郑洪冰；梁腾飞
目的 分析我国“农村义务教育阶段学生营养改善计划”地区学生缺勤状况,为我国农村学生营养改善及相关政策的实施提基础数据.方法 从我国699个“农村学生营养改善计划”监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,每县各随机抽取20％ ～ 30％的小学和初中作为监测学校,在3-6月和9-12月,以“农村学生营养改善计划”学生出勤表上报各监测学校每个学习日学生出勤和缺勤人数,以“人日”为单位进行统计和分析.结果 共调查小学及初中13 970所,监测学校学生缺勤率为27.1‰,其中事假和病假缺勤率分别为13.7‰,12.9‰.初中生缺勤率(38.0‰)高于小学生(21.8‰),县城学校学生(31.9‰)高于农村(25.9‰)和乡镇学校学生(27.4‰),食堂供餐学校学生(30.7‰)高于企业供餐(24.3‰)及混合供餐学校学生(25.1‰),在校生≤100人的学校(28.4‰)和＞500人的学校学生缺勤率(29.6‰)高于100～500人学校学生缺勤率(22.6‰)(x2值分别为3 989 987,2.776× 107,2 505 572,P值均＜0.01);6月学生事假缺勤率(20.2‰)及12月学生病假缺勤率(16.2‰)高于其他月份(x2值分别为9.7× 108,9.711×107,P值均＜0.01).结论 “农村学生营养改善计划”地区学生事假缺勤率与病假缺勤率相当,不同学段、供餐模式及学校地理位置的学生缺勤率有所不同.
作者：徐海泉；李荔；甘倩；张帆；潘慧；张倩；胡小琪；马冠生 刊期： 2015年第05期
目的 了解合肥市大学生饮酒状况及其影响因素,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 通过分层整群随机抽样方法,抽取合肥市8所高校学生共3 000名,使用自行设计的调查问卷、以不记名方式进行问卷调查,运用非条件多因素Logistic回归分析筛选影响因素.结果 共有效调查人数2 849人,大学生饮酒率为80.2％,其中男生为92.3％,女生为68.8％.非条件多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.235,95％ CI=0.185～0.298)、少数民族(OR=0.424,95％CI=0.229 ～0.787)、认为饮酒不是大学生活一部分(OR=0.352,95％ CI=0.243 ～0.510),不吸烟(OR=0.513,95％CI=0.282～0.933)、父亲不饮酒(OR =0.500,95％ CI=0.407～0.614)的大学生倾向于不饮酒,月平均生活费越高(OR=1.177,95％ CI=1.022～1.355)、学校管理松或不管的大学生(OR=1.874,95％ CI=1.603 ～2.192)更倾向于饮酒.结论 合肥市大学生饮酒行为较为普遍,且多种因素影响大学生饮酒行为.学校、家庭应联合对其进行积极干预,减少大学生饮酒行为.
作者：王程成；仝菲；李修德；李享；徐少聪；高国朋；张秀军 刊期： 2015年第05期
目的 分析农村义务教育阶段学生营养改善计划(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生饮料消费状况,为引导学生合理消费饮料和促进学生营养改善提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,各随机抽取2所小学和初中,从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,采用“学生调查表”收集所调查29 317名学生的饮料消费种类、频率等.结果 小学生、初中生选择饮料种类前3位依次为碳酸饮料(42.9％)、含乳饮料(36.7％)、茶饮料(36.0％).48.9％的学生每天喝1杯以上的饮料,小学生和初中生之间差异无统计学意义;每天喝1杯及以上饮料的比例在学校食堂供餐(51.1％)和混合供餐的学生(51.7％)中高于企业供餐学生(44.0％),差异有统计学意义(Z=141.2,P＜0.01);寄宿生每天喝1杯及以上饮料的比例(48.2％)低于非寄宿生(50.2％),差异有统计学意义(Z=-2.9,P＜0.01).结论 贫困地区学生的饮料消费普遍.应加强对学生的营养健康宣传教育,引导学生合理消费饮料.
