龙天贵
目的 比较右美托咪定复合罗哌卡因与单独罗哌卡因用于颈丛神经阻滞临床效果,并探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于颈丛神经阻滞麻醉可行性.方法 选择2012年6月-2013年9月在河南南阳医专第一附属医院行甲状腺腺瘤切除的手术患者120例,随机分为两组,右美托咪定组(实验组)0.375％罗哌卡因加入右美托咪定1 mL(100μg,对照组0.37 5％罗哌卡因加入注射用生理盐水1 mL,观察患者入室时(T0)、颈丛麻醉后5 min(T1)、手术开始时(T2)、分离甲状腺上极时(T3)、手术结束时(T4)的心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度;并记录患者感觉神经阻滞起效和持续时间,镇痛作用持续时间;观察并记录不良反应的发生率.结果 ①实验组的感觉神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经阻滞持续时间和镇痛作用时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或者P＜0.05),镇痛作用持续时间也长于对照组(P＜0.05).②对照组T1-4时间点MAP均明显高于T0(P＜0.01),而实验组只有T1时间点MAP高于T0(P＜0.05).对照组T1-4时间点心率均明显高于T0(P＜0.01),而实验组只有T1时间点心率高于T0(P＜0.05).结论 颈丛神经阻滞麻醉时在0.375％罗哌卡因加入右美托咪定100微克,可缩短感觉神经阻滞起效时间,延长感觉神经阻滞和镇痛作用持续时间,使患者术中血流动力学更加平稳,应该在临床上进一步推广.
作者：徐国兴 刊期： 2014年第03期
随着新医改的不断深入和药品行业的持续发展,关于药品使用的医疗事故屡有发生,药品的安全使用和管理不断引起广泛的关注和重视.因此加强药品安全监测管理,促进合理用药成为医疗工作的关键.而药剂科作为为医疗机构负责药品供应工作的部门,同时也对药品不良反应有监测管理责任和义务.本文结合药剂科药品不良反应监测管理中存在的问题,对药剂科药品不良反应监测管理提出相应对策.
作者：张立志 刊期： 2014年第03期
呼吸内科疾病是人类非常常见的同一种病患.尤其是今年来随着环境(尤其是大气环境)污染的加剧,呼吸内科类疾病的发病率呈现了上升的趋势.针对这种情况,笔者根据实际从业经验,对现阶段呼吸内科疾病一些临床特点作了分析,并对治疗时应注意的一些问题作了简要的探讨.
作者：吴小飞 刊期： 2014年第03期
目的 分析经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果与相关影响因素.方法 回顾性我院2011年3月-2013年3月收治的88例良性前列腺增生患者的临床资料.结果 手术后3个月患者的RU较手术前明显减少,Qmax和Qave较手术前明显增大,差异均具有统计学意义(P＜0.05);手术后3个月患者的IPSS、QOL、SAS、SDS评分较手术前均明显降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果较好,但是影响因素很多,在治疗过程中要尽量避免不良因素,减低并发症的发生概率.
作者：杨伟 刊期： 2014年第03期
目的 探讨奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征的临床疗效.方法 选取我院在2012年6月-2013年6月收治的肝肾综合征患者88例,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予呋塞米和清蛋白及其他护肝等综合治疗,治疗组给予奥曲肽联合呋塞米、清蛋白及其他护肝等综合治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后肾功能变化.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组总有效率,两组间差异显著(x2=4.5257,P＜0.05),具有统计学意义;治疗组治疗后尿素氮和肌酐水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.0878,P＜0.01;t=25.4790,P＜0.01).结论 奥曲肽联合呋塞米及清蛋白治疗肝肾综合征效果显著,不良反应少,值得临床上广泛应用.
作者：李银梅 刊期： 2014年第03期
目的 通过我院1100张中西药联用处方的配伍情况分析,进一步规范中西药联用处方的配伍合理性.方法 随机抽取我院2012年1月-2013年1月期间的1100张中西药联用处方情况进行回顾性分析,从中分析这些处方中的用药的不合理之处,通过分类、统计和分析对中西药联用处方的配伍合理性进行系统评价.结果 1100张中西药联用处方,90张处方存在不合理性,占到所有处方的8.2％,其中,42张为重复用药处方,比例为3.8％,38张存在药理配伍禁忌,比例占3.54％,10张存在理化性配伍禁忌,比例占1.0％.结论 中西药联用处方的配伍不合理现象仍旧存在,主要表现重复用药、药理配伍禁忌、理化性配伍禁忌等,因此,需要医药人员加强对中西药药理知识的学习与深入研究,不断提高和更新自己的理论知识,增强用药合理配伍意识,确保用药合理性.
作者：赵妮 刊期： 2014年第03期
目的 总结脊髓型颈椎病前路手术病人的康复护理.方法 我院2011年1月-2012年12月收治的脊髓型颈椎病进行颈椎前路手术的46例患者实施个体化康复护理.结果 本组46例均行前路减压,钢板内固定术,均取得良好手术疗效,四肢活动较术前明显好转,术后未发生严重并发症,甚至恢复正常.满意度调查,均感满意.结论 对脊髓型颈椎病手术病人实施个体化康复护理,保证了疗效,减轻了患者痛苦,提高了患者满意率.
