徐俊华
目的 探讨综合护理干预对原发性高血压患者接受药物治疗依从性的影响.方法 从我院内科门诊接诊的原发性高血压患者380名作为本次研究的研究对象,随机分成干预组和对照组,各190位.遵照医嘱给对照组服用降压药,除进行常规护理外不做其他特殊的处理,干预组在服用降压药的基础上,进行维期3个月的综合护理干预.比较干预后两组患者的血压、接受治疗的依从性是否发生变化.结果 根据研究者记录的结果,干预3个月后,干预组有70.53％的患者血压控制在正常范围,而对照组有32.63％的患者控制在正常范围,两组比较差异明显具有统计学意义(P＜0.05).干预组有71.58％的患者依从性评分达到了优秀,而对照组只有42.11％的患者达到了优秀,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 按时按量服用降压药,同时采用综合护理进行干预,提高了血压控制有效者的比例,使患者更好的按照大夫的医嘱主动进行自我血压的控制,患者依从性明显好转.
作者：陈玲玲 刊期： 2014年第12期
目的 分析我院用药现状,为以后临床合理用药提供参考和帮助.方法 随机抽取我院处方4800张,住院大病历500份,针对其中不合理用药现象进行分析和总结.结果 处方和份病历中都存在不合理用药现象.结论 应加强用药合理性宣传,提高用药水平,确保用药安全.
作者：刘素君 刊期： 2014年第12期
目的 探讨高频超声检查在闭合性跟腱断裂诊断中的应用价值.方法 对运动损伤后跟腱断裂19例患者行高频超声检查,通过观察跟腱的连续性及其他声像图改变,动、静态结合检查,患、健侧对比检查,判断跟腱是否断裂及其受损程度,并将诊断结果与手术结果进行比较.结果 跟腱断裂19例中,跟腱完全断裂16例,跟腱部分断裂3例,超声诊断与手术结果全部符合.结论 高频超声诊断跟腱断裂是一种经济、快捷、无射线、较准确的诊断方法,具有较高的临床应用价值,可作为闭合性跟腱断裂的首选影像学检查方法..
作者：刘瑶 刊期： 2014年第12期
目的 静脉采血是护理操作中的一项基本技术,采血后局部未处理好,出现淤血、疼痛、严重时活动受限,虽然是一针见血,但此次操作是不成功的.方法 正常静脉采血法,采血后用用三指按压法或屈肘按压法按压针眼处.结果 有780例出现了超过1cm以上皮下淤血.结论 ①护士因素:技术操作不过硬,未做到一针见血以及对血管的选择.②病人因素:对局部按压的时间、力度不够以及穿衣过多在肘部形成一道压力.小结采血后对病人进行必要的护理干预,指导病人正确的按压针眼处,防止局部淤血等不良反应.
作者：张晓美 刊期： 2014年第12期
目的 研究临床尿液常规检验分析前的质量相关因素及对质量控制的应对措施.方法 对我院2012年前入治的进行尿液常规检验质量控制前住院体检患者尿常规检验标本3000份与201 2年进行质量控制后的3520份标本进行统计分析,记录合格与不合格标本,进行对比研究分析.结果 2012年前,统计不合格尿液标本27份,占0.90％;采取应对措施后,不合格标本11份,占0.31％,两者比较,差异较大,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于尿液检验分析,常见不合格标本原因为标本量少和标本污染,采取有效应对措施后,能够有效减少不合格率,提高临床检验质量,只得做临床推广.
作者：令狐永会 刊期： 2014年第12期
目的 探讨腕手部腱鞘结核的误诊原因及早期诊断标准.方法 回顾我科2009年8月-2013年6月收治的6例被误诊的腕手部腱鞘结核病人,分析其误诊原因,总结其诊治要点.结果 6例患者腕手部结核均治愈,术后随访,未见复发.但均遗留不同程度的腕手部畸形及功能障碍.结论 腕手部腱鞘结核易误诊,后期形成骨关节混合感染,多遗留肢体畸形和功能障碍,早期诊断意义重大.
