郑军;贾冬云
目的 探讨语言教育联合电化教育矫治精神分裂症自知力的临床效果,为促进患者康复提供依据.方法 选取精神科4病房首次住院精神分裂症60例作为研究组,同期选取精神科6病房60例首次住院精神分裂症作为对照组,两组均按常规进行抗精神病药物治疗,对照组给予语言教育(口头语言教育和文字语言教育)式健康教育方法,研究组则实施语言教育联合电化教育(多媒体)式的健康教育方法,干预时间为8周,干预前后采用自知力与治疗态度问卷表(ITAQ)进行临床效果测定.结果 干预前,两组ITAQ评分无明显差异(P>0.05),干预后,研究组ITAQ评分明显高于对照组,研究组自知力恢复程度明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01).结论 语言教育联合电化教育式健康教育矫治精神分裂症自知力的临床效果明显好于语言教育式健康教育,两种健康教育方法的联合应用效果优于单一健康教育方法.
作者:于青;李遵清 刊期: 2011年第07期
目的 探讨实施心理护理对ICU患者焦虑情绪的影响.方法 选取近期本院入住ICU的患者100例,随机分为观察组50例,对照组50例,对照组采取常规护理方法,观察组在实行常规护理的同时,实行心理护理.观察患者的护理效果及患者的满意度.结果 与对照组相比,观察组患者焦虑情绪明显降低,患者满意度明显增高(均为P<0.05).结论 对ICU患者采取心理护理干预,可以有效的防治患者的焦虑情绪发生.
作者:梁秀兼;梁凤娇;郭璐瑜 刊期: 2011年第07期
目前,在消化内镜下开展了很多治疗,内镜设备以及附件的发展亦日新月异,因此,对于各种设备提出了更高的要求.金属夹在内镜治疗中越来越占有重要的地位,已从原来的单纯止血作用发展为多种用途,如预防性止血、缝合、标记等.内镜护士必须熟悉各种型号金属夹的特点,熟练掌握各种金属夹的安装和使用,在使用过程中助手要完全领会术者的意图,保持与术者心手一致.我们在应用两种不同装置的金属夹方面积累了一定的经验,现将我们的配合体会总结如下.
作者:张玉勤;王秀侠 刊期: 2011年第07期
目的 评价胃肠外科胃管采用负压引流方式与虹吸引流方式的临床效果.方法 抽取600例胃肠外科经胃管引流的患者,分为试验组和对照组,其中试验组307例,对照组293例.试验组采用虹吸方式引流,对照组采用负压方式引流,比较两组患者术后的总引流量,持续引流时间,引流管堵塞次数、并发症发生次数、相关治疗费用.结果 试验组总引流量、持续引流时间、并发症的发生次数均与对照组相比无统计学差异(P>0.05),但引流管堵塞次数明显少于对照组(P<0.01),相关治疗费用明显低于对照组(P<0.01).结论 应用于胃肠外科术后胃管采用虹吸引流方式的效果优于负压引流方式.
作者:刘迎春 刊期: 2011年第07期
目的 探讨经桡动脉与经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的差别.方法 将156例行PCI术的冠心病患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组,对比观察其术后卧床时间、术后并发症等方面的差异.结果 桡动脉组在术后卧床时间、住院天数及术后并发症等方面均低于股动脉组(P<0.01).结论 经桡动脉穿刺行PCI术并发症少、卧床时间短、舒适度高、住院时间短,患者易于接受.
作者:谢金莲;陈书盈;郑文玲;李若铭 刊期: 2011年第07期
目的 探讨极低出生体重儿呼吸暂停持续气道正压通气联合药物雾化的效果.方法 将56例同期入院的极低出生体重儿伴发呼吸暂停随机分为两组,观察组28例,施行持续气道正压通气时及2 h后,给予药物雾化;对照组28例,按常规持续气道正压通气.结果 观察组鼻咽部干燥症状、管道堵塞发生数、痰液黏稠度显著低于对照组(P值均<0.01),观察组持续气道正压通气时间与对照组相比明显缩短,呼吸暂停发生数、并发症发生率观察组少于对照组(P值均<0.01).结论 极低出生体重儿持续气道正压通气联合药物雾化,有效减少呼吸暂停的发生次数,减低并发症发生率,提高存活质量.