作者：李荔；唐振闯；陶龙翔；张倩；潘慧；甘倩；胡小琪 刊期： 2015年第05期
目的 探讨儿童青少年饮食行为模式与超重肥胖的关系,为制定营养教育和干预措施提供依据.方法 对中国7省市28 612名儿童青少年进行体格检查和问卷调查,采用7d饮食行为回顾法收集饮食行为资料.结果 共确定4种饮食行为模式:模式1贡献率为16.58％,与油炸食品、高能量零食、西式快餐、含糖软饮料、在外就餐有关;模式2贡献率为13.02％,与蔬菜、水果、肉或肉制品有关;模式3贡献率为15.58％与早餐、奶有关;模式4贡献率为9.50％,与饭碗大小、吃饭速度有关.多元Logistic回归分析提示,模式1(OR=1.146,95％ CI=1.058～1.242)和模式4(OR=1.848,95％ CI=1.699 ～2.010)是超重肥胖的危险因素,模式3是超重肥胖的保护因素(OR=0.734,95％CI=0.676 ～ 0.798).结论 儿童青少年饮食行为模式与超重肥胖存在一定关联,应加强营养教育,确保儿童青少年健康成长.
作者：孟祥坤；邹志勇；尚晓瑞；周佳；马蕊；马军 刊期： 2015年第05期
目的 了解安阳市学校和托幼机构传染病防制管理现状,发现薄弱环节,提出进一步加强和改进传染病防制策略的依据.方法 采用多级分层抽样方法抽取安阳市4个区和2个县的112所机构,对被调查单位进行问卷调查.结果 传染病报告制度建立率为82.14％,晨检制度长期执行率为46.63％,因病缺勤登记制度长期执行率为50.00％,学生定期体检制度建立率为79.46％.接种证查验执行率为82.14％,按规定卫生室设置率为36.17％.结论 当前学校和托幼机构传染病防制多环节存在不足.有关部门应高度重视,进一步健全传染病预案体系建设,强化传染病执法力度,加强建立传染病联防联控机制.
作者：韩俊锋；孟巧玲；包红红；张栓虎；梁玉清；于杰 刊期： 2015年第05期
创伤事件是指亲身经历、目睹、耳闻,以对一些令人厌恶的细节的重复和极端体验等多种方式暴露于一个或多个以下事件:死亡或严重威胁到生命安全的事件;严重的躯体损伤或构成严重躯体损伤威胁的事件;事实或构成威胁的性侵犯[1].近些年来突发事件增多,在校中小学生属未成年人,对突发事件的认知水平有限[2],容易受到创伤,产生急性应激障碍(ASD)及创伤后应激障碍(PTSD)[3].如何对经历创伤事件后具有心理障碍的中小学生进行筛检,进行有效健康干预,成为重要的研究课题.
作者：张林；关持循；林晓明；刘堃；郭蕾蕾；陈卓；张黎黎 刊期： 2015年第05期
目的 了解中小学校洗手设施和学生洗手行为现状,为制定学校疾病防制干预措施提供依据.方法 采用多阶段抽样法和自然观察法,观察和评价台州市18所中小学校使用的洗手设施、洗手产品、擦干手设施,以及1 026名学生和58名教职工不同洗手指征下的洗手行为.结果 38个观察点的水龙头均为手拧式,均未配备洗手产品和干手设施.1 084名学生与教职工各观察指征的总体洗手率为55.6％,学生洗手率(56.1％)与教职工洗手率(46.6％)差异无统计学意义(x2=2.0,P=0.153);男生洗手率(48.5％)低于女生(63.3％) (x2 =23.05,P＜0.01);城市学生洗手率(57.8％)高于农村学生(50.2％)(x2=6.97,P=0.004);小学生、初中生和高中生的洗手率分别为23.5％,71.0％,81.3％,且随着学段的升高,洗手率越来越高(x2趋势=238.6,P＜0.01).随着学段的升高,餐前洗手率越来越低(x趋势=18.4,P＜0.01),便后洗手率越来越高(x2趋势=322.4,P＜0.01),外出玩耍后回教室的洗手率越来越高(x2趋势=16.4,P=0.000).结论 台州市中小学校学生和教职工的洗手行为较差.应进一步加强学生个人卫生行为的宣传和教育,并加大对学校基础卫生设施的投入.
