徐玉云
目的 探讨皮下注射角度对注射疼痛的影响,减轻注射时疼痛,方便糖尿病患者自行注射胰岛素.方法 选择初次注射胰岛素的糖尿病患者80人,随机分为对照组、试验组,每组各40例.对照组采用常规注射角度(30°~40°)进行皮下注射胰岛素;试验组采用90°进针角度皮下注射胰岛素.比较两种方法对注射疼痛的影响、局部硬结大小、首针注射成功率、患者注射依从性、低血糖发生率的影响.结果 两种注射方法对注射疼痛的影响(P<0.01)、局部硬结的大小(P<0.01)、首针注射成功率(P<0.01)、患者长期注射依从性(P<0.05)存在显著性差异;低血糖发生率(P>0.05)没有明显差异;两种角度注射后疼痛感觉显著性差异,90°角注射后疼痛明显轻于常规角度注射后所致的疼痛.结论 将皮下注射的角度改为90°,对治疗效果没有负面影响,能减轻病人的疼痛,方便患者学习掌握,增加了患者对胰岛素注射的依从性.
作者:杜广芝;闫晓云;江俊霞;杨利波 刊期: 2010年第05期
目的 探讨临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用效果.方法 将160例择期剖宫产产妇随机分成两组.对照组采用传统的方法进行健康教育,观察组采用健康教育路径进行健康教育.结果 观察组母乳喂养率、相关知识、技能掌握率及对护士满意度明显优于对照组(P<0.01);观察组术后并发症明显低于对照组.结论 运用健康教育路径对择期剖宫产产妇实施健康教育是一种科学合理的教育方式.
作者:侯同秀 刊期: 2010年第05期
目的 观察早期短期腹膜透析救治重症急性胰腺炎的疗效及护理.方法 对28例重症急性胰腺炎患者应用早期腹膜透析治疗,动态观察治疗前后的体温、呼吸、心率、血压、血氧饱和度、血尿淀粉酶、血钙离子浓度等的变化.结果 26例患者救治成功,早期腹膜透析治疗后总体体温、血尿淀粉酶较治疗前降低,心率、呼吸、血压平稳,血氧饱和度、血钙离子浓度升高,与治疗前比较有显著性差别.结论 对重症急性胰腺炎患者尽早进行腹膜透析治疗,能明显改善疗效,提高救治率;在临床上仔细观察,精心护理对重症急性胰腺炎的疗效起着重要作用.
作者:王素琴 刊期: 2010年第05期
目的对于已患痴呆的老年病人,谵妄是一种合并其他危及生命合并症的常见病,尤其是在该病未确诊的时候.老年性痴呆患者智能状态的急性改变往往归咎于其潜在的智力障碍.老年性痴呆往往会发生4~5次之多.
作者:王艳 刊期: 2010年第05期
目的 探讨早期康复护理干预运用于脑卒中吞咽障碍患者的效果.方法 将92例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为对照组和康复组,对康复组进行早期康复护理介入管理,对照组进行传统常规护理.结果 康复组吞咽功能的恢复显著高于对照者(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效地提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能.
作者:许小玲;韦杏荣 刊期: 2010年第05期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)对筛查妊娠期糖尿病(GDM)的应用价值及早期护理干预措施.方法 选取在我院门诊检查的24~28周孕妇120例,分为三组,其中血糖正常组40例,糖耐量异常组42例,GDM组38例.晨进行了空腹血糖(FPC)、口服葡萄糖50g筛选测定(GCT)及即时检验HbAlc.并对筛查出糖尿病的孕妇均进行了多种措施的护理干预,直至平稳度过孕产期.结果 HbAlc的阳性结果在正常妊娠组、糖耐量异常组和GDM组分别为12.5%、28.6%和81.6%.GDM组明显高于糖耐量异常组和正常组,与两组相比差异均有统计学意义(P<0.05).通过多种方法的护理干预,多数病人血糖控制良好,平稳度过妊娠期.结论 即时检测HbAle筛查妊娠期糖尿病,快速、简便、实用,取血量少,不易受其它因素影响.随时可测定,可作为妊娠期妇女GDM诊断筛查的主要指标.同时,对于筛查出的妊娠期糖尿病人及早进行多种措施的护理干预,对于平稳度过孕产期非常重要.
