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《中华全科医师杂志》发文探讨对全科医师队伍建设的思考

雍伟哲

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摘要:本报讯 (记者 雍伟哲)《中华全科医师杂志》在2014年第6期发表了中国医学科学院北京协和医学院马天龙的文章《对全科医师队伍建设的几点思考》.文章指出,发展全科医学的长远性和重要性,医疗行业内外都知道.近年来国家从中央到地方出台了大量的相关政策和措施,进行了不断的实践和探索,但国内全科医学及专业队伍的建设仍不见明显成效,核心问题依然是吸引不到优秀人才来从事全科医学事业,重要原因依旧是全科医学看不到职业发展前途,没有良好的薪酬待遇.如果吸引不到优秀人才,全科医学发展就会成为无源之水.因此,如何从根本上解决人才问题,需要同时从全科医学学科发展和全科医师待遇提高两方面人手一起抓,同时配套相应的制度保障.
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  • 脑心同治是防治动脉粥样硬化的未来方向

    抗动脉粥样硬化是心脑血管疾病防治的共同基础,临床常用药物除了阿司匹林、他汀类药物外,传统中医药也发挥着不可替代的防治作用.因此,2013年天坛国际脑血管病会议(以下简称“天坛会”)首次设立了脑心同治——动脉粥样硬化高峰论坛,受到了与会者的广泛认可.2014年6月28日13:50-17:00,在国家会议中心三层311A分会场举行的脑心同治——动脉粥样硬化高峰论坛,将再次成为天坛会2014的重要亮点之一.该论坛将邀请多名国内权威专家围绕中医药对缺血性心脑血管疾病的临床防治经验、研究进展等热点问题作专题讲座.本文将对脑心同治理论成果、学术组织建设、临床与基础研究进展、201 3年天坛会盛况、2014年天坛会主要亮点等作一介绍,供各位同仁学习交流.

    作者:张广有 刊期: 2014年第12期

  • 《中华全科医师杂志》发文探讨对全科医师队伍建设的思考

    本报讯 (记者 雍伟哲)《中华全科医师杂志》在2014年第6期发表了中国医学科学院北京协和医学院马天龙的文章《对全科医师队伍建设的几点思考》.文章指出,发展全科医学的长远性和重要性,医疗行业内外都知道.近年来国家从中央到地方出台了大量的相关政策和措施,进行了不断的实践和探索,但国内全科医学及专业队伍的建设仍不见明显成效,核心问题依然是吸引不到优秀人才来从事全科医学事业,重要原因依旧是全科医学看不到职业发展前途,没有良好的薪酬待遇.如果吸引不到优秀人才,全科医学发展就会成为无源之水.因此,如何从根本上解决人才问题,需要同时从全科医学学科发展和全科医师待遇提高两方面人手一起抓,同时配套相应的制度保障.

    作者:雍伟哲 刊期: 2014年第12期

  • 新癫痫临床实用性定义解读

    国际抗癫痫联盟(ILAE)近期发表的新癫痫临床实用性定义,引起了国内外癫痫学界的广泛关注,也必将对癫痫临床实践产生深远的影响.本文对该定义进行解读,以期引起同行的关注和时论.概念性定义和实用性定义在癫痫领域,一直存在两种定义:概念性定义和实用性定义(或称为操作性定义).概念性定义是一种理论定义,而实用性定义则是一种临床定义.目前普遍使用的概念性定义是2005年由ILAE和国际癫痫病友会颁布的:癫痫是一种以具有持久的致痫倾向和相应的神经生物、认知、社会心理等方面后果为特征的脑部疾病.在存在持久致痫倾向的前提下,诊断癫痫需要至少一次的非诱发性癫痫发作.更为精炼的概念性定义是:癫痫是一种以具有持久的致痫倾向为特征的脑部疾病.癫痫概念性定义的核心要素是“持久的致痫倾向或反复发作的易感性”,它很好地反映了癫痫这种疾病的本质特征,因而业界对概念性定义一直争议不大.

    作者:吴立文;金丽日 刊期: 2014年第12期

  • 中华医学会关于学习贯彻落实王岐山同志讲话精神的意见

    全面推进惩治和预防腐败体系建设,是全党的重大政治任务和全社会的共同责任.学习贯彻王岐山同志重要讲话精神和中央关于《建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划》的部署和要求,结合中华医学会实际,特制定以下贯彻落实意见.一、学习贯彻讲话精神,认清反腐败形势严峻复杂1.领导班子带头学习,提高认识.5月26日学会专门召开党政联席会和学会惩治和预防腐败体系建设领导小组会议,学习王岐山同志与中央国家机关和中央企业、国有金融机构负责人座谈时的重要讲话精神,传达5月20日国家卫生计生委主要领导同志对于贯彻中央领导同志重要讲话及有关会议精神做出的具体要求,研究部署学会贯彻落实具体措施.

    作者: 刊期: 2014年第12期

  • 《中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册》出版/主动脉瘤威胁健康开窗术需加强推广——郭伟谈腹主动脉瘤的临床策略/新技术诊断阴虱病患者无痛苦/国家“十二五”科技支撑计划经导管主动脉瓣植入项目取得重大进展

    作者: 刊期: 2014年第12期

  • 英国医学杂志(BMJ)中文版载文称动物饲料中抗生素若不减少 耐药将急剧增加

    本报讯 (记者 雍伟哲)英国医学杂志(BMJ)中文版在2014年第3期“新闻”栏目中发布了题为“动物饲料中抗生素若不减少,耐药将急剧增加”的消息.消息称,英国首席医疗官Sally Davies 表示,必须限制抗生素在农业中的使用,以阻止日益严峻的抗生素耐药威胁.Davies 在伦敦皇家国际事务研究所(查塔姆研究所)一个关于抗生素耐药的会议上表示,美国每年70%配制的抗生素被用在了农业中动物身上,通过促进牲畜生长而供人类消费.Davies说:“我所担心的是在动物身上使用大量的抗生素.我想我们把这个问题弄反了.兽医们需要证明他们为何需要如此多的抗生素,而不是由人类健康专家来证明它们是不安全的.”