作者：常玥；杨盛旭；胡雅飞；何凡 刊期： 2015年第05期
目的 分析农村义务教育阶段学生营养改善计划(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生在校就餐满意度,为促进学生营养改善提供基础数据.方法 从实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县中,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐3种供餐模式,各抽取2所小学和初中;从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,达到每个年级40人左右,男、女生各半,共29 317名.采用“‘农村学生营养改善计划’营养健康状况监测学生调查表”对学校提供食物的喜爱程度、口感、质量、营养等问题进行满意度调查.结果 小学生“非常喜欢”吃学校提供食物的比例(25.7％)高于初中生(8.6％),西部地区学生(20.7％)高于中部地区学生(14.6％),差异均有统计学意义(x2值分别为1 364.9,205.9,P值均＜0.01);小学生(26.6％)每次都能吃完学校提供食物的比例明显高于中学生(19.6％),西部地区学生(26.0％)高于中部地区学生(19.9％).学生吃不完学校提供食物的原因前3位依次为不想总吃同样的、给的太多吃不完和不喜欢吃.15.1％的学生认为学校提供的食物更有营养,小学生(18.1％)高于初中生(11.3％),差异有统计学意义(P＜0.01);学生对混合供餐和企业供餐模式的满意度较高,学校食堂供餐模式满意度较低.结论 学生对学校提供食物的就餐满意度较低.学校、供餐企业和社会应合力打造学生营养餐,并对学校食堂从业人员进行膳食指导和营养宣教.
作者：潘慧；张倩；唐振闯；甘倩；李荔；胡小琪 刊期： 2015年第05期
目的 分析我国“农村义务教育阶段学生营养改善计划”(以下简称“农村学生营养改善计划”)地区学生呼吸和消化系统疾病的发生情况,为我国农村学生营养改善及相关政策的制定和实施提供基础数据.方法 选取实施“农村学生营养改善计划”的50个重点监测县,每县按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和混合供餐等3种供餐模式,每种模式各随机抽取2所小学和2所初中学校,从小学三年级以上及初中每个年级各随机抽取1～2个班,达到每个年级40人左右,男女基本各半,共29 317名学生.采用“学生调查表”收集学生基本信息和常见病发生情况.结果 过去1 a发生过常见消化系统疾病的学生占65.3％,初中生(71.2％)高于小学生(60.9％) (x2 =582.98,P＜0.01),食堂供餐学生(67.1％)和企业供餐学生(66.3％)高于混合供餐学生(58.3％)(x2=138.91,P＜0.01).过去1 a发生过常见呼吸系统疾病的学生占79.9％,女生(80.7％)高于男生(78.9％),初中生(85.6％)高于小学生(75.5％),食堂供餐学生(81.6％)和企业供餐学生(79.1％)高于混合供餐学生(76.0％)(x2值分别为22.31,823.43,60.41,P值均＜0.01).结论 “学生营养改善计划”地区学生常见消化系统疾病和呼吸系统疾病的发生频率较高,小学生及混合供餐学校学生情况相对较好.
