董玲玲;王秀菊
目的 探讨心理干预对全身麻醉后男性患者留置尿管适应性及焦虑情绪的影响.方法 将96例腹部手术全身麻醉患者随机分为观察组和对照组,每组48例.在全身麻醉后手术前,对照组给予常规留置尿管,观察组除了在全身麻醉后手术前给予常规留置尿管外,同时在全身麻醉前对患者采用系统的心理干预治疗.分别采用HAMA量表评分法及视觉模拟评分法对两组患者的焦虑情绪及术后12 h内尿管留置期间的适应性进行评定.结果 心理干预后两组在焦虑情绪与尿管留置期间的适应性方面对比差异均有统计学意义(P<0.01).结论 全身麻醉前心理干预能有效改善患者术前术后的焦虑紧张情绪,提高患者全身麻醉清醒后尿管留置期间的舒适度.
作者:肖珍玲;张秀芹;林称喜;蔡小娴;许晓桃 刊期: 2010年第05期
目的 探讨降低PICC应用于化疗患者过程所致静脉炎发生率的护理干预流程.方法 对化疗患者PICC所致静脉炎的原因进行分析,制定护理干预流程.将干预前患者资料设为对照组,干预后患者资料设为实验组.对实验组严格按照干预流程进行操作.结果 实施干预后,PICC在化疗患者的应用过程所致静脉炎总的发生率和Ⅱ度静脉炎的发生率明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);Ⅰ度静脉炎的发生率较预防前有所降低,静脉炎的发生率差异无显著意义(P>0.05).结论 PICC置管后静脉炎的发生是多因素的,提高穿刺置管技术,选择合适的血管,及时发现并处理静脉炎是保证置管成功,延长导管使用寿命,防止或减少静脉炎发生的重要措施.
作者:邱惠玉;曾雪梅;丁少冰;傅海霞 刊期: 2010年第05期
目的 比较经尿道汽化电切除术(TUVP)和经尿道等离子切割(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的术后并发症和护理特点,提高两种不同手术方式的术后护理质量.方法 425例BPH患者中210例接受TUVP,215例接受PKPP,平均年龄75岁.术前比较两组病例前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、大尿流率(QMAX)、生活质量评分(QOL),比较术后两组平均住院时间、护理方式、术后并发发生率及疗效.结果 两组术前前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、大尿流率(QMAX)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后平均住院时间PKPP组明显少于TUVP组(P<0.05),留置尿管天数分别为5~8 d,3~5 d,冲洗液量为3 L×(10~18)袋、3 L×(3~6)袋,膀胱冲洗时间为40~78 h、25~44 h,术后住院天数为(5.4±2.2)d、(3.7±1.0)d,术后并发症发生率为9.52%、2.33%.PKRP组在指标和术后护理干预上明显优于TURP组(P<0.05).结论 PKRP手术时间短,创伤小,并发症少,痛苦小,出血少,病人恢复快,并发症少于TUVP组,患者的术后经济负担明显减轻;同时两种手术方式在术后护理要点上要有所区别,各有侧重.
作者:甘祥芝 刊期: 2010年第05期
目的 探讨分类护理干预对慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者的效果.方法 采用自制表格对100例慢性乙肝病患者进行问卷调查,根据调查结果和类因素特征分为3类进行针对性护理,干预8个月后评价效果.结果 干预后患者由干预前的3类转变为2类,且2类特征较为接近,类间差异干预后小于干预前.结论 分类护理干预针对性强,目标明确,效果明显,可以在较短时间内帮助患者树立信心,强化从医行为,增强患者自我监控和自我保健意识,对稳定患者病情以及促进疾病康复具有重要意义.
作者:汪德凤;陈光英 刊期: 2010年第05期
目的 探讨院前急救中应用鼻咽通气管开放气道的简易性和有效性.方法 采用前瞻性、随机的方法将116例昏迷(GCS 3~8分)致上呼吸道梗阻病人,按照开放气道的方式不同分为实验组(鼻咽通气管组)和对照组(传统使用开口器或舌钳放于舌根部,提舌体来开放气道组).每组各58例(其中对照组有3例出现牙关紧闭而无法采用传统开放气道法),将其两组进行对比研究.结果 实验组有效开放气道所需时间为(3.57±0.83)s,对照组所需时间为(17.31±1.65)s,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组开放气道后SpO2比开放气道前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组临床有效通气率为96.6%,对照组为63.8%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 院前急救中使用鼻咽通气管开放气道具有操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒内迅速获得有效通气的特点,置入后SpO2快速上升,临床缺氧症状和体征明显改善,有效通气率高,值得推广使用.
作者:蒋建利 刊期: 2010年第05期
临床上静脉留置针的应用是一项新的护理技术操作,而且应用越来越广泛.优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便,保留了一条开放的静脉通路,利于患者的抢救工作,同时减轻了护理人员的工作量.
作者:张金迎;侯树贞 刊期: 2010年第05期
百草枯具有高致死率,中毒早期采取反复彻底清除胃肠道毒物,尽早血液灌流,加速毒物排泄,加强呼吸道、消化道及其它重要脏器的护理,同时配合有效的心理护理,有助于改善中毒症状,减轻病人痛苦,减少并发症,降低病死率.
