汪旭伟
目的：探讨内镜下大肠息肉摘除术患者给予临床护理干预的效果。方法随机抽取2011年2月-2013年12月到该院采取内镜摘除术治疗的90例大肠息肉患者，根据患者护理方法的区别，分成观察组与对照组，对照组给予传统护理干预，观察组给予整体护理干预，对比两组患者护理效果。结果观察组满意率为97.7%，对照组满意率为84.4%，观察组满意率明显优于对照组（P＜0.05）；观察组住院时间、住院费用均少于对照组（P＜0.05）；对照组并发症发生率为11.1%，观察组并发症发生率为2.2%，观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论内镜下大肠息肉摘除术患者采取整体护理措施进行干预，明显提高患者满意率，降低并发症发生率，加快患者疾病康复速度，具有极大的临床意义。
作者：赵春玲；韩文良；原红艳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨复方甘草酸苷片联合利巴韦林治疗小儿丘疹性皮炎的临床疗效，为其临床治疗提供可参考依据。方法共纳入60例入住我院诊断为丘疹性皮炎的患儿作为研究对象，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，观察组患儿给予复方甘草酸苷片联合利巴韦林治疗，对照组仅给予单独利巴韦林治疗，对两组患儿的临床疗效等进行比较。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组，总有效率分别为86.7%及60.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后临床症状均有明显改善，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组临床症状改善更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后淋巴细胞比例均有明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组淋巴细胞比例下降更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论复方甘草酸苷片联合利巴韦林治疗小儿丘疹性皮炎有较好的临床疗效，可以更好的改善患儿症状，缩短病程，值得临床推广应用。
作者：董维晶 刊期： 2014年第20期
财务管理是企业组织财务活动、处理财务关系的一项综合性的管理工作。财务管理主要包含以下环节：财务规划和预测、财务决策；财务预算；财务控制；财务分析、业绩评价与激励。随着经济的发展和医疗卫生体制改革力度的加大，各级医院在不断深化改革，不断扩大规模、不断发展业务的过程中，财务管理已渗透到医院的各个领域和医疗服务的各个环节之中。本文以现代企业财务管理为基础，从基层医院财务的实际出发，按照科学发展观的要求，针对目前财务管理的现状，以文探讨医院各个环节的财务管理体系，使医院诸方面得到健康蓬勃发展。
作者：赵燕玲 刊期： 2014年第20期
门诊信息系统是实现现代化医院管理的重要保障，文章结合医院门诊信息化系统建设及管理实践，阐述了在信息系统依托下如何优化门诊服务流程，提高服务质量，充分体现“以患者为中心”人文精神的门诊系统模式，提高医院的社会效益与经济效益。
作者：王燕；屠新丽；曹阳 刊期： 2014年第20期
目的：探讨眼外伤后继发性青光眼的主要病因、临床表现及治疗方法。方法随机选取确诊为外伤所致继发性青光眼患者30例的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者中眼内出血10例(33.3%)；晶体源性12例(40.0%)；房角挫伤8例(26.7%)。所有病例根据不同的眼外伤原因制定不同治疗方案，经手术和药物治疗后出院，定期随访3~9个月，其中眼内压处于正常水平为28例（93.3%）；视力恢复至正常水平80%以上为27例(90.0%)。结论眼外伤后继发性青光眼的发病原因复杂，应针对不同的病因进行治疗。
作者：陈渝 刊期： 2014年第20期
目的：探讨HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2011年2月-2013年6月本院门诊及体检的500例女性HPV检测的患者，分别给予HPV的TCT和DNA检测，并于病理组织检查结果进行比较。结果随着病变等级的升高， HPV DNA感染率逐渐升高。 TCT检测的阳性率为15.4%，HPV DNA检测的阳性率为35.2%，病理检测的阳性率为19.6%；TCT检测的灵敏度为44.90%，HPV DNA检测的灵敏度为83.67%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HPV DNA检测的灵敏度高于TCT检测，但两者各有优势，在宫颈病变筛查中的应用价值较高。
作者：揭艳频 刊期： 2014年第20期
检验科为医生提供有诊断意义的检验信息和数据，准确，快速，对于病人病情的诊断意义重大。异常检验结果的处理即危急值制度的建立有着不可忽视的作用。本文着重讨论了危急值的概念，与医学决定水平、参考值之间的区别，以及目前临床应用存在的一些问题，对危急值制度建立的临床价值进行了探讨。
作者：张敏 刊期： 2014年第20期
