曾颖；刘美玲
目的 了解近5年来葫芦岛市5岁以下儿童死亡及其变化情况,制定合理的干预措施.方法 对葫芦岛市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果 5年来各年龄段的死亡率均呈下降趋势.前5位死因为早产低体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病及其他先天异常.结论 加强孕产期健康管理,做好出生缺陷的三级预防工作,避免乱用抗生素,能大限度降低5岁以下儿童死亡率.
作者：郭海琴 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理措施.方法 选取我院在2010年1月-2012年1月收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者60例,根据患者的病情行保守治疗、减压引流或手术治疗,并加强对患者的护理干预.结果 经过积极有效的治疗和护理,60例患者共治愈59例,1例死亡,有效率为98.3％.结论 在积极治疗的基础上,加强对急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理,可明显提高疗效,改善患者预后,降低死亡率.
作者：李轲 刊期： 2014年第03期
目的 研究分析采用蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床观察和护理措施,提供理论依据给其临床治疗和研究.方法 对2010年5月-2012年12月期间我院收治的新生儿黄胆患者66例的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均给予蓝光照射治疗,并根据临床治疗期间患儿所接受的不同护理措施,将其分为两组,对照组患儿33例,采用常规护理方式进行护理,观察组患儿33例,在常规护理的基础上,加强综合护理,比较两组患儿的临床疗效,总结有效的临床护理方式.结果 经满意度测评量表评估,观察组患儿的临床护理满意度为91.18％,对照组为78.79％,观察组显著优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效明显,治疗期间加强临床综合护理可有效的提高患儿的治疗依从性和护理满意度,促进临床治疗.
作者：苏丽红 刊期： 2014年第03期
目的 本研究主要就老年缺血性心脏病患者行颌面部手术的麻醉安全性展开分析讨论.方法 选择我院所收治的80例缺血性心脏病患者,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组患者给予丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼等药物进行麻醉处理,观察组患者在此基础上给予地卡因、利多卡因等药物进行治疗,比较两组患者在插管前后的脉搏波动情况以及血压.结果 两组患者在插管后的脉搏波动情况以及血压存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在对老年缺血性心脏病患者行颌面部手术治疗时,一定要根据患者的具体情况来对麻醉药物进行适当的选择,并做好相应的准备工作,以便于提高患者在手术过程中的麻醉安全性.
作者：曹德睿 刊期： 2014年第03期
目的 探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)的误诊原因,提高对咳嗽变异型哮喘(CVA)的熟悉.方法 对我院收治咳嗽变异型哮喘(CVA)病例作回顾性分析.结果 共收治咳嗽变异型哮喘(CVA)患者80例,其中误、漏诊32例.结论 很多临床医生对CVA的认识缺乏及诊断规范不十分明白,在问诊方面不够具体,易误诊、漏诊,提高对该病认识,熟悉发病特点减少误诊,做到早诊断,早治疗,早康复.
作者：孙淑琴 刊期： 2014年第03期
目的 比较右美托咪定复合罗哌卡因与单独罗哌卡因用于颈丛神经阻滞临床效果,并探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于颈丛神经阻滞麻醉可行性.方法 选择2012年6月-2013年9月在河南南阳医专第一附属医院行甲状腺腺瘤切除的手术患者120例,随机分为两组,右美托咪定组(实验组)0.375％罗哌卡因加入右美托咪定1 mL(100μg,对照组0.37 5％罗哌卡因加入注射用生理盐水1 mL,观察患者入室时(T0)、颈丛麻醉后5 min(T1)、手术开始时(T2)、分离甲状腺上极时(T3)、手术结束时(T4)的心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度;并记录患者感觉神经阻滞起效和持续时间,镇痛作用持续时间;观察并记录不良反应的发生率.结果 ①实验组的感觉神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经阻滞持续时间和镇痛作用时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或者P＜0.05),镇痛作用持续时间也长于对照组(P＜0.05).②对照组T1-4时间点MAP均明显高于T0(P＜0.01),而实验组只有T1时间点MAP高于T0(P＜0.05).对照组T1-4时间点心率均明显高于T0(P＜0.01),而实验组只有T1时间点心率高于T0(P＜0.05).结论 颈丛神经阻滞麻醉时在0.375％罗哌卡因加入右美托咪定100微克,可缩短感觉神经阻滞起效时间,延长感觉神经阻滞和镇痛作用持续时间,使患者术中血流动力学更加平稳,应该在临床上进一步推广.