作者：张馨心；王新卫；郭建刚；马琨 刊期： 2014年第12期
目的 分析依那普利联合苯硫酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压疗效.方法 选取2012年8月-2013年8月在本院门诊和住院的糖尿病肾病伴高血压患者48例,采用随机数字表法将所有患者随机分为三组,分别为依那普利组、苯硫酸氨氯地平组和联合治疗组.回顾性分析单用或联合应用依那普利与苯硫酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效.结果 经过一个疗程的治疗后,3组患者的尿微量白蛋白、血压均有不同程度的下降,且联合治疗组患者尿微量白蛋白水平(19.4±3.4)mg/L低于依那普利组患者(31.2±5.3) mg/L和氨氯地平组患者(46.4±7.8) mg/L,血压较依那普利组和氨氯地平组患者更加正常.依那普利组发生不良反应2例;氨氯地平组发生不良反应3例;联合治疗组发生不良反应1例,具体症状为头痛.结论 依那普利、苯硫酸氨氯地平两种药物联合应用,可以有效的保护糖尿病肾病伴高血压患者的肾功能和控制血压,减少并发症的发生.
作者：赵秀芳 刊期： 2014年第12期
目的 对脑血管出现意外之后发生的偏瘫实施住院康复的临床路径在医疗费用的控制方面所取得的效果进行探讨分析.方法 将曾在我院进行治疗并且实施临床路径患者与未实施临床路径患者两者所需要的住院费用、药物费用以及药费所占据的比例等方面的指标进行对比,并且对其进行统计学分析.结果 在临床路径实施之后,患者在住院期间所产生的费用,其离散度有所降低;对其所需平均药费进行比较,由临床路径实施之前的5320.75元降低到3250.45元,而平均药费所占据的比例也有所降低,由原来的46.50％降低到35.50％,在差异上存在统计学意义.结论 对于脑血管意外偏瘫住院之后康复患者来说,对其实施临床路径能够对诊疗措施进行有效规范,使住院患者药费降低.
作者：常开珍 刊期： 2014年第12期
重症急性胰腺炎属于临床上的重症疾病,多同时存在肠麻痹等临床表现,胃肠道的改变与疾病的发生发展以及预后效果息息相关.近些年研究发现,胃肠激素的改变和急性重症胰腺炎引起的胃肠道动力改变有密切关系.分析胃肠动力及胃肠激素的改变对急性重症胰腺炎患者胃肠动力的影响,这对重症急性胰腺炎的预后及治疗具有不可忽视的作用.
作者：苏永军 刊期： 2014年第12期
目的 分析研究急性胆囊结石采用腹腔镜胆囊切除手术的临床治疗效果.方法 抽取近年来在我院收治的120例患有急性胆囊结石的病人,采用随机抽取模式,随机分为实验组60例和对照组60例.对照组对病人采取常规开腹手术疗法,实验组对病人采取腹腔镜胆囊切除手术疗法.结果 实验组手术时间、手术当中出血量、手术以后首次肝门排气时间以及住院天数等明显要比对照组低,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组病人满意率为93.3％;对照组病人满意率为76.6％.结果表明,实验组病人满意度情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 急性胆囊结石采取腹腔镜胆囊切除手术取得明显治疗效果,不但使手术时间和住院天数明显缩短,同时也使合并症发生率明显降低,使病人生活质量得到保证,具有临床推广价值应用.
作者：安应稳 刊期： 2014年第12期
目的 探讨依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效,观察其临床应用的安全性.方法 将本院近年来收治的96例确诊的慢性荨麻疹患者分为单纯依巴斯汀治疗组(对照组)和依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗组(观察组),每组各48例,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组患者治疗总有效率分别为87.5％、70.8％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的症状评分为(1.9:±0.6)分,优于对照组患者的(2.8±0.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 采用依巴斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹临床疗效可靠,且不良反应发生率较低,患者耐受性好,应在临床大力推广使用.
