王哲
目的：探讨神经生长因子用于治疗脑出血的临床疗效。方法收集2010年1月-2013年10月，我院收治的脑出血患者102例，随机分为观察组与对照组，各51例。两组均予以常规治疗，观察组加用鼠神经生长因子，对照组加用胞磷胆碱，比较两组的疗效。结果治疗1周、2周后，观察组的NIHSS评分为（10.01±8.08）分、（6.43±3.02）分，显著低于对照组的（14.33±8.89）分、（11.42±5.41）分（P<0.05）；治疗后观察组的ADL评分为（81.4±16.5）分显著高于对照组的（75.9±12.2）分（P<0.05）；观察组治疗总有效率为94.1%，显著高于对照组的80.4%（P<0.05）。结论鼠神经生长因子用于治疗脑出血能够显著改善患者的神经功能缺损症状以及日常生活活动能力，疗效显著，值得推广应用。
作者：杜金辉 刊期： 2014年第18期
目的：对糖尿病相关性视神经病变（DON）所产生的眼底表现以及荧光血管造影（FFA）特点进行分析。方法选择140例糖尿病视网膜病变（DR)患者，对其荧光血管造影以及眼底表现临床病例进行回顾性分析。结果140例患者的视网膜病变在临床上各有不同表现，视神经发生病变对视力可能不会造成损害，也可能会导致视力严重下降。对其眼底进行检查，所出现的情况主要有以下几种：出血、充血、视盘水肿以及色淡等。其FFA表现包括以下几种：视盘新生血管以及充盈缺损、视盘晚期染色以及荧光渗漏。在这些患者中有65例患者是合并视神经病变。结论糖尿病相关性视神经病变，其发生几率是随着糖尿病视网膜病变不断发展而逐渐升高的。所以糖尿病视网膜病变各个时期内对于糖尿病相关性视神经病变都要加强注意，FFA检查对该病早期诊断有一定帮助。
作者：杨梅红 刊期： 2014年第18期
目的：研究小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法选取40例慢性粒细胞白血病患者分为对照组和观察组，对照组患者应用干扰素进行治疗，观察组患者应用小剂量阿糖胞苷联合干扰素进行治疗，并对两组患者的疗效进行统计学分析。结果经过治疗后,观察组患者完全血液学缓解（CHR）率、部分细胞遗传学缓解(PCR)和完全细胞遗传学缓解(CCR)率分别为85.0%、20.0%，对照组只有15.0%和0%，观察组患者的血液学缓解率和细胞遗传学缓解率显著高于对照组，同时达到缓解的时间观察组短于对照组，两组各项数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病的疗效较好，尤其适用于那些因经济条件差，不能应用络氨酸激酶抑制剂的患者，能够有效抑制患者体内不成熟白细胞，阻止慢性期患者转入加速期或急变期，有利于延长患者的生命，值得在临床医学上推广和使用。
作者：董学斌 刊期： 2014年第18期
目的：探讨妊娠期高血压病产妇护理中实施优质护理的临床效果。方法选择妊娠期高血压病患者96例，平均分为观察组和对照组各48例。针对本组的96例患者均行常规护理，针对观察组的48例患者，在常规护理的基础上，实施优质护理。对两组患者先兆子痫及子痫发生情况、分娩方式以及护理满意度等相关指标进行观察和统计。结果观察组患者先兆子痫及子痫发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者自然分娩率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者剖宫产率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）观察组患者对本次护理效果的总满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论优质护理应用于妊娠期高血压病疗效显著，有效降低了患者先兆子痫及子痫发生率，提高了患者满意度，值得推广。