作者：赵冬梅；谢秋晓；马喜波；苗金丽；牛静 刊期： 2014年第03期
目的 探究SWI(磁敏感加权成像)技术在辅助诊断新生儿脑损伤病变中的应用价值以及它的应用前景.方法 从自2010年10月--2011年10月在我院新生儿监护室进行监护的脑损伤新生儿中随机选取51例颅内出血的新生儿,对他们进行头部常规的磁共振成像(MRI)技术进行扫描以及磁敏感加权成像(SWI)技术进行扫描,分析比较两种技术扫描得到的结果有什么差异.结果 在这51例脑损伤的新生儿中,经过MRI技术扫描发现有29例颅内出血;而经过SWI技术扫描发现有41例颅内出血.在扫描后的图片所得到的成像结果中发现,通过SWI技术扫描发现的出血病灶共有96个,而通过MRI技术扫描发现的出血病灶仅有56个.结论 运用磁敏感加权成像技术(SWI)检测并且诊断新生儿脑损伤病变的结果比常规的磁共振成像技术(MRI)更适合在临床上使用,具有很好的应用前景,值得在临床上进行推广.
作者：商亚军；熊友菊；田永淑 刊期： 2014年第03期
基层卫生监督推广快速检测在增加卫生监督执法技术含量、提高工作效率上具有较强的现实性和指导性,本文论述了快速检测在卫生监督中的重要意义,分析了当前基层卫生监督中快速检测的应用现状及存在问题,提出了做好基层卫生监督快速检测的相关措施.
作者：沈怀东 刊期： 2014年第03期
目的 对应用红霉素与高渗葡萄糖联合对患有持续性气胸的患者实施胸膜粘连术治疗的临床效果进行研究.方法 抽取90例患有持续性气胸的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例.采用胸腔闭式引流方式对对照组患者实施治疗;采用红霉素与高渗葡萄糖联合行胸膜粘连术方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者持续性气胸病情治疗效果明显优于对照组;肺部功能复常时间、相关数据指标复常时间、治疗方案实施总时间明显短于对照组;治疗期间各类并发症率明显低于对照组;治疗后气胸病情复发人数明显少于对照组.结论 应用红霉素与高渗葡萄糖联合对患有持续性气胸的患者实施胸膜粘连术治疗的临床效果非常明显.
作者：郭焰 刊期： 2014年第03期
目的 探究分析腹腔镜切除术联合内镜疗法对胃肠道肿瘤患者的临床治疗效果,进而为提高胃肠道肿瘤临床疗效提供有效依据.方法 选取自2011年3月-2013年3月在我院接受临床治疗的胃肠道肿瘤患者100例,对其进行随机分组,对照组与观察组患者各50例,其中对照组予以常规开腹手术,观察组予以腹腔镜联合内镜微创手术,比较两组患者临床治疗效果,同时完善相关数据的记录和分析.结果 采取对照治疗后,观察组患者临床监测指标均优于对照组,P＜0.05;此外,观察组患者出现并发症的情况也显著少于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 对于胃肠道肿瘤患者,采取腹腔镜切除联合内镜的微创疗法可以有效提高临床治疗效果,并且降低并发症发生率,具有极高的应用价值,值得推广应用.
作者：关莉莉；李秀红 刊期： 2014年第03期
目的 分析讨论新生儿静脉留置针的临床价值及有效的护理措施.方法 选取我院在近期内收治的103例新生儿,并将其随机分为A、B两组,其中A组51例新生儿实施头皮静脉留置针、B组52例新生儿实施腋下静脉留置针,观察两组新生儿的首次穿刺成功率、静脉留置针的留置时间以及穿刺点皮肤损伤等情况.同时对静脉留置针临床应用过程中的护理措施进行总结.结果 B组新生儿在静脉穿刺针的留置时间及首次穿刺的成功率两方面与A组新生儿比较,均具有明显的优势(P＜0.05).结论 临床给予新生儿实施腋静脉留置针,一方面可以降低新生儿反复穿刺痛苦,另一方面静脉留置针的护理措施简单、易于操作,这对提高临床疗效具有重要意义.
作者：祝怀玲 刊期： 2014年第03期
目的 就围手术期心理护理干预对妇科术后患者的临床影响进行探讨.方法 本资料选择2012年3月-2013年4月在我院妇产科进行治疗的妇科术后患者80例,随机分成观察组(42例)和对照组(38例).对照组在围手术期内给予常规专科护理及治疗,而观察组则在常规护理基础上予以术前、术中、术后心理护理干预.结果 ①在手术之前和手术过程中对患者予以适当的心理护理干预,可以将患者在术中恐惧、紧张的不良情绪大幅度降低.②在手术之前、手术过程中以及手术之后对患者予以适当的心理护理干预,可以将患者在术后抑郁、恐惧、焦虑的不良情绪大幅度降低.结论 在围手术期对妇科术后患者进行心理护理干预,可以大幅度降低患者在手术之后出现的抑郁、焦虑等不良情绪与在手术过程中所出现的恐惧、紧张程度,对于患者日后的身体恢复具有极为有效,值得在临床上大量应用.
