学术投稿

中小学生乙肝疫苗强化免疫后无应答影响因素分析

王立杰;戴江红;王莹;吴军;郑英杰;朱常忠;李朝霞;王海军

关键词:肝炎疫苗, 乙型, 免疫接种, 加强, 因素分析, 统计学, 学生
摘要:目的 研究中小学生乙肝疫苗强化免疫后无应答的发生率及其影响因素,为乙肝免疫的合理接种与补种提供依据.方法 对检测发现HBsAg和抗-HBs两项指标均为阴性的乌鲁木齐县469名中小学生进行0,1两针剂乙肝疫苗接种,采用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HBs.根据检测结果分为抗-HBs无应答组(病例组)和应答组(对照组),并调查相关暴露因素,采用SPSS 17.0软件进行1∶2病例对照单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 中小学生乙肝疫苗无应答率为11.94%.单因素分析发现,与无应答相关的因素为拔牙(OR=4.932,95% CI=1.091~ 22.295)、分娩地点(OR=0.361,95%CI=0.165 ~0.790)、新生儿出生体重(OR=0.255,95%CI=0.116~0.560)、喂养方式(OR=0.423,95% CI=0.179~0.999)、新生儿24h内接种乙肝疫苗(OR=0.453,95% CI=0.209~0.980);多因素条件Logistic回归分析中,终进入模型的因素有拔牙(OR=5.416,95%CI=1.197 ~24.506)、新生儿出生体重(OR=0.410,95%CI=0.172~0.979)、分娩地点(OR=0.445,95% CI=0.213~0.929)、新生儿24h内接种疫苗(OR=0.399,95%CI=0.184~0.863).结论 中小学生乙肝疫苗无应答与多种因素有关,拔牙是无免疫应答的危险因素,而医院分娩、母乳喂养、新生儿24h内接种乙肝疫苗则是保护因素.
中国学校卫生杂志相关文献
  • 广西7~15岁仫佬族学生肺活量发育水平分析

    目的 了解广西仫佬族7~15岁学生肺功能状况,为提高少数民族学生的健康水平提供依据.方法 对广西壮族自治区仫佬族1 419名学生的肺活量和肺活量体重指数进行统计,并与全国汉族及26个少数民族学生进行比较.结果 肺活量指标汉族、朝鲜族、哈萨克族男生高于仫佬族男生,仫佬族男生肺活量体重指数高于汉族及26个少数民族男生;汉族、朝鲜族、哈萨克族、彝族女生肺活量指标均高于仫佬族女生,肺活量体重指数彝族女生群体高于仫佬族女生,其他22个少数民族两项指标均低于仫佬族女生群体,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 广西仫佬族学生肺功能状况在全国少数民族学生群体中处于较好的水平,与群族的社会文化、生活方式、地理环境有密切的关联.

    作者:潘聚仟 刊期: 2014年第06期

  • 河南省贫困农村义务教育学生生长发育和营养健康状况

    目的 了解河南省贫困地区农村义务教育阶段学生的体格发育和营养健康状况,为制定营养改善和干预等政策提供依据.方法 在河南省3个贫困县中,采用分层随机整群抽样的方法,选取小学一年级到初中三年级学生44 879名,对其进行身高、体重测量,采用SPSS 12.0对测量数据进行分析.结果 除男、女生10岁身高和12岁体重外,其余各年龄组男生身高、体重均显著高于女生(P值均<0.05).河南省贫困地区农村义务教育学生营养不良检出率为10.0%,超重检出率为7.5%,肥胖检出率为2.2%.整体上,男生营养不良、超重、肥胖的检出率均高于女生,差异均有统计学意义(P值均<0.05),主要表现在6~12岁年龄组男生超重、肥胖检出率高于女生,11 ~ 16岁年龄组男生营养不良检出率高于女生.结论 贫困农村地区学生的生长发育水平和营养状况整体较差,应警惕超重和肥胖的增长,同时需重点关注男生随年龄增长营养状况的变化.

