聂云天；沈雷；何军；孙权
目的 观察参七脑康胶囊治疗高血压性头痛的临床疗效.方法 选择因血压增高引起轻重程度不同的头痛,伴随有头晕、头胀、头脑不清醒感等症状患者214例.均经颅脑CT及实验室检查排除脑内实质性病变和其他神经、血管疾病.214例患者随机分为参七脑康胶囊组(治疗组)129例,盐酸氟桂利嗪组(对照组)85例.两组患者根据血压指数常规应用降压药,使血压稳定在120～150mmHg/65～95mmHg范围内,并给予盐酸氟桂利嗪、尼莫地平、天麻密环菌片等药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参七脑康胶囊4粒,3次/d,两组均以6周为1疗程.治疗期间观察临床症状改善情况,并于治疗结束后测定脑血管血流动力学分析(CBA)检测指标变化.结果 两组药物治疗高血压性头痛及伴随症状均有明显改善,参七脑康胶囊组有效率100％;盐酸氟桂利嗪组有效率70.6％;脑血管血流动力学分析(CBA)检测指标变化比较有显著差异(P＜0.01).结论 参七脑康胶囊可以通过血脑屏障,扩张血管、疏通脑微循环、增加脑血流量、改善大脑皮质血液循环、解除血管痉挛,稳定血压,降低外周阻力,改善颈动脉血流速度,增加脑血流量和供氧量,缓解脑缺血缺氧导致的高血压性头痛、头晕及伴随症状.
作者：吴丽影 刊期： 2014年第09期
目的 了解深圳市医疗机构呼吸道传染病的防控现状.方法 对深圳市2605家各级各类医疗机构呼吸道传染病防控现状进行现场监督检查.结论 医疗机构的传染病防控工作经过逐年的检查,有了明显的提高,但仍需加强对小型医疗机构的监督管理.
作者：赖星如；何文倩 刊期： 2014年第09期
目的 探讨PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折临床疗效.方法 PFNA组患者给予股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉内固定治疗;LISS组患者给予倒置股骨远端锁定接骨钢板内固定治疗.结果 PFNA组与LISS组股骨近端骨折患者手术时间、术中出血量、Harris评分结果、并发症发生率对比无显著差异(P＞0.05);PFNA组患者术后负重及骨折愈合所需时间均较LISS组显著减少,对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA内固定治疗术后负重及骨折愈合所需时间较短,但在实际应用中,临床医师应根据股骨近端骨折患者实际情况进行综合判断,选择合适的内固定物进行手术治疗.
作者：苟琦；杨忠义 刊期： 2014年第09期
本文基于厦门市生育保险制度的经验视角,提出了完善我国生育保险制度的对策:制定地区统一标准,解决碎片化带来的问题;重视参保单位的道德风险,规范企业投保行为;进一步扩大生育保险的覆盖范围与保障对象;建设数字社保,为日常管理和宏观决策提供可靠依据;健全机构设置,明确管理职责.厦门市生育保险制度的这些做法与经验对于完善我国生育保险制度有着重要的参考意义.
作者：林斌 刊期： 2014年第09期
随着医改的逐步深入和我国经济的发展,医院的业务水平和管理水平都有了长足的进步.新出台的《医院会计制度》一方面是弥补旧制度中的不足,另一方面是适应改革发展的需要.本文介绍了新医院会计制度主要的内容变化,对其当前实施过程中存在的问题做了分析,并提出了一些有效实施的对策.
作者：潘莉；王玉玉 刊期： 2014年第09期
在胃肠道肿瘤疾病中,胰腺癌的预后是比较差的,现阶段,对于晚期胰腺癌的治疗,医学界上主要在吉西他滨的基础上对患者进行治疗,若吉西他滨的化疗失败,则通常选用单药或联合靶向药物进行治疗,本研究结合相关资料及本人的临床实践,主要就晚期胰腺癌的化疗进展展开相关论述.
作者：李建安；杨兰平 刊期： 2014年第09期
目的 研究毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果的临床价值.方法 选取我院收治的毛细支气管炎患儿110例作为观察组,并选取同期收治的非感染性疾病住院患儿110例作为对照组,分别对两组患儿入院时、入院7d后进行血清心肌酶谱活性检测,比较两组检测结果.结果 观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于入院7d后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果可作为患儿心肌变化的评估指标,对心肌损害有诊断价值,可以指导临床治疗以及进行预后判断.
