陈元香；黄瑞儿；高镇松
颈部增生挛缩性瘢痕影响外观及颈部活动,给患者带来极大身心痛苦.颈部扩张皮瓣因其质地色泽弹性与周围组织相同,供区瘢痕小,已成为颈部瘢痕修复的首选方法.采用扩张皮瓣修复颈部增生性瘢痕的手术周期较长,期间的影响因素也较多,尤其是注水扩张阶段,易出现各种并发症.护理工作贯穿始终,对于该手术的成功至关重要.本文就颈部增生性瘢痕修复过程中扩张皮瓣的护理现状分不同阶段作了全面概括.
作者：常金环 刊期： 2010年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗患者手术前后的心理问题.方法 采用视觉模拟评分法评价患者术后的心理负担,对手术前和手术后进行评价.结果 动脉瘤病人的心理恐惧指数从术前的7.8下降到术后的2.4,病人家属的心理恐惧指数从术前的8.0下降列术后的2.1(P<0.01).结论 术前指导病人认识疾病、消除恐惧、积极面对手术,术后指导病人消除术后抑郁及鼓励积极面对人生等,能够增加病人及其家属对该病的认识,减少恐惧.
作者：冯英璞；张桂芳；刘东苗；王晶 刊期： 2010年第05期
目的 探讨院前急救中应用鼻咽通气管开放气道的简易性和有效性.方法 采用前瞻性、随机的方法将116例昏迷(GCS 3～8分)致上呼吸道梗阻病人,按照开放气道的方式不同分为实验组(鼻咽通气管组)和对照组(传统使用开口器或舌钳放于舌根部,提舌体来开放气道组).每组各58例(其中对照组有3例出现牙关紧闭而无法采用传统开放气道法),将其两组进行对比研究.结果 实验组有效开放气道所需时间为(3.57±0.83)s,对照组所需时间为(17.31±1.65)s,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组开放气道后SpO2比开放气道前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组临床有效通气率为96.6%,对照组为63.8%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 院前急救中使用鼻咽通气管开放气道具有操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒内迅速获得有效通气的特点,置入后SpO2快速上升,临床缺氧症状和体征明显改善,有效通气率高,值得推广使用.
作者：蒋建利 刊期： 2010年第05期
目的 探讨锥颅血肿碎吸术治疗脑出血的护理.方法 回顾性分析85例锥颅血肿碎吸术治疗脑出血的临床资料.结果 85例脑出血病人出院时根据日常生活能力ADL分级:Ⅰ级45例,Ⅱ级30例,Ⅲ级7例,Ⅳ级3例,元死亡病例.结论 对于锥颅血肿碎吸术后病人,严密的病情观察、做好引流管的护理及再出血的观察及预防、掌握尿激酶使用的注意事项,大大提高了脑出血患者的手术成功率,降低了致残率,提高了病人的生存质量.
作者：宋香茹；王月兰；林育敏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨皮下注射角度对注射疼痛的影响,减轻注射时疼痛,方便糖尿病患者自行注射胰岛素.方法 选择初次注射胰岛素的糖尿病患者80人,随机分为对照组、试验组,每组各40例.对照组采用常规注射角度(30°～40°)进行皮下注射胰岛素;试验组采用90°进针角度皮下注射胰岛素.比较两种方法对注射疼痛的影响、局部硬结大小、首针注射成功率、患者注射依从性、低血糖发生率的影响.结果 两种注射方法对注射疼痛的影响(P<0.01)、局部硬结的大小(P<0.01)、首针注射成功率(P<0.01)、患者长期注射依从性(P<0.05)存在显著性差异;低血糖发生率(P>0.05)没有明显差异;两种角度注射后疼痛感觉显著性差异,90°角注射后疼痛明显轻于常规角度注射后所致的疼痛.结论 将皮下注射的角度改为90°,对治疗效果没有负面影响,能减轻病人的疼痛,方便患者学习掌握,增加了患者对胰岛素注射的依从性.
作者：杜广芝；闫晓云；江俊霞；杨利波 刊期： 2010年第05期
压迫性溃疡是在各种护理场所老年人的一种严重忧虑.加之疼痛高费用的治疗,忧虑很容易危及一个病人的精神、情感和社会幸福.预测压迫性溃疡风险的Braden评级,评估一个病人形成这种溃疡的风险以便于那些被判定处于溃疡危险的人能得到预防性护理.