作者:张秀萍;张恩胜;刘建 刊期: 2011年第07期
目的 探讨呼吸功能锻炼对食管癌三野手术患者耐受性的提高效果.方法 200例食管癌三野根治手术的患者随机分为对照组及实验组,每组100例.对照组采用深呼吸、吹气球、爬楼梯等锻炼.实验组从入院起进行呼吸功能锻炼,术后配合正确的运用咳痰技巧及科学地叩背技术.观察比较两组患者的切口疼痛状况、使用镇痛药的情况、胸闷气促程度、生命征(血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度)的变化、吸氧时间、雾化吸入的时间、平均雾化频率等.结果 对食管癌三野根治后出现胸闷、气促、切口疼痛症状进行比较,实验组雾化、吸氧时间缩短,同时也较少使用止痛剂,且术后观察过程中血压升高的程度明显低于对照组,且SaO2也较对照组维持较高的水平.结论 呼吸功能锻炼能提高食管癌三野根治手术的耐受力,减少该手术术后肺部并发症的发生.
作者:骆惠玉;赵晨;郑雅芬;邱素英;余玉娇;黄林琴 刊期: 2011年第07期
在美国有2000万人患有糖尿病,但其中有600万人甚至不知道自己已患糖尿病,多数尚未诊断出患有2型糖尿病大约有90%~95%患有糖尿病的人与活动水平、体重、年龄和种族有关.1型糖尿病与生活方式没有相关性,但1型糖尿病的发病损害了机体的免疫系统或者胰腺中大部分胰岛细胞遭到了破坏.
作者:Deatcher;J.V;曹卫平 刊期: 2011年第07期
目的 探讨阴茎癌患者围手术期心理状态与护理对策.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为工具,对105例拟行阴茎癌根治术患者进行心理调查,并将调查结果与常模对照分析研究.对存在抑郁、焦虑患者进行自行设计问卷调查,了解他们围手术期主要的心理问题,据此制定实施针对性护理计划和方案,并于出院时使用SAS、SDS作为工具对他们进行心理调查,与术前对比.结果 67%以上阴茎癌患者术前存在抑郁情绪,同时焦虑情绪的SAS量表总分均值超过40分,明显高于中国常模总分均值的上限.合并焦虑、抑郁阴茎癌患者心理护理前后SAS及SDS评分比较,P<0.01,差异显著.81%患者存在主要心理障碍为性心理障碍,实施针对性护理干预后,仍具有心理障碍的患者下降至20%,P<0.01,差异显著.结论 阴茎癌患者围手术期存在明显的心理障碍,按患者的心理需求实施针对性的护理对策能有效消除或改变患者心理障碍,提高生活质量.
作者:李林芬;肖可;陈曼佳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨经皮椎弓根穿刺椎体成形术治疗多发性椎体骨折的观察.方法 对接受经皮椎弓根穿刺椎体成形术治疗的骨折患者,术后观察双下肢感觉运动及腰部疼痛情况,行康复训练及出院指导,定期随访.结果 本组38例,均对新鲜骨折的椎体顺利完成穿刺及骨水泥注射填充,手术椎体数2~3个,手术时间42~86 min.术后即刻疼痛明显缓解者27例,术后48~72 h内疼痛明显缓解9例,术后1周疼痛缓解2例.患者出院时均能自行行走,接受随访36例,随访时间为9.5个月(3~12月),32例未再出现疼痛,占88.89%,4例在术后6~12个月出现轻度疼痛,占11.11%,口服非甾体类抗炎镇痛药和物理治疗后好转.本组病例没出现脊髓和马尾神经受压和刺激症状,无骨水泥反应、感染、肺栓塞等并发症.结论 经皮椎弓根穿刺椎体成形术治疗多发性椎体骨折,效果较好,加强护理配合,可提高疗效及预防并发症的发生.
