朱嫒嫒；曹承建；李金涛
目的 分析1985-2010年25 a间广西汉族儿童青少年血压变化趋势,为探索从儿童青少年时期预防和控制成人高血压等心脑血管疾病的发生和发展提供科学依据.方法 对1985-2010年广西6次学生体质调研中7～18岁汉族儿童青少年血压、身高、体重等结果进行趋势和相关性分析.结果 25 a间,广西汉族城乡男女生收缩压均呈下降趋势(F值为5.418 ～430.680,P值均＜0.01),平均减少4.0 mmHg;舒张压均呈上升趋势(F值为18.651 ～ 75.257,P值均＜0.01),平均增加10.7 mmHg,幅度大于收缩压;总体脉压呈下降趋势(F=3 640.650,P＜0.01),平均减少13.8 mmHg;2005和2010年收缩压、舒张压、脉压与身高、体重、体质指数均呈正相关(P值均＜0.01).结论 广西汉族儿童青少年的心脏功能下降形势严峻.应倡导健康生活方式,提高身体活动水平,从儿童期预防高血压等心脑血管慢性疾病的发生.
作者：刘玄华；阮青；陈兴乐；刘慧慧；唐振柱 刊期： 2015年第05期
目的 了解安阳市学校和托幼机构传染病防制管理现状,发现薄弱环节,提出进一步加强和改进传染病防制策略的依据.方法 采用多级分层抽样方法抽取安阳市4个区和2个县的112所机构,对被调查单位进行问卷调查.结果 传染病报告制度建立率为82.14％,晨检制度长期执行率为46.63％,因病缺勤登记制度长期执行率为50.00％,学生定期体检制度建立率为79.46％.接种证查验执行率为82.14％,按规定卫生室设置率为36.17％.结论 当前学校和托幼机构传染病防制多环节存在不足.有关部门应高度重视,进一步健全传染病预案体系建设,强化传染病执法力度,加强建立传染病联防联控机制.
作者：韩俊锋；孟巧玲；包红红；张栓虎；梁玉清；于杰 刊期： 2015年第05期
目的 分析“农村义务教育阶段学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生零食的消费状况,为我国学生营养改善及引导学生正确选择零食提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,各抽取2所小学和初中;从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,采用“学生调查表”收集所调查29 317名学生的零食消费品种、频率等情况.结果 79.7％的学生每天吃1次以上的零食,选择零食前3位依次为蔬菜水果(54.3％)、饼干面包(45.5％)和方便面(41.7％).30.9％的学生每天花2块钱及以上买零食,初中生(42.8％)高于小学生(22.0％),吃学校食堂供餐学生(34.7％)高于吃企业供餐学生(24.7％),寄宿生(46.0％)高于走读生(30.6％),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 贫困地区学生零食消费现象普遍且不合理,应加强“农村学生营养改善计划”地区营养改善对策研究,提高学生营养健康水平,引导学生合理消费零食.
作者：唐振闯；张倩；李荔；潘慧；甘倩；胡小琪 刊期： 2015年第05期
目的 探讨独立学院学生对医保的满意度,为更好地开展独立学院大学生医保工作提供参考.方法 采用自编的“大学生医疗保障满意度调查问卷”对404名某独立学院学生进行问卷调查,并用SPSS 19.0对调查数据进行分析.结果 独立学院学生参加医疗保险的学生占83.4％,对各测项的满意度均介于3～3.75之间,属于基本满意的水平;通过因子分析,提取影响大学生医保的2个主要因子是门诊首诊医疗机构服务的评价因子(贡献率为35.834％)和大学生医保具体支付政策评价因子(贡献率为30.594％).结论 独立学院学生对大学生医保基本满意.医疗保障部门应从实际工作出发,不断完善各项政策,提高大学生的医疗保险参保率和满意度.
作者：史琼；吴恒心；余志科；刘斐 刊期： 2015年第05期
目的 了解维吾尔族中学生膳食营养状况,为指导维吾尔族中学生合理膳食提供理论支持.方法 在乌鲁木齐市7个区各随机选取1所少数民族学校,采用分层整群抽样的方法分别在每所学校初中和高中各年级选取1个少数民族班级,共对42个班级的1 596名维吾尔族中学生进行膳食回顾调查,并对结果进行分析.结果 维吾尔族初中生每天食物的摄入量为1 293.95 g,高中生为2 652.1 g.初中男、女生比较,除视黄醇和烟酸差异无统计学意义外(P值均＞0.05),其他能量及营养素差异均有统计学意义(P值均＜0.05);高中男、女生相比,除烟酸、铁摄入量差异无统计学意义外(P值均＞0.05),其他差异均有统计学意义(P值均＜0.05).初中生能量摄入充足者占44.2％,蛋白质为58.8％;高中生能量摄入充足者占36.8％,蛋白质为56.8％.结论 应调整维吾尔族中学生的膳食结构,积极改善维吾尔族中学生的营养状况.