作者：赵开忠 刊期： 2014年第09期
2001年,我院与某卫生院建立医联体.通过帮扶,使该卫生院走出困境、焕发生机,同时也发现了不少问题.本文对医联体十几年来的运行情况做了简要介绍,就当前医联体改革提出了一些粗浅看法,敬请有识之士斧正.
作者：马金根 刊期： 2014年第09期
目的 研究经皮小切口钢板固定与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法 将2012年1月-2013年5月期间某某医院骨科收治的胫骨中下段骨折患者纳入研究,随机分为给予经皮小切口钢板内固定治疗的观察组和给予切开复位内固定治疗的对照组,观察手术相关指标以及膝关节功能.结果 ①观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后卧床时间均低于对照组;②术后6、9、12月时,观察组患者的AKSS膝关节功能评分均高于对照组.结论 经皮小切口钢板固定有助于减小手术创伤、促进术后恢复、改善膝关节功能,在胫骨中下段骨折的治疗中具有积极价值.
作者：桂宵；陈江龙；高平林 刊期： 2014年第09期
目的 探讨复合膳食纤维(dietary fiber complex,DFC)在大鼠急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)时对肠粘膜屏障功能的作用.方法 采用5％的牛黄胆酸钠(0.1mL/100mg)逆行注射入胰胆管法制备AP模型,44只大鼠随机分为4组,单纯模型组(A组),肠内营养剂(能全素)组(B组),能全素+复合膳食纤维[可溶性膳食纤维(SDF)∶不可溶性膳食纤维(IDF)=1∶3](C组),能全素+复合膳食纤维[SDF∶ IDF=3∶1](D组),分别于造模后12、24、48h时取门静脉及腹主动脉血并比较各时段各组大鼠血清中内毒素、D-乳酸的变化.结果 C组和D组血清内毒素和D-乳酸的释放低于A组和B组(P＜0.05),B组血清内毒素和D-乳酸释放低于A组(P＜0.05),C组内毒素和D-乳酸低于D组,但没有统计学意义(P＞0.05).结论 复合膳食纤维对急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能有一定的保护作用.
作者：张利东；武华 刊期： 2014年第09期
目的 探讨尿8-异前列腺素F2α含量在不同程度的糖尿病微血管病变患者体内含量的变化情况.方法 随机选取2型糖尿病患者164例,作为病例组,根据有无糖尿病微血管病变及糖尿病微血管病变严重程度共分为6组,选择同期健康查体正常者30例作为健康对照组.检测不同病变程度2型糖尿病合并微血管病变尿中8-异前列腺素F2α的含量.结果 与正常对照组相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ组患者尿8-异前列腺素F2α水平明显升高.结论 2型糖尿病患者尿8-异前列腺素F2α水平与正常人相比明显升高,对于合并糖尿病微血管病变的患者,其病变程度越严重,尿8-异前列腺素F2α水平越高,糖尿病患者体内氧化应激反应水平越高.
作者：王秀玲；张岳光；孙宁；张静 刊期： 2014年第09期
目的 对卤米松乳膏合并复方白芷酊治疗寻常型白癜风临床疗效进行分析.方法 自2010年6月-2013年1月以来,我中心皮肤性病门诊收治了寻常型白癜风患者共25例,将其随机分成实验组和参照组两组.17例实验组患者采取复方白芷酊、卤米松乳膏治疗,8例参照组患者采取甲氧沙林、卤米松乳膏治疗,对两组患者不同治疗方法及其不同疗效进行有效分析.结果 实验组患者与参照组在年龄、性别、病程等方面无统计学意义,即P＞0.05,但在总有效率上,实验组为94.1％,参照组为75.0％.实验组明显优于参照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 使用卤米松乳膏合并复方白芷酊治疗寻常型白癜风,临床疗效明显,安全可靠,值得推广应用.
作者：赛波 刊期： 2014年第09期
目的 探讨微生态制剂在治疗小儿腹泻中的临床应用效果.方法 2012年8月-2013年6月我院收治400例小儿腹泻患儿按照随机抽签法分成对照组和治疗组,对照组患儿使用蒙脱石散进行口服治疗,治疗组患儿在对照组治疗基础上使用微生态制剂治疗.结果 对照组患儿经过治疗临床疗效总有效率为83.0％,治疗组患儿临床疗效总有效率为96.5％,治疗组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);两组患儿都没有出现明显的不良反应.结论 小儿腹泻应用微生态制剂治疗取得的临床治疗效果显著,值得广泛应用和推广.