目的：评价脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法选取选取2013年2月-2014年3月期间我院收治的100例腰椎间盘突出患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组50例。治疗组给予脊柱康复床治疗，对照组传统推拿方法进行治疗。结果治疗组有36例患者治愈，治愈率为72%，而观察组仅28例治愈，治愈率为56%，两组患者治愈之间相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗总有效病例数为47例，总有效率为94%；对照组患者治疗总有效病例为39例，总有效率为78%，两组患者治疗总有效率之间相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组共出现3例不良反应，总不良反应率为6%；对照共出现2例不良反应，总不良反应率为4%，两组患者不良反应发生率之间相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论脊柱康复床治疗腰椎间盘突出症安全有效，值得临床推广与应用。
作者：孙付杰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨早产儿微量喂养护理的临床护理方法及其疗效。方法随机选择2012年1月-2013年10月我院收治的100例早产儿，将所有早产儿平均分为研究组与对照组，每组有50例早产儿，对照组早产儿给予常规喂养护理，研究组给予微量喂养护理，对比两组的终护理效果。结果研究组早产儿在胃肠功能障碍发生率为4%，显著低于对照组的24%，且差异有统计学意义（P＜0.05）。在静脉营养和达足量喂养上，研究组分别为（8.61±4.10）d和（10.34±3.26）d，均短于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微量喂养可有效激活早产儿的肠道酶系统，良好的护理可预防早产儿喂养不耐受，降低全胃肠道足量喂养所需的时间，促进早产儿体质量的规律增长，值得在临床上推广。
作者：李静 刊期： 2014年第20期
目的：探讨关节腔内注射玻璃酸钠对于胫骨平台骨折病人手术后早期能力的康复作用。方法回顾性分析我院于2008年3月-2013年12月期间收治的70例胫骨平台骨折病人（AO分型均为B、C型），病人根据AO内固定的原则实施手术治疗，采用数字单双号的模式将其随机分为对照组与治疗组，每组各35例。对照组病人术后不在关节腔内不使用玻璃酸钠注射，治疗组病人术后在关节腔内注射玻璃酸钠，对比两组病人术后第1、3、7天的VAS疼痛评分与术后第1、2、4周的膝关节活动度（range of motion，ROM）。结果 VAS疼痛评分在第3、7天的对比，治疗组病人的效果明显优于对照组病人，差异具有统计学意义（P＜0.05）；膝关节活动度对比，第1、2、4周治疗组都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折病人术后在关节腔内注射玻璃酸钠，能够有效减轻病人的疼痛感，使得病人能够早期进行功能锻炼，从而促进病人患膝功能尽快康复，同时还能够有效预防病人膝关节僵硬与粘连，并且还具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：尚飞；刘新宇；刘文广 刊期： 2014年第20期
目的：对非动脉炎性缺血性视神经病变发病因素以及防治措施进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的37例非动脉炎性缺血性视神经病变患者，将其作为实验组，选取37例未患视神经病变的正常人，将其作为对照组，分别对两组患者的眼内压以及压差进行检测。结果实验组患者的平均眼内压（19.79±1.29）mmHg 明显高于对照组患者的平均眼内压（16.02±1.36）mmHg；实验组患者的眼内压压差（5.11±2.08）mmHg明显高于对照组患者的眼内压压差（3.21±1.67）mmHg，差别均有统计学有意义（P<0.05）。且实验组患者的夜间血压与对照组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论眼内压的升高以及眼内压压差的增高可导致缺血性视神经病变的发生，活血通脉，填精养血明目为其有效防治措施。
作者：王淑静；徐凌忠 刊期： 2014年第20期
目的：分析拉米夫定与阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法患者入院治疗后均给予对症治疗、护肝及保肝等常规治疗，采用拉米夫定治疗A组患者，剂量为100 mg/d；采用阿德福韦酯治疗B组患者，剂量为10mg/d；联合应用阿德福韦酯与拉米夫定治疗C组患者，拉米夫定剂量为100 mg/d，阿德福韦酯为10mg/d。结果 C组HBV DNA 水平与A组及B组相比存在显著性差异（P<0.05）；C组HBV DNA的转阴率也明显高于A组及B组，且存在显著性差异（P<0.05）。 C组的肝功能明显优于A组及B组（P<0.05）。结论联合阿德福韦酯与拉米夫定治疗肝硬化的临床疗效显著，可推广应用。
作者：孙振坤 刊期： 2014年第20期
目的：探究孟鲁司特辅助治疗小儿哮喘的临床治疗效果。方法将我院2011年6月-2013年12月门诊及住院部118例患有哮喘的儿童作为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为两组，每组59例患儿，其中采取常规治疗的为对照组，研究组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗，观察记录两组患儿的临床治疗效果，并对其进行分析。结果研究组患儿总有效率为94.92%较对照组的83.05%高，两组患儿在住院时间的比较上t=8.3833（P=0.0000），肺部体征缓解时间的比较上t=5.9982（P=0.0000），复发率的比较上χ2=3.9000（P=0.0483），治疗总有效率的比较上χ2=4.2000（P=0.0404），差异具有统计学意义。结论孟鲁司特在临床上用于对小儿哮喘的辅助治疗，能够迅速缓解患儿临床症状，且复发率低，值得进行推广使用。