作者：张梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨经食道超声心动图对左房及左心耳血栓的临床价值。方法房颤组选择2011年2月-2013年2月我院收治的心房颤动患者70例，对照组同期选择在我院体检的健康人70例，两组都进行经食管超声心动图检查并进行相关指标的测定与计算。结果房颤组的LA容积明显高于对照组，而LAA-EF值明显低于对照组(P<0.05)。对照组的SEC发生率为0%，房颤组的SEC发生率20.0%(14/70)，房颤组的SEC发生率明显高于对照组(χ2=36.552，P<0.05)。 Pearson分析显示LAA-EF与LA容积呈现明显负相关(P<0.05)。结论经食道超声心动图在心房颤动的诊断有利于判断左房体积及左心耳血栓情况，从而指导疾病诊断、治疗与判断预后。
作者：于慧娟；姚辉梅；袁国胜 刊期： 2014年第18期
目的：观察并分析给予萎缩性胃炎患者养阴活胃合剂治疗的临床疗效。方法资料随机选取2012年3月-2013年3月在本院诊治的萎缩性胃炎患者110例，将其分为研究组和对照组，每组各55例，其中研究组给予养阴活胃合剂，对照组给予西医的常规疗法，观察两组患者的临床症状和体征的改善情况。结果研究组的总有效率92.73%，明显高于对照组61.82%，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；且治疗后研究组胃脘胀满、胃脘嘈杂、泛酸烧心、嗳气和纳呆食少等症状，均比对照组少，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论养阴活胃合剂应用于萎缩性胃炎患者的临床治疗，能有效改善患者胃脘痛、口干、嗳气等临床症状，效果明显，具有较高的临床推广价值。
作者：马荣军 刊期： 2014年第18期
目的：分析和观察对老年冠心病患者应用阿司匹林联合复方丹参滴丸胶囊治疗的临床疗效及安全性。方法抽取2012年7月-2014年2月我院收治的老年冠心病患者111例为研究对象，依照入院编号及三线平均划分法随机选取对象随机分成A组、B组及联合组，A组患者单独给予阿司匹林治疗，B组单独给予复方丹参滴丸胶囊治疗，联合组给予阿司匹林联合复方丹参滴丸胶囊治疗，连续治疗4个疗程，观察和对比临床治疗效果、平均心绞痛发作次数、不良反应发生率等指标。结果 A组、B组及联合组临床治疗总有效率分别为67.6%、73.0%和94.6%，平均心绞痛次数分别为（3.4±0.8）次/周、（3.1±0.6）次/周和（1.1±0.4）次/周；对比显示联合组治疗有效率显著性高于A组、B组，平均心绞痛次数均显著性低于A组、B组，对比差异均有统计学意义（P<0.05）；但A组与B组两项指标对比差异均不明显（P>0.05）；三组患者均未发生不良反应。结论应用阿司匹林联合复方丹参睇完胶囊治疗老年冠心病，疗效显著，药物副作用轻，安全性高，能有效减少心绞痛发作次数，这对改善患者心功能，促进生活质量提升及预后改善有着积极的意义，值得在临床上推广。
作者：滕显娥；安丽萍 刊期： 2014年第18期
随着经济全球化的盛行，现代医疗行业所面临的经营环境已经发生了重大变化，战略管理能力也随之成为了医院长远发展的关键能力之一。而对于医院管理说，不仅要具备精细化的科学管理，而宏远的战略管理和战略思想更是决定了其长远发展的走向。本文通过论述战略管理在医院的重要性，同时介绍财务战略在医院管理中的推行，从而使得医院管理者清晰领会到战略管理在医院经营和长远发展的地位，为战略管理今后在医院的不断积极的推行起到良性作用。
作者：罗加详；虎翼；张悦；吴世彩 刊期： 2014年第18期
随着现代化管理观念的不断进步与更新，以信息化为主要特征的会计管理模式已成为大势所趋。信息化能有效减少人员操作的工作量，从而降低人工失误发生率，提高管理的准确性。本文以新的医院财会制度的实施为背景，从树立现代化的财务理念、加强会计信息平台的安全性、完善信息化管理制度、完善会计信息化内控管理、推进财务信息的统一、加强人员培训、结合新制度内容要求设计财务软件新功能等七个方面对新制度下的会计信息化建设展开阐述。
作者：陈欣；蒋妍；赵颖 刊期： 2014年第18期
目的：探讨桡骨远端粉碎性骨折的临床诊治方法以及治疗的效果体会。方法选取我院在2012年2月-2013年2月期间收治的48例桡骨远端粉碎性骨折的患者，所选取的患者均进行切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针治疗，然后对患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果经过治疗之后，患者骨折的症状都有明显的改善，48例患者的Sarmiento评分结果优良率高达87.5%，复位的评分结果优良率高达83.3%。结论采用切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗，具有较好的临床效果，有助于患者在手术后腕关节功能的恢复，是治疗的首选方法，值得在临床上进行推广。