    作者:彭玉林;李彬彬;孙经;何健;杨汴生 刊期: 2014年第06期

  • 崇明县托幼机构手足口病聚集性疫情影响因素

    手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿[1],手足口病聚集性疫情是手足口病流行的主要方式之一[2-3],幼托儿童为手足口病的高发人群[4].2010-2012年崇明县上报的手足口病病例呈逐年上升趋势,其中幼托儿童病例占到总病例数的35.33% ~41.73%;超过2/3的托幼机构发生过手足口病聚集性疫情.为了解该县托幼机构手足口病聚集性疫情的影响因素,笔者开展了本次调查,现将结果报道如下.

    作者:陆焕;何懿;施明君;金虹;马吉英;俞雪莲 刊期: 2014年第06期

  • 高校不同心理健康教育教学方法有效性的对比分析

    目的 了解高校心理健康课程对大学生心理健康的影响,为开展有效的心理健康教育提供科学依据.方法 以湖北省某高校学习心理健康必修课的408名大学生为被试,其中216名作为体验组接受体验式教学方法,理论组192人接受传统讲授教学;同时设置未上心理健康课程的120人为对照组,采用自我接纳问卷(SAQ)和一般自我效能感问卷(GSES)进行调查.结果 在开始心理健康课程学习之前,体验组、理论组、对照组三组学生自我接纳、自我效能感各指标得分差异均无统计学意义(P值均>0.05).在1个学期的心理健康课程结束后,对照组各指标得分前后测差异均无统计学意义(P值均>0.05);理论组在SAQ总分和自我接纳维度上后测得分(分别为42.26±5.65,23.03±3.65)均显著高于前测(分别为36.38±4.21,17.66±3.97)(P值均<0.05);体验组在所有测量指标上后测得分均显著高于前测(t值分别为6.781,15.389,16.850,4.864,P值均<0.05).结论 开设心理健康教育课程能有效促进大学生心理健康;相对于知识讲授的传统教学,体验式教学对大学生心理品质提高的效果更显著.

    作者:王玉花 刊期: 2014年第06期

  • 舟山海岛地区2006-2012年儿童血铅检测结果分析

    目的 分析2006-2012年舟山海岛地区0~12岁儿童血铅水平,为本地区儿童铅中毒防治工作提供科学依据.方法 收集2006年1月至2012年12月在舟山市妇幼保健院儿保门诊体检的0~12岁儿童13 316例血铅资料,分为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前组(3~6岁)、学龄组(6~12岁),采用原子吸收光谱法测定血铅含量.结果 0~ 12岁儿童血铅算术平均数为50.77 μg/L;血铅≥100 μg/L者228例,占调查人数的1.71%.儿童血铅水平及高血铅率随着年龄的增加而上升,不同年龄组间差异均有统计学意义(P值均<0.05);除婴儿组外,男童血铅水平明显高于女童(P值均<0.05);2006-2012年儿童血铅水平及高血铅率逐年下降,年份间差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 舟山海岛地区儿童铅中毒率相对较低.通过开展血铅水平定期监测及加强宣传教育,可降低儿童血铅平均水平和铅中毒率.

    作者:潘辉;梅佩玉;沈若燕;朱素娟;陈建威 刊期: 2014年第06期

  • 营养和教育在学生健康成长和全面发展中的作用

    营养是维护和促进人类体格、智能发育,奠定人类发展的“物质基础”;教育是维护和促进人类知识和认知水平的提高,形成人类发展的“认知基础”.营养与教育相互促进、相互完善,是人类发展的前提、基础和条件,也是学生健康成长、全面发展至关重要的双重保障.由于营养对生命的绝对性、不可逆性和阶段性的特点,结合中国学生营养健康状况的现实问题和需要,营养保障对处在生长发育期的中小学生来说更为优先和关键.我国的基础教育应该积极探索“营养+教育”的学生培养新模式,这是完善教育体制、促进学生健康成长和全面发展的战略举措.