作者：徐国兴 刊期： 2014年第03期
目的 分析慢性乙肝患者的心理特点并探讨采用中医整体护理方案进行护理干预的效果.方法 选择我院2010年3月-2011年12月期间收治的120例慢性乙肝患者为研究对象,患者均在知情同意条件下遵循随机数字表法进行分组,分为对照组和干预组,每组60例患者,对照组采用临床常规护理措施,干预组在对照组基础上对患者心理特点进行分析后采用中医整体护理方案进行护理干预,分析两组患者的护理效果.结果 干预组总有效率为明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组经过干预护理之后抑郁、焦虑不良心理改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 临床上对慢性乙肝患者的心理特点进行充分分析并采用中医整体护理方案进行护理干预,能有效地改善患者焦虑、抑郁等不良心理特点,有助于提高患者生活质量,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：孟改珍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血细胞计数参数对再生性障碍性贫血(AA)和骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断价值.方法 收集我院2010年1月-2013年11月初诊为诊AA患者40例,MDS患者38例,应用血细胞计数参数对两种疾病进行回顾性鉴别诊断.结果 白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数和贫血程度在中度以上者,MDS较AA组高,差异显著,有统计学意义(P＜0.05),平均红细胞血红蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)AA组较MDS组高,差异有统计学意义(P＜0.05),平均血小板体积(MPV)、网织红细胞百分比(RET％)、网织红细胞绝对值(RET#)AA组较MDS组低、其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血细胞计数中WBC、Hb、PLT、MCH、MCHC、MPV、RET％、RET#等各参数对AA与MDS两种疾病的鉴别诊断具有重要的参考价值.
作者：陈玉兰 刊期： 2014年第03期
目的 探讨胰岛素泵用于治疗初诊妊娠糖尿病的临床疗效与价值.方法 选择2009年3月-2013年6月我科收治的50例妊娠期糖尿病患者,随机分为A、B两组,每组各25例.A组使用连续皮下注射胰岛素进行治疗,B组采用胰岛素泵进行治疗.比较两组患者治疗前后血糖变化及孕妇、围产儿并发症发生率等指标.结果 治疗前,B组血糖值与A组无明显差异(P＞0.05),治疗后,B组血糖值显著优于A组(P＜0.05);B组使用药物剂量明显少于A组(P＜0.05),且B组糖化血红蛋白值指标优于A组(P＜0.05).B组母体及新生儿发病率均显著低于A组(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病患者使用胰岛素泵对血糖进行控制疗效明显,能够使空腹血糖及餐后血糖尽量接近正常值,尽可能降低患者低血糖发生率,保证孕妇及胎儿安全,值得临床推广应用.
作者：郑月月 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护士心理健康状况及其相关影响因素与对策.方法 本次共选择200名在岗护理人员为研究对象,分析心理健康状况及影响因素和应对措施,回顾临床资料.结果 护士社会化程度与个性方面,尊重超越自己的人、与他人合作良好、能换位思考所占比较均＞92％,积极参加活动、有个有目标规划、坚持学习所占比例在60％～85％之间,表示仍有进步空间.兴趣爱好广泛、爱好运动、很好的应对压力、与领导交流无障碍在20％～40％之间,均需提升.考试为主要压力来源,占32％以上;希望解决的问题为简化考试流程及合理配备人力资源,均在14％以上.建议与问题相关,以待遇、人力资源合理配置为主.与中国常模比较,本组护士SDS、SAS评分均较高,呈焦虑、抑郁状态,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 针对影响护士心理状况的因素,采取相应对策干预,可提高整体护理工作质量,缓解护士压力,保障其身心健康.
作者：奚永红 刊期： 2014年第03期
目的 探讨和分析心理护理在消化科疾病治疗中的作用,了解心理护理的影响效果.方法 选取我院2010年1月-2012年8月之间收治的患有消化疾病的患者96例作为本次研究对象,在患者接受消化内科治疗的同时予以心理护理,经过一段时间护理后观察治疗情况.结果 经过心理护理后消化科疾病患者的病情有明显改善,缩短治疗周期,缩短住院时间.结论 对有消化科疾病的患者进行心理护理能够促使患者积极主动的配合治疗,缩短患者的治疗时间,并对预防病情复发起到非常重要的效果.
作者：姚皆帆 刊期： 2014年第03期
目的 观察局部应用干扰素联合微波治疗尖锐湿疣的临床疗效和安全性,为进一步提高本病的临床疗效提供参考.方法 选取在我院皮肤科就诊的尖锐湿疣患者136例,随机分为观察组和对照组各68例.观察组患者采用微波治疗联合干扰素局部应用进行治疗,对照组单纯采用局部微波治疗,每周治疗1次,连续治疗12次后,对比两组患者的治愈率、复发率以及不良反应事件的发生情况.结果 经过治疗后,观察组的治愈率为92.65％,复发率为7.35％,对照组的治愈率为70.59％,复发率为29.41％;观察组的治愈率显著高于对照组,而复发率显著低于对照组(P＜0.05).两组患者在治疗过程中,均未出现严重的不良反应事件.结论 局部应用干扰素联合微波治疗可以降低尖锐湿疣的复发率,提高本病的临床疗效,且安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
作者：罗立勇 刊期： 2014年第03期
目的 对比小儿急性上呼吸道感染治疗中应用热毒宁和利巴韦林的疗效.方法 选取小儿急性上呼吸道感染患者104例,随机分为对照组与观察组各52例,两组均给予常规治疗,在此之上对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予热毒宁治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组退热时间、咽部充血消退时间、咳嗽停止时间及鼻塞流涕停止时间均显著短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,且无不良反应发生.结论 热毒宁在小儿急性上呼吸道感染治疗中疗效显著,可快速缓解患儿临床症状,有效缩短病程,在治疗中无不良反应发生,值得在临床中推广.