作者:张洁;侯同秀;海洁 刊期: 2010年第05期
目的 探讨滥用联邦止咳露成瘾患者父母教养方式与护理干预措施后的效果.方法 通过对60例滥用联邦止咳露成瘾患者,在入院及出院后半年用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、父母教养方式评价量表(EMBU)和护士用住院病人观察量表.(NOSIE)调查其成因、父母教养方式及运用护理干预措施后的成效.结果 滥用联邦止咳露成瘾患者中成瘾原因主要是好奇心46.7%,学校和网吧是主要服食场所;在SCL-90评定中以躯体化、人际敏感、焦虑、抑郁和偏执因子分明显增高,父母教养方式量表中,父亲和母亲情感温暖与理解、过分干涉、拒绝否认和父亲惩罚严厉因子评分与常模比较,经过治疗后半年时NOSIE中患者的社会能力、激惹及抑郁因子都有明显改善,均存在显著性统计学差异(P<0.05).经过护理干预措施后的患者复食率26.8%.结论 父母正确的教养方式对防止滥用联邦止咳露成瘾患者复食很重要,注重教育引导和监管,有效的护理措施可降低患者复食.
作者:吴妙新;汤妙瑜;陈春红;吴树跃 刊期: 2010年第05期
目的 探讨肝移植术后呼吸道感染的预防及护理.方法 回顾性统计分析我院成功进行56例肝移植术患者呼吸道感染及防护情况.结果 肝移植术后并发呼吸道感染,主要发生在术后2 w内,患者使用呼吸装置时间越长发生呼吸道感染机会就越大,常见感染菌以条件致病菌为主.结论 预防肝移植术后呼吸道感染重点要做好管理制度完善、术前防护和术后防护.
作者:林秀如;梁艳玉;林华燕 刊期: 2010年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗患者手术前后的心理问题.方法 采用视觉模拟评分法评价患者术后的心理负担,对手术前和手术后进行评价.结果 动脉瘤病人的心理恐惧指数从术前的7.8下降到术后的2.4,病人家属的心理恐惧指数从术前的8.0下降列术后的2.1(P<0.01).结论 术前指导病人认识疾病、消除恐惧、积极面对手术,术后指导病人消除术后抑郁及鼓励积极面对人生等,能够增加病人及其家属对该病的认识,减少恐惧.
作者:冯英璞;张桂芳;刘东苗;王晶 刊期: 2010年第05期
颈部增生挛缩性瘢痕影响外观及颈部活动,给患者带来极大身心痛苦.颈部扩张皮瓣因其质地色泽弹性与周围组织相同,供区瘢痕小,已成为颈部瘢痕修复的首选方法.采用扩张皮瓣修复颈部增生性瘢痕的手术周期较长,期间的影响因素也较多,尤其是注水扩张阶段,易出现各种并发症.护理工作贯穿始终,对于该手术的成功至关重要.本文就颈部增生性瘢痕修复过程中扩张皮瓣的护理现状分不同阶段作了全面概括.
作者:常金环 刊期: 2010年第05期
目的 探讨降低PICC应用于化疗患者过程所致静脉炎发生率的护理干预流程.方法 对化疗患者PICC所致静脉炎的原因进行分析,制定护理干预流程.将干预前患者资料设为对照组,干预后患者资料设为实验组.对实验组严格按照干预流程进行操作.结果 实施干预后,PICC在化疗患者的应用过程所致静脉炎总的发生率和Ⅱ度静脉炎的发生率明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);Ⅰ度静脉炎的发生率较预防前有所降低,静脉炎的发生率差异无显著意义(P>0.05).结论 PICC置管后静脉炎的发生是多因素的,提高穿刺置管技术,选择合适的血管,及时发现并处理静脉炎是保证置管成功,延长导管使用寿命,防止或减少静脉炎发生的重要措施.
作者:邱惠玉;曾雪梅;丁少冰;傅海霞 刊期: 2010年第05期
目的 探讨俯卧微创经皮肾镜取石术体位的安置及护理方法.方法 按照完全随机法,将100例复杂型肾结石行微创经皮肾镜取石的患者随机分为实验组和常规组,每组50例.两组均为完全俯卧位,实验组受压处衬垫凝胶垫(枕),常规组受压处衬垫仍采用传统的海绵垫(枕).观察两组患者术中不同时间发生烦躁情况、受压皮肤受损情况、手术情况与治疗效果.结果 实验组俯卧开始0.5 h、1 h、1.5 h烦躁程度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组皮肤受损明显降低:两组胸腹部受压皮肤红润,其中常规组中有5例腹部受压处皮肤发生多处小水泡;实验组手术情况与治疗效果:手术时间、手术出血量、结石清除率均明显好于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的微创经皮肾镜取石术的俯卧位安置及护理方法,患者舒适安全,医生操作满意,手术效果好,值得临床推广应用.