作者：银周红 刊期： 2014年第12期
目的 通过运用中西医结合的方式来治疗糖尿病,并探讨研究其疗效,总结经验.方法 选取我院2010年10月-2013年9月的就诊的糖尿病病人120例,将这120例患者分成三个组,西药组、中药组与中西医结合组.其中,西药组有40例患者,只用西药注射剂;中药组有40例患者,只用注意饮食治疗加中药口服;中西医结合组有40例患者,治疗方法是即用西药注射,又有自己的饮食疗法,再加上中药口服.三组的一个疗程为3个月.观察三组患者的治疗效果及预后处理.结果 在选取的120例糖尿病患者之中,好转的有28例,有效的有80例,总共的有效率就是90％,无效的有12例,其发生率为10％.西药组的有效率为85％,中药组的有效率为87.5％,中西医结合组的有效率为97.5％.结论 在治疗效果上,中西医结合组的明显的比西药组与中药组要好,中西医结合这种用药方法有好的疗效.
作者：杨忠华 刊期： 2014年第12期
目的 研究不稳定心绞痛患者血清中胰岛素与促炎性细胞因子(IL-6、CRP)的水平.方法 选取本院确诊为不稳定心绞痛的患者50例为疾病组,其中男性26例,女性24例,年龄为35～73岁;选取健康体检者50例为对照组,其中男性26例,女性24例,年龄为33～70岁.收集所有参与者血清,测定其血清胰岛素、血糖、IL-6和CRP的水平.结果 不稳定心绞痛患者的血清胰岛素、IL-6和CRP水平明显升高(P＜0.01),且血清胰岛素水平与IL-6(r=0.481)和CRP(r=0.442)有一定的相关性.结论 不稳定心绞痛患者中的胰岛素水平会明显上升而导致胰岛素抵抗的发生,而在胰岛素抵抗的情况,促炎细胞因子(CRP、IL-6)的水平也会明显上升.
作者：王倩；礼跃 刊期： 2014年第12期
目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与分娩方式对围生儿结局的影响.方法 将本科室于2008年1月—2010年12月,3年期间的早发型重度子痫前期的全部患者中,随机抽取120例做为样本,将其分为A、B两组.根据终止妊娠时机:分为A组为＜34周,B组为≥34周;再按照分娩方式:分为阴道分娩组和剖宫产组.比对分析组别间不同因素对围生儿结局和产妇并发症造成的影响.结果 围生儿病死率,B组孕妇患者(44.3％)明显比A组孕妇患者(65.7％)低,计算得到P＜0.05,故他们的病死率不同存在一定的统计学意义,因为P＞0.05,而孕产妇并发症发生几率为(P＞0.05)组间差异均无统计学意义.不同不存在统计学意义.阴道分娩组(围生儿死亡率为65.6％)均高于剖宫产组(围生儿死亡率41.6％),比对两者区别,计算得到P＜0.05,因此存在一定的统计学意义.结论 以患有早发型重度子痫前期的孕妇孕周适当延长为目的,好在34周以后终止妊娠,并且合理的采用剖宫产手术,能有效降低围生儿的病死率.与此同时,患者相应的并发症的发生几率也将相应减少.
作者：黄瑾姝 刊期： 2014年第12期
目的 分析对重症有机磷中毒采取合理护理干预的临床效果.方法 选取2009年6月--2013年6月收治的57例重症有机磷中毒患者,均积极救治,其中,35例(护理组)同步进行全面护理干预,22例(对照组)仅给予基础性护理,对比两组临床效果.结果 护理组治愈率85.7％,死亡率5.7％,致残率8.6％(智商低下),临床满意率91.4％;对照组治愈率72.8％,死亡率13.6％,致残率13.6％(智商低下),临床满意率81.8％;护理组效果有显著优势(P＜0.05).结论 对重症有机磷中毒积极治疗的同时,同步进行全面的护理干预,利于改善疗效,临床可予以推广.
作者：陈正兰 刊期： 2014年第12期
目的 探讨应用一次性包皮环切环切器辅助包皮环切与袖套式包皮环切和传统包皮环切术式的临床疗效比较.方法 对包茎和包皮过长患者,分别采用一次性包皮环切器辅助环切术、袖套式包皮环切术、传统包皮环切术,并对其术中综合情况、术后并发症及术后外观满意度相关因素进行比较.结果 在手术并发症方面,袖套法及环切器辅助法行包皮环切术与传统组比较,有显著统计学意义(P＜0.01),外观满意度方面,袖套法及环切器辅助法行包皮环切术与传统法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一次性包皮环切器辅助包皮环切术简单、安全、外观美观,值得临床推广应用.