作者：刘磊 刊期： 2014年第09期
目的 探讨和分析头面部烧伤患者的护理方法和护理效果.方法 对于本院自2012年6月-2013年5月收治的头面部烧伤患者共52例,给予积极地心理护理、五官护理和一般护理,然后观察患者感染和治愈情况.结果 全部患者经过治疗和护理,患者的住院时间为7～18d,平均住院时间为(12.5±5.6)d,没有1例患者出现感染及并发症状.经过对患者及其家属随访,患者对护理的满意度为100％.结论 通过正确的护理措施,并加强护患沟通与交流,能够提高护理的效果,并促进患者的早日康复.
作者：刘倩 刊期： 2014年第09期
目的 分析研究CT检测技术在腹部创伤疾病中的临床诊断意义.方法 选取2011年1月-2012年10月收治的腹部创伤患者80例,将所有患者随机分为实验组和对照组.其中给予观察组患者实施CT检测技术,给予对照组患者实施B超检测.结果 观察组患者的CT检查效果与手术结果的符合率达到92.5％,对照组患者的B超检测效果与手术结果符合率则为70％,两组数据存在较大的差异,其差异具备统计学的意义(P＜0.05).结论 腹部创伤患者实施CT检测的结果与手术结果的符合率较大,可以有效反应出患者腹部的创伤面积、位置以及类别.
作者：韩俊洲 刊期： 2014年第09期
目的 对急诊检验中心肌酶谱检测的临床意义以及必要性进行分析.方法 选取在我院急诊接受治疗的50例急性心肌梗死患者组、50例正常人组,比较两者的心肌酶值,选取50例新生儿窒息的患儿组,检测其心肌酶谱的变化,通过该种方法来探究该物质与以上两种疾病之间存在关系.结果 对A组的患者进行心肌酶谱检测后,心肌梗死患者各项心肌酶值明显高于正常人,差别有统计学意义(P＜0.05).同时,对B组的患儿进行检测后,重度窒息患儿心肌酶的平均值(3547.9±238.2)U/L明显高于中度患儿的平均值(1756.6±114.9)U/L以及轻度患儿的平均值(962.4±64.6)U/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊检验中,对心肌酶谱进行检测对心肌梗死以及新生儿窒息的诊断均具有显著的临床意义,临床上可以用来诊断这两种疾病.
作者：王卫 刊期： 2014年第09期
目的 探讨糖尿病并发低血糖症的发病因素、临床特点、诱因、急救处理措施和预后.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年1月收治的糖尿病合并低血糖症86例患者的临床资料.结果 糖尿病人一旦确诊为低血糖,轻者立即进食或者补充糖水,重者首先需要静脉注射50％的葡萄糖液50～100 mL,然后静脉滴注10％的葡萄糖液.86例患者经过及时救治,均好转出院.结论 积极预防低血糖发生和早期诊断和治疗低血糖是提高糖尿病患者的生存质量和降低病死率的重要措施.
作者：滕兵 刊期： 2014年第09期
一个手术的顺利实施离不开合理的麻醉,做好病人手术期间的麻醉护理工作是手术成功的必要保障.腰硬联合阻滞麻醉相比较其他麻醉方式而言更加适用于普外科下肢手术,它对于疼痛治疗以及术后镇痛有着较好的辅助效果.而丙泊酚则是一种静脉的麻醉注射,它有着见效快速和患者苏醒快以及无后续副作用等特点.本文便是将我院近年来在下肢手术中应用到这两种麻醉方式的相关护理配合进行总结整理,旨在深入介绍明晰其护理要点.
作者：陈艳梅；付乐荣 刊期： 2014年第09期
医学不是单纯的自然科学,更是人文科学.文章主要从医务工作者人文素养的内涵为出发点,探讨和分析了女性医务工作者人文素养在构建和谐医患关系中的作用,同时结合实践经验指出提升女性医务工作者人文素养的途径,对构建和谐医患关系具有重要指导意义.
作者：王倩；王凌 刊期： 2014年第09期
目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.
作者：张阳 刊期： 2014年第09期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
