车淑丽；尹利军
目的：探讨针灸按摩配合功能性锻炼治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收治时间为2012年1月-2013年9月，86例患者均来自于非洲加纳克里部教学医院康复科门诊，按照随机分配原则，将患者分为针灸按摩组（对照组）、针灸按摩配合功能性锻炼组（观察组），每组43例，7 d为1个疗程，每个疗程间隔2d，3个疗程后对比分析两组患者的临床总有效率。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为95.35%（41/43）、74.42%（32/43），两组比较有统计学差异（χ2=21.85，P<0.05）。结论针灸按摩配合功能性锻炼可以显著改善腰椎间盘突出患者的临床效果，安全有效、副作用小，患者经济压力小，是临床上值得应用的治疗手段。
作者：王泽；Yaodor Misbah 刊期： 2014年第18期
目的：探究心理护理对胆结石患者围手术期的效果影响。方法资料选自2011年8月-2013年8月在本院手术治疗胆结石患者120例，按随机数字表方法分为两组，每组60例，予常规护理作对照组，予心理护理作研究组，分析两组疗效、并发症、心理状态及护理的满意度。结果研究组有效率比对照组高；并发症（1.67%）1例，比对照组12（20.00%）例少，比较具统计学意义（P＜0.05）；且研究组SAS和SDS评分比对照组低，比较具统计学意义（P＜0.05）；同时研究组护理满意度比对照组高，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论对手术治疗胆结石患者予心理护理干预，能明显提升临床疗效，还能明显改善心理状态和护理满意度，具有一定临床应用和研究价值。
作者：端木青霞 刊期： 2014年第18期
目的：观察腹腔镜结合中药汤剂治疗多囊卵巢综合症的临床疗效；对象：我院2009年-2011年间就诊的67例多囊卵巢综合症患者。方法分为手术治疗组（35例）和保守治疗组（32例），手术治疗组采用腹腔镜结合中药汤剂，保守治疗组采用中药汤剂治疗。结果两组患者治疗后LH/FSH比值及血睾酮值均下降（P<0.05），手术治疗组下降水平与保守治疗组相比有统计学差异（P<0.05）；手术治疗组中，25例（71.4%）患者治疗后有排卵，卵泡直径为（2.12±1.27）cm；保守治疗组中则有18例（56.25%），卵泡直径为（1.69±0.97）cm，两组治疗患者排卵率及卵泡直径平均值有统计学差异（P<0.05）。结论腹腔镜结合中药剂治疗多囊卵巢综合症有较好的疗效，可为日后临床工作提供借鉴。
作者：唐剑妤 刊期： 2014年第18期
目的：探讨桡骨远端粉碎性骨折的临床诊治方法以及治疗的效果体会。方法选取我院在2012年2月-2013年2月期间收治的48例桡骨远端粉碎性骨折的患者，所选取的患者均进行切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针治疗，然后对患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果经过治疗之后，患者骨折的症状都有明显的改善，48例患者的Sarmiento评分结果优良率高达87.5%，复位的评分结果优良率高达83.3%。结论采用切开复位、外固定支架、钢板固定技术以及克式针对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗，具有较好的临床效果，有助于患者在手术后腕关节功能的恢复，是治疗的首选方法，值得在临床上进行推广。
作者：沈兵 刊期： 2014年第18期
目的：观察基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9及其抑制因子1(TIMP-1)和TIMP-2在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的表达情况，分析其临床意义。方法选取CIN患者78例，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三组。采用RT-PCR检测组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2 mRNA的阳性表达率和表达水平。同时，选取正常宫颈组织标本30例为对照组。比较各组相关因子表达差异。结果 CINⅢ组患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率和表达水平分别显著高于CINⅡ组、CINⅠ组和对照组，TIMP-2、TIMP-1的阳性表达率和表达水平分别显著低于CINⅡ组、CINⅠ组和对照组(P<0.05)。 CINⅡ组患者MMP-2、MMP-9的阳性表达率和表达水平分别显著高于CINⅠ组和对照组，CINⅡ组患者TIMP-2、TIMP-1的表达水平显著低于CINⅠ组和对照组(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9及TIMP-1、TIMP-2表达变化可能在CIN的发生、进展中起着重要作用。