    作者:雍伟哲 刊期: 2014年第12期

  • 《肺功能检查指南》发布

    推荐理由:肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术来了解和探索人体呼吸系统功能状态的检查,是临床上对胸肺疾病诊断、严重程度评估、治疗效果和预后评估的重要检查内容.为了进一步引起大家对肺功能检查质量的关注,促使我国肺功能检查技术的规范化,中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组参考美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS) 2005年共同发布的“肺功能检测标准”的有关内容,结合中国的特点和国内专家的意见,以目前我国为常用的临床检查为重点,起草了本系列肺功能检查指南.本期发布该指南第一部分——概述及一般要求,希望给广大临床工作者以启示.

    作者: 刊期: 2014年第12期

  • 医患协力 战胜癫痫——2014年国际癫痫关爱日大型公益活动纪要

    由中国抗癫痫协会和优时比公司联合举办的“6·28国际癫痫关爱日”大型公益活动分别于6月14日在上海市、6月1 5日在广州市成功举办.本次活动主题为“医患协力,战胜癫痫”,活动旨在为癫痫患者及其家属和癫痫领域医务人员提供良好的交流平台,现撷取活动部分精彩内容与各位读者分享.广州主会场报道广州主会场约有300余位患者及家属到现场参加了活动.广东省省长朱小丹向大会发来致信,高度评价了此次大型公益活动.广东省卫生计生委的领导在会上宣读了朱小丹省长的来信.

    作者:米莉莉 刊期: 2014年第12期

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    据统计,2013年全球约有3.82亿成年人患有糖尿病,中国糖尿病患者人数为1.14亿,全世界每3~4位糖尿病患者中就有1位来自中国.外科手术可作为治疗糖尿病的方法之一,目前已经在糖尿病学术领域达成共识.自2008年开始,美国糖尿病学会、欧洲糖尿病研究会、国际糖尿病联盟相继出台了胃转流手术治疗糖尿病的指南和专家共识.2011年国际糖尿病联盟发表声明,建议肥胖合并2型糖尿病患者选择外科手术治疗.

    作者:高宏凯 刊期: 2014年第12期

  • 重症凝血:现实的问题和希望

    在重症加强护理病房(ICU)中,危重症患者合并凝血功能障碍较为普遍.由于危重症引发相关凝血病的发病机制较复杂,目前临床对于不同病因造成的凝血疾病尚缺乏认识,早期准确判断患者的凝血状态较困难,在治疗方面也存在争议.创伤性凝血病由多发创伤或大失血等引发,是指凝血因子大量丢失及液体复苏对血液的稀释,以及损伤继发的凝血酶-血栓调节蛋白形成,抗凝与纤溶途径过度激活所导致的凝血功能障碍.

    作者:孙旖旎;马晓春 刊期: 2014年第12期

  • 聚焦慢阻肺的规范化诊治——记2014全国慢阻肺大讲堂巡讲

    为了让全国的呼吸科医生对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的诊断、评估、诊治等有更规范的理解和交流,并终找到指导临床、解决难题的方法,中华医学会呼吸病学分会主办了“2014全国慢阻肺规范化诊治继续教育巡讲”,为广大临床医生提供了学术交流的机会,提高了全国各省市各层级医生的慢阻肺临床实践能力.5月10日,本年度第三次慢阻肺大讲堂在郑州举办,姚婉贞教授在大会致辞中回顾了慢阻肺大讲堂的历程,对正大天晴为慢阻肺规范化诊治继续教育巡讲所作的贡献给予充分肯定.慢阻肺大讲堂从201 3年3月在珠海举办首场会议至今,覆盖到9个省市的2000名临床医生,积极推广了规范的慢阻肺诊治理念.今年慢阻肺大讲堂将覆盖近3000名临床医生,并在授课中新增病例分享的环节,给广大的临床医生从理论到实践的指导.

    作者:傅佳 刊期: 2014年第12期

  • 医患协力:战胜癫痫的法宝

    癫痫是多种原因引起的慢性脑疾患,是人类常见而严重的神经系统疾病,对患者的生活、学习、工作、婚姻及生育等都可能产生很大的不良影响,给患者家庭和社会带来持久沉重的精神与经济负担,并因此被列入世界卫生组织全球重点防治的五大神经精神疾病之一.癫痫的诊疗是一个长期、细致、复杂的过程,在原则指导下针对不同患者的治疗方案千变万化.因此,对于癫痫患者的治疗,除了要求医生具有深厚的专业功底,来自患方的依从与配合也非常关键.在长时间的诊疗随访过程中,医务人员和患者及其亲属只有通过专业学习和良好的沟通,建立起相互信任、共同担当的协作关系,才能科学、客观、全面地共同面对疾病困扰,制定合理有效的治疗措施,使患者获得佳的预后.然而,由于各种因素的影响,广大患者及社会大众对于癫痫的认识还很不全面,在临床诊疗中许多患者和家属轻信一些不真实的、道听途说的治疗方法或不科学的广告宣传,“有病乱投医”,甚至上当受骗、倾家荡产而无法摆脱病痛者屡见不鲜.

    作者:秦炯 刊期: 2014年第12期

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