作者:李秀川;张珍珍 刊期: 2010年第05期
为应对当前护士短缺的突出矛盾,护理教育一直在以多种策略发展扩大招生名额是解决这一问题的策略之一.然而,这种单一的策略是无法长期发挥作用的,除非做出一些实质性改变.
作者:赵江 刊期: 2010年第05期
目的 探讨健康教育对无痛人工流产术患者焦虑状态的影响.方法 将160例早孕妇女随机分为实验组和对照组,每组80例.所有患者按常规过程进行术前准备,实验组从预约手术时开始根据患者所处状态和所提出的疑问有针对性地进行系统性健康教育.于就诊时、专科宣教后用焦虑自评量表(SAS)测定两组患者的焦虑状态.结果 两组患者进入手术室时焦虑状态有显著性差异,实验组患者在接受系统性健康教育后,焦虑状态明显改善.同时,实验组患者较少发生不良反应.结论 应用系统性健康教育能有效地改善无痛人工流产术患者的焦虑状态,有利于安全渡过围手术期.
作者:陈元香;黄瑞儿;高镇松 刊期: 2010年第05期
目的 探讨记忆金属胸部护板用于治疗多根肋骨骨折的临床效果和护理体会.方法 对我院2006年7月至2009年6月52例多根肋骨骨折患者按自愿原则随机分为实验组27例,对照组25例,实验组采用记忆金属胸部护板外固定,而对照组采用传统的胸带或胸带加厚棉垫加压包扎外固定,分别观察两组患者人院后不同时间段的平静呼吸和强制呼吸疼痛指数、住院期间离床活动时间、总住院天数和肺部感染发生率,并进行统计学分析.结果 入院经不同处理方法1 h、24 h、48 h和72 h后平静时和强制性呼吸的疼痛指数评分实验组明显低于对照组;实验组离床活动时间明显多于对照组;实验组总住院天数比对照组缩短;实验组肺部感染发生率比对照组低;两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用记忆金属胸部护板固定肋骨骨折部位,能有效地减少疼痛,增加患者舒适度,减少住院天数,减少肺部感染的发生率,促进患者早日康复.
作者:庞树英;叶彩顺;冯小敏;杜海红;李美玲 刊期: 2010年第05期
ICU的病人,病情急、危、重,病人及家属不知所措,生活全部依赖ICU的护理人员,当病人病情好转,转入普通病房后,病人及家属不能适应.对病人家属应用Orem自理理论后,减少了患者及家属转入普通病房的不适应感,患者家属满意率由81%上升到98%,提高了住院满意率.
作者:方萍;徐绍莲 刊期: 2010年第05期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因和护理方法.方法 对250例绝经后阴道流血患者的临床及病理结果进行分析,探讨有效的护理措施.结果 250例绝经后阴道流血患者病因分别为:功能性出血58例,占23.2%;良性病变出血152例,占60.8%;恶性肿瘤出血40例,占16.0%.其中恶性肿瘤出血患者中,年龄大于60岁的占43.5%;小于60岁的占9.8%,在恶性肿瘤发病年龄上差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 绝经后阴道流血患者大部分是良性病变.随着年龄增长和绝经时间延长,绝经后阴道流血中恶性肿瘤发生的危险性增大.重视绝经后期保健,做好患者的心理护理和健康宣教,对早期发现和诊断,提高患者的治疗依从性有很大帮助.
作者:邓翠珍 刊期: 2010年第05期
目的 探讨脑卒中后早期康复护理干预依从性的影响因素.方法 使用医院焦虑抑郁量表及自编的依从性调查问卷表对200例脑卒中后患者进行调查,分析影响患者早期康复护理干预的因素.结果 焦虑、抑郁、医患关系,家人的关心程度及经济状况在依从者和不依从者间有显著性差异.而文化程度、年龄性别及无显著性差异.结论 改善焦虑、抑郁,建立良好的医患关系、家庭关系等,可提高脑卒中患者早期康复干预的依从性,改善其生活质量.
作者:郑越瑜;郑文非;黄春霞;杨冰霞;林长樱 刊期: 2010年第05期
高血压病是一种世界性慢性疾病,其病程多较漫长,且疗效难以巩固,据统计,高血压病人数随着经济的发展和我国城乡居民生活水平不断提高,呈逐年上升趋势[1].目前,高血压病尚未有根治的方法,患病后只有及早积极坚持治疗,同时护理人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时,还要针对患者的病情及时采取心理护理、饮食习惯、生活习惯、爱好运动和锻炼、药物治疗及常规检查等方面进行健康教育,才能更好地有效预防及控制疾病,防止心、脑、肾全身脏器的合并症出现.本文通过对高血压病的患者在住院期间接受治疗的同时实行健康教育取得了良好效果.