作者：游泳；杜莹莹；曹媛；李真珍；张胜军 刊期： 2014年第18期
目的：分析单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法通过收集来我院进行治疗的急性胃穿孔的患者86例，其中进行胃大部切除的患者41例、单纯修补的患者45例。对两组患者的住院时间、手术时间、手术后并发症的发生情况进行比较，两组数据具有统计学意义。结果单纯修补组手术时间（41±7.8）min、住院时间（8.5±1.5）d均明显少于胃大切除手术组（151±10.5）min、（12.5±2.5）d，但是复发率明显高于胃大部切除组。结论医生应该在治疗中根据患者的实际情况采用适当的治疗方法。
作者：谢枭海；邓英 刊期： 2014年第18期
目的：实验分析经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)对良性前列腺增生治疗的临床有效性及临床可靠性。方法选取98例患有良性前列腺增生患者，将其随机分为两组，每组各49例，一组进行经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)治疗称治疗组，另一组进行经尿道前列腺电切术治疗称观察组，两组患者的年龄、病史、病种等资料均无明显差异（P＞0.05），两组患者实验所得资料具有可比性。治疗组采用经尿道等离子双极气化电切术切除前列腺，而观察组采用单级电切术切除前列腺。结果观察两组患者治疗后的效果，运用经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)进行治疗的患者，①手术时间(9.54±2.52）h小于观察组(11.96±2.73）h；②手术出血量（13.44±3.35）mL小于观察组（20.96±4.10）mL；③住院天数(6.1±2.5）d小于观察组(9.6±2.7）d，且无患者水中毒导致尿失禁的情况发生,治疗效果较好，相对安全可靠，术后痊愈率高。结论实验结果表明，经尿道等离子体切除前列腺技术(TUPKVP)与经尿道前列腺电切术相比较，更为先进，高效，疗效更好，是值得临床推广的一种治疗方法。
作者：王天培 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合护理干预对人工全髋置换术患者的积极作用。方法选取我院2010年2月-2012年2月收治的68例人工全髋置换术患者作为研究对象。按患者入院编号将其分为对照组和试验组，每组各34例。对照组给予常规护理。试验组接受综合护理。对比两组术中麻醉效果及护理满意度。结果与对照组患者相比，试验组术中麻醉效果更佳，护理满意度更高（P<0.05）。结论在人工全髋置换术中实施综合护理，可有效提高麻醉效果优良率，提高患者满意度。
作者：王卫玲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨胎肩新式分娩机转处理肩难产的方法和临床效果。方法选取我院自2011年3月-2012年3月收治的42例肩难产患者为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组20例采用McRoberts 处理方法，治疗组22例采用胎肩新式分娩机转处理，对比分析两组处理效果。结果治疗组新生儿窒息1例、臂丛神经损伤1例，而对照组则分别为9例和6例，差异显著（P<0.05）；治疗组锁骨骨折1例、软产道损伤0例、产后出血0例，对照组则分别为4例、3例和2例，治疗组少于对照组，但两组患者差异无统计学意义（P>0.05）。结论胎肩新式分娩机转处理肩难产和传统处理方法相比，具有操作简单，显著减低并发症的优势，具有较高的临床应用价值。
作者：李燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨来氟米特（LEF）联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选择我院收治的38例LN患者，随机分为LEF组19例和CTX组19例。 LEF组前3 d口服LEF50mg/d，后口服LEF20mg/d；CTX组静注CTX1.0g/m2，每两周一次；同时两组均联合泼尼松进行治疗。比较两组的治疗疗效及不良反应。结果 LEF组19例中完全缓解10例，部分缓解7例，无效2例，总治疗效率89.5%，明显高于CTX组(P<0.05)。 LEF组转氨酶升高1例，皮疹1例，脱发1例，其不良反应发生率为15.79%，明显低于CTX组的31.58%，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 LEF联合泼尼松治疗LN效果良好，不良反应的发生率也较低，具有较好的有效性和安全性。