作者：郑焕珍 刊期： 2014年第03期
目的 对2型糖尿病合并早期肾病与机体内几种成分含量变化的关系进行讨论.方法 对56例2型糖尿病合并早期肾病患者的临床资料以及叶酸、VitB12、血BUN、Cr、尿酸、血糖、血脂、血Hcy、尿微量蛋白等含量进行分析.结果 研究组和对照组患者的血Hcy却要明显高于正常组,血Hcy的含量随着肾病的加剧而升高;研究组的尿微量蛋白含量要高于对照组和正常组,对照组又高于正常组.结论 同型半胱氨酸及尿微量蛋白与2型糖尿病合并早期肾病具有一定的关系,其可以作为临床上诊断早期肾病发生的检测参数.
作者：徐艳 刊期： 2014年第03期
目的 对腰硬联合麻醉在老年糖尿病患者中的应用效果进行观察分析.方法 从2012年10月-2013年10月在我院进行治疗的老年糖尿病患者中,随机选取100例,并将其平均分成对照组和观察组,对照组患者进行一般麻醉;观察组患者进行腰硬联合麻醉.后对比分析其血糖变化.结果 经过观察,两组患者治疗后其血糖明显降低,和治疗前相比,差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后血糖情况和对照组相比,改善明显,二者比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者麻醉总有效性为98.0％,对照组为88.0％,其差异显著,二者比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者和对照组患者的不良反应发生率分别为2.0％和12.0％,其差异显著,具备统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉在老年糖尿病患者中的应用,对血流动力学和血糖影响较小,麻醉效果好,不良反应发生率低,值得推广使用.
作者：叶红 刊期： 2014年第03期
目的 研究并分析食品微生物安全风险监测相关问题.方法 选取灵川县2011年度食品微生物安全风险监测结果作为研究数据,对8类食品中微生物的含量情况进行综合对比与分析.结果 96份被检测样品当中,合格50份,所检项目总合格率52.08％.流通环节合格率为69.23％,餐饮环节合格率为16.12％.餐饮环节监测合格率明显低于流通环节,数据对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.同时,直接入口的五类食品均受到不同程度的微生物污染.结论 食品微生物安全风险问题值得关注.为提高食品微生物监测合格率,需要从以下几个方面人手:应当建立健全食品安全风险预警机制;健全相关的法律体系;建立食品安全责任追究制度;提高对食品从业人员的卫生知识教育.
作者：曾玉明 刊期： 2014年第03期
目的 观察中医治疗男性不育症的临床效果.方法 选取2012年5月-2013年6月在我院接受男性不育治疗的64例患者作为研究对象,使用中医自拟方剂,观察其临床治疗效果.结果 64例患者中,无效比率为15.6％,有效比率为17.2％,显效比率为29.7％,治愈比率为37.5％,总有效率84.4％.结论 中医治疗男性不育症效果良好且副作用小,具有良好的临床价值.
作者：孙志华 刊期： 2014年第03期
目的 分析地氯雷他定联合赛庚啶治疗老年瘙痒症的临床疗效.方法 选取我院于201 1年10月-2012年3月收治的老年瘙痒症患者66例,将其随机分为观察组与对照组,每组33例,对照组单用赛庚啶治疗,观察组在对照组基础上,加用地氯雷他定进行联合治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 治疗后,在总有效率上观察组明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义;观察组在瘙痒症状积分上明显低于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 运用地氯雷他定联合赛庚啶治疗老年瘙痒症能够有效减轻患者的瘙痒症状,治疗效果显著,值得临床推广.
作者：李培莉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨和分析胆囊切除患者在围手术期应用循证护理的临床治疗效果.方法 随机选择胆囊切除手术患者146例,按照入院时间将其随机分成平均的两组,并对其进行围手术期护理治疗.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用循证护理措施,并就两组患者的临床治疗情况进行统计、比较和分析.结果 经过比较统计显示,观察组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、平均住院时间、平均住院费用以及并发症发生率方面明显低于对照组患者,在护理满意度、临床治疗效果方面明显高于对照组,组间比较均具有显著性差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理干预的临床疗效显著,是一种安全、有效、理想的胆囊切除围手术期护理措施.
作者：罗新斌 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腹针疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 选取201 1年7月-2013年6月我院收治的25例急性腰扭伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者治疗2疗程,治愈17例,显著4例,好转2例,治疗总有效率为100％,疼痛均有明显缓解,能自主翻身活动.结论 采用腹针疗法治疗急性腰扭伤能够有效缓解患者的临床症状,减轻患者的疼痛,提高治愈率,安全有效,值得临床推广.
作者：赵云华 刊期： 2014年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