作者：程文兵；张年；胡宏；刘生 刊期： 2014年第12期
目的 通过建立失眠大鼠模型观察外周疼痛感阈值及中枢痛觉扣带回前部谷氨酸受体(NMDA)表达水平.方法 将80只成年雄性WISTAR大鼠随机分为对照组,睡眠剥夺24h组(A组)、睡眠剥夺48h组(B组)及睡眠剥夺72h组(C组),每组各20只WISTAR大鼠,通过小平台环境法建立睡眠剥夺大鼠模型,采用Weatem bloting测定各组大鼠扣带回前部NR2A及NR2B蛋白表达水平,采用热敏测试仪测定各组大鼠足部热痛阈值变化.结果 A组大鼠热刺激足潜伏期为(7.92±4.39)s与对照组(8.02±3.12)s相比无统计学差异(P＞0.05),而B组、C组大鼠热刺激足潜伏期分别为(6.58±1.05)s和(5.12±0.96)s,B、C组热刺激足潜伏期显著短于对照组及A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组、C组大鼠脑组织中NR2A、NR2B表达水平显著高于对照组及A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大鼠足部痛阈随睡眠剥夺时间的延长而显著下降,而脑皮质扣带回前部中NMRA受体及NR2B受体随剥夺时间的延长表达水平显著上调.
作者：杨宇；刘畅；杨雪；高久壹；张翠侠；苏道元 刊期： 2014年第12期
目的 研究中医治疗失眠患者的临床效果,总结相关诊疗体会.方法 回顾2012年1月-2013年9月失眠患者120例,将其随机分成中医组60例,对照组60例,应用中医方法治疗中医组患者,应用西医的方法治疗对照组患者,对比治疗前后两组患者的睡眠质量评分以及临床治疗有效率.结果 从睡眠质量方面看,两组患者均有所改善,但中医组患者睡眠质量更好,从临床治疗有效率看,中医组高于对照组,两组数据差异满足检验标准,存在统计学意义(P＜0.05).结论 中医组失眠患者的临床治疗效果明显优于对照组,充分说明中医治疗法可调节患者神经递质,改善其睡眠质量.中医诊疗失眠患者,临床应用价值高,值得推广.
作者：邱红星 刊期： 2014年第12期
目的 探讨对骨关节骨折经可吸收螺钉诊治的效果.方法 2011年3月26日-2013年3月26日,我院接诊骨关节骨折病人60例,随机将60例骨关节骨折人员分组:甲骨关节组(30例)与乙骨关节组(30例).对甲骨关节组经可吸收螺钉诊疗,对乙骨关节组经传统内固定术医疗.诊治之后,对比甲骨关节组与乙骨关节组的疗效.结果 在乙骨关节组中,8例骨关节优,13例骨关节良,3例骨关节可,6例骨关节差.在甲骨关节组中,14例骨关节优,13例骨关节良,3例骨关节可,0例骨关节差.显然甲骨关节组的疗效比乙骨关节组好,P＜0.05.甲骨关节组的并发症情况比乙骨关节组好,P＜0.05.结论 对骨关节骨折经可吸收螺钉诊治,效果突出,基本上无并发症,能提升骨折愈合的有效性,值得临床推广.
作者：王平 刊期： 2014年第12期
目的 探讨下肢静脉曲张采用微波腔内闭塞术结合中药治疗的临床效果.方法 本次研究选择50例下肢静脉曲张患者作研究对象,均为我院2012年5月—2013年5月收治,采用微波腔内闭塞术与中药结合治疗,回顾临床资料.结果 平均手术时间(10.2±2.1)min,术中平均失血(40.5±2.3)mL,平均住院时间(10.1±0.4)d.无切口感染及深静脉血栓形成,随访1月复查示优良率为98％;行跟踪随访,1条肢体复发,但不影响日常生活,无症状,程度较轻.结论 下肢静脉曲张采用微波腔内闭塞术联合中药治疗,操作简单,创伤小,费用低,对美观度未造成影响,同时可消肿止痛、活血化瘀,对血栓形成有预防作用,可使疼痛减轻,提高治愈率,改善患者生存质量.
作者：韩佳；杨银；陶晓兰 刊期： 2014年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