作者：向振秀 刊期： 2014年第18期
目的：探讨冠心病介入治疗患者的临床护理措施及效果。方法资料选取2012年1月-2013年1月我院收治的行介入治疗的冠心病患者76例，将其分为研究组和对照组各38例，对照组行常规护理，研究组在其基础之上给予优质全面的护理干预，观察患者的临床治疗及护理结果。结果两组患者护理后住院时间比较，研究组住院时间为（8.5±3.0）d，对照组住院时间为(14.9±1.0)d，两组结果比较差异明显具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者护理后相关并发症发生情况比较，研究组并发症率为15.79%，对照组相关并发症率为39.47%，两组结果比较差异明显具有统计学意义(P＜0.05)。结论对冠心病患者进行介入治疗，并在治疗期间给予患者精细全面的护理干预，能有效降低患者术后并发症的发生率，对促进患者早日康复具有极其重要的意义。
作者：李丽红；杨薛涛 刊期： 2014年第18期
在临床中，由于血小板的供应和临床需求之间的平衡常因多种因素被打破而难以维持，而血液的供需平衡，是整个社会医疗安全的基础之一，因此，保证血液供需平衡是临床的责任和使命，因此，本文通过运用扩大单采队伍、减少中间环节、建立预约机制、妥善疏导，及时分流等办法以维持单采血小板的供应和临床供需之间的平衡，临床证明，效果显著。
作者：滕平；袁红；汪桂荣 刊期： 2014年第18期
目的：探讨临床护理路径在肿瘤化疗病人中的应用效果。方法选取我院2010年4月-2013年6月间收治的肿瘤化疗患者120例，随机分为研究组和对照组，每组各60例，对照组患者采取我院常规护理方法，研究组则采用临床护理路径进行护理，观察并比较两组患者的功能状态评分（KPS评分）、健康知识得分、住院时间、住院费用以及护理满意度等指标。结果结果显示，经临床护理路径的研究组患者住院时间少于常规护理的对照组患者（P＜0.05），住院费用显著低于对照组患者（P＜0.01）；两组患者在化疗前KPS评分和健康知识得分无统计学差异（P＞0.05），化疗后KPS评分和健康知识得分均得到提升（P＜0.05），化疗后研究组患者的KPS评分和健康知识得分要高于对照组患者（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度也高于对照组患者（χ2=2.15，P＜0.05）。结论对肿瘤化疗患者实施临床护理路径能够有效减少住院时间，降低住院费用，同时还能显著提高其功能状态评分，加强其对肿瘤健康知识的认识，此外还能明显提高患者对护理的满意度，可在临床推广应用。
作者：王吉华 刊期： 2014年第18期
目的：研究分析食物频率问卷法评估人群能量和营养素摄入量的准确性，为理论研究提供参考依据。方法收集保定市2012年1月-2014年1月期间130例成人摄入食物的相关资料，进行回顾性分析，使用WFR和食物频率问卷两种方法计算能量以及营养素摄入量，并且将两种方法检测结果进行比较分析。结果 WFR计算出130例入选对象每天摄入能量9.5MJ、脂肪87.3g、蛋白质82.2g、碳水化合物268.9g。使用食物频率问卷计算出的130例入选对象每天摄入能量9.69MJ、脂肪112.6g、蛋白质88.1g、碳水化合物247.9g。关于蛋白质和能量测量数据两种方法的计算结果均无显著差异（P>0.05）。食物频率问卷法计算的脂肪摄入量明显偏高，而碳水化合物摄入量偏低，矿物质和维生素摄入量计算高于WFR计算所得的摄入量，但个别例如铁、维生素E等的摄入量与WFR相比偏低。食物频率问卷法评估得到的能量和营养素的摄入量除维生素C以及胡萝卜素等以外，与WFR相比均成正相关关系，调整年龄和膳食摄入量后，食物频率问卷对钠、脂肪等的评估与WFR相比不存在相关性。结论食物频率问卷法可用于评估能量、碳水化合物、蛋白质、钾、钙、锌、维生素A等的摄入量，不适用于评估脂肪、维生素C、E以及钠铁、胡萝卜素等的摄入量。
作者：宫伟彦；周兴华；张妍；陈征；郭海军；袁帆；丁彩翠；宋超；姚业成；刘爱玲 刊期： 2014年第18期
在新财会制度的形式下构建医院财务管理平台是必不可少的一步，通过《医院财务制度》和《医院会计制度》的仔细探讨研究，本次研究目的主要是对目前新财会制度改革中的优势进行阐述，并以此为根据分析新财会制度对院内的财务管理、资产管理以及预算成本管理等方面意义和影响，从而构建一个完善的医院财务管理平台，通过了解新财会制度背景、实施的意义来更好的为医院综合实力的增强以及经济利益增长做出贡献。
作者：蒋妍；陈欣；赵颖 刊期： 2014年第18期