作者：吴劼；李卫民；祖母拉提·阿布都热依木；米热古丽；帕尔哈提 刊期： 2015年第05期
看护点作为上海郊区基础的区域性学龄前看护机构,主要满足外来人口尤其是农民工群体对同住子女的看护需求.由于在安全、监管、场所多个方面与标准幼儿园相距甚远,看护点公共卫生防控工作逐步受到关注.有研究表明,农民工学校学生伤害认知水平较高[1].2013年3月上海市闵行区华漕社区卫生服务中心对辖区内看护点儿童伤害防控工作现状、儿童监护人及教职工伤害认知情况进行问卷调查,为探索看护点规范化管理提供依据.
作者：仇寅；孙兰；赵慧蓝 刊期： 2015年第05期
资料显示,发达国家和发展中国家中小学生各种心理问题发生率均在10％以上,其中我国中小学生各种心理问题发病率为2.3％～19.5％[1].如果儿童青少年的心理行为问题得不到及时解决,持续时间过长,不仅会影响当前的学习和生长发育,甚至会导致成年期的社会适应不良及心理缺陷.心理发育主要是指心理活动从不成熟到成熟,及其行为通过环境适应不断得到改造并日趋完善的复杂过程[2].儿童青少年心理发育主要包括两个重要部分:一是认知过程,包括感觉、知觉、记忆、思维、想象等;二是社会性发展过程,包括兴趣、动机、情感、价值观、自我意识、能力、人格[3].也有研究者认为认知、情绪情感和社会化发展是儿童青少年心理发展的核心内容[4].
作者：李小芳；卞晨阳；陈艳琳；黄娟；马玉巧；余毅震 刊期： 2015年第05期
目的 分析农村义务教育阶段学生营养改善计划(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生在校就餐满意度,为促进学生营养改善提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐3种供餐模式,各抽取2所小学和初中;从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,达到每个年级40人左右,男、女生各半,共29 317名.采用“‘农村学生营养改善计划’营养健康状况监测学生调查表”对学校提供食物的喜爱程度、口感、质量、营养等问题进行满意度调查.结果 小学生“非常喜欢”吃学校提供食物的比例(25.7％)高于初中生(8.6％),西部地区学生(20.7％)高于中部地区学生(14.6％),差异均有统计学意义(x2值分别为1 364.9,205.9,P值均＜0.01);小学生(26.6％)每次都能吃完学校提供食物的比例明显高于中学生(19.6％),西部地区学生(26.0％)高于中部地区学生(19.9％).学生吃不完学校提供食物的原因前3位依次为不想总吃同样的、给的太多吃不完和不喜欢吃.15.1％的学生认为学校提供的食物更有营养,小学生(18.1％)高于初中生(11.3％),差异有统计学意义(P＜0.01);学生对混合供餐和企业供餐模式的满意度较高,学校食堂供餐模式满意度较低.结论 学生对学校提供食物的就餐满意度较低.学校、供餐企业和社会应合力打造学生营养餐,并对学校食堂从业人员进行膳食指导和营养宣教.
作者：潘慧；张倩；唐振闯；甘倩；李荔；胡小琪 刊期： 2015年第05期
目的 分析农村义务教育阶段学生营养改善计划(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生饮料消费状况,为引导学生合理消费饮料和促进学生营养改善提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,各随机抽取2所小学和初中,从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,采用“学生调查表”收集所调查29 317名学生的饮料消费种类、频率等.结果 小学生、初中生选择饮料种类前3位依次为碳酸饮料(42.9％)、含乳饮料(36.7％)、茶饮料(36.0％).48.9％的学生每天喝1杯以上的饮料,小学生和初中生之间差异无统计学意义;每天喝1杯及以上饮料的比例在学校食堂供餐(51.1％)和混合供餐的学生(51.7％)中高于企业供餐学生(44.0％),差异有统计学意义(Z=141.2,P＜0.01);寄宿生每天喝1杯及以上饮料的比例(48.2％)低于非寄宿生(50.2％),差异有统计学意义(Z=-2.9,P＜0.01).结论 贫困地区学生的饮料消费普遍.应加强对学生的营养健康宣传教育,引导学生合理消费饮料.