    作者:柴巍中 刊期: 2014年第06期

  • 大学生生命质量评价专用量表研制

    高等教育迈入大众化发展阶段,然而许多大学生有不同程度的不良表现,如体能下降、心理抗挫折能力差、人际关系差、行为不当、与社会的融合力差等.因大学生生命有其特殊性[1],采用生命质量普适性量表评价的敏感性较差[2],因此有必要研制评价大学生生命质量的专用量表.大学生生命质量评价专用量表的研制旨在通过测评当前我国大学生的生命质量存在的薄弱环节,经过针对性的干预提高大学生生命质量.

    作者:苗春霞;刘慎军;黄晓静 刊期: 2014年第06期

  • 安徽省贫困地区7~14岁儿童营养状况

    目的 分析安徽省贫困地区7~14岁儿童营养状况,为提高贫困地区儿童营养水平提供依据.方法 采用身高标准体重法,应用现场体检和问卷调查的方法,对从安徽省临泉县、灵璧县2个贫困县分层随机抽取的7 ~ 14岁儿童共6 376名进行调查和营养状况评价.结果 6 376名学龄儿童生长发育水平较全国平均水平明显落后;营养不良、超重、肥胖检出率分别为39.0%(轻度营养不良为27.3%,中度营养不良为8.7%,重度营养不良为3.0%),4.9%,5.7%;营养不良与超重检出率均呈现随年龄增长而增加的趋势;营养不良率女生(41.1%)高于男生(37.2%) (x2=9.753,P<0.05),农村学生(42.9%)高于城镇学生(19.4%) (x2 =206.415,P<0.05);肥胖率男生高于女生(x2=26.226,P<0.05),城镇学生超重与肥胖率均高于农村(x2值分别为52.33,61.53,P<0.05).结论 安徽省贫困地区学龄儿童营养状况仍不乐观,营养不良问题较为突出.应加快贫困地区经济发展,加强对贫困地区学生和家长的营养知识普及和教育工作.

    作者:张现格;王光辉;何晴 刊期: 2014年第06期

  • 某高校2000-2008年本科生入学与毕业体检X线胸透结果比较

    高校学生体检对全面掌握学生健康状况,做好学生公共卫生及疾病控制工作具有重要意义[1-3].为更好的贯彻执行教育部《普通高等学校招生体检工作指导意见》和《高校卫生工作条例》的相关规定,笔者对合肥工业大学2000-2008年本科生入学与毕业体检的X线胸透结果进行比较分析,探讨高校入学体检中X线胸透的必要性和重要性,为高校大学生呼吸系统疾病尤其是传染性疾病防控提供科学依据.

    作者:王志华;李才华;翟应华;章建国;侯德仁;刘平;杨卉林;李华明 刊期: 2014年第06期

  • 安义县2004-2012年儿童伤害死亡分析

    目的 了解安义县0~14岁儿童伤害死亡特征,为降低儿童伤害死亡率提供科学依据.方法 对安义县2004-2012年死因监测资料中14岁以下儿童伤害死亡的原因进行统计分析.结果 2004-2012年安义县0~14岁儿童伤害死亡率为41.91/10万,男童伤害死亡率(46.77/10万)高于女童(35.86/10万),差异有统计学意义(P<0.05).儿童伤害死亡原因顺位前3位依次为溺水(55.25%)、交通伤害(17.51%)和窒息(16.34%).结论 安义县14岁以下儿童伤害死亡率较高.需加强综合防治措施,有针对性地开展儿童伤害干预.

