郑焕珍
目的 分析网格化管理在社区慢性病管理中的应用效果.方法 收集2011年1月-2012年12月本社区29784名居民人口数资料,进行居民健康档案相关指标调查;收集2011年1月-2012年12月本社区收集的5756例慢性病患者临床资料,对患者实施疾病网格化管理,后进行分析网格化管理前后慢性病管理相关指标.结果 网格化管理后,居民健康档案相关指标明显优于管理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).网格化管理后,慢性病管理相关指标明显优于管理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在社区慢性病管理中应用网格化管理,有利于发挥社区卫生服务的效益,解决人民群众看病难、看病贵问题,为居民提供各种优质的服务,提高社区居民生活质量.
作者：谭颍然 刊期： 2014年第10期
目的 为了探讨中西医结合方法治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 回顾性总结在我院治疗的慢性支气管炎患者47例资料.结果 观察组治疗后显效者为18例,有效者为5例,总有效率是95.8％,疗效结果明显优于对照组统计资料(P＜0.05).结论 中西医结合方法配合精细的护理治疗慢性支气管炎具有满意的疗效.
作者：李杰 刊期： 2014年第10期
目的 探讨中医综合疗法对神经根型颈椎病根性疼痛的干预效果.方法 选取我院2010年10月-2013年10月间的神经根型颈椎病患者93例,随机分为A组、B组和C组,A组给予穴位针刺疗法,B组给予复方当归注射液穴位注射,C组联合以上两种方法并给予宣痹合剂外敷,比较三组治疗效果及麦吉尔氏疼痛技调查表(MPQ)评分结果.结果 治疗后C组患者总有效率达到93.55％,明显高于A组和B组(P＜0.05);三组治疗后MPQ评分均较治疗前有明显下降,治疗后同一时间点,C组MPQ评分均明显低于A组、B组.结论 中医综合治疗神经根型颈椎病可有效地缓解患者根性疼痛,效果显著,值得临床推广应用.
作者：王海军 刊期： 2014年第10期
通过对本科生耳鼻咽喉头颈外科的间习教学中存在的问题,总结出原因,并予以改进,充分调动学生的学习积极性,更好的完成见习任务,达到育人为本.
作者：徐艳丽；孙立克；王玉芳 刊期： 2014年第10期
目的 观察单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择我院自2012年3月-2012年10月收治的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组、对照组各30例.试验组在给予甲钴铵的基础上,加用单唾液酸神经节苷脂;对照组只给予甲钴铵.共4周.观察临床疗效和神经传导速度,包括感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV).结果 试验组临床疗效(90.0％)明显优于对照组(65.0％)(P＜0.01);治疗后两组的神经传导速度都较治疗前显著增加(P＜0.05),而且,与对照组相比,试验组的神经传导速度较治疗前增加更显著(P＜0.05).结论 单唾液酸神经节苷脂联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变可有效改善患者的神经传导速度,临床疗效满意.
作者：李国娟；蔡德鸿；郭慧；李晶；肖自幼 刊期： 2014年第10期
目的 对先天性腹裂围手术期护理进行分析与探讨.方法 对我院2007年1月-2013年3月的60例先天性腹裂围手术期患者进行术前、术中以及术后精心护理.结果 护理后60例患者在各项指标上较术前有很大改善,治愈57例(治愈率95％),3例死亡(死亡率5％).结论 对于先天性腹裂患者进行手术治疗十分必要,同时进行围手术期精心护理可以很好地提高患者的存活率,同样也是影响患者顺利康复出院的重要因素,值得临床上进一步推广应用.