作者:刘宝珍;刘芳 刊期: 2010年第05期
目的 通过健康教育使适龄儿童家长了解麻疹强化免疫相关知识,改变不健康观念,提高接种率,保障强化免疫活动的顺利实施.方法 在罗湖辖区内10个街道人口密集地区开展麻疹强化免疫知识健康教育,并在每个街道办事处分别选取20名适龄儿童家长作为调查对象(有效人数共196人),以问卷调查的形式对实施健康教育前后麻疹强化免疫相关知识认知及观念转变情况进行调查,分析健康教育效果.结果 健康教育前196名家长9个相关知识回答正确率为39.29%,麻疹免疫强化意识正确率为56.12%:经过健康教育后,9个相关知识回答正确率为94.22%,麻疹免疫强化意识正确率为92.22%.健康教育前后麻疹强化免疫相关知识及意识正确率的差异均有统计学意义(P值均<0.01).本次强化免疫活动共接种适龄儿童157779人次,强化免疫接种率为98.81%(157779/159673).结论 通过健康教育在麻疹强化免疫活动中的应用,提高了人们对麻疹强化免疫的认识和主动需求的意识.健康教育采用群众易于接受的方式,让儿童及家长及时获取与麻疹强化活动有关的准确信息,按时接种麻疹疫苗,为保障麻疹强化活动的顺利开展,提高儿童的强化免疫接种率起到了重要的作用.
作者:付丹凤;刘卫民;蔡春林;何梅英 刊期: 2010年第05期
目的 探讨护理参与在妊娠糖尿病孕妇的健康管理中的作用.方法 确诊妊娠糖尿病孕妇81例,首诊进行糖尿病相关知识和行为的问卷调查,随后对孕妇进行护理管理和健康教育,每周随诊并进行多次的健康教育,1个月后进行第二次问卷调查和血糖监测.结果 护理参与后,孕妇的认知水平有一定提高,健康行为也有相应增加,餐后2 h血糖降低了,差异有统计学意义.结论 积极、有效的护理管理可以提高妊娠糖尿病孕妇对糖尿病的认知水平,改善其不良行为和焦虑情绪,改善血糖控制.
作者:霍红英;杨桃;李翠梅;陈丽斐;林玉英 刊期: 2010年第05期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的应用价值及早期护理干预措施.方法 选取在我院门诊检查的24~28周孕妇120例,分为三组,其中血糖正常组40例,糖耐量异常组42例,GDM组38例.晨进行了空腹血糖(FPC)、口服葡萄糖50g筛选测定(GCT)及即时检验HbAlc.并对筛查出糖尿病的孕妇均进行了多种措施的护理干预,直至平稳度过孕产期.结果 HbAlc的阳性结果在正常妊娠组、糖耐量异常组和GDM组分别为12.5%、28.6%和81.6%.GDM组明显高于糖耐量异常组和正常组,与两组相比差异均有统计学意义(P<0.05).通过多种方法的护理干预,多数病人血糖控制良好,平稳度过妊娠期.结论 即时检测HbAle筛查妊娠期糖尿病,快速、简便、实用,取血量少,不易受其它因素影响.随时可测定,可作为妊娠期妇女GDM诊断筛查的主要指标.同时,对于筛查出的妊娠期糖尿病人及早进行多种措施的护理干预,对于平稳度过孕产期非常重要.
作者:张洁;侯同秀;海洁 刊期: 2010年第05期
目的 探讨微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术治疗肾结石、输尿管上段结石的手术配合及护理要点.方法 对160例微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术治疗肾结石、输尿管上段结石的临床护理资料进行回顾性总结.结果 病人住院时间8~14 d(平均11 d),一次性碎石成功率达89%.术后出血3例,尿瘘2例,肾周感染3例.结论 术前充分的准备及人文关怀,重视舒适护理是保证手术顺利的关键;手术体位、灌注量的管理、严格无菌操作和术中密切配合是保证手术成功,减少并发症发生的重要因素.
作者:徐建宏 刊期: 2010年第05期
健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、预防疾病、促进健康的科学,目前越来越受到重视,成为护理工作的重要内容之一.进行健康教育,对于改善副反应,预防或减少并发症的发生,帮助病人早日康复起着积极的作用.为了帮助病人正确掌握疾病相关知识,提高病人对疾病的认识,达到了自我照顾的目的 ,2007年12月至2009年4月我科有计划、有目的 地对68例脑肿瘤病人进行个体化指导和家庭成员指导等健康教育,效果满意.
作者:张连波;闫英媚;张立东 刊期: 2010年第05期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)胸腺切除治疗重症肌无力症(MG)的临床效果.方法 25例MG采用VATS经右胸前侧径路行胸腺切除联合纵隔脂肪清扫.结果 24例顺利完成手术,1例因损伤无名静脉而中转开胸止血.平均手术时间110 min,术中失血量平均60 ml.全组无术后死亡及危象发生.25例随访1~20个月,平均11.3个月.按Osserman疗效评价,缓解7例(28%),明显改善11例(44%),部分改善4例(16%),无变化3例(12%),有效率88%.结论 VATS经右胸前侧径路行完全胸腺切除术具有创伤小、恢复快等优点,同时精心的护理,有利于患者的康复.
作者:邓月梅;李美清;蔡晓雯 刊期: 2010年第05期