    作者:袁玫;段克姿;王琪;袁昆华 刊期: 2014年第06期

  • 不同体质量指数初一年级女生心肺功能发育水平比较

    目的 研究不同体质量指数(BMI)女生心肺功能发育水平,为青春期女生生长发育测评与健康促进提供参考.方法 在北京市某中学初一年级女生中,依照儿童青少年BMI分类标准和WHO年龄别BMI筛查体重不足界值点,筛选出肥胖学生25名,超重学生29名,体重不足学生15名,随机抽取正常学生64名.通过在功率车上进行逐级递增负荷运动实验评价心肺功能水平.结果 肥胖组安静收缩压(SBP)高于正常组(P<0.01),肥胖组和体重不足组运动持续时间显著低于正常组(P<0.01),肥胖组大摄氧量相对值(Vo2 max,大摄氧量/体重)显著低于正常组(P<0.01).控制年龄后,女生的Vo2 max/BW与体重、体表面积和BMI呈负相关(r值分别为-0.359,-0.357,-0.343,P值均<0.05).结论 初一年级超重、肥胖女生心肺功能显著低于体重正常者.体重不足女生的有氧耐力较弱,有氧运动耐受时间短,心脏功能较弱.

    作者:李红娟;高宇;王艳;李新;张雪婷;薛艳秋 刊期: 2014年第06期

  • 北京市中小学生家庭成员钠盐摄入量与相关知识行为调查

    目的 了解北京市城区和郊区中小学生家庭钠盐摄人量与相关知识行为情况,为制定相关的减盐策略和措施提供依据.方法 方便选择北京市城区和郊区小学、初中各2所,整群抽取其中三~五年级小学生和七~八年级初中生,对愿意配合的903户学生家庭采用“家庭1周钠盐摄入估算法”测定钠盐摄人量,同时调查学生家长(常做饭的)钠盐相关知识和行为.结果 北京市城区和郊区中小学生家庭的钠盐摄入量为(12.5±7.8)g/标准入日,在外就餐的摄入量高达(16.5±11.1)g/标准人日.家长(常做饭的)钠盐摄入相关知识行为总得分平均为(30.0±19.0)分.控制了地区、家长文化程度、2010年家庭年均总收入因素后,在家钠盐摄入量与知识行为总得分、行为得分和使用低钠盐得分呈负相关,回归系数分别为-0.030,-0.017,-0.017.结论 北京市城区和郊区中小学生家庭的钠盐摄人量仍很高.普及减盐相关知识和技能、推广低钠盐、控制餐饮行业钠盐使用的社会活动或政策将是解决居民钠盐摄入过多的有效途径.

    作者:赵芳;张普洪;钮文异;张璐;高建梅;卢立新;刘彩霞;高仙 刊期: 2014年第06期

  • 衢州市2005-2012年学生肺结核发病及就诊情况

    目的 了解衢州市学生肺结核发病特点和流行趋势,为学校结核病防治工作提供依据.方法 对2005-2012年结核病管理信息系统中衢州市学生肺结核发病资料进行统计分析.结果 2005-2012年衢州市学生年平均肺结核报告发病率为19.59/10万,年度间差异有统计学意义(x2=22.28,P<0.05).学生肺结核病例中男、女性别比为1.11∶1;15~19岁病例占发病总数的66.93%;涂阴患者占66.69%;第2季度是发病的高峰季节(38.94%).学生肺结核患者发现方式以因症就诊为主,占67.91%;就诊延误率为40.51%.结论 衢州市2005-2012年学生肺结核发病率较高,呈逐年下降趋势.需高度重视学校结核病防控工作,特别是15 ~ 19岁年龄组学生.

    作者:王炜;连虹;郝晓刚 刊期: 2014年第06期

  • 某高校10名学生膳食铅摄入与膳食摄入状况的关系

    目的 了解高校学生膳食铅摄入量与膳食摄入状况之间的关系,为预防铅中毒提供参考.方法 采用双份饭法,收集广东省某高校某班10名学生(男女各半)连续7d摄入的全部食物作为样品,共70份.经匀浆处理后得到36个实验样品,用火焰原子吸收光谱法测定样品的铅含量.结果 男生膳食铅摄入量为568.64 μg/d,女生为455.51 μg/d;学生膳食摄入状况与膳食铅摄入量之间的关联性从大到小依次为摄入鱼肉的量(R=0.844 9),摄入鸡肉的量(R=0.818 9),摄入瘦肉的量(R=0.617 0),膳食总量(R=0.574 3),摄入豆制品量(R=0.569 8),摄入鸡蛋的量(R=0.480 3).结论 学生膳食铅摄入量均超出了相应的允许摄入限量,膳食铅摄入量与膳食摄入总量、性别和摄入食品种类有关.