作者：王薇 刊期： 2014年第03期
目的 对比小儿急性上呼吸道感染治疗中应用热毒宁和利巴韦林的疗效.方法 选取小儿急性上呼吸道感染患者104例,随机分为对照组与观察组各52例,两组均给予常规治疗,在此之上对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予热毒宁治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组退热时间、咽部充血消退时间、咳嗽停止时间及鼻塞流涕停止时间均显著短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,且无不良反应发生.结论 热毒宁在小儿急性上呼吸道感染治疗中疗效显著,可快速缓解患儿临床症状,有效缩短病程,在治疗中无不良反应发生,值得在临床中推广.
作者：郑焕珍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨重型颅脑损伤患者的急诊科抢救方法以及护理效果.方法 收集重型颅脑损伤患者71例,40例实施院前救护者为观察组,31例未实施院前救护者为对照组.结果 观察组的有效抢救时间显著低于对照组,抢救有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,P＜0.05.结论 对重型颅脑损伤患者积极实施有效的抢救措施以及预见性的护理,可为患者赢得更多的抢救时间、提高治愈率、降低并发症率及病死率,还可改善患者的生存质量.
作者：陈运香 刊期： 2014年第03期
目的 研究并分析食品微生物安全风险监测相关问题.方法 选取灵川县2011年度食品微生物安全风险监测结果作为研究数据,对8类食品中微生物的含量情况进行综合对比与分析.结果 96份被检测样品当中,合格50份,所检项目总合格率52.08％.流通环节合格率为69.23％,餐饮环节合格率为16.12％.餐饮环节监测合格率明显低于流通环节,数据对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.同时,直接入口的五类食品均受到不同程度的微生物污染.结论 食品微生物安全风险问题值得关注.为提高食品微生物监测合格率,需要从以下几个方面人手:应当建立健全食品安全风险预警机制;健全相关的法律体系;建立食品安全责任追究制度;提高对食品从业人员的卫生知识教育.
作者：曾玉明 刊期： 2014年第03期
目的 探讨氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入在重症哮喘患者治疗中的临床效果,并总结临床护理工作经验,为今后临床实践提供参考依据.方法 选取2009年7月-2012年7月间于我院诊断为重症哮喘患者122例,随机分为对照组(61例)和观察组(61例),给予对照组患者常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗.结果 观察组治疗有效率93.44％明显高于对照组80.33％,两组间差异在统计学上有意义(P＜0.05);观察组治疗后血氧分压(10.38±0.97)kPa明显高于对照组(8.82±1.05)kPa,而其二氧化碳分压(8.77±1.22)kPa明显低于对照组患者(10.58±1.03)kPa,呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、加强龙应用天数均短于对照组,加强龙总用量亦明显少于对照组,以上组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入在重症哮喘治疗中的临床效果明显,具有见效快、疗效好、激素用量少等优点,配以合理护理干预,保证其临床治疗效果.
作者：陈恒 刊期： 2014年第03期
目的 观察中医治疗男性不育症的临床效果.方法 选取2012年5月-2013年6月在我院接受男性不育治疗的64例患者作为研究对象,使用中医自拟方剂,观察其临床治疗效果.结果 64例患者中,无效比率为15.6％,有效比率为17.2％,显效比率为29.7％,治愈比率为37.5％,总有效率84.4％.结论 中医治疗男性不育症效果良好且副作用小,具有良好的临床价值.
作者：孙志华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨和分析心理护理在消化科疾病治疗中的作用,了解心理护理的影响效果.方法 选取我院2010年1月-2012年8月之间收治的患有消化疾病的患者96例作为本次研究对象,在患者接受消化内科治疗的同时予以心理护理,经过一段时间护理后观察治疗情况.结果 经过心理护理后消化科疾病患者的病情有明显改善,缩短治疗周期,缩短住院时间.结论 对有消化科疾病的患者进行心理护理能够促使患者积极主动的配合治疗,缩短患者的治疗时间,并对预防病情复发起到非常重要的效果.
作者：姚皆帆 刊期： 2014年第03期
目的 对冠心病监护病房的护理风险以及防范措施进行研究与分析.方法 选择100例于2012年1月-2013年7月间在我院监护病房进行冠心病治疗的患者资料进行研究与分析,对全部患者进行护理风险管理,对护理风险以及护理效果进行分析.结果 发生2例意外事件,5例沟通障碍事件,1例药物外渗事件,4例非计划拔管事件,2例仪器故障,护理风险事件得到显著减少.89例患者非常满意,9例患者比较满意,2例患者不满意,护理满意度为98％.结论 对冠心病监护病房的护理风险进行分析并采取有效的解决办法能够提高患者的满意度同时降低护理风险事件发生率.
作者：杨玲 刊期： 2014年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