作者：王彩灵 刊期： 2014年第10期
目的 分析研究我院5年来在上尿路结石治疗当中所采用的经皮肾穿刺取石术(percutaneous nephrolit hotomy,PCNL)的临床实践经验进行总结,来评价PCNL的临床治疗效果以及安全性.方法 2008-2013年,采用PCNL治疗方法一共治疗100例上尿路结石患者,当中采用传统常规的PCNL治疗9例,采用皮肾微造瘘二期输尿管镜取石来治疗的16例,微创PCNL治疗75例.结果 以上三种方法手术治疗成功率分别为89％、94％和99％,结石的清除率分别为80％、85％、93％,出现严重并发症的发生率分别为5.4％、1.5％和0.3％;当中单通道取石67例,多通道进行取石33例,手术次数一共151次.结论 通过对PCNL技术的不断创新和完善,使PCNL这项技术的结石清除率和手术的成功率都显著提高,使其在治疗当中引起的相关并发症大大降低,使其临床的适应证广泛应用,具有临床推广价值应用.
作者：王志红 刊期： 2014年第10期
目的 探讨低蛋白饮食治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将80例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组按正常饮食,治疗组给予低蛋白饮食,观察两组的血尿素氮、血肌酐、每月内生肌酐清除率(Ccr)的减少率.结果 治疗组治疗前血尿素氮(28.38±9.19) mmol/L,治疗后血尿素氮(21.85±7.05)mmol/L,两者差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血肌酐治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组血尿素氮及血肌酐与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组Ccr的减少率为(0.2 1±0.18) mL(min·月),对照组Ccr的减少率为(0.46±0.38) mL(min·月),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低蛋白饮食可延缓慢性肾衰竭的病情进展.
作者：易莉芬 刊期： 2014年第10期
目的 通过观察兔双侧颈动脉中度狭窄不同程度低血压时血浆神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S100β的表达情况,探讨对脑组织损伤的影响.方法 25只健康雄性新西兰家兔制成双侧颈动脉中度狭窄模型,分为5组,每组5只,对照组(K组)不做任何处理,丙泊酚1组(P1组)和硝酸甘油1组(X1组)降低基础血压的10％～15％,丙泊酚2组(P2组)和硝酸甘油2组(X2组)降低基础血压的15％～20％,维持30min后恢复到基础血压.留取恢复血压后12、24h和48h的血液标本,ELISA方法检测血清S100β蛋白和NSE.结果 与对照组比较,各时间点各组S100β和NSE的表达都高,差异有统计学意义(P＜0.05).P2组与P1组、X2组与X1组比较,各时间点S100β和NSE的表达都高,差异有统计学意义(P＜0.05).丙泊酚组与硝酸甘油组比较各时间点S100β和NSE的表达都低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉中度狭窄兔血压下降10％～15％和15％～20％时,血浆S100β和NSE表达增高,提示脑组织可能有损伤,并且硝酸甘油组比丙泊酚组严重.
作者：孟永生；薛朝霞；张鹏；王春燕；方爱莉；杨春艳；凡泽录 刊期： 2014年第10期
目的 探讨急性左心衰的急诊护理措施.方法 收集我院2012年3月-2013年8月急诊收治的92例急性左心衰患者的临床资料与救治方法,采取回顾性分析方法,分析急性左心衰的急诊护理措施.结果 92例急性左心衰患者经过急诊救治之后,79例患者的症状得到了缓解,总有效率达到了85.87％.结论 对待急性左心衰患者,应该通过一系列的有效护理措施对其进行治疗,对患者的病情以及生命体征的变化进行严密的观察,使得患者的病情可以得到及时的缓解,抑制其持续发展为急性肺水肿,提高患者的生命率,改善预后.
作者：赵永兰；李晓玲；汪小英；黄晓兰 刊期： 2014年第10期
目的 探究剖宫产同时行子宫肌瘤切除术可行性及其安全性,旨在为手术的顺利进行提供可靠的保障及有力的依据.方法 随机选取我院2010年1月-2013年10月期间所收治的剖宫产且一同做切除子宫肌瘤手术的患者共有120例,将这些患者共同构成一个实验组;选出同一时期收治的妊娠合并子宫肌瘤且仅行剖宫产术的240例患者,以此作为对照组,回顾性分析并比较两组患者的临床资料.结果 经过比较发现术中两组患者的出血量、身体恢复状况以及产褥病率等无统计学意义上的差异,P＞0.05.剖宫产同时行子宫肌瘤切除术实验组比妊娠合并子宫肌瘤且仅行剖宫产术组的手术时间要长,两组差异具备统计学意义,P＜0.05.结论 对经验比较丰富的妇产科医生而言要结合患者具体情况,对剖宫产且一同切除子宫肌瘤手术应有选择性的实施,这样才能保证手术的安全,妇产科医生应当予以高度重视,并且可以在临床上予以推广及应用.