作者：徐海泉；张倩；甘倩；李荔；张帆；潘慧；胡小琪；马冠生 刊期： 2015年第05期
目的 了解农村地区小学生家长不良亲职教育方式及其影响因素,为在农村地区家庭开展亲职教育项目提供参考.方法 采用不记名自填式问卷调查方式,对山东省某农村地区904名小学生家长进行一般人口学特征、亲职教育方式、社会支持度、童年期受虐经历等方面的调查.结果 小学生家长过度反应平均得分为(15.61 ±6.91)分,敌意平均得分为(7.06±4.08)分.多元逐步回归分析结果显示,家长童年期有躯体虐待经历、情感虐待经历,过度反应和敌意得分较高;孩子学习成绩越好家长过度反应和敌意得分则越低(P值均＜0.05);家长社会支持度越高,过度反应得分越低,男生以及填表人为母亲的敌意得分更高(P值均＜0.05).结论 亲职教育应将童年期有躯体/情感虐待经历的和社会支持度较低的家长作为重点干预人群.
作者：冯亚男；陈晶琦；赵晓侠；金怡晨；刘成凤；于卜一 刊期： 2015年第05期
学校卫生是公共卫生体系的重要组成部分.学校卫生是研究学生生长、发育、健康与教育和环境之间关系的一门育人科学,目的是通过研究、监测、保健服务、监督,了解处在生长发育时期的儿童少年身心健康与外部环境及遗传的相互关系,发挥身心发育潜力,改善外界环境条件,减少和控制消极因素,提出相应的卫生要求和适宜的卫生措施,以达到预防疾病、增强体质、促进身心正常发育的目的,为成年期健康奠定良好的基础,从而提高生命质量.任务是监测学生健康状况,对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯,改善学校卫生环境和教学卫生条件,加强对传染病、学生常见病的预防和治疗.学校卫生主要服务于大、中、小学生群体.
作者：马军 刊期： 2015年第05期
目的 调查和分析江苏省某小学一起胃肠炎暴发的病原和传播危险因素,为采取针对性预防控制措施提供依据.方法 制定病例定义,运用描述性和分析性流行病学方法对暴发疫情流行特征和危险因素进行分析,采集病例、桶装水及环境有关标本,进行可疑病原体PCR核酸检测,并对部分阳性标本进行测序分析.结果 该起事件共报告病例78例,罹患率为2.44％.病例对照研究结果显示,接触病例、暴露过患者的呕吐物是发病的可能危险因素(x2值分别为18.20,27.18,P值均＜0.05);洗手时用洗手液或肥皂(x2=6.17,P=0.013)为保护因素.11例病例的肛拭子标本5份检测出诺如病毒GII.4型阳性.结论 该起事件为由诺如病毒GⅡ.4型感染所致的急性胃肠炎暴发.密切接触和暴露于患者的呕吐物可能是此次暴发的主要危险因素.
作者：嵇红；向伦辉；张雪峰；付建光；艾静；单军；朱叶飞；汤奋扬；徐建芳 刊期： 2015年第05期
目的 了解太原市中小学生1995-2010年体格发育变化规律及发展趋势,为科学制定学校体育卫生工作发展规划和决策提供依据.方法 选取太原市1995-2010年学生体质调研数据,对7～18岁中小学生身高、体重发育指标进行分析.结果 15 a来,太原市中小学生城男、乡男、城女、乡女的身高和体重平均增长值都有不同程度的提高,分别为3.49 cm和6.4 kg,4.45 cm和5.0 kg,2.28 cm和3.2 kg,2.51 cm和3.6 kg;乡村男女学生身高平均增幅和增长速度大于城市男女生,身高的城乡差异逐渐缩小;体质量指数(BMI)高百分位数逐年增加,2010年与1995年比较,第90百分位数(P90)增长了1.93 kg/m2,第95百分位数(P95)增长了2.65 kg/m2,第97百分位数(P97)增长了3.01 kg/m2,城市学生BMI高百分位数大于乡村,男生大于女生;女生身高大发育年龄及男女生性发育提前,城市学生成年身高增长不明显.结论 太原市学生生长发育长期趋势仍在继续,性发育的提前、改善青春期的营养和青少儿的肥胖将成为今后学校卫生工作关注的重点.
