲社会行为2个因子得分上差异均无统计学意义(P值均＞0.05),分离组在人际安全感、确定控制感因子得分和安全感总分上低于非分离组(t值分别为-4.908,-4.421,-4.862,P值均＜0.01).多重线性回归显示,安全感是分离组儿童情绪症状、品行因子、多动因子、同伴关系、困难总分的消极影响因素,是亲社会行为的积极影响因素;与父母均分离是分离组儿童情绪症状、品行因子、多动因子、困难总分的消极影响因素;与母亲分离、同辈监护是分离组儿童多动因子的积极影响因素;母亲监护是分离组儿童多动因子、困难总分的消极影响因素;年龄是分离组儿童同伴关系问题的消极影响因素(P值均＜0.05).结论 早年与父母分离经历对青春期流动儿童情绪、品行、安全感造成影响.改善有留守经历流动儿童的家庭教育和环境,帮助其建立安全感,可促进心理行为的健康发展.
作者：董江会；郭丽；卢婷；朱麒臻；李孟洁；龚家辉；刘宝宝；杨松达；凌莉 刊期： 2015年第05期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