作者：陈丽红；夏爱斌；阳许文 刊期： 2014年第10期
目的 探讨老年支气管哮喘患者的临床护理措施和效果.方法 选取我院2009年1月-2011年12月收治的68例老年支气管哮喘患者为观察对象,依据诊治措施的不同分为观察组(联合干预护理组)和对照组(常规诊治护理组)各34例,观察分析护理实施措施及治疗效果,指导临床护理实践.结果 联合干预护理组的患者在症状改善、临床治愈率等方面好于常规诊治护理,两组比较有差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年支气管哮喘患者病情特殊,全方位的干预护理可以显著改善患者症状,利于肺功能恢复,提高生活质量.
作者：曹利芳 刊期： 2014年第10期
目的 探讨咽心同治法在病毒性心肌炎的治疗中所起到的临床效果,并对其临床疗效进行观察与分析.方法 将71例患者分为研究组和对照组,两组均进行常规西医药物治疗,同时,研究组在治疗过程中还给予咽炎糖的中医药物治疗.治疗后观察两组患者的治疗效果,并对治疗前后症状的改善进行评价.结果 在治疗后对两组患者的疗效进行判定,研究组患者的临床效果相较于对照组更优,研究组患者的心悸、胸闷、胸痛及气短等临床症状的治愈率情况更为显著,临床治疗效果更为理想.结论 在病毒性心肌炎的治疗中要尽可能的寻找适宜的治疗方式,结合患者的发病情况有针对性的进行治疗,咽心同治法在治疗中的效果是显著的,在治疗过程中可以提高患者的治疗效果.
作者：刘立；田刚 刊期： 2014年第10期
目的 研究探讨雷贝拉唑联合硫糖铝治疗Hp感染活动期胃溃疡的临床疗效.方法 选取2010年10月-2012年8月期间我院收治的活动性胃溃疡患者156例,随机分为观察组和对照组,各78例.第1周两组患者均接受标准3联疗法根除Hp,第2～8周观察组给予雷贝拉唑联合硫糖铝;对照组给予雷贝拉唑治疗.疗程结束后行胃镜及病理检查,随诊所有患者1年溃疡复发率.结果 治疗8周后,两组患者的临床症状和溃疡情况均得到显著改善,组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在1年内的溃疡复发率(14.1％)明显低于对照组(35.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合硫糖铝治疗活动性胃溃疡安全有效,复发率低,值得临床推广应用.
作者：张馨；王永占；岳光平；蒲红；董刚强 刊期： 2014年第10期
目的 探讨老年冠心病心律失常的护理方法.方法 选取我中心于2010年6月-2013年1月收治的60例老年冠心病心律失常患者,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果 所选取的60例患者在实施针对性护理后,显著改善34例,改善25例,无效1例,总有效率为98.3％.结论 针对老年冠心病心律失常患者,对其实施有效的临床观察、社区护理、健康教育、睡眠指导等能够显著提高临床治疗效果,有效提高患者生命质量,值得在临床医学中广泛推广与使用.