作者：李静 刊期： 2010年第05期
目的 探讨对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的作用.方法 选择住院分娩的正常初产妇1 200例,随机分为干预组和对照组各600例.对干预组孕产妇在围产期间对孕产妇实施系统化整体护理,临产后由1位护士全程负责并陪伴分娩进行全方位的心理干预.对照组未实施心理护理,临产后常规观察,按传统轮班制助产模式护理.比较两组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2 h出血量及产妇满意度等情况.结果 干预组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2 h出血量及产妇满意度等情况明显优于对照组(P<0.01).结论 实施有效的以心理干预为主的系统化整体护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用,保障母婴安全.
作者：朱娜 刊期： 2010年第05期
目的 探讨聚焦解决模式对社区2型糖尿病患者负性情绪和社会支持水平影响.方法 将120例社区2型糖尿病患者随机分为研究组与对照组各60例.观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行干预、健康教育,对照组按照常规内容和模式进行健康教育,分别于干预前、后对两组患者的糖尿病情绪(HAMA、HAMD)、社会支持水平及血压、糖化血红蛋白等进行比较.结果 干预前后比较,干预组HAMA评分较干预前、对照组有明显下降(P<0.05),HAMD评分虽然没有统计学意义,但也有一定程度降低.干预组的社会支持总分、主观支持、对支持利用度均有明显改善(P<0.05).两组患者干预前后各生物学指标差异没有统计学意义(P>0.05).结论 采用聚焦解决模式对社区2型糖尿病患者实施针对性心理干预,可改善患者焦虑情绪以及社会支持水平,但对血糖、糖化血红蛋白等生物学指标没有明显改变.
作者：李煜；陈支援；刘红联；顾惠琳；王健萍；孙玉梅；丁随新；胡慧萍；赵春岚；郁沁 刊期： 2010年第05期
目的 了解出院PICC带管患者常见的护理问题,进行原因分析,提出有效的预防与处理措施.方法 采用回顾性调查的方法进行分析总结.结果 有8.5%的PICC带管患者在治疗间歇期出现堵管、感染、静脉炎、脱管、知识缺乏等问题.结论 及时、有效的护理指导与全程的质量监控,能降低出院PICC带管患者的导管并发症,延长导管使用时间,提高患者的生活质量.
作者：范爱飞；李九群；丁小容；贾宏；吴清香 刊期： 2010年第05期
目的 探讨急救护理结合健康教育控制小儿惊厥和复发的效果.方法 2007年10月至2009年10月对我科收治60例惊厥患儿,设为实验组在药物治疗的同时进行急救护理和健康教育,将2004年10月2006年10月惊厥患儿55例设为对照组,采用传统护理方法,并观察两组惊厥患儿的控制和复发的效果.结果 缓解了家长的焦虑情绪,积极配合治疗,90.0%家长对惊厥的相关知识有较好的理解和掌握.出院后随访1年,复发率为16.6%,与对照组34.5%复发率比较,差异有统计学意义.结论 急救护理结合健康教育能及时控制惊厥症状和预防、降低再次复发.
作者：麦绍；刘瑞英；唐吉荣 刊期： 2010年第05期
目的 研究简易鼻塞式CPAP治疗小儿先心病术后肺炎的作用.方法 对20例小儿先心病术后重症肺炎低氧血症的患者均使用简易鼻塞式CPAP,治疗前后均进行血气分析监测,并辅以积极的护理措施.结果 简易鼻塞式CPAP治疗后提高了氧合,改善了通气功能,病人呼吸症状改善.结论 简易鼻塞式CPAP治疗小儿先心术后重症肺炎疗效确切.
作者：姜赟 刊期： 2010年第05期
目的 探讨气管插管患者留置胃管的有效方法.方法 将76例气管插管患者随机分为气囊放气组(A组)、气囊不放气组(B组)、头部前倾组(C组)和鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管组(D组)各19例.结果 置管时间、呛咳发生率鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管组(D组)显著短于和低于气囊放气组(A组)、气囊不放气组(B组)、头部前倾组(C组);一次插管成功率鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管组(D组)显著高于气囊放气组(A组)、气囊不放气组(B组)、头部前倾组(C组).结论 鼻咽部麻醉联合沙氏导丝支撑胃管方法可提高置胃管的成功率和减轻患者的不适.
作者：郝俊萍 刊期： 2010年第05期
目的对于已患痴呆的老年病人,谵妄是一种合并其他危及生命合并症的常见病,尤其是在该病未确诊的时候.老年性痴呆患者智能状态的急性改变往往归咎于其潜在的智力障碍.老年性痴呆往往会发生4～5次之多.
作者：王艳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨儿童外伤性白内障摘除及人工晶体植入术后的护理方法.方法 对22例儿童外伤性白内障摘除并人工晶体植入术后进行护理总结.结果 经针对性护理,绝大多数患儿安全渡过手术期并获得较为理想的治疗效果.结论 儿童外伤性白内障人工晶体植入后,护理是不可忽视的重要环节.