作者：李荔；唐振闯；陶龙翔；张倩；潘慧；甘倩；胡小琪 刊期： 2015年第05期
创伤事件是指亲身经历、目睹、耳闻,以对一些令人厌恶的细节的重复和极端体验等多种方式暴露于一个或多个以下事件:死亡或严重威胁到生命安全的事件;严重的躯体损伤或构成严重躯体损伤威胁的事件;事实或构成威胁的性侵犯[1].近些年来突发事件增多,在校中小学生属未成年人,对突发事件的认知水平有限[2],容易受到创伤,产生急性应激障碍(ASD)及创伤后应激障碍(PTSD)[3].如何对经历创伤事件后具有心理障碍的中小学生进行筛检,进行有效健康干预,成为重要的研究课题.
作者：张林；关持循；林晓明；刘堃；郭蕾蕾；陈卓；张黎黎 刊期： 2015年第05期
目的 应用德尔菲法构建健康学校建设评价指标体系,为采用有效手段推动健康学校建设提供参考依据.方法 通过头脑风暴法和专题讨论,形成指标体系框架;通过2轮专家咨询、层次分析法计算评估体系中各级指标权重,确定健康学校建设评价指标体系.结果 15名专家参与德尔菲咨询,2轮均收回15份有效资料.专家权威系数为0.825,2轮指标的变异系数均＜0.30;一级指标和二级指标的专家协调系数分别为0.540和0.597,专家协调系数均有统计学意义(P值均＜0.01).初步确定的健康学校建设评价指标体系由4个一级指标,8个二级指标和35个三级指标组成.结论 初步建立较完备的健康学校建设评价指标体系.该体系结构稳定,专家意见比较协调,涵盖健康学校建设的主要因素.
作者：朱嫒嫒；曹承建；李金涛 刊期： 2015年第05期
目的 了解在青海省藏区寄宿制学校中小学生中开展营养教育的效果,为加强藏区寄宿制学生营养健康教育提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对青海省2个藏族自治县4所寄宿制学校的2 532名中小学生营养知识和营养行为相关问题进行基线问卷调查;根据调查结果,针对学生营养知识和行为存在的问题制作宣传和培训资料,并开展相应健康教育活动.健康教育活动后,采取相同问卷对基线调查学校学生1 766名进行终末调查.结果 项目活动前后,藏区寄宿制学校中小学生的营养健康知识总体知晓率从38.20％提高到86.23％(x2 =985.58,P＜0.01),健康饮食行为总体形成率从45.48％提高到71.43％(x2 =284.85,P＜0.01);大部分营养知识知晓率和饮食行为形成率较基线调查分别提高40和30百分点.项目活动后初中生营养知识知晓率和健康饮食行为形成率均高于小学生.结论 营养健康教育是提高寄宿制学校中小学生营养知识知晓率和行为形成率的有效方式.管理部门和学校应加强中小学生日常营养健康教育工作.
作者：赵宏；李斌；刘燕；肖然 刊期： 2015年第05期
目的 探讨分级接触者筛查方法在大学生肺结核聚集性发病调查中的应用效果,为有效控制聚焦性疾病蔓延提供依据.方法 对天津市某大学首发肺结核病例的接触者分级筛查,开展流行病学调查、症状筛查、PPD试验、TB-SA检测和胸部DR检查.结果 本次调查逐步筛查了3级接触者,共934名师生.在1～3级接触者中,肺结核可疑症状发生率分别为7.1％,0.4％和0.2％,PPD强阳性率分别为62.5％,30.7％和26.7％,TB-SA阳性率分别为45.5％,22.3％和17.4％,DR胸片可疑阴影发生率分别为16.7％,4.4％和0.6％,各项检查的阳性率均呈递减(x2值分别为36.32,23.02,7.03,52.22,P值均＜0.05).终在接触者中确诊17例学生肺结核病例,从1～3级接触者的肺结核检出率分别为14.3％,3.1％和0.6％,差异有统计学意义(x2=43.97,P＜0.01).在宿舍楼层分布上,女生43号楼3层的肺结核罹患率为11.6％,高于男生4层的2.0％及其他楼层的0.8％,差异有统计学意义(x2=45.97,P＜0.05);专业分布上,10级动画专业、10级环艺专业和其他专业罹患率分别为18.9％,6.8％和0.6％,差异有统计学意义(x2=72.30,P＜0.05).结论 分级接触者筛查方法适用于学校内结核病疫情调查,可以明确疫情波及人群.调查发现病例间有流行病学关联,疫情主要在宿舍楼层及专业内传播.