作者:于一萍;卢永辉;杨春英;钱雪梅;刘素霞;谢燕崧 刊期: 2011年第07期
目的 观察心理护理干预对艾滋病患者治疗的影响.方法 将108例艾滋病患者随机分为两组,干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组在此基础上运用心理护理干预方法,采用抑郁自评量表比较两组抑郁发生率,并于治疗结束后对患者进行依从性行为调查.结果 干预前,两组的抑郁发生率无明显差异;干预后,干预组抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05),治疗依从性明显高于对照组(P<0.01).结论 心理护理干预可提高艾滋病患者治疗的依从性行为,降低抑郁发生率,有利于患者完成治疗,提高其生活质量.
作者:彭碧文;陈文娜;陈群梅;李丽莎 刊期: 2011年第07期
目的 探讨传统的简易中心静脉压测定法和通过压力传感器监测中心静脉压两种方法的差异性,为临床推广应用提供依据.方法 对我院2008年6月至2009年9月150例实施体外循环心脏直视术患者术前、术后同时采用两种方法测定的中心静脉压值进行比较.结果 两种方法测量所得的中心静脉压值差异无统计学意义(P>0.05).结论 简易中心静脉测压方法既方便又直观,能提高抢救成功率,在基层医院值得推广.压力传感器可连续、动态监测中心静脉压,节省时间,减少护理工作量,便于在大中型医院推广使用.
作者:卜秋丽;陈淑芳;陈晓燕;陈丽君;黄小娟 刊期: 2011年第07期
目的 探讨县级医院护士岗前培训的策略与方法,提高培训和管理水平,有效促进新护士适应临床工作的能力,提高护理质量和保证护理安全.方法 通过建立完善的新护士规范化培训方法,规范操作技能,严谨的考核制度和管理体系,通过分层岗位培训,采用一对一导师制进行培训并考核.结果 护理培训质量得到提高,2010年护士岗前培训合格率为100%,护士对培训的满意度为96%,与去年相比满意度显著上升(2009年是80%,P<0.05).护士岗前培训在临床工作中初见成效.结论 科学、规范的护士岗前培训方法和严格的管理体系提高了新进护士适应临床工作的能力,是适应新医疗环境下对岗前护士较好的培训管理方法.
作者:郑兰英 刊期: 2011年第07期
目的 观察负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨科外伤的疗效,探讨并筛选出负压封闭引流技术在骨科外伤治疗中的适应症和禁忌症,总结负压封闭引流实践中的护理经验和教训.方法 使用同一厂家的VSD聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料、多侧孔引流管、三通接头、S&N生物半透膜、医院中心管道负压源,对116例骨科外伤患者的创面行持续负压封闭引流,根据不同类型的创面吸引7~42 d时间不等,为Ⅱ期缝合、植皮、皮瓣转位准备良好的手术床.结果 91例痊愈,创面愈合率78.45%;22例好转但未完全愈合另采取它法换药,创面好转率18.96%;3例未愈负压吸引前后无变化,创面无效率2.59% ;22例感染创面致病菌全部转阴,感染控制率100%.结论 负压封闭引流技术在骨科外伤治疗中适应症有:严重的软组织损伤、皮肤撕脱伤回植皮肤后、伴有开放性骨折或骨外露的严重碾压挫伤、创面重度污染并粉碎性骨折、手术后大面积皮肤软组织缺损骨及其内固定外露、手足外伤、骨筋膜室综合征、创伤后慢性骨髓炎、大面积Ⅲ°褥疮、大面积的咬蜇伤.禁忌症有:休克过后软组织缺氧、凝血功能障碍、血管吻合后软组织缺损.疗效不显著的有:创面小于5 cm×5 cm单管吸引的任何创面.