目的：探讨米非司酮对早孕绒毛CD4+、CD8+及细胞因子的影响。方法将本院2012年5月-2013年12月本院收治的100例早孕流产患者分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者给予人工流产，观察组在对照组的基础上术前口服米非司酮，观察并比较两组患者早孕绒毛CD4+、CD8+水平及细胞因子的差异。结果观察组患者的CD4+CD4+/CD8+分别为（30.8±2.6）、（1.41±0.22）明显高于对照组（24.9±2.4）、（1.38±0.20），差异有统计学意义（P＜0.05），而CD8+观察组为（20.2±1.9），对照组为（20.1±2.7），与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者TGF-β（22.18±5.21）低于对照组（26.63±6.43），观察组患者TNF-α（27.25±3.52）高于对照组（21.56±6.58），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工流产术前口服米非司酮可升高患者的CD4+，对CD8+无明显影响。
作者：叶秀涛 刊期： 2014年第18期
目的：探讨分析临床上采用中医疗法治疗胫腓骨骨干双骨折的疗效，为临床治疗提供依据。方法随机选取2009年8月-2012年12月期间我院收治的诊断为胫腓骨骨干双骨折的患者50例，按照治疗方法的不同将所有患者随机平均分配为实验组和对照组，对实验组的25例患者行中医正骨手法配合及骨牵引复位固定治疗，对照组的25例患者则采用切开复位钢板螺钉内固定术或者透视下闭合复位髓内钉内固定术进行治疗，将两组患者的临床疗效进行对比，并对结果进行讨论分析。结果术后一年随访结果显示，实验组患者中痊愈20例，有效4例，无效1例，治疗总有效率为96%；对照组患者中痊愈15例，有效5例，无效5例，治疗总有效率为80%，实验组疗效远优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医诊疗方法治疗胫腓骨骨干双骨折，疗效显著，患者预后得到极大程度改善，建议在临床上进一步推广。
作者：王红保 刊期： 2014年第18期
目的：观察并分析给予萎缩性胃炎患者养阴活胃合剂治疗的临床疗效。方法资料随机选取2012年3月-2013年3月在本院诊治的萎缩性胃炎患者110例，将其分为研究组和对照组，每组各55例，其中研究组给予养阴活胃合剂，对照组给予西医的常规疗法，观察两组患者的临床症状和体征的改善情况。结果研究组的总有效率92.73%，明显高于对照组61.82%，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；且治疗后研究组胃脘胀满、胃脘嘈杂、泛酸烧心、嗳气和纳呆食少等症状，均比对照组少，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论养阴活胃合剂应用于萎缩性胃炎患者的临床治疗，能有效改善患者胃脘痛、口干、嗳气等临床症状，效果明显，具有较高的临床推广价值。
作者：马荣军 刊期： 2014年第18期
目的：探讨专项整治在电镀行业职业卫生监管中的作用，为其它地区或相似行业的职业卫生监管提供借鉴。方法制定电镀行业职业卫生专项整治检查表，从用人单位职业卫生管理、职业病危害因素检测、职业健康检查、工作场所职业病防护情况等方面调查分析深圳某地电镀行业专项整治的效果，并于专项整治结束一年后观察整治的持续效果。结果专项整治时，用人单位职业卫生管理、职业病危害因素检测和职业健康检查等方面得到明显改善，差异有显著性（P<0.05或P<0.01）。专项整治一年后，用人单位职业健康检查率、职业卫生检测率、个人防护用品使用率均较专项整治时有所下降，差异有显著性意义（P<0.05或P<0.01）。结论专项整治在电镀行业职业卫生监管中短期内能起到重要作用，但其持续性效果不佳。
作者：宾海华；赵转地；张胜；涂晓志；陈金茹 刊期： 2014年第18期
目的：探讨应用微创臭氧治疗腰椎间盘突出症合并骨性椎管狭窄患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月-2013年1月收治的腰椎间盘突出合并骨性椎管狭窄患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组采用非手术方法治疗，观察组采用微创臭氧治疗，并比较两组治疗效果。结果观察组治疗优良率明显大于对照组（90%VS66.7%），复发率明显小于对照组（3.33%VS26.7%），且P<0.05；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论微创臭氧治疗在腰椎间盘突出合并骨性椎管狭窄患者的治疗中安全、有效，值得临床推广。
作者：潘玉林 刊期： 2014年第18期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