作者：张国钦；张玉华；陈盛玉；钟达；傅衍勇 刊期： 2015年第05期
负面评价恐惧也叫惧怕否定评价,是指对他人的评价担忧,为别人的否定评价感到苦恼,以及预期自己会遭到他人的否定评价[1].随着小学生逐渐习惯学校的环境,同伴关系在其心理卫生发展中起着越来越重要的作用,而其中的负面评价恐惧又是一个不可忽视的因素.国外Hartmann等[2]在以美国小学生为样本的研究中认为,在促进儿童进行更积极的生活方式时应该重点考虑高的负面评价恐惧(FNE)以及不断增长的体质量指数(BMI),而对儿童负面评价恐惧的干预有助于制止饮食失调的恶性发展[3].较高的负面评价恐惧能够导致青少年较高的冲动购买行为[4],中介怀疑行动对社交回避的影响[5].提示应尽早对小学生的负面评价恐惧获得水平进行确定并找到影响因素.
作者：郑洪冰；梁腾飞 刊期： 2015年第05期
目的 分析我国“农村义务教育阶段学生营养改善计划”地区学生缺勤状况,为我国农村学生营养改善及相关政策的实施提基础数据.方法 从我国699个“农村学生营养改善计划”监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,每县各随机抽取20％ ～ 30％的小学和初中作为监测学校,在3-6月和9-12月,以“农村学生营养改善计划”学生出勤表上报各监测学校每个学习日学生出勤和缺勤人数,以“人日”为单位进行统计和分析.结果 共调查小学及初中13 970所,监测学校学生缺勤率为27.1‰,其中事假和病假缺勤率分别为13.7‰,12.9‰.初中生缺勤率(38.0‰)高于小学生(21.8‰),县城学校学生(31.9‰)高于农村(25.9‰)和乡镇学校学生(27.4‰),食堂供餐学校学生(30.7‰)高于企业供餐(24.3‰)及混合供餐学校学生(25.1‰),在校生≤100人的学校(28.4‰)和＞500人的学校学生缺勤率(29.6‰)高于100～500人学校学生缺勤率(22.6‰)(x2值分别为3 989 987,2.776× 107,2 505 572,P值均＜0.01);6月学生事假缺勤率(20.2‰)及12月学生病假缺勤率(16.2‰)高于其他月份(x2值分别为9.7× 108,9.711×107,P值均＜0.01).结论 “农村学生营养改善计划”地区学生事假缺勤率与病假缺勤率相当,不同学段、供餐模式及学校地理位置的学生缺勤率有所不同.
作者：徐海泉；李荔；甘倩；张帆；潘慧；张倩；胡小琪；马冠生 刊期： 2015年第05期
目的 了解农村留守青少年生殖健康相关认知和行为,为开展农村留守青少年生殖健康促进项目提供依据.方法 抽取重庆市和湖南省各1个县的33名10～24岁校内外留守青少年,对成长的自然、社会和家庭环境,生殖健康相关认知和行为,以及遇到生殖健康问题时的求助情况开展个人深入访谈,在与留守青少年相关的人员中就青少年生殖健康相关社会和家庭环境开展个人访谈.结果 农村留守青少年的上学路途、住宿条件艰苦,工作环境复杂,对青春期、月经、遗精、自慰、艾滋病、性行为和性侵犯等生殖健康知识的了解不完备;婚前性行为较多且安全性行为采纳较少,尤其是校外青少年.在生殖健康方面,农村留守青少年缺乏来自父母、看护人、同学与同事、老师、雇主、医生等及时正确的指导或支持,忍受缺少父母关爱的痛苦,在自身安全方面存在诸多隐患,在遇到生殖健康相关问题时难以获得恰当帮助;校内、外男、女青少年均是如此.结论 农村留守青少年生殖健康问题值得特别关注.需从公共卫生角度建立专门应对机制,营建有利的自然、社会和家庭环境与促进适应一般社会规范并重.
