学术投稿

俯卧微创经皮肾镜取石术体位的安置及护理探讨

李小兰;朱小冬;张丽君;杨利辉;陈庆章;李智慧

关键词:俯卧位, 微创经皮肾镜取石术, 护理
摘要:目的 探讨俯卧微创经皮肾镜取石术体位的安置及护理方法.方法 按照完全随机法,将100例复杂型肾结石行微创经皮肾镜取石的患者随机分为实验组和常规组,每组50例.两组均为完全俯卧位,实验组受压处衬垫凝胶垫(枕),常规组受压处衬垫仍采用传统的海绵垫(枕).观察两组患者术中不同时间发生烦躁情况、受压皮肤受损情况、手术情况与治疗效果.结果 实验组俯卧开始0.5 h、1 h、1.5 h烦躁程度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组皮肤受损明显降低:两组胸腹部受压皮肤红润,其中常规组中有5例腹部受压处皮肤发生多处小水泡;实验组手术情况与治疗效果:手术时间、手术出血量、结石清除率均明显好于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的微创经皮肾镜取石术的俯卧位安置及护理方法,患者舒适安全,医生操作满意,手术效果好,值得临床推广应用.
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    作者:常金环 刊期: 2010年第05期

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    作者:张建蓉 刊期: 2010年第05期

  • 绝经后阴道流血的病因分析及护理

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    作者:邓翠珍 刊期: 2010年第05期

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    作者:刘宝珍;刘芳 刊期: 2010年第05期

  • 电视胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力症的临床疗效及护理

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    作者:余淑英 刊期: 2010年第05期

  • 急救护理结合健康教育控制小儿惊厥和复发的效果观察

    目的 探讨急救护理结合健康教育控制小儿惊厥和复发的效果.方法 2007年10月至2009年10月对我科收治60例惊厥患儿,设为实验组在药物治疗的同时进行急救护理和健康教育,将2004年10月2006年10月惊厥患儿55例设为对照组,采用传统护理方法,并观察两组惊厥患儿的控制和复发的效果.结果 缓解了家长的焦虑情绪,积极配合治疗,90.0%家长对惊厥的相关知识有较好的理解和掌握.出院后随访1年,复发率为16.6%,与对照组34.5%复发率比较,差异有统计学意义.结论 急救护理结合健康教育能及时控制惊厥症状和预防、降低再次复发.

    作者:麦绍;刘瑞英;唐吉荣 刊期: 2010年第05期

  • 脑出血患者术后早期活动对预防下肢深静脉血栓形成的影响

    目的 探讨脑出血患者术后早期活动对预防下肢深静脉血栓形成(deep-venous thrombosis,DVT)的临床效果.方法 将84例脑出血术后患者随机分为实验组和对照组,每组42例,实验组实施早期活动方案,对照组给予目前临床预防下肢深静脉血栓的常规护理.分别记录两组患者术后6h的血压及心率的变化,观察两组患者住院期间有无并发下肢深静脉血栓.结果 两组患者术后6 h血压及心率的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后发生下肢深静脉血栓的防治上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血术后早期活动可促进患者术后早期康复,预防下肢深静脉血栓的发生.

    作者:李爱文;谢春雷;李春霞;黄维明;钟丽丽 刊期: 2010年第05期

  • 多发性骨折合并脂肪栓塞的护理

    目的 探讨多发性骨折合并脂肪栓塞的护理.方法 总结临床多发性骨折合并脂肪栓塞病例.结果 1例骨盆多处骨折伴肺栓塞患者因出血性休克死亡,1例颅脑损伤气胸患者因脑栓塞死亡,其余患者通过手术,气管切开,呼吸机辅助正压呼吸,改善低氧血症,纠正休克和电解质代谢紊乱等综合治疗和护理,取得良好效果.其余出现脂肪栓塞患者2个月后均康复出院.结论 早期的护理干预和骨折处理方法对预防和治疗脂肪栓塞有很大关系.

    作者:巨梅;张双明 刊期: 2010年第05期

  • 俯卧微创经皮肾镜取石术体位的安置及护理探讨

    目的 探讨俯卧微创经皮肾镜取石术体位的安置及护理方法.方法 按照完全随机法,将100例复杂型肾结石行微创经皮肾镜取石的患者随机分为实验组和常规组,每组50例.两组均为完全俯卧位,实验组受压处衬垫凝胶垫(枕),常规组受压处衬垫仍采用传统的海绵垫(枕).观察两组患者术中不同时间发生烦躁情况、受压皮肤受损情况、手术情况与治疗效果.结果 实验组俯卧开始0.5 h、1 h、1.5 h烦躁程度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组皮肤受损明显降低:两组胸腹部受压皮肤红润,其中常规组中有5例腹部受压处皮肤发生多处小水泡;实验组手术情况与治疗效果:手术时间、手术出血量、结石清除率均明显好于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的微创经皮肾镜取石术的俯卧位安置及护理方法,患者舒适安全,医生操作满意,手术效果好,值得临床推广应用.