作者：何心 刊期： 2014年第20期
目的：探讨如何让医院适应新医疗服务价格政策。方法将《医疗服务项目价格》作为研究的参考依据，并提出相应的政策更快的适应新的医疗服务价格。结果通过《医疗服务项目价格》的颁布，成本意识由38%增至82%，成本核算由62.75%增至89.78%，成本支出由47.23%降低至12.84%，卫生资源使用率由57.83%增至92.26%，医院收费中存在的政府摸不清、医院说不清、患者问不清、价格查不清的一系列问题得以解决。结论通过对《医疗服务项目价格》的了解分析，提出更符合市场要求的收费标准、医疗服务价格，使医疗服务具有足够的竞争力。在新医疗服务价格调整之后，患者在门诊方面，药费、检查费、劳务费三方面均有所下降，在医院方面，药费与检查费有所下降，只有劳务费略有提高，从整体上看，欣医疗服务价格调整之后，医院中存在的许多和医疗价格有直接关系的问题得到有效改善，不合理收费得到了较为有效的控制。
作者：陈英 刊期： 2014年第20期
目的：探讨结肠癌并肠梗阻的术中处理方法和效果。方法回顾分析我科2010年7月-2013年12月收治的34例合并有肠梗阻的结肠癌患者的病历资料，并进行总结。结果34例患者经过适当手术处理治疗后，除了1例术后出现伤口感染，3例高龄患者术后伤口哆开，其余患者术后未出现并发症，痊愈出院。结论应选择合适的术式及术中处理方法对结肠癌并发肠梗阻患者进行治疗，这样能够显著地减少并发症的发病率，显著提高治疗效果。
作者：黄志强 刊期： 2014年第20期
实施国家基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目是提高妇幼保健服务水平的重要举措，本文对区级妇幼保健机构通过抓创建、强质量、管项目、严监管、重预防提升基层妇幼保健服务水平进行探讨。
作者：华芹 刊期： 2014年第20期
目的：探讨在治疗中糖尿病患者发生低血糖反应的原因及其相应的有效护理措施。方法观察我院的58例糖尿病患者年龄与低血糖之间的关系，并且找出诱发因素进行有效的预防措施分析。结果58例患者中，血糖值恢复正常的患者有57例，1例患者在纠正低血糖后，因合并症死亡。本次调查糖尿病低血糖主要原因：饮食原因(40%)、运动原因(10.9%)、药物原因(36.2%)、肾功能不全（3.6%）、其他原因(9.3%)。结论根据糖尿病患者低血糖的不同情况，提出有效的针对性措施，可以有效降低死亡率和致残率，保障患者的治疗质量。
作者：赖德才；方雪群 刊期： 2014年第20期
档案工作是创建三级甲等医院工作中的一个重要组成部分，档案管理质量的高低是医院管理水平的重要体现。本文从泰州市人民医院成功创建三级甲等医院入手，阐述档案管理工作在三甲医院创建中的重要性，以及具体做法与经验体会。
作者：葛秋蓉 刊期： 2014年第20期
目的：研究性分析我院呼吸内科抗生素的使用情况，从而为合理应用抗生素给出依据。方法选择我院自2011年6月-2012年3月份来我院进行治疗的110例患者，通过其病例对抗生素的使用种类、方法、联合用药与科学用药等予以探究性分析。结果经统计显示110例患者其中有98例使用过抗生素，抗生素的使用率为86.2%，而使用抗生素的种类超过了33种，其中包括青霉素、头孢菌素、喹诺酮、大环内酯以及基糖甙。在患者用药期间，一联为总比例的45.02%、二联为42.71%、三联为9.1%、而四联则为3.81%，上述患者治疗过程长为1个月。同时在110例病人当中，按照其疾病以与其所用抗生素评估：有22例患者被接受了不合理抗生素治疗；有1例患者用过少抗生素，有10例患者被过量使用抗生素被，有2例患者被接受盲目使用“高档次抗生素”。结论对抗生素的使用较为合理，一些多联应用抗生素以及治疗过程时间较长的治疗方案有待改善。合理科学的使用抗生素是目前医院管理的一项主要内容。
作者：孙明翰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨循证护理在溃疡性结肠炎中应用的意义。方法选取2011年1月-2012年12月的76例UC患者作为观察组实施循证护理，同时加强护理人员的培训和学习，2009年1月-2010年12月68例UC患者作为对照组实施常规护理。将两组患者对治疗效果、满意度、依存性进行统计比较。结果循证护理干预后观察组显效60(78.95%)、有效60(78.95%)、无效2(2.63%)，总有效率为74(97.37%)，且满意度和依存性分别为72（94.73%）、65（85.52%）；对照组显效48(70.59%)、有效16(23.53%)、无效（4(5.88%)，总有效率为64(94.12%)，且满意度和依存性分别为50（73.52%）、43（63.23%），两组相比，观察组不仅疗效提高，而且患者的满意度和依存性均优于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论经循证护理干预后，观察组的临床效果、满意度和依存性均明显优于对照组，由此表明，运用循证护理的方法，不仅提高疗效、促进康复，而且增加患者的满意度和依存性，延长了缓解期、改善患者的生活质量。
作者：张建萍；王菊英 刊期： 2014年第20期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