    作者:黄莹偲;杨洋;吴小勇;高永清 刊期: 2014年第06期

  • 辅导员参与模式对女大学生生殖健康教育干预效果评价

    目的 评价辅导员参与模式对女大学生生殖健康教育干预的有效性和可行性,为促进女大学生生殖健康提供有效干预方式.方法 运用类实验设计方法,选取20名大同大学医学院大二、大三辅导员,每位辅导员从所带班级中选取1个班,共627名女大学生作为实验组;选取同年级同专业共635名女大学生作为对照组.由培训合格的辅导员对实验组学生实施为期5个月的生殖健康教育,对照组学生未采取干预措施.结果 干预前实验组学生生殖健康知识得分、态度得分和高危行为发生率与对照组学生差异均无统计学意义(P值均>0.05).干预后,实验组学生生殖健康知识(29.6±4.1)、态度得分(25.3±4.9)均高于对照组(分别为24.9±6.2,21.9±7.3),实验组近3个月有性行为、拥有2个以上性伴侣、有性行为时从不用安全套的高危行为发生率(4.3%,0.2%,6.1%)明显低于对照组(7.1%,2.1%,11.5%)(P值均<0.05);而定期清洗外阴、曾经参加过性病/艾滋病预防宣传活动的行为发生率实验组均高于对照组(P值均<0.01).结论 辅导员参与女大学生生殖健康教育可以积极促进全校联动局面的形成,有利于提升高校学生生殖健康水平,是一种值得在各专业推广的健康教育模式.

    作者:段爱旭;范利国;冯玉荣;刘斌焰;康明丽 刊期: 2014年第06期

  • 上海市杨浦区中学生慢性疲劳综合征现况及影响因素分析

    目的 了解上海市杨浦区中学生慢性疲劳综合征流行现况,为探讨影响儿童慢性疲劳的相关因素提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取杨浦区5所初中和5所高中的学生3 310名进行问卷调查,问卷采用学生自填方式,内容主要包括家庭基本情况、中学生学习和体力活动情况、睡眠情况及相关症状调查表、自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疲劳量表-14(FS-14).结果 上海市杨浦区中学生(12 ~18岁)慢性疲劳综合征检出率为21.1%,高中生高于初中生,女生高于男生,差异均有统计学意义(P值均<0.01).慢性疲劳综合征组学生抑郁和焦虑的发生率均明显高于正常组学生,差异均有统计学意义(P值均<0.01);慢性疲劳综合征组学生躯体疲劳、脑力疲劳和疲劳量表总分均高于正常组学生,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 上海市杨浦区中学生慢性疲劳综合征检出率较高,且伴有明显的焦虑和抑郁的情绪改变.有关部门应高度重视,尽早采取有效干预措施.

    作者:夏蒨;韩雪;郑薇薇;代银 刊期: 2014年第06期

  • 厦门市中小学生尝试吸烟现状及影响因素分析

    目的 了解厦门市中小学生尝试吸烟现状及相关影响因素,为制定青少年控烟策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对厦门市19所中小学校的6 085名学生进行现场问卷调查,对尝试吸烟的影响因素进行分析.结果 厦门市中小学生尝试吸烟率为20.9%,高中男生尝试吸烟率(45.0%)明显高于其他学段男生(x2=12.693,P<0.05).多因素Logistic回归结果显示,男生、父母文化程度低、控烟技巧掌握水平低、家庭被动吸烟、家长未明确禁止孩子吸烟、同伴吸烟的学生尝试吸烟的危险度高(P值均<0.05);而对吸烟行为认同度低、学校禁烟措施严格、获取烟草途径难、接触媒体广告少的学生尝试吸烟的危险度较低(P值均<0.05).结论 学校、家庭、社会联合起来,共同创造一个良好的无烟环境,才能有效预防和控制青少年吸烟.