    作者:李小兰;朱小冬;张丽君;杨利辉;陈庆章;李智慧 刊期: 2010年第05期

  • 急诊危重手术分析与护理对策

    随着近代工业、交通事业的发展,创伤已成为我国人民的主要死因之一,急诊手术可降低多发伤的病死率,减轻致死、致残率[1].我科于2007年1月-2008年10月共完成手术8712例.

    作者:胡轲妤 刊期: 2010年第05期

  • 门诊手术患者改良截石位术后下肢不同放法对下肢深静脉血栓形成的影响

    目的 探讨门诊手术患者改良截石位术后双下肢不同放法对下肢深静脉血栓形成的影响作用.方法 将101例采用截石位进行手术的患者随机分为观察组52例和对照组49例,观察组采用改良截石位进行手术,术后由截石位转变为平卧位时,先缓慢平放一侧下肢,轻拍小腿肌肉,做被动屈膝运动,3 min后再放另一侧下肢,对照组则采用传统的膀胱截石位进行,术后同时平放双下肢,分别观察记录两组患者术后双下肢平放前、后血压变化的情况以及术后下肢深静脉血栓形成的情况,并进行对照比较.结果 观察组双下肢平放前、后血压下降的程度较小,对照组血压下降的程度较大,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后下肢深静脉血栓形成占5.77%,而对照组占24.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 改良截石位手术后,由截石位转变为平卧位时,采用下肢单腿缓慢平放法可使血压变化平稳,有效预防患者术后下肢深静脉血栓形成,对减少术后并发症,促进术后康复,具有非常重要的现实意义,值得临床进一步推广.

    作者:陈少莲;梁丽萍;黄琪花;戴海燕 刊期: 2010年第05期

  • 6 Sigma管理在临床护理质量管理中的应用

    目的 为提高护理管理质量,找出存在缺陷,提出改进方法,实现理想中的零缺陷管理.方法 采用6 Sigma管理方法与2007年护理质量检查结果进行比较分析.结果 与2007年比较,基础护理、专科护理、安全护理、护理文书、病区管理、创新服务、综合质控及病人满意度均P<0.05;实施前与实施后相比,在护理质量、护理差错、护士满意度等方面均P<0.01,差异具有统计学意义.结论 6 Sigma管理方法在临床护理管理工作中的应用,将能更好地发挥出护理人员在临床工作中的潜能,提高护理质量,确保护理安全,达到提高护理质量管理的目的 .

    作者:沈桂杰;王萍;陈丽丽;鲁丽君 刊期: 2010年第05期

  • 分娩期心理干预对母婴影响的临床研究

    目的 探讨对孕产妇实施心理护理干预在产时保健中的作用.方法 选择住院分娩的正常初产妇1 200例,随机分为干预组和对照组各600例.对干预组孕产妇在围产期间对孕产妇实施系统化整体护理,临产后由1位护士全程负责并陪伴分娩进行全方位的心理干预.对照组未实施心理护理,临产后常规观察,按传统轮班制助产模式护理.比较两组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2 h出血量及产妇满意度等情况.结果 干预组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、疼痛程度、产程、产后2 h出血量及产妇满意度等情况明显优于对照组(P<0.01).结论 实施有效的以心理干预为主的系统化整体护理对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用,保障母婴安全.

    作者:朱娜 刊期: 2010年第05期

  • 脑卒中吞咽障碍患者早期康复的循证护理

    目的 探讨早期康复护理干预运用于脑卒中吞咽障碍患者的效果.方法 将92例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为对照组和康复组,对康复组进行早期康复护理介入管理,对照组进行传统常规护理.结果 康复组吞咽功能的恢复显著高于对照者(P<0.05).结论 早期康复护理干预能有效地提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能.

    作者:许小玲;韦杏荣 刊期: 2010年第05期

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    作者:张金迎;侯树贞 刊期: 2010年第05期

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    作者:李丹;曾冬阳 刊期: 2010年第05期

  • 老年性痴呆患者谵妄状态的评估和管理

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    作者:王艳 刊期: 2010年第05期

国际护理学杂志

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