作者：冯宁；陈力权；杨琦；金曦；付谦；牛红峰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨儿童青少年饮食行为模式与超重肥胖的关系,为制定营养教育和干预措施提供依据.方法 对中国7省市28 612名儿童青少年进行体格检查和问卷调查,采用7d饮食行为回顾法收集饮食行为资料.结果 共确定4种饮食行为模式:模式1贡献率为16.58％,与油炸食品、高能量零食、西式快餐、含糖软饮料、在外就餐有关;模式2贡献率为13.02％,与蔬菜、水果、肉或肉制品有关;模式3贡献率为15.58％与早餐、奶有关;模式4贡献率为9.50％,与饭碗大小、吃饭速度有关.多元Logistic回归分析提示,模式1(OR=1.146,95％ CI=1.058～1.242)和模式4(OR=1.848,95％ CI=1.699 ～2.010)是超重肥胖的危险因素,模式3是超重肥胖的保护因素(OR=0.734,95％CI=0.676 ～ 0.798).结论 儿童青少年饮食行为模式与超重肥胖存在一定关联,应加强营养教育,确保儿童青少年健康成长.
作者：孟祥坤；邹志勇；尚晓瑞；周佳；马蕊；马军 刊期： 2015年第05期
目的 系统评价性别与我国青少年健康素养的关系,为提高我国青少年健康素养提供科学的循证依据.方法 利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等,检索词为主题/篇名/关键词/摘要(初中生/学生/高中生/大学生/青少年/新生)and健康素养.应用Meta Analyst Beta 3.13软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析,检索时间至系统更新到2014年6月.结果 共纳入11篇文献,总体健康素养应用固定效应模型分析,其效应值为OR=0.920,95％ CI=0.843 ～1.004.在基本技能方面、科学健康观方面男生要优于女生,效应值分别为OR=0.875,95％ CI=0.776～0.987;OR=0.539,95％ CI=0.471～0.617.而在健康方式与行为、基本知识和理念及传染病预防、慢性病预防、基本医疗及安全与急救方面性别间差异无统计学意义.结论 应针对不同性别青少年特征进行有针对性的健康教育,提高青少年健康素养.
作者：程丽楠；崔文香；刘佳鸿；金英花 刊期： 2015年第05期
目的 调查和分析江苏省某小学一起胃肠炎暴发的病原和传播危险因素,为采取针对性预防控制措施提供依据.方法 制定病例定义,运用描述性和分析性流行病学方法对暴发疫情流行特征和危险因素进行分析,采集病例、桶装水及环境有关标本,进行可疑病原体PCR核酸检测,并对部分阳性标本进行测序分析.结果 该起事件共报告病例78例,罹患率为2.44％.病例对照研究结果显示,接触病例、暴露过患者的呕吐物是发病的可能危险因素(x2值分别为18.20,27.18,P值均＜0.05);洗手时用洗手液或肥皂(x2=6.17,P=0.013)为保护因素.11例病例的肛拭子标本5份检测出诺如病毒GII.4型阳性.结论 该起事件为由诺如病毒GⅡ.4型感染所致的急性胃肠炎暴发.密切接触和暴露于患者的呕吐物可能是此次暴发的主要危险因素.
作者：嵇红；向伦辉；张雪峰；付建光；艾静；单军；朱叶飞；汤奋扬；徐建芳 刊期： 2015年第05期
目的 掌握广东省中小学生伤害的流行特征,为指导中小学校开展学生伤害预防与控制工作提供依据.方法 在广东省7个市县抽取19家医院作为哨点医院,研究对象为2012年1月1日-12月31日因伤害首次到哨点监测医院就诊的6～18岁中小学生.结果 2012年广东省中小学生发生伤害患者共计17 923例,男女性别比为2.36∶1.伤害发生的原因前5位依次为跌倒/坠落(8 951例)、动物伤(3 144例)、道路交通伤害(2 294例)、钝器伤(1 546例)、刀/锐器伤(1 287例),分别占总伤害的49.94％,17.54％,12.80％,8.63％,7.18％.伤害发生地点前3位依次为家中(5 398例)、学校与公共场所(5 083例)、公路/街道(3 556例),分别占总伤害构成的30.12％,28.36％,19.84％.前3位伤害发生时活动依次为休闲活动(68.17％)、体育活动(11.50％)、驾乘交通工具(10.23％).伤害以非故意(96.12％)为主.伤害部位以上肢为主,占34.50％;87.21％的伤害患者为轻度损伤;90％以上的伤害病例就诊后回家.5月、7-10月伤害发生较多,占全年的37.88％.每天发生伤害患者数以16:00-20:00较多,占43.30％.结论 广东省学生伤害不容忽视,重点应放在跌倒/坠落和动物伤的预防与控制.
作者：梁大艳；徐浩锋；孟瑞琳；夏亮；许燕君；许晓君；宋秀玲 刊期： 2015年第05期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