作者：朱文华；王晓斌 刊期： 2015年第05期
目的 了解郑州高校大学生的健康素养状况及健康教育需求,为进一步提高大学生的健康素养水平提供理论支持.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取郑州高校1 042名学生,采用“中国居民健康素养调查问卷”修订后终确定的问卷进行调查,对调查结果进行统计分析.结果 郑州高校有24.86％(259/1042)的大学生具备健康素养知识,大学生科学健康观知晓率为64.68％(674/1 042);慢性病预防的知晓率为9.12％ (95/1 042),安全与急救的知晓率为47.89％ (499/1 042),基本医疗的知晓率为26.68％(278/1042).科学健康观与基本医疗男、女生间知晓率差异有统计学意义(x2值分别为19.81,12.21,P值均＜0.05);一、二年级学生的5类健康问题知晓率均高于三、四年级学生,其中科学健康观差异有统计学意义(x2=10.39,P＜0.05);医学类大学生的健康问题知晓率高于文理科学生(x2值分别为42.24,40.85,19.22,52.59,40.95,P值均＜0.01);生源地、所学专业和是否选修课是影响郑州高校大学生健康素养总体水平的因素(P值均＜0.05).结论 郑州高校大学生具备健康素养的比例较高.应继续开展丰富多彩、形式多样的健康素养教育,特别是注重对大学生进行慢性非传染疾病方面的知识培养.
作者：孙凌云 刊期： 2015年第05期
负面评价恐惧也叫惧怕否定评价,是指对他人的评价担忧,为别人的否定评价感到苦恼,以及预期自己会遭到他人的否定评价[1].随着小学生逐渐习惯学校的环境,同伴关系在其心理卫生发展中起着越来越重要的作用,而其中的负面评价恐惧又是一个不可忽视的因素.国外Hartmann等[2]在以美国小学生为样本的研究中认为,在促进儿童进行更积极的生活方式时应该重点考虑高的负面评价恐惧(FNE)以及不断增长的体质量指数(BMI),而对儿童负面评价恐惧的干预有助于制止饮食失调的恶性发展[3].较高的负面评价恐惧能够导致青少年较高的冲动购买行为[4],中介怀疑行动对社交回避的影响[5].提示应尽早对小学生的负面评价恐惧获得水平进行确定并找到影响因素.
作者：郑洪冰；梁腾飞 刊期： 2015年第05期
目的 了解大学生不良健康行为的现状及其影响因素,为促使大学生养成良好的健康行为提供依据.方法 采用自编“大学生健康行为调查表”,对整群抽取的江苏省10所学生体质健康监测高校8 802名在校大学生进行问卷调查.采用多因素Logistic回归分析筛选影响大学生不良健康行为的主要因素.结果 8 802名大学生中,吸烟和饮酒行为的报告率分别为14.20％,53.18％;87.01％的大学生缺乏运动,66.64％的大学生在近1个月内不能按时作息,61.60％的大学生在过去1周内不能坚持每天吃早餐,且男女生间7种不良健康行为发生率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).68.71％的大学生存在3～5种不良健康行为,并且多种不良健康行为之间存在正相关(r=0.034～0.294,P值均＜0.01).Logistic回归分析显示,男生、独生子女、月生活费高、父母学历低者有可能出现不良健康行为(P值均＜0.01).结论 大学生不良健康行为现况不容乐观,且存在聚集现象.亟需采取干预措施,促进大学生养成良好的健康行为.