    作者:陈友兰;田丁;戴龙;荣飚;余红;危文坚 刊期: 2014年第06期

  • 上海高中生骑自行车行为及其影响因素分析

    目的 探讨上海市高中生自行车骑行行为特征及其影响因素,为制定环境卫生干预措施及城市规划提供参考.方法 以社会生态模型为理论框架,以上海市694名高中生为研究对象,采用问卷调查收集数据,对自行车骑行行为的影响因素进行分析.结果 社会环境变量中,骑车氛围(好OR=1.513,差OR=2.957)、家长支持度(OR=2.765)是影响骑车行为的重要因素(P值均<0.05).个人因素中骑车健康认识(有利OR=1.791,不利OR=0.128)、便捷感受度(便捷OR=O.761,不便捷OR=5.762)和骑车技能(OR=2.775)对骑车行为均有统计学意义(P值均<0.05).自然环境变量中的骑车环境吸引力(舒适OR=3.091,不舒适OR=O.744)、物理环境变量中骑车距离(适中OR=2.104,不适中OR=0.581)和路面情况好(OR=2.108)均是骑车行为的重要影响因素(P值均<0.05).结论 社会人口特征、社会环境、个人因素和环境因素对高中生自行车骑行行为都产生影响.

    作者:刘东宁;李建国;刘欣;张莹 刊期: 2014年第06期

  • 宝鸡市儿童猩红热流行特征及发病趋势分析

    目的 了解宝鸡市儿童猩红热流行特征及发病趋势,为科学制定猩红热防控策略提供依据.方法 对宝鸡市2004-2012年儿童猩红热疫情资料采用描述性流行病学方法进行统计分析,并利用1951-2012年宝鸡市儿童猩红热年发病率以自回归移动平均模型进行趋势分析.结果 2004-2012年宝鸡市共报告猩红热1 056例,年平均发病率为3.50/10万,发病季节性特点明显,发病年龄以3~8岁多(656例),占62.12%;以学生为主(506例),占47.92%;男性报告680例,女性报告376例,男、女性别比为1.8∶1.1951-1984年宝鸡市儿童猩红热发病率周期性特点明显,每7~8a为1个流行周期,1985年以后周期性特点减弱,而2011-2012年出现小幅上升趋势.趋势分析结果显示,2013,2014年宝鸡市猩红热发病率预测值为7.00,7.84/10万.结论 宝鸡市儿童猩红热发病率可能进入新的流行周期,应加强疾病防控工作.

    作者:李红兵;田辉;巨洲峰;张克俭 刊期: 2014年第06期

  • 白银市农村学生肺结核患病影响因素分析

    目的 了解农村学生肺结核患病的影响因素,为有效控制肺结核疫情提供基础支持.方法 选取靖远县和会宁县正在接受肺结核治疗或治疗结束1个月内的农村患病学生40名为病例组,以年龄接近、非结核病患者学习压力相当为非筛选条件,选取市区某高中高三某班学生60名为对照组,采用自行设计的调查问卷进行调查,由经过培训的调查员分别进行电话调查和现场调查.结果 病例组有45%的学生BMI<18.5 kg/m2,对照组仅有15%;病例组每学期平均生活费为(1 365±559)元,对照组为(2 630±1 018)元;对照组营养状况明显好于病例组;病例组锻炼人数占45%,远低于对照组的90%,两组晚上睡眠时间分别为(7.225±0.891)和(6.192±0.479)h;对照组肺结核知识知晓率(54%)明显高于病例组(25%),两组间差异均有统计学意义(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,每学期生活费不足者患病风险是充足者的32.40倍.病人发现与就诊延迟较为严重.结论 学生免疫力降低,肺结核知识缺乏,发生肺结核时不能及时诊断和治疗,传染源长期在校内、教室内、宿舍内排菌,长期与传染源密切接触,是白银市农村学生肺结核高发的主要原因.

    作者:张景辉;陶瑞琴 刊期: 2014年第06期

中国学校卫生杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会