作者：梁春宁 刊期： 2010年第05期
目的 探讨早期综合康复联合高压氧治疗对脑卒中吞咽障碍患者预后的影响.方法 将117例脑卒中吞咽障碍患者按入院顺序分为观察组(59例)和对照组(58例),观察组在常规治疗护理的基础上给予心理干预、早期综合康复疗法联合高压氧治疗,采用日本洼田俊夫饮水测试评价吞咽功能,并与对照组进行疗效对比.结果 观察组及对照组治疗总有效率分别为89.8%和60.3%,两者间有显著性差异(χ2=13.64,P<0.01),具有统计学意义.结论 心理干预、早期综合康复疗法联合高压氧治疗,可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能,促进患者早日康复.
作者：于淑燕；王凤艳；徐建梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨开放实验教学在提高医学院校学生临床综合技能方面的作用.方法 以护理专业本科生为研究对象,观察组和对照组分别接受开放实验教学和传统实验教学后,分析其临床综合技能考核的成绩差异,并对观察组学生发放调查问卷.结果 观察组学生的临床综合技能考核的操作成绩和总评成绩均显著高于对照组;调查问卷的结果显示,观察组学生对自己临床综合技能均有较强信心.结论 与传统实验教学方式相比,开放实验教学更有助于提高医学院校学生的临床技能.
作者：李丹；曾冬阳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨记忆金属胸部护板用于治疗多根肋骨骨折的临床效果和护理体会.方法 对我院2006年7月至2009年6月52例多根肋骨骨折患者按自愿原则随机分为实验组27例,对照组25例,实验组采用记忆金属胸部护板外固定,而对照组采用传统的胸带或胸带加厚棉垫加压包扎外固定,分别观察两组患者人院后不同时间段的平静呼吸和强制呼吸疼痛指数、住院期间离床活动时间、总住院天数和肺部感染发生率,并进行统计学分析.结果 入院经不同处理方法1 h、24 h、48 h和72 h后平静时和强制性呼吸的疼痛指数评分实验组明显低于对照组;实验组离床活动时间明显多于对照组;实验组总住院天数比对照组缩短;实验组肺部感染发生率比对照组低;两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用记忆金属胸部护板固定肋骨骨折部位,能有效地减少疼痛,增加患者舒适度,减少住院天数,减少肺部感染的发生率,促进患者早日康复.
作者：庞树英；叶彩顺；冯小敏；杜海红；李美玲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨增强自我效能干预对癫痫患者自尊、总体幸福感及应对方式的影响.方法 将112例癫痫患者随机均分为研究组和对照组,对照组实施一般健康教育,研究组进行增强自我效能干预,内容包括:激励、社会支持、行为方法.学习采用集体授课和个别教育相结合的形式.采用自尊量表(SES)和缺陷感量表(FIS)、总体幸福感量表(GWB)及应付方式问卷对患者进行训练前后自身对照和两组相互对照,在患者出院1年时进行效果评价.结果 研究组经干预治疗后SES、FIS及GWB评分均明显高于对照组,不成熟的应付方式(自责、幻想、退避)明显低于对照组(P<0.01).结论 增强自我效能干预,能消除自卑、增强其自信心和自尊心,能使患者使用积极的应付方式解决问题,能明显提高癫痫患者的总体幸福感.
作者：刘桂苓；楚平华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨分类护理干预对慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者的效果.方法 采用自制表格对100例慢性乙肝病患者进行问卷调查,根据调查结果和类因素特征分为3类进行针对性护理,干预8个月后评价效果.结果 干预后患者由干预前的3类转变为2类,且2类特征较为接近,类间差异干预后小于干预前.结论 分类护理干预针对性强,目标明确,效果明显,可以在较短时间内帮助患者树立信心,强化从医行为,增强患者自我监控和自我保健意识,对稳定患者病情以及促进疾病康复具有重要意义.
作者：汪德凤；陈光英 刊期： 2010年第05期
目的 探讨护理干预对贲门息肉术后并发症的影响.方法 2006年1月至2008年12月58例行贲门息肉电切术后的患者随机分为实验组32例和对照组26例.对照组采用常规护理配合,实验组除常规护理配合外,对患者实施全程护理干预,比较两组术后并发症的发生情况.结果 通过护理干预,实验组患者术后并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 对贲门息肉电切术的患者实施护理干预,可减少术后并发症的发生.
作者：李悦虹 刊期： 2010年第05期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