作者：杜国平；李伟；许松萍；郭艳；资海荣；卫平民 刊期： 2015年第05期
目的 观察青春期前(即生长突增前期)至成年早期女童体内血清C-反应蛋白水平和体脂总量的变化情况,探讨两者是否具有循轨特征及两者之间的关系.方法 对396名芬兰于韦斯屈莱市及周边的9～13岁健康女孩进行为期7a追踪研究.采用酶联免疫吸附法检测女孩血清C-反应蛋白水平,采用双能X-线吸收仪检测其体脂含量.利用MLwin软件分别对女孩体内C-反应蛋白水平和体脂总量的总体变化趋势进行拟合.结果 青春期女孩体内血清C-反应蛋白水平和体脂总量均随年龄增长呈上升趋势(C-反应蛋白水平随年龄增长依次为5.2,5.3,5.5,6.1 ng/mL,体脂总量随年龄增长依次为10.1,13.7,15.4,19.4 kg),且具有循轨特征,二者之间存在正相关(R2 =0.210,P＜0.01).结论 在儿童期体脂含量较高的人,其成年后患代谢性相关疾病的风险可能较高.
作者：温鑫菲；王人卫；冯国双；刘阳；程蜀琳 刊期： 2015年第05期
目的 应用德尔菲法构建健康学校建设评价指标体系,为采用有效手段推动健康学校建设提供参考依据.方法 通过头脑风暴法和专题讨论,形成指标体系框架;通过2轮专家咨询、层次分析法计算评估体系中各级指标权重,确定健康学校建设评价指标体系.结果 15名专家参与德尔菲咨询,2轮均收回15份有效资料.专家权威系数为0.825,2轮指标的变异系数均＜0.30;一级指标和二级指标的专家协调系数分别为0.540和0.597,专家协调系数均有统计学意义(P值均＜0.01).初步确定的健康学校建设评价指标体系由4个一级指标,8个二级指标和35个三级指标组成.结论 初步建立较完备的健康学校建设评价指标体系.该体系结构稳定,专家意见比较协调,涵盖健康学校建设的主要因素.
作者：朱嫒嫒；曹承建；李金涛 刊期： 2015年第05期
目的 研究体育锻炼与大学生的情绪和睡眠状态的相关,为改善大学生心理健康状况提供参考.方法 随机抽取安徽省3所高校556名在校本科生,采用自编体育锻炼调查问卷调查体育锻炼情况,采用匹茨堡睡眠质量指数量表、青少年亚健康多维评定问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表分别调查被试睡眠状况、心身健康和情绪状况.结果 在平时学习的时间花费上,锻炼组与非锻炼组分别为(4.16±2.70),(3.66±2.56)h,差异有统计学意义(P=0.02).锻炼组抑郁自评量表得分明显低于非锻炼组,主观睡眠质量和睡眠潜伏期分量表明显低于非锻炼组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).睡眠在体育锻炼对情绪状态的预测中起到部分中介作用.结论 体育锻炼越积极的大学生情绪和睡眠状况越好.体育锻炼干预可通过影响睡眠对情绪产生积极的影响.
作者：陈凯华；伍晓艳 刊期： 2015年第05期
目的 比较正视和近视学龄儿童阅读行为的特征和差异,为探索阅读行为与近视发生的关联性提供参考依据.方法 选取某小学五年级的正视和近视学龄儿童各35名参加研究,分别对受试者进行眼健康检查以及阅读行为相关参数的测量.结果 近视儿童的阅读距离为(25.5±5.3)cm,正视儿童为(28.7±6.0)cm,差异有统计学意义(t=-2.66,P＜0.05).近视儿童的相对阅读距离比正视儿童更近(t=-2.56,P＜0.05).近视儿童相比正视儿童的头位角更大,分别为(29.9±12.1)°,(26.1±10.6)°,差异有统计学意义(P＜0.05);近视儿童的眼位角为(24.1±9.3)°,小于正视儿童的(28.3±8.6)°,差异无统计学意义(t=-1.95,P＞0.05).结论 学龄儿童的阅读距离普遍很近.近视儿童的阅读距离更近,头位角更大.
作者：汪育文；卓佐跑；杨仙玲；保金华 刊期： 2015年第05期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