作者:李小兰;朱小冬;张丽君;杨利辉;陈庆章;李智慧 刊期: 2010年第05期
目的 探讨脑卒中后早期康复护理干预依从性的影响因素.方法 使用医院焦虑抑郁量表及自编的依从性调查问卷表对200例脑卒中后患者进行调查,分析影响患者早期康复护理干预的因素.结果 焦虑、抑郁、医患关系,家人的关心程度及经济状况在依从者和不依从者间有显著性差异.而文化程度、年龄性别及无显著性差异.结论 改善焦虑、抑郁,建立良好的医患关系、家庭关系等,可提高脑卒中患者早期康复干预的依从性,改善其生活质量.
作者:郑越瑜;郑文非;黄春霞;杨冰霞;林长樱 刊期: 2010年第05期
目的 探讨微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术治疗肾结石、输尿管上段结石的手术配合及护理要点.方法 对160例微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术治疗肾结石、输尿管上段结石的临床护理资料进行回顾性总结.结果 病人住院时间8~14 d(平均11 d),一次性碎石成功率达89%.术后出血3例,尿瘘2例,肾周感染3例.结论 术前充分的准备及人文关怀,重视舒适护理是保证手术顺利的关键;手术体位、灌注量的管理、严格无菌操作和术中密切配合是保证手术成功,减少并发症发生的重要因素.
作者:徐建宏 刊期: 2010年第05期
换药室是治疗外科炎症和创面的重要场所,由于多种原因,换药时病人普遍存在疼痛、恐惧心理.近年来,随着社会服务模式的改变,舒适护理已由国外传入我国,它使人在生理、心理、灵性上达到愉快的状态,或降低其不愉快程度,也就是说护理人员要给予所有的人一个舒适的状态[1].我们自2003年3月在换药室实施舒适护理,取得很好的效果.
作者:邱兆芳;李长莲 刊期: 2010年第05期
目的 探讨健康教育对冠心病患者的疗效影响.方法 选择2005年7月至2006年12月在本科住院确诊为冠心病患者452例,随机分为两组,教育组(252例)和对照组(250例).教育组采用健康教育指导,出院后随访一年,对照组采用常规护理,未进行健康教育.比较两组患者住院天数、重复住院率和对护士的满意度.结果 教育组在冠心病患者在住院天数、重复住院率.对护士的满意度方面优于对照组差异有显著性(P<0.01,P>0.05).结论 健康教育缩短了病人住院天数,减少患者重复住院率,协调了护患关系,提高了患者的生活质量.
作者:黄金秀 刊期: 2010年第05期
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,也是现代医院护理管理的重要任务之一[1].担任临床护理教学医院的教学组织管理、教学计划的制订和实施、带教老师的选择和培训等,对护理教学效果起着举足轻重的作用.随着护理学科的发展,只重视护理操作技能培养的传统临床教学模式已不利于现代护理人员综合素质的培养[2-3].自2005年以来,我院在总结原有教学管理经验的基础上,变革求新,形成了一整套全新的临床护理教学管理模式,使教学质量有了很大的提高,现具体介绍如下.
作者:张业宏 刊期: 2010年第05期
目的 探讨多发性骨折合并脂肪栓塞的护理.方法 总结临床多发性骨折合并脂肪栓塞病例.结果 1例骨盆多处骨折伴肺栓塞患者因出血性休克死亡,1例颅脑损伤气胸患者因脑栓塞死亡,其余患者通过手术,气管切开,呼吸机辅助正压呼吸,改善低氧血症,纠正休克和电解质代谢紊乱等综合治疗和护理,取得良好效果.其余出现脂肪栓塞患者2个月后均康复出院.结论 早期的护理干预和骨折处理方法对预防和治疗脂肪栓塞有很大关系.
作者:巨梅;张双明 刊期: 2010年第05期
采用DYG-2型电脑灌肠仪及改进的灌肠方法应用于需要清洁灌肠的患者,通过在灌肠过程中,调节压力参数,改进卧位方法,根据不同病人选用不同型号的肛管,调整插管深度及方向以观察灌肠效果及不良反应.DYG-2型灌肠仪具有操作简单、病人痛苦少等优点,提高了清洁灌肠的有效率.
作者:李玉梅 刊期: 2010年第05期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因和护理方法.方法 对250例绝经后阴道流血患者的临床及病理结果进行分析,探讨有效的护理措施.结果 250例绝经后阴道流血患者病因分别为:功能性出血58例,占23.2%;良性病变出血152例,占60.8%;恶性肿瘤出血40例,占16.0%.其中恶性肿瘤出血患者中,年龄大于60岁的占43.5%;小于60岁的占9.8%,在恶性肿瘤发病年龄上差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 绝经后阴道流血患者大部分是良性病变.随着年龄增长和绝经时间延长,绝经后阴道流血中恶性肿瘤发生的危险性增大.重视绝经后期保健,做好患者的心理护理和健康宣教,对早期发现和诊断,提高患者的治疗依从性有很大帮助.
作者:邓翠珍 刊期: 2010年第05期