作者：沈兵 刊期： 2014年第18期
目的：了解医学院校教师职业倦怠现状及其与社会支持的相关性，为对教师的职业倦怠干预提供理论依据。方法应用教师职业倦怠量表和社会支持评定量表对某医学院校教师进行抽样调查。采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计描述、t检验、相关分析和回归分析。结果该医学院校教师职业倦怠三个维度得分分别为2.22，1.66和2.43分；社会支持总分平均分为46.14分，客观支持、主观支持和支持利用度的平均得分分别为12.24，25.75和8.16分。客观支持与职业倦怠各维度及倦怠总分均呈负相关、主观支持和社会支持总分与职业倦怠的情感衰竭和低个人成就感维度及职业倦怠总分之间为负相关。回归分析结果显示社会支持各维度均是情感衰竭的影响因素；主观支持和客观支持为去个性化的影响因素；客观支持为低个人成就感的影响因素；客观支持和主观支持对职业倦怠总分有影响。结论医学院校教师存在一定程度的职业倦怠状况，社会支持状况一般。社会支持水平越高，职业倦怠程度越轻，这提示在缓解职业倦怠时应当充分考虑社会支持对其职业倦怠的影响作用。
作者：冯旭 刊期： 2014年第18期
目的：实验分析经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)对良性前列腺增生治疗的临床有效性及临床可靠性。方法选取98例患有良性前列腺增生患者，将其随机分为两组，每组各49例，一组进行经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)治疗称治疗组，另一组进行经尿道前列腺电切术治疗称观察组，两组患者的年龄、病史、病种等资料均无明显差异（P＞0.05），两组患者实验所得资料具有可比性。治疗组采用经尿道等离子双极气化电切术切除前列腺，而观察组采用单级电切术切除前列腺。结果观察两组患者治疗后的效果，运用经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)进行治疗的患者，①手术时间(9.54±2.52）h小于观察组(11.96±2.73）h；②手术出血量（13.44±3.35）mL小于观察组（20.96±4.10）mL；③住院天数(6.1±2.5）d小于观察组(9.6±2.7）d，且无患者水中毒导致尿失禁的情况发生,治疗效果较好，相对安全可靠，术后痊愈率高。结论实验结果表明，经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)与经尿道前列腺电切术相比较，更为先进，高效，疗效更好，是值得临床推广的一种治疗方法。
作者：王天培 刊期： 2014年第18期
目的：分析胆囊癌的CT影象表现，旨在提高胆囊癌的诊断水平。方法对22例经手术以及病理证实胆管癌患者的CT影像学和临床资料进行回顾性分析。结果胆囊癌患者CT检查均有明显改变，主要有胆囊壁增厚型、腔内结节型、肿块型、合并肝脏和其他脏器受侵、以及淋巴结转移、胆管扩张、胆囊结石等间接征象。结论 CT诊断技术在胆囊癌诊断方面具有较高的临床价值，值得临床推广使用。但其存在一定的局限性；细心分析胆囊及其周围的结构、器官的改变，有助提高胆囊癌的 CT 诊断水平。
作者：孙振波 刊期： 2014年第18期
目的：对30例上消化道出血患者临床观察与护理进行分析。方法资料选自2012年6月-2013年7月在我院诊治的上消化道出血患者30例。所有患者均给予临床治疗和护理，分析患者的治疗情况和护理效果。结果所有患者经治疗和护理后，止血效果较好，救治成功率为96.67%，死亡率为3.33%。结论上消化道出血患者的发病急，并且并发症比较多，应给予细致、系统的护理，提高其治疗的有效性，并减少并发症的发生。
作者：杨薛涛；李丽红 刊期： 2014年第18期
