学术投稿

护理记录单书写存在的问题及原因

曹宏

关键词:护理记录单, 存在问题, 原因
摘要:<医疗事故处理条例>规定,病人有权复印体温单、医嘱单、护理记录单等,它们在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义.护理记录单书写从形式到内容均面临许多问题,如医护记录时间不统一,护理记录书写不及时、不完整、字迹不清楚、内容不连贯、重点不突出等.其原因有医护之间缺乏沟通;病情观察不严密;记录简单不准确;法制观念淡薄等.
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    作者:林琳 刊期: 2006年第01期

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  • 自我伤害人群治疗与管理新指南

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  • 尼古丁替代疗法

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  • 24例次护理查房存在的缺陷分析与对策

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    作者:逯秀玲;张斌;马新娟 刊期: 2006年第01期

  • 对脑外伤患者行浅静脉留置针输液的体会

    静脉输液是治疗、抢救患者的一项重要措施,对于病情急、危、重的脑外科患者,选择一种安全、有效的输液途径尤为重要.目前,该院已对脑外伤患者广泛开展浅静脉留置针输液,取得满意效果,现报告如下.

    作者:李红娟 刊期: 2006年第01期

  • 倡导面对实用性的护理英语学习

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    作者:刘洋;张福桃;王磊 刊期: 2006年第01期

  • 护理记录单书写存在的问题及原因

    <医疗事故处理条例>规定,病人有权复印体温单、医嘱单、护理记录单等,它们在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义.护理记录单书写从形式到内容均面临许多问题,如医护记录时间不统一,护理记录书写不及时、不完整、字迹不清楚、内容不连贯、重点不突出等.其原因有医护之间缺乏沟通;病情观察不严密;记录简单不准确;法制观念淡薄等.

    作者:曹宏 刊期: 2006年第01期

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    作者:魏秀荣 刊期: 2006年第01期

  • 老年患者便秘的预防

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  • 妇女心血管疾病的预防

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  • 应用临床决策支持工具促进护理实践

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    目的探讨康复干预对心脏双瓣膜置换术后远期生活质量的影响.方法选择2000年7月至2003年7月,在该院行心脏双瓣膜置换术患者60例,随机分为康复组31例和对照组29例.康复组除行常规护理外,同时实施系统、规范的康复干预和出院指导;对照组则行常规护理和出院指导.分别于术后半年至2年随访康复组29例、对照组28例比较两组病例术后患者半年、1年、2年的心功能和生活质量.结果两组患者半年、1年、2年的心功能和生活质量均有显著提高(P<0.05).结论康复干预能促进心脏双瓣膜置换术后患者康复,能有效提高患者远期心功能和生活质量.

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  • 对社区精神健康小组管理人员作用的探讨

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    观察针刺穴位对肩周炎的治疗效果.将80例病人分成两组,治疗组48例,采用针刺穴位加TDP照射治疗,并进行护理干预;对照组32例,采用TDP照射.治疗组愈显率为93.61%,对照组愈显率为59.37%.两组疗效有显著性差异.针刺穴位治疗肩周炎效果显著.

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  • 快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响

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    作者:贾丽君;张丹;许红力;李承瑞 刊期: 2006年第01期

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