作者：吴静 刊期： 2014年第10期
目的 分析甲亢患者治疗后并发甲减的临床症状、特点.方法 分析120份甲亢患者资料,分别经手术治疗及131I治疗,统计其并发甲减状况.结果 经随访、分析,经手术治疗组5年后出现甲减患者有5例,占8.3％,低于131I的41例(68.3％),两组差异具有统计学意义,P＜0.05;手术组出现甲减4例,占80％,亚临床甲减1例(20％),131I组临床甲减出现35例,占85.4％,亚临床甲减6例,占14.6％.两组出现临床甲减、亚临床甲减比率无明显统计学意义,P＞0.05.两组患者共有46例,有40例TSH高于正常,占87.0％; 29例出现T3低于正常;占63.0％;有33例T4低于正常,占71.7％.结论 手术治疗甲亢术后出现甲减发生率较低,临床上应用131I治疗甲亢患者发生甲减状况发生率相对较高,严格掌握指证、用量,做好长期随访工作,作出正确处理.
作者：孙慰军 刊期： 2014年第10期
目的 研究并探讨心理辅导在正畸患者治疗过程中的作用.方法 选取我院在2009年2月-2013年2月收治的90例口腔正畸患者,随机分为两组,在治疗的同时,对对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上根据患者不同的心理特点进行有针对性的的心理辅导,观察分析患者矫正效果,并通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)两表进行评估.结果 采用心理辅导的对照组患者在治疗期间内SAS,SDS指数明显低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义.结论 对正畸患者进行心理辅导能有效改善他们焦虑、自卑、抑郁的心态,提高了矫正的成功率,建立良好的医患关系,保证患者的身心健康,值得在临床上推广.
作者：官丽亚 刊期： 2014年第10期
目的 研究对脑梗死恢复期进行康复护理的临床效果.方法 回顾2010年7月-2012年11月脑梗死恢复期76例,将其分成实验组36例,对照组40例,为对照组患者进行常规护理,为实验组患者进行常规康复护理.护理1个月后,对比两组患者的护理疗效.结果 从汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分角度看,实验组为(7.02±1.38),对照组为(11.28±3.27);从日常生活能力量表(ADL)评分看,实验组为(65.36±12.10),对照组为(59.62±9.62);从中国卒中量表(CSS)评分角度看,实验组为(19.13±3.41),对照组为(20.82±3.60);与对照组相比,实验组患者恢复期脑梗死的护理效果更佳,经统计学处理,两组数据存在明显差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死恢复期进行康复护理,临床效果明显,可改善患者HAMD、ADL、CSS评分结果,提高患者生活质量,值得为脑梗死恢复期进行康复护理.
作者：李红妍 刊期： 2014年第10期
目的 探讨亲属活体肾移植病人的心理护理干预要点与效果,总结对肾移植病人负性心理护理干预的临床体会.方法 选取我院收治的42例肾脏尿毒症患者作为研究对象,本组患者均进行亲属活体肾移植手术,患者住院后对所有患者采用症状自评量表对患者的负性情绪进行测评,后制定心理护理干预方案,患者出院时进行心理问卷统计.结果 肾移植病人手术前后主要的心理问题表现在恐惧、焦虑、抑郁、人际关系敏感、精神病性压抑等,针对不同的心理问题进行个性化的心理护理干预后,所有患者的负性心理问题获得明显的调节与改善,心理护理前后效果明显(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 针对肾移植病人的负性心理问题,强化心理护理干预能够有效缓解患者的消极心理问题,对于手术的实施与术后康复具有积极的推进作用,应该注重肾移植病人的心理护理干预,以提升病人的生活质量.
作者：王赟 刊期： 2014年第10期
目的 探讨三维适形放射治疗(3D-CRT非小细胞肺癌(NSCLC)患者长期生存的预后影响因素.方法 回顾性分析87例NSCLC患者,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,单因素分析采用Log-Rank检验,多因素分析采用Cox回归模型.结果 全组87例患者的中位生存期为19个月,1、2、3年的生存率分别为65.5％、43.3％、21.6％.单因素和多因素分析显示KP5评分、临床分期及近期疗效是影响NSCLC患者预后的独立因素.结论 放疗前KPS评分、临床分期及近期疗效对NSCLC患者的长期生存产生明显影响.
作者：李玉；张元生 刊期： 2014年第10期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