作者:郭锦丽;房碧玉;祁蕊 刊期: 2011年第07期
目的 观察音乐干预对髋关节置换术老年患者抑郁症及血压的影响.方法 50例髋关节置换术老年患者随机分为对照组和观察组.对照组给予常规骨科护理;观察组在常规骨科护理的基础上加用音乐干预.观察两组患者在干预前和干预3个月后的抑郁情况及血压波动.应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行抑郁情况评定.结果 两组患者干预前的抑郁发生率为44.5%,明显高于正常人群;血压均有升高现象.观察组辅以音乐干预疗法3个月后,血压波动较干预前及对照组明显降低,其SDS和SAS评分也较干预前及对照组显著改善.结论 音乐干预能改善髋关节置换术患者的抑郁情况及血压波动.
作者:金丽菊;崔秀梅;庞少波;张雪梅 刊期: 2011年第07期
目的 探讨肩关节镜手术的护理和配合方法,为肩关节镜手术提供护理和治疗依据.方法 采用关节镜器械、锚钉等对13例肩关节病患病人进行手术配合.结果 13例手术均很成功,无一例切开手术.结论 肩关节镜手术是行之有效的治疗方法,手术效果好,恢复快,损伤小.
作者:张丽;李倩 刊期: 2011年第07期
本文旨在通过患儿的语言了解住院患儿对护士及护理行为的感知还必须况.对65例住院患儿进行问卷调查,男34例,女31例,5~7岁12例,8~10岁15例,11~13岁12例,14~18岁26例.36例患慢性病,36例有过住院史的定性研究是采用小一些的患儿接受临床护士研究员的询问;大一些的患儿提供书面反馈意见.数据分析采用由Knafl and Webster(1988)提出的归纳和逐步重构的方法并对反馈内容进行比较分析.
作者:Schmit C;刘静 刊期: 2011年第07期
目的 探讨运用看图说话TM工具对糖尿病患者实施健康教育效果.方法 选出3~10位对糖尿病知识有相似需求的患者,一位辅导员(糖尿病专科医务人员),组成一个小组,使用Lilly公司提供的糖尿病看图说话TM工具,运用看图说话的健康教育模式,进行讨论,通过讨论,让学员自己得出正确结论,掌握知识.将167例糖尿病患者分实验组和对照组,实验组为使用看图说话工具TM进行健康教育,对照组为接受一般健康教育.对比两组患者对健康教育的内容掌握情况及血糖值控制达标情况.结果 使用看图说话TM工具的糖尿病患者对健康教育内容掌握情况及血糖值控制达标情况明显高于对照组(P<0.01).结论 运用看图说话TM工具糖尿病患者健康教育计划的实施是使血糖控制在达标范围内的有效措施,值得广泛开展.
作者:易兰 刊期: 2011年第07期
目的 探讨教学改革对护生自主学习能力的影响.方法 将护理本科生2006级80人设为对照组,2007级65人设为实验组.对照组按传统方法实施教学;实验组从教学内容、方法及手段进行改革,并于实验前后对两组护生进行问卷调查,了解对自主学习能力的影响.结果 实验组的自主学习能力明显优于对照组(均P<0.05).结论 教学改革能激发护生学习热情,有利于提高护生的自主学习能力.
作者:王莉莉;潘虹;刘丽 刊期: 2011年第07期
目的 评估护理本科新生的焦虑状况及探讨产生焦虑的相关因素.方法 随机抽取海南医学院、广西医科大学、中南大学护理学院三所高等医学院校中160名护理本科生(实验组)及160名临床本科生(对照组),采用新生基本资料调查表、其它相关因素调查表、焦虑自评量表对焦虑状态进行问卷调查.结果 在实验组158名新生中,平均得分为X1=45.3+8.84.对照组154名新生中,平均得分为X1=44.9+10.57.自己对本专业的态度好坏等因素有统计学意义(P<0.05).结论 护理本科新生的焦虑程度的相关因素主要有自己对护理专业态度、社会对护理专业评价、家庭收入、学习方式方法是否适应、父母对专业的态度等.
作者:曾冬阳;袁爱华;张华 刊期: 2011年第07期