目的：通过了解新乡铁路地区职业卫生现状，为制定管理对策和措施提供科学依据。方法采用调查表和现场卫生学调查相结合的方式对新乡铁路职业卫生现状及管理进行全面调查。结果存在作业线路长、职业危害因素种类多、点多、分散、流动等特点。从接害点构成来看，粉尘是主要有害因素（占34.2%、33.0%），但从接害人数来看噪声是主要有害因素（占58.2%、58.5%）。11家铁路单位在职业卫生档案建立、职业病危害因素申报、建设项目职业危害评价等方面存在空白。2013年职业危害作业点在防护设施正常运行、监测合格率、正确使用个人防护用品、职业卫生培训、健康监护及急救措施设置等方面均明显优于2010年（P<0.05）。结论应针对铁路职业卫生特点尽快制定出适合自己行业特点的多部门分工合作、相互协调的工作机制，确保新乡铁路职业卫生早日进行正常化管理。
作者：车淑丽；尹利军 刊期： 2014年第18期
目的：探讨骨折合并脑外伤患者配合护理干预的效果。方法选择2012年5月-2013年8月，骨折合并脑外伤患者70例，随机分为两组，两组的治疗方法相同，对照组在手术前后常规护理，观察组在手术前后整体护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者平均住院时间（14.52±1.13）d，骨折和外伤痊愈时间（33.14±3.16）d，功能恢复时间（53.17±2.52）d，并发症3例，患者满意度85%，对照组平均住院时间（19.42±2.63）d，骨折和外伤痊愈时间（44.25±4.61）d，功能恢复时间（72.06±3.16）d，并发症7例，患者满意度60%，差异有统计学意义。结论骨折合并脑外伤患者创伤大，在临床治疗过程中，配合整体护理对尽快痊愈，减少并发症，提高生存质量有重要意义。
作者：李小阳 刊期： 2014年第18期
目的：探究合理应用抗菌药物对医院感染病原菌耐药性的影响。方法资料随机在本院诊治感染患者102例作对照组，合理抗菌药物联动管理干预后感染患者104例作研究组。结果显示研究组总疗效比较对照组高（P＜0.05）。结论医院合理应用抗菌药物联动管理干预，能够有效控制抗菌药物的用药强度和使用率，进而降低感染的病原菌耐药性，具有一定临床应用和研究价值。
作者：赵建丽；刘宗春；孙爱华 刊期： 2014年第18期
目的：探究心理护理对胆结石患者围手术期的效果影响。方法资料选自2011年8月-2013年8月在本院手术治疗胆结石患者120例，按随机数字表方法分为两组，每组60例，予常规护理作对照组，予心理护理作研究组，分析两组疗效、并发症、心理状态及护理的满意度。结果研究组有效率比对照组高；并发症（1.67%）1例，比对照组12（20.00%）例少，比较具统计学意义（P＜0.05）；且研究组SAS和SDS评分比对照组低，比较具统计学意义（P＜0.05）；同时研究组护理满意度比对照组高，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对手术治疗胆结石患者予心理护理干预，能明显提升临床疗效，还能明显改善心理状态和护理满意度，具有一定临床应用和研究价值。
作者：端木青霞 刊期： 2014年第18期
在我国现有的医疗体制下，医疗机构一线工作的医护人员很容易和患者发生纠纷，由于患者的身份、背景、文化程度、性格不同，应采用不同的方式方法去处理医疗纠纷。结合作者多年处理医疗纠纷的工作经验，总结的一些心得，希望对处理医疗纠纷有益借鉴。
作者：徐志强；黄丽 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合护理干预对人工全髋置换术患者的积极作用。方法选取我院2010年2月-2012年2月收治的68例人工全髋置换术患者作为研究对象。按患者入院编号将其分为对照组和试验组，每组各34例。对照组给予常规护理。试验组接受综合护理。对比两组术中麻醉效果及护理满意度。结果与对照组患者相比，试验组术中麻醉效果更佳，护理满意度更高（P<0.05）。结论在人工全髋置换术中实施综合护理，可有效提高麻醉效果优良率，提高患者满意度。
作者：王卫玲 刊期： 2